តើអ្នកណាត្រូវការវាហើយតើអ្នកអាចរំពឹងអ្វីខ្លះ?
ការធ្វើតេស្តភាពធន់ទ្រាំនឹងអាហារ (MMTT) តម្រូវឱ្យមនុស្សផឹក "អាហារចម្រុះ" ដូចជាបង្កើនឬធានាថាមានប្រូតេអ៊ីនកាបូអ៊ីដ្រាតនិងខ្លាញ់។ គោលដៅនៃការធ្វើតេស្តនេះគឺដើម្បីវាស់វែងថាតើអាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នកលំពែងអាចឆ្លើយតបទៅនឹងចំណីអាហារ។ នៅពេលរាងកាយរបស់មនុស្សកំពុងធ្វើការឱ្យបានត្រឹមត្រូវនោះភេសជ្ជៈធ្វើឱ្យជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមកើនឡើងហើយជាលទ្ធផលលំពែងបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតា។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, កាលៈទេសៈមួយចំនួនអាចបណ្តាលអោយលំពែងធ្វើការមិនមានប្រសិទ្ធភាពវាអាចផលិតអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេកឬតិចពេក។ ដើម្បីយល់ពីដំណើរការនេះបានល្អប្រសើរក្នុងអំឡុង MMTT, ឈាមត្រូវបានដកចេញពី IV ដើម្បីវាស់ការបម្រុងទុកក្រឡាបេតា។ កោសិកាបេតាគឺជាកោសិកាដែលផលិតអាំងស៊ុយលីដូច្នេះការវាស់កម្រិតបម្រុងរបស់វាគឺសំខាន់ណាស់ក្នុងការយល់អំពីមុខងារអាំងស៊ុយលីន។ ខណៈពេលដែល MMTT ត្រូវបានប្រើជាទូទៅក្នុងមនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 វាអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ហេតុផលបន្ថែម។ ហើយទោះបីជា MMTT ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា ស្តង់ដារមាស នៃការធ្វើតេស្តបម្រុងទុកក្រឡាបេតាក៏ដោយវាកម្រត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងការព្យាបាលជាទូទៅដោយសារតែភាពមិនងាយស្រួលរបស់វា - វាអាចចំណាយពេលច្រើននិងរាតត្បាត។ ផ្ទុយទៅវិញ MMTT ត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុតជាឧបករណ៍វាស់មួយនៅក្នុងការស្រាវជ្រាវដូចជាការស្រាវជ្រាវផ្នែកស្រាវជ្រាវ។
តើនៅពេលណាដែលមាននរណាម្នាក់ត្រូវបានគេស្នើសុំឱ្យសាកល្បងតេស្តអត់ធ្មត់?
មូលហេតុចម្បងដែលហេតុអ្វីបានជាវេជ្ជបណ្ឌិតចង់ឱ្យអ្នកជំងឺប្រើ MMTT គឺដើម្បីកំណត់ថាតើលំពែងរបស់អ្នកមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការផលិតអាំងស៊ុយលីន។
ឧទាហរណ៍លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តបង្ហាញថាលំពែងគឺផលិតអាំងស៊ុយលីនផលិតអាំងស៊ុយលីនដែលផលិតលើសឬមិនផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ខាងក្រោមនេះអ្នកនឹងរកឃើញវត្ថុមួយចំនួននៅពេលដែល MMTT អាចត្រូវបានប្រើ:
- ប្រសិនបើអ្នកមានកូនតូចដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ហើយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកស្រីកំពុងព្យាយាមកំណត់អាំងស៊ុយលីនដែលគាត់កំពុងធ្វើ។
- ប្រសិនបើអ្នកជាមនុស្សម្នាក់ដែលធ្លាប់មានជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបពី 2-3 ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារ, ស្ថានភាពសុខភាពដែលត្រូវបានគេហៅថាការចុះជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម ហើយអ្នកមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម, គ្រូពេទ្យអាចវាស់នូវការឆ្លើយតបស្កររបស់អ្នកចំពោះអាហារនិងបញ្ជាក់ថាតើ រាងកាយកំពុងបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីច្រើនពេកក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងអាហារ។
- ប្រសិនបើអ្នកជាមនុស្សម្នាក់ដែលបានទទួលការវះកាត់ក្រពះនិងមានបញ្ហានៃការកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម។
- ប្រសិនបើអ្នកគឺជាមនុស្សម្នាក់ដែលមានអាំងស៊ុយលីឡាដែលសង្ស័យថាមានបញ្ហាចរាចរឈាមថយចុះ។
- ប្រសិនបើអ្នកជាមនុស្សម្នាក់ចូលរួមក្នុងការធ្វើតេស្តព្យាបាល, MMTT អាចផ្តល់នូវការជម្រុញផ្នែកសរីរសាស្ត្រដ៏ទូលំទូលាយទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនចាប់តាំងពីកោសិកាបែតានៃលំពែងគឺឆ្លើយតបទៅនឹងអាស៊ីតអាមីននិងអាស៊ីតខ្លាញ់ជាក់លាក់មួយចំនួនបន្ថែមលើជាតិគ្លុយកូស។ ឧទាហរណ៍: ការស្រាវជ្រាវអាចប្រើតេស្ត MMTT ក្នុងការអភិវឌ្ឍថ្នាំ, ការវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃប្រភេទនៃការព្យាបាលដូចជា ម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីន, អ័រហ្គូ លីន (GLP-1) ដូចគ្នានឹងគ្លុកហ្គូន (GLP-1), និងម៉ូនីទ័រគ្លុយកូស។
អ្វីដែលអ្នកអាចរំពឹងទុកមុនពេលប្រលង?
វាជាការសំខាន់ដែលអ្នកបានតមអាហារយ៉ាងហោចណាស់ 8 ម៉ោងមុននឹងធ្វើតេស្ត។ អ្នកមិនគួរផឹកឬបរិភោគអ្វីទេលើកលែងតែទឹក 8 ម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្តចាប់ផ្តើម។ ប្រសិនបើអ្នកលេបអ្វីមួយដោយចៃដន្យសូម្បីតែអ្វីមួយដែលមិនសំខាន់ដូចជាស្ករគ្រាប់ស្ករកៅស៊ូអ្នកត្រូវតែកំណត់ពេលវេលាធ្វើតេស្តវិញ។
ក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចប្រាប់អ្នកឱ្យកំណត់ការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងក្លាអាល់កុលកាហ្វេអ៊ីននិងថ្នាំជក់ឱ្យបានមុនថ្ងៃធ្វើតេស្តព្រោះកត្តាទាំងនេះអាចជះឥទ្ធិពលដល់ភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីន។
គ្រោងស្លៀកសំលៀកបំពាក់មានផាសុខភាព។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកគឺជាមនុស្សដែលមានការធ្វើតេស្តនោះអ្នកអាចឱ្យនាងយកភួយពិសេសឬសត្វដែលញ៉ាំជាមធ្យោបាយលួងលោម។
តើអ្នកគួររំពឹងអ្វីខ្លះក្នុងអំឡុងពេលប្រឡងតេស្ត?
អ្នកគួរតែទន្ទឹងរង់ចាំមានវត្តមានសម្រាប់ការធ្វើតេស្តរយៈពេលជាច្រើនម៉ោងព្រោះការធ្វើតេស្តពិតប្រាកដត្រូវការពេលយ៉ាងហោចណាស់ពីរម៉ោងហើយមានការរៀបចំមួយចំនួនដែលពាក់ព័ន្ធផងដែរ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនត្រូវបានអនុវត្តលើប្រសិទ្ធភាពនៃការកាត់បន្ថយការធ្វើតេស្តទៅ 90 នាទីនិងការធ្វើតែឈាមមួយប៉ុណ្ណោះ។
ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរទាក់ទងនឹងរយៈពេលនៃការស្នាក់នៅរបស់អ្នកសូមសួរក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនថ្ងៃធ្វើតេស្ត។ នេះជាអ្វីដែលអ្នកអាចរំពឹងសម្រាប់ការធ្វើតេស្តរបស់អ្នក:
- នៅពេលមកដល់អ្នកនឹងចុះឈ្មោះនិងមានកម្ពស់និងទម្ងន់របស់អ្នក។
- បន្ទាប់មកអ្នកនឹងត្រូវបានគេដាក់នៅក្នុងបន្ទប់អ្នកជំងឺដែលអ្នកនឹងទទួលបានបំពង់បង្ហូរឈាម (IV) ។ IV ត្រូវបានប្រើដើម្បីគូរគំរូឈាម។ ការមានទីលាន IV អាចមិនស្រួលទេជាពិសេសសម្រាប់កូនក្មេងដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការរៀបចំវា។
- នៅពេលដែល IV ត្រូវបានដាក់អ្នកនឹងផឹកភេសជ្ជៈរាវដូចជារាវ។ ភេសជ្ជៈនេះមានរសជាតិស្រដៀងទៅនឹងទឹកដោះគោហើយមានរសជាតិសម្បូរបែប។
- ឈាមត្រូវបានដកចេញពីវីតាមីន D រៀងរាល់ 30 នាទីក្នុងរយៈពេលពីរម៉ោង។
- ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងរង់ចាំអ្នកអាចមើលទូរទស្សន៍បិទភ្នែកភ្នែកអានឬធ្វើអ្វីដែលធ្វើឱ្យអ្នកមានផាសុកភាព។
អ្វីដែលអ្នកអាចរំពឹងបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តនេះ?
បន្ទាប់ពីអ្នកបានបញ្ចប់ការធ្វើតេស្តលទ្ធផលត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍។ ជាធម្មតាលទ្ធផលត្រូវចំណាយពេលពីរបីសប្តាហ៍ដើម្បីបង្កើត - អ្នកនឹងលឺពីវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនៅពេលពួកគេមកដល់។ អ្នកមិនគួរមានអារម្មណ៍ថាមានផលប៉ះពាល់ណាមួយទេលើកលែងតែមានភាពមិនស្រួលបន្តិចបន្តួចនៅកន្លែង IV ។
ការពិសោធន៏នៃការលាយជាតិខ្លាញ់សាច់គោមានភាពខុសគ្នាពីការធ្វើតេស្តដោយប្រើជាតិស្ករក្នុងឈាម
អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាតើ MMTT ដូចគ្នានឹង ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់ចំពោះជាតិស្ករ ដែរឬទេ (OGTT) ? ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មាន OGTT កាលពីមុនអ្នកនឹងដឹងថាការធ្វើតេស្តទាំងនេះគឺស្រដៀងគ្នាប៉ុន្តែមិនដូចគ្នាទេ។
OGTT គឺជាការចង្អុលបង្ហាញល្អនៃការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសនិងត្រូវបានគេប្រើរួមជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តដទៃទៀតដូចជា ការតមជាតិស្ករក្នុងឈាម (FGG) និង Hemoglobin A1c ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងដើម្បីតាមដានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
ស្រដៀងគ្នានឹង MMTT អ្នកត្រូវតែធ្វើតេស្តនេះនៅពេលដែលតមអាហារយ៉ាងហោចណាស់ 8 ម៉ោង។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយផ្ទុយទៅនឹងការផឹកនូវអាហារចម្រុះក្នុងអំឡុងពេលមួយ OGTT មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេស្នើសុំឱ្យទទួលយកជាតិស្ករក្នុងឈាមតែមួយគត់ដែលស្មើនឹង 75 ក្រាមនៃជាតិស្ករនៅក្នុងទឹក។
លទ្ធផលរបស់ OGTT អាចជួយដល់គ្រូពេទ្យកំណត់អាការៈកង្វះជាតិស្ករ (IFG) និង បន្ថយភាពមិនអត់ធ្មត់នៃជាតិស្ករ (IGT) ។ IFG និង IGT មិនអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើ MMTT នោះទេព្រោះវាផ្តល់នូវការប្រកួតប្រជែងគ្លុយកូសតាមមាត់មិនធម្មតា។
តេស្តអាហារចម្រុះមិនត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ 1 ទេ
MMTT អាច ជួយ ក្នុងការរកឃើញដំណាក់កាលដំបូងបំផុតនៃការមិនមានគាមញ្ញជាតិស្ករប៉ុន្តែវាមិនត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 នោះទេ។ ជំនួសឱ្យអ្នកជម្ងឺរោគសញ្ញាអាមេរិកសមាគមទឹកនោមផ្អែមបានណែនាំថាគ្លុយកូសគួរតែត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ។ នៅក្នុងការភ្ជាប់ការធ្វើតេស្ត c-peptide ឬការធ្វើតេស្ត autoantibody (ទាំងពីរគឺការធ្វើតេស្តឈាម) អាចបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ។
ការតាមដានសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 អាចកំណត់ហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាធម្មតាបន្ទាប់ពីជំងឺនេះបានវិវត្តទៅជាដំណាក់កាលចុងក្រោយ។ ជាមួយនឹងភាពជឿនលឿនខាងវេជ្ជសាស្ត្រឥឡូវនេះយើងមានលទ្ធភាពពិនិត្យមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ក្នុងការស្រាវជ្រាវការស្រាវជ្រាវនៅក្នុងសមាជិកគ្រួសារកម្រិតទី 1 ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ។ ការធ្វើតេស្តមានការធ្វើតេស្តសម្រាប់បន្ទះនៃថ្នាំ autoantibodies មួយ។ នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមវាជាអង់ទីហ្សុយ័នទាំងនេះដែលបង្ហាញពីសកម្មភាពនៃការវាយប្រហាររបស់សាកសពទៅលើកោសិកាបេតាដែលផលិតអាំងស៊ុយលីក្នុងលំពែងដូច្នេះវាបណ្តាលឱ្យកោសិកាបេតាត្រូវស្លាប់។ សមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិកបាននិយាយដូចខាងក្រោមថា:
ឥឡូវនេះវាច្បាស់ណាស់ពីការសិក្សាអំពីសាច់ញាតិកម្រិតទី 1 នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ដែលវត្តមានជាប់រហូតនៃអរម៉ូនទី 2 ឬច្រើនគឺជាការទស្សន៍ទាយស្ទើរតែជាក់លាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អត្រានៃការវិវត្តនេះគឺពឹងផ្អែកទៅលើអាយុនៅការរកឃើញអង្គបដិប្រាណចំនួនអង្គបដិប្រាណអង្គបដិប្រាណអង្គបដិបក្ខនិងអង់ទីករ។
ការប្រើ autoantibodies ដើម្បីជួយកំណត់ហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចកាត់បន្ថយអត្រាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ជួយដល់អ្នកស្រាវជ្រាវក្នុងការរៀបចំការរៀបចំការសិក្សាទប់ស្កាត់អាចពន្យារការរីករាលដាលនៃជំងឺនិងជួយឱ្យមនុស្សយល់និងត្រៀមខ្លួនបានល្អសម្រាប់ជំងឺនេះ។
វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាគ្រាន់តែដោយសារតែអ្នកមាន autoantibodies មិនមានន័យថាអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ 1 ដែលអាស្រ័យទៅលើអាំងស៊ុយលីនដែលពឹងផ្អែកទាំងស្រុងនោះទេ។ វាអាចមានន័យថាឱកាសនៃការអភិវឌ្ឍវាត្រូវបានកើនឡើង។ ប្រសិនបើអ្នកចង់បានព័ត៌មានបន្ថែមស្តីពីដំណើរការនៃការធ្វើតេស្តអ្នកអាចចូលទៅកាន់ ស្តង់ដារនៃការថែទាំជំងឺទឹកនោមរបស់អាមេរិក ។
ពាក្យពី
ការពិសោធន៏នៃការលេបថ្នាំចម្រុះតម្រូវឱ្យមនុស្សផឹកភេសជ្ជៈដូចជា Boost ខណៈពេលដែលត្រូវបានគេទាញយកឈាមរាល់ 30 នាទីក្នុងរយៈពេលពីរម៉ោង។ វាគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏អស្ចារ្យមួយដើម្បីជួយកំណត់សមត្ថភាពរបស់មនុស្សក្នុងការបង្កើតអាំងស៊ុយលីនធ្វើឱ្យវាជាឧបករណ៍វាស់វែងដ៏មានតម្លៃ។ ប៉ុន្តែការធ្វើតេស្តអាចជាឧបសគ្គនិងលំបាកក្នុងការអនុវត្តដោយសារតែវាជាកម្លាំងនិងការប្តេជ្ញាចិត្តពេលវេលា។ ដូច្នេះវាត្រូវបានប្រើញឹកញាប់ក្នុងការព្យាបាលតាមវេជ្ជសាស្ត្រដូចជាការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីខ្លះគ្រូពេទ្យប្រហែលជាប្រើវាដើម្បីធ្វើតេស្តសម្រាប់ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ជាងនេះទៅទៀតជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកកំពុងចូលរួមក្នុងការធ្វើតេស្តព្យាបាលអ្នកអាចត្រូវបានស្នើសុំឱ្យទទួលយកវា។ ប្រសិនបើអ្នកមានគម្រោងយកតេស្តនេះកុំបារម្ភ។ ខណៈពេលដែលការធ្វើតេស្តអាចចំណាយពេលច្រើនវាមិនមានការឈឺចាប់និងមិនបណ្តាលអោយមានផលប៉ះពាល់អ្វីនោះទេ។
សូមចងចាំផងដែរថាការធ្វើតេស្តនេះមិនត្រូវបានគេប្រើក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទណានោះទេ។ ហើយជានិច្ចកាលប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្រលាញ់អាចមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយសារមានរោគសញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យដូចជាការកើនឡើងការស្រេកទឹកការកើនឡើងនោមការអស់កម្លាំងភាពអត់ឃ្លានការសម្រកទម្ងន់ជាដើម។ សូមទាក់ទងក្រុមថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នកភ្លាមៗ។
> ប្រភព:
> សមាគមន៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិក។ ស្តង់ដានៃការថែទាំវេជ្ជសាស្ត្រក្នុងទឹកនោមផ្អែម - 2017 ។ ការថែទាំជំងឺទឹកនោមផ្អែម ។ 2017 មករា; 38 (Suppl 1): S1-132 ។
> Besser, R et ។ al ។ មេរៀនពីការធ្វើតេស្តលាយបញ្ចូលគ្នានៃអាហារ។ ការថែទាំជំងឺទឹកនោមផ្អែម 36: 195-201, 2013
> Cincinnati របស់កុមារ។ ការធ្វើតេស្តលាយបញ្ចូលគ្នានៃអាហារ។
> Koh, A, ការធ្វើតេស្តនៃការលាយបញ្ចូលគ្នានៃចំណីអាហារ (MMTT) ទល់នឹងការធ្វើតេស្តជាតិស្ករតាមមាត់ (OGTT) បន្ទាប់ពីការប្តូរឈ្មោះកូនសិស្សគ្លីតូនីស (CIT)
> ProSciento ។ ការធ្វើតេស្តដោយការលាយបញ្ចូលជាតិស្ករនិងការធ្វើតេស្តនៃការធ្វើតេស្តអាហារលាយគ្នា។