តើមានការធ្វើតេស្តច្បាស់លាស់សម្រាប់ជម្ងឺផាកឃីនមែនទេ?
បច្ចុប្បន្ននេះមិនមានការធ្វើតេស្តដែលអាចកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យ ជំងឺ Parkinson បាន ទេ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺផ្អែកលើ ការរកឃើញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ របស់គ្រូពេទ្យដោយរួមបញ្ចូលជាមួយរបាយការណ៍របស់អ្នកអំពី រោគសញ្ញាដែល អ្នកកំពុងជួបប្រទះ។
ក្នុងស្ថានភាពដែលមនុស្សវ័យចំណាស់បង្ហាញជាមួយនឹងលក្ខណៈធម្មតានៃជំងឺផាកឃីនហើយពួកគេឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ dopamine វានឹងមិនមានអត្ថប្រយោជន៍ណាមួយចំពោះការស៊ើបអង្កេតឬការថតរូបភាពបន្ថែមនោះទេ។
ការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតលើផាកឃីនសុន
នៅក្នុងស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលជាកន្លែងដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនច្បាស់លាស់នោះ, បុគ្គលវ័យក្មេងត្រូវបានប៉ះពាល់ឬមានរោគសញ្ញាអាត្ម័នដូចជារញ្ជួយដែលប៉ះពាល់ដល់ដៃទាំងពីរឬប្រហែលជាគ្មានការរញ្ជួយទាល់តែសោះការធ្វើតេស្តបន្ថែមអាចជួយបាន។ ឧទាហរណ៍ការថតរូបអាចដើរតួរក្នុងការញែកគ្នារវាងរញ្ជួយដែលមានសារៈសំខាន់និងផាកឃីនសុន។ វាក៏សំខាន់ផងដែរដើម្បីបញ្ជាក់ពីអ្វីដែលដំបូងឡើយគឺជាការវិភាគរោគសញ្ញានៃជំងឺផាកឃីនសាន់មុនពេលមានវិធីព្យាបាលដែលអាចរាតត្បាតដូចជាការវះកាត់ DBS (ការរំញោចខួរក្បាលជ្រៅ)
MRI នៅក្នុងការសាកល្បងផាកឃីនសាន់
ការធ្វើតេស្តជាទូទៅមួយក្នុងចំនោមការធ្វើតេស្តសរសៃប្រសាទគឺការ ស្កេន MRI ហើយអ្នកប្រហែលជាគិតថានៅក្នុងការស៊ើបអង្កេតលើជម្ងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាលដូចជាផាកឃីននការធ្វើតេស្តរូបភាពនេះគឺជាការចាំបាច់មួយ។ ទោះយ៉ាងណាក្នុងបរិបទជម្ងឺផាកឃីនក៏មិនមាន MRI ដែរ។ វាមើលទៅរចនាសម្ព័ន្ធនៃខួរក្បាលដែលសម្រាប់គោលបំណងដែលពឹងផ្អែកទាំងអស់, ហាក់ដូចជាធម្មតានៅក្នុងជំងឺនេះ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, MRI អាចត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅពេលរោគសញ្ញាលេចឡើងចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង (តិចជាង 55 ឆ្នាំ) ឬប្រសិនបើរូបភាពព្យាបាលឬការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាមិនធម្មតាចំពោះជំងឺផាកឃីន។ នៅក្នុងស្ថានភាពទាំងនេះ MRI អាចត្រូវបានគេប្រើដើម្បីកម្ចាត់ជំងឺដទៃទៀតដូចជា ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ដុំសាច់ រលាកទឹកនោម និងជំងឺ Wilson (ជំងឺមួយដែលបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនៃទង់ដែងដែលអាចធ្វើអោយរំញោចដល់មនុស្សវ័យក្មេង) ។
រូបភាពពិសេស
រូបភាពពិសេសដូចជា ការស្កេន PET និង DaTscans មានលក្ខណៈ "មុខងារ" ច្រើននៅក្នុងធម្មជាតិ។ ខណៈពេលដែល MRI ត្រូវបានដឹកនាំថតរូបភាពខួរក្បាលនៃខួរក្បាលការស្កេនទាំងនេះផ្តល់ឱ្យយើងនូវព័ត៌មានអំពីរបៀបដែលខួរក្បាលកំពុងដំណើរការ។ ថ្នាំ DaTscans ប្រើភ្នាក់ងារចាក់បញ្ចូលដែលផ្តោតសំខាន់ទៅលើកោសិកាសរសៃប្រសាទដែលផលិតដោយ dopamine ដោយភ្ជាប់ទៅនឹងពួកវា។ កាមេរ៉ាពិសេសអនុញ្ញាតឱ្យការផ្តោតអារម្មណ៍នៃភ្នាក់ងាររូបភាពត្រូវបានគេមើលឃើញ។ ភ្នាក់ងារកាន់តែច្រើនបានរកឃើញការចងនៅកន្លែងជាក់លាក់ណាមួយនៃខួរក្បាលដែលកាន់តែខ្ពស់ដង់ស៊ីតេនៃកោសិកាសរសៃប្រសាទដែលផលិត dopamine ឬកោសិកាសរសៃប្រសាទហើយដូច្នេះកម្រិតខ្ពស់នៃថ្នាំដូប៉ាមីន។ នៅក្នុងជម្ងឺដែលមានកម្រិត dopamine មិនធម្មតាដូចជា Parkinson, នឹងមានសកម្មភាពនៃ dopamine តិចជាងនេះ។ ទោះបីជាវាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការខុសគ្នារវាងខួរក្បាលដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ដោយផាកឃីនសុនហើយនិយាយថាការញ័រដ៏សំខាន់ដែលកម្រិត dopamine មានលក្ខណៈធម្មតានោះវាមិនជួយសម្គាល់ភាពខុសគ្នារវាងផាកឃីនជាមួយនឹងជំងឺផាកឃីនសានៀសដទៃទៀតដូចជា ការស្ទះប្រព័ន្ធច្រើន ឬ ការវិវត្តនុយក្លេអ៊ែរ ទេ។
ការស្កេន PET ក៏ផ្តល់ព័ត៌មានអំពីដំណើរការរបស់ខួរក្បាលនិងអាចជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណបញ្ហាប្រព័ន្ធប្រសាទផ្សេងៗដូចជាជម្ងឺផាកឃីនសុនជាដើម។ ប៉ុន្តែមិនដូច DaTscans ទេពួកគេធ្វើដូច្នេះដោយពិនិត្យមើលថាតើខួរក្បាលប្រើស្ករ។
លំនាំជាក់លាក់នៃការប្រើគ្លុយកូសគឺធម្មតាសម្រាប់ ជំងឺផ្សេងៗ ។ ការស្កេន PET ទោះជាយ៉ាងណាត្រូវបានគេប្រើច្រើននៅក្នុងវាលស្រាវជ្រាវជាងវិស័យព្យាបាល។
ចំនុចសំខាន់គឺថាមិនដូចជំងឺដទៃទៀតដូចជា ជំងឺលើសឈាម ឬ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ទេយើងមិនមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់សម្រាប់ជម្ងឺផាកឃីនសុននោះទេ។ ទោះបីការថតរូបភាពអាចជួយអ្នកឯកទេសឱ្យបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺផាកឃីនសាន់នៅពេលមានការសង្ស័យពីបុព្វហេតុមួយទៀតវាមិនអាចបែងចែកជំងឺរបស់ផាកឃីនសុនពីមូលហេតុដទៃទៀតនៃជំងឺចតុភារ។ ទីបំផុតបច្ចេកទេសនៃការថតរូបភាពទាំងនេះមានប្រយោជន៍តែនៅក្នុងបរិបទនៃការវាយតម្លៃខាងវេជ្ជសាស្ត្ររបស់គ្រូពេទ្យដែលមានបទពិសោធន៍ហើយមានតែនៅក្នុងករណីមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះវានឹងប៉ះពាល់ដល់ការគ្រប់គ្រង។
សង្ឃឹមថាកង្វះភស្តុតាងជាក់ស្តែងនេះនឹងផ្លាស់ប្តូរនាពេលអនាគតជាមួយនឹងការរំពឹងទុកនៃ អ្នកប្រើជីវចម្រុះដែល ផ្លាស់ប្តូររបៀបដែលយើងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលជំងឺនេះ។
ឯកសារយោង:
Hauser, Robert A. , MD ។ ជំងឺផាកឃីនសុន។ ជំងឺផាកឃីនសុន ។ Medscape, 21 មករា 2014. គេហទំព័រ។ 27 កុម្ភៈ 2014 ។
Okun, Michael S. , MD ។ "តើខ្ញុំគួរតែទទួលយកការស្កេន DaTscan ឬ PET ដើម្បីបញ្ជាក់ពីជម្ងឺផាកឃីនសាន់របស់ខ្ញុំឬទេ?" មូលនិធិផាកឃីនសុន - ។ មូលនិធិជាតិផាកឃីនសុនថ្ងៃទី 1 ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2011 ។ បណ្តាញ។ ថ្ងៃទី 26 ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2014 ។
Zhang, Linyuan, MD និង Jun Liu, MD ។ "តួនាទីនៃការបង្កើតសារធាតុប្រូតេអ៊ីនក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺផាកឃីនសុន" ។ ទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រអន្តរជាតិ 1.11 (2013): 1-5 ។ Intech ។ បណ្តាញ។ ថ្ងៃទី 26 ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2014 ។