ភាពខុសគ្នារវាងការបញ្ឈប់បណ្តុះបណ្តាលនិងការស្រេកឃ្លាន
ថ្នាំបំបាត់ ការឈឺចាប់ដែល ជួនកាលសំដៅដល់ការព្យាបាលដោយថ្នាំស្ពឹកគឺជាការប្រើប្រាស់ថ្នាំសង្កត់ឱ្យជឿនលឿនដើម្បីសម្រេចបាននូវកម្រិតនៃការលួងលោមចិត្តដែលចង់បានចំពោះអ្នកជំងឺដែល មាន ជម្ងឺខួរក្បាលដែលទទួលរងការឈឺចាប់ដោយមិនមានការឈឺចាប់។ ការស្លាប់ជាធម្មតាកើតមានឡើងក្នុងរយៈពេលខ្លីបន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ស្ងប់ស្ងាត់ធ្វើឱ្យមនុស្សមួយចំនួនឆ្ងល់ថាតើការព្យាបាលដោយសន្តិភាពមិនមែនគ្រាន់តែជាទម្រង់មួយទៀតនៃការ សម្លាប់ខ្លួន ឬ ការធ្វើអត្តឃាតដោយការជួយដល់គ្រូពេទ្យនោះទេ។
ដូច្នេះ, តើការ ព្យាបាលបណ្ដោះអាសន្នជាទម្រង់នៃការហូបចុក?
ការបន្ធូរបន្ថយការឈឺចាប់មិនមែនជាការស្រេកឃ្លានទេហើយក៏មិនមែនជា ការធ្វើអត្តឃាតដោយជំនួយពីគ្រូពេទ្យ ផងដែរ។ ភាពខុសប្លែកគ្នាជាមូលដ្ឋាននៅក្នុងរឿងមួយក្នុងចំណោមរឿងទាំងនេះធ្វើឱ្យពួកគេដាច់ដោយឡែក។ ចូរពិនិត្យឡើងវិញនូវចំណុចនីមួយៗនិងរបៀបដែលវាខុសគ្នា។
Euthanasia
Euthanasia ត្រូវបានគេកំណត់ថាជាទង្វើនៃភាគីទីបីដែលជាធម្មតាជាគ្រូពេទ្យដែលបញ្ចប់ជីវិតរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការឆ្លើយតបនឹងការឈឺចាប់ឬការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ Euthanasia អាចជាការស្ម័គ្រចិត្ត - មានន័យថាគ្រូពេទ្យបានទទួលការយល់ព្រមពីអ្នកជំងឺឬដោយមិនស្ម័គ្រចិត្តដោយគ្មានការយល់ដឹងឬការយល់ព្រមពីអ្នកជំងឺ។
ឧទាហរណ៍នៅពេលដែលសត្វមួយត្រូវបានគេយកទៅសម្លាប់វាត្រូវបានធ្វើដោយអចេតនាដោយសារតែសត្វមិនអាចផ្តល់ការយល់ព្រម។ ផ្ទុយទៅវិញនៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិត Jack Kevorkian ដែលជាអ្នកគាំទ្រនិងជាអ្នកចូលរួមក្នុងការធ្វើអត្តឃាតខ្លួនឯងមុនពេលរដ្ឋណាមួយបានធ្វើនីត្យានុកូលភាពនោះបានផ្តល់ថ្នាំដង្ហក់ឱ្យថូម៉ាស់យូកបន្ទាប់ពីអ្នកមិនអាចគ្រប់គ្រងថ្នាំទៅគាត់ផ្ទាល់បាន។ គឺជាទង្វើនៃការស្រេកឃ្លានដោយស្ម័គ្រចិត្តហើយបានចុះចតលោកបណ្ឌិត Kevorkian នៅក្នុងគុក។
ការស្រេកឃ្លានដោយស្ម័គ្រចិត្តគឺមិនមែនជាច្បាប់នៅក្នុងផ្នែកភាគច្រើននៃពិភពលោកទេ។ ប្រទេសហូឡង់និងប្រទេសបែលហ្ស៊ិកបច្ចុប្បន្នគឺជាប្រទេសតែមួយគត់ដែលអនុញ្ញាតិឱ្យអនុវត្ត។ euthanasia មិនស្ម័គ្រចិត្តគឺមិនស្របច្បាប់គ្រប់ទីកន្លែង។
ការធ្វើអត្តឃាតដោយជំនួយពីគ្រូពេទ្យ
ការធ្វើអត្តឃាតដោយជំនួយពីគ្រូពេទ្យ (PAS) គឺជាទង្វើរបស់គ្រូពេទ្យដែលសរសេរការចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ថ្នាំដ៍សាហាវដែលអ្នកជំងឺត្រូវការដើម្បីសម្លាប់។
ភាពខុសគ្នាជាមូលដ្ឋាននៅទីនេះគឺថាអ្នកជំងឺត្រូវតែយកថ្នាំដោយខ្លួនឯង។
PAS បច្ចុប្បន្នគឺស្របច្បាប់នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកនៅក្នុងរដ្ឋជាច្រើនរួមមានរដ្ឋ Oregon និងទីក្រុងវ៉ាស៊ីនតោននិងនៅក្នុងបណ្តាប្រទេសដទៃទៀត។ វាត្រូវបានធ្វើតែនៅពេលដែលអ្នកជំងឺមាន រោគវិនិច្ឆ័យស្ថានីយ រងការឈឺចាប់ហើយចង់គ្រប់គ្រងនៅពេលនិងរបៀបដែលពួកគេស្លាប់។ បំណែកដ៏សំខាន់មួយនៃ PAS គឺថាអ្នកជំងឺត្រូវតែប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង។ វាមិនស្របច្បាប់សម្រាប់គ្រូពេទ្យមិត្តភក្តិសមាជិកគ្រួសារឬនរណាម្នាក់ផ្សេងទៀតដើម្បីផ្តល់ថ្នាំដែលនឹងត្រូវបានតាមនិយមន័យ euthanasia ។
បណ្ដោះអាសន្ន
ផ្ទុយទៅនឹងការស្រេកឃ្លាននិងការធ្វើអត្តឃាតដែលជួយដោយគ្រូពេទ្យចេតនានៃការធ្វើឱ្យធូរស្បើយវិញមិនមែនដើម្បីបង្កឱ្យមានការស្លាប់ទេតែដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់។ ការបន្ធូរបន្ថយការឈឺចាប់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនអាចព្យាបាលបានហើយវាត្រូវបានប្រើនៅពេលអ្នកជំងឺជិតស្លាប់។
ការបន្ធូរបន្ថយការឈឺចាប់អាចត្រូវបានសាកល្បងក្នុងរយៈពេលខ្លីជាមួយនឹងគោលដៅនៃការអោយ sedation ពាក់ពាក់កណ្តាលដើម្បីវាយតម្លៃការលួងលោមរបស់អ្នកជំងឺឬវាអាចត្រូវបានគេប្រើដើម្បីរក្សាកម្រិតនៃការ sedation ដែលចង់បានរហូតដល់ស្លាប់។ អ្នកជំងឺឬអ្នកសម្របសម្រួលការថែទាំសុខភាពរបស់គាត់អាចធ្វើការសំរេចចិត្តថាតើអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេអោយជាសះស្បើយយ៉ាងដូចម្តេច។
ការស្លាប់អាចកើតមានឡើងក្រោយពេលមានរោគសញ្ញាប៉ុន្តែវាជារឿយៗមិនច្បាស់លាស់ថាតើជំងឺខួរក្បាលឬថ្នាំថ្នាំ sedative ពិតជាបង្កឱ្យមានជំងឺនេះទេ។ ដោយសារតែបង្កឱ្យឬពន្លឿនការស្លាប់មិនមែនជាគោលបំណងនៃការបន្ធូរបន្ថយការព្យាបាល, វាមិនអាចត្រូវបាន equated ជាមួយ euthanasia ឬ PAS ។
ការបន្ធូរបន្ថយការឈឺចាប់តែងតែតម្រូវឱ្យមានការព្រមព្រៀងពីអ្នកជំងឺឬអ្នកសម្របសម្រួលការថែទាំសុខភាពរបស់គាត់ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនអាចសម្រេចចិត្តដោយខ្លួនឯងបាន។ ថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ជាធម្មតាដោយការចាក់បញ្ចូលឬថ្នាំសុលនិងជាញឹកញាប់បង្កឱ្យមានការបន្ធូរបន្ថយភ្លាមៗដែលធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមិនអាចផ្តល់ឱ្យខ្លួនឯងបានត្រឹមត្រូវ។ ដូច្នេះថ្នាំនេះអាចត្រូវបានផ្តល់ដោយគ្រូពេទ្យគិលានុបដ្ឋាយិកាឬអ្នកថែទាំជាបន្ទាន់របស់អ្នកជំងឺ។
ប្រភព:
កាលប្បវត្តិនៃជីវិតរបស់លោក Jack Kevorkian និងយុទ្ធនាការធ្វើអត្តឃាតខ្លួនឯង។ ជួរមុខ។ WGBH ។ http://www.pbs.org/wgbh/pages/frontline/kevorkian/chronology.html បានចេញនៅថ្ងៃទី 2009-06-22 ។
Bernard Lo, MD; Gordon Rubenfeld, MD, MSc ។ បំបាត់ការឈឺចាប់នៅក្នុងអ្នកជំងឺស្លាប់ ។ JAMA ។ 2005; 294: 1810-1816 ។