តើការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួត (Diverticulitis) ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច

ពីការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារទៅការវះកាត់

ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺជាជម្ងឺដែលអាចធ្វើកូដកម្មភ្លាមៗនិងយូរអង្វែងឬច្រើនថ្ងៃដែលបណ្តាលឱ្យឈឺពោះទាបជម្ងឺគ្រុនពោះវៀនចង្អោរចង្អោរនិងលាមកឈាម។ ការព្យាបាលអាចរួមបញ្ចូលទាំងការសម្រាកនិងរបបអាហាររាវដើម្បីកាត់បន្ថយភាពតានតឹងពីពោះវៀន។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក៏អាចត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរជាពិសេសប្រសិនបើមានគ្រុនក្តៅញាក់ឬមានរោគសញ្ញាតឹងតែងឬតានតឹង។

ករណីធ្ងន់ធ្ងរអាចតម្រូវឱ្យចូលមន្ទីរពេទ្យនិងការវះកាត់។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងទទួលរងការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃម្តងម្កាលឬធ្ងន់ធ្ងរម្តងទៀតវាជាការសំខាន់ដើម្បីស្វែងរកការថែទាំពីគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះដែលមានឯកទេសលើជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀន។ អ្នកទាំងអស់គ្នាអាចកសាងផែនការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយមួយដែលអាចរួមបញ្ចូលថ្នាំ, ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារនិងថ្នាំគ្រាប់ដើម្បីជួយក្នុងការរំលាយអាហាររបស់អ្នក។

របៀបរស់នៅ

Diverticulitis គឺជា ជំងឺ ដែលស្មុគស្មាញនិងពិបាកយល់ដែលជាញឹកញាប់អាចធ្វើកូដកម្មដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់។ ទោះបីជារបបអាហារដែលមានជាតិសរសៃតិចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាកត្តាហានិភ័យដ៏ខ្លាំងក្លាសម្រាប់ជំងឺនេះក៏ដោយក៏របបអាហារពិសេសមិនមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការទប់ស្កាត់ការវាយប្រហារនិងគ្មានអាហារជាក់លាក់ណាមួយដែលអាចបង្កឱ្យមានការវាយប្រហារនោះទេ។

ប្រសិនបើនិងនៅពេលរោគសញ្ញាលេចឡើងសកម្មភាពដំបូងគឺត្រូវផ្តល់ឱ្យបំពង់រំលាយអាហាររបស់អ្នកសម្រាក។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងការកម្រិតនូវអ្វីដែលអ្នកញ៉ាំហើយក្នុងករណីមួយចំនួនជៀសវាងអាហាររឹង ៗ រហូតទាល់តែរោគសញ្ញាមានភាពពេញលេញ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវាយប្រហារមួយ

ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកមិនស្មុគ្រស្មាញដោយមិនក្តៅខ្លួនឬហូរឈាមនោះគ្រូពេទ្យអាចណែនាំអ្នកឱ្យឈប់សំរាកពីរថ្ងៃនិងប្រកាន់យករបបអាហាររាវដ៏តឹងរឹង។ ដោយសារតែការវះកាត់ស្រួចស្រាវអាចមានរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃអ្នកត្រូវរក្សាអាហាររូបត្ថម្ភអោយបានត្រឹមត្រូវតាមរយៈការពង្រឹងរបបអាហាររបស់អ្នកដោយប្រើ អាហារបំប៉នប្រចាំថ្ងៃអាហារបំប៉ន ដែលគ្មានជាតិសរសៃដូចជា Ensure Plus ។

អាហារដែលអាចទទួលយកបានផ្សេងទៀតរួមមាន:

ក្នុងអំឡុងពេលនេះអ្នកក៏ត្រូវរក្សាជាតិទឹកអោយបានល្អជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរាគ។ ខណៈពេលដែលភេសជ្ជៈកីឡាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការជំនួសសំណល់អេឡិចត្រូលីត្រដែលមិនត្រូវប្រើវាជាប្រភពទឹកតែមួយគត់របស់អ្នកព្រោះជាតិស្ករខ្ពស់អាចធ្វើឱ្យរាគរូសឡើង។

អំឡុងពេលនៃការងើបឡើងវិញ

នៅពេលអ្នកចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ល្អអ្នកអាចចាប់ផ្តើមណែនាំអាហារដែលមានជាតិសរសៃតិចទៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។ ទោះបីរបបអាហារដែលមានជាតិសរសៃតិចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាអ្នករួមចំណែកដល់ការវិវត្តទៅជាជំងឺវិកលចរិត, ការញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិសរសៃខ្ពស់នៅពេលអ្នកកំពុងធ្វើការដើម្បីងើបឡើងវិញអាចធ្វើឱ្យពោះវៀនរបស់អ្នកស្ទះ។ គោលបំណងនៃ របបអាហារដែលមានជាតិសរសៃមានកំរិត គឺដើម្បីកាត់បន្ថយបរិមាណនៃអាហារដែលមិនមានជាតិពុលឆ្លងកាត់ពោះវៀនដើម្បីឱ្យអ្នកលាមកបរិមាណតិចតួច។

អាហារដែលអាចទទួលយកបានរួមមាន:

បន្ទាប់ពីការងើបឡើងវិញ

នៅពេលដែលអ្នកត្រលប់មកវិញអ្នកអាចចាប់ផ្ដើមបន្ដបញ្ចូលជាតិសរសៃជាបណ្ដើរៗទៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នករហូតដល់ការទទួលទានប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកមានចន្លោះពី 25 ទៅ 30 ក្រាម។ ខណៈពេលដែលការស្រាវជ្រាវត្រូវបានគេបែងចែកជាទូទៅថាតើរបបអាហារដែលមានជាតិសរសៃខ្ពស់អាចការពារការឈ្លានពាននាពេលអនាគតវាជាការសំខាន់ដើម្បីទ្រទ្រង់គោលដៅទាំងនេះបើគ្រាន់តែធ្វើឱ្យធម្មតានូវចលនាពោះវៀននិងជៀសវាងការទល់លាមក។

ប្រភពដ៏ល្អបំផុតនៃអាហារបំប៉នរួមមាន:

ខណៈគ្រាប់ធញ្ញជាតិពោតនិងពោតលីងញ៉ុងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការដាក់កម្រិតចំពោះអ្នកដែលមានរោគរលាកប្លោកនោម, ការស្រាវជ្រាវពីសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រវ៉ាស៊ីនតោនបានសន្និដ្ឋានថាវាមិនត្រឹមតែអាចទទួលយកបានទេប៉ុន្តែវាអាចជួយលើកកម្ពស់សុខភាពអាណានិគមរយៈពេលវែង។

វេជ្ជបញ្ជា

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ជាទូទៅដើម្បីព្យាបាលរោគវិកលចរិតគ្រប់ដំណាក់កាលនៃជំងឺហើយវាអាចជាកំហុស។ យោងតាមការពិនិត្យឡើងវិញរបស់ថ្នាំ Cochrane ក្នុងឆ្នាំ 2012 ការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមានអ្វីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលទ្ធផលភាពធ្ងន់ធ្ងររយៈពេលឬភាពញឹកញាប់នៃការវាយប្រហារនោះទេបើធៀបទៅនឹងការមិនប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

ប៉ុន្តែថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺមានលក្ខណៈសមរម្យចំពោះអ្នកដែលមានរោគសញ្ញាតឹងរ៉ឹងឬកាន់តែតានតឹង (រួមទាំងគ្រុនក្តៅខ្លាំងនិងញាក់) និងអ្នកដែលមានផលវិបាកដូចជាការស្ទះពោះវៀនឬការហូរឈាមតាមរន្ធគូថ។

ចំពោះរោគវិកលចរិតកម្រិតស្រាលទៅមធ្យមវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលអាចព្យាបាលប្រភេទពពួកបាក់តេរីផ្សេងៗ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមានភាពធ្ងន់ធ្ងរការធ្វើតេស្តឈាមនិង វប្បធម៌លាមក អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ប្រភេទបាក់តេរីជាក់លាក់ដូច្នេះថ្នាំអង់ទីបីយ៉ូទិចគោលដៅអាចត្រូវបានជ្រើសរើស។

ដោយអាស្រ័យលើប្រភេទនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាដែលអ្នកមាន antibiotics អាចត្រូវបានបញ្ជូនតាមមាត់ (ដោយមាត់) ឬតាមសរសៃឈាម (ចូលសរសៃឈាមវ៉ែន) ។ ក្នុងចំណោមជម្រើសទាំងនេះ:

ផលប៉ះពាល់រួមមានឈឺក្បាលវិលមុខឈឺពោះរាគចង្ក្រានក្អួតនិងកន្ទួល។

ប្រសិនបើត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចវាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទទួលយកការព្យាបាលទាំងស្រុងទោះបីជារោគសញ្ញារបស់អ្នកមានភាពប្រសើរឡើងក៏ដោយ។ ការបញ្ឈប់រយៈពេលខ្លីអាចអោយបាក់តេរីប្រែប្រួលនិងបង្កើតភាពស៊ាំថ្នាំធ្វើអោយពិបាកក្នុងការព្យាបាលរោគសញ្ញារបស់អ្នកប្រសិនបើពួកគេត្រឡប់មកវិញ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះទេ។

វះកាត់

រវាងពី 15% ទៅ 30% នៃអ្នកជំងឺដែលស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីព្យាបាលជំងឺវិកលចរិតនឹងត្រូវការការវះកាត់ដើម្បីជួសជុលការខូចខាតដល់ពោះវៀន។ សូចនាករនៃការវះកាត់រួមមាន:

ការវះកាត់លើសរសៃឈាមវ៉ែនទាក់ទងនឹង ការវះកាត់ពោះវៀន (ការដកចេញផ្នែកមួយនៃពោះវៀនរបស់អ្នក) ដែលត្រូវបានអនុវត្តក្រោម ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ

អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃភាពស្មុគស្មាញការវះកាត់អាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយ laparoscopically (ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការវះកាត់គន្លឹះ) ឬត្រូវការ វះកាត់បើក ដែលក្នុងនោះមានស្នាមពោះវៀន។ ក្នុងចំណោមការវះកាត់ទាំងពីរនេះការវះកាត់សម្រកពោះវៀនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលខ្លីនិងផលវិបាកក្រោយវះកាត់តិច។

ជម្រើសវះកាត់រួមមាន:

ការវះកាត់ដោយជ្រើសរើសអាចកំណត់ពេលមិនតិចជាងប្រាំបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់ស្រួចស្រាវ។ ការវះកាត់បន្ទាន់ដែលបណ្តាលមកពីការបាក់ឆ្អឹងតាមពោះវៀនអាចធ្វើឱ្យប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃការស្លាប់ 12% និង 25% ។ នេះបើយោងតាមការស្រាវជ្រាវពីសាកលវិទ្យាល័យ Yale ។

ឱសថពេទ្យ (CAM)

មួយនៃការរួមចំណែកជាទូទៅដើម្បីការបង្កើត diverticula នេះគឺទល់លាមក។ ប្រសិនបើអ្នកមានការទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃភាពតានតឹងតប់ប្រមល់ក្នុងពោះវៀនអាចបណ្តាលឱ្យមានចំណុចខ្សោយភ្លាមៗ "លេចឡើង" និងបង្កើតហោប៉ៅអចិន្រ្តៃយ៍។ ទាំងនេះគឺជាតំបន់ដែលងាយទទួលរងការឆ្លងរោគនិងការរលាក។

ដើម្បីបង្ការឬព្យាបាលការទល់លាមកគ្រូពេទ្យជួនកាលនឹងណែនាំដល់ស ណ្តែកដែលមានប្រភេទ Psyllium ដែលជាប្រភេទជាតិសរសៃដែលបានមកពីសំបកគ្រាប់របស់រោងចក្រ Plantago ovato ។ ឥទ្ធិពលនៃការកើនឡើងនៃ psyllium ជំរុញអោយមានការផលិត mucilage ដែលជាសារធាតុរអិលដែលបណ្តាលពោះវៀនធំនិងបង្កើនការកន្ត្រាក់នៃពោះវៀនទាប។

សំបករបស់ Psyllium មាននៅក្នុងម្សៅ, កន្សោមនិងទំរង់ wafer ។ ខណៈពេលដែលអាហារបំប៉នត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពនៅពេលប្រើតាមការណែនាំវាអាចបណ្តាលអោយមានជាតិពុលនិងក្រពះ។ និយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលប្រើថ្នាំ psyllium ឬថ្នាំដទៃទៀតដើម្បីព្យាបាលជំងឺវិកលចរិត។

> ប្រភព:

> McGillicuddy, E; Schuster, ឃ។ ; Davis, K. et al ។ "កត្តាដែលព្យាករណ៍អំពីអត្រាជំងឺនិងអត្រាមរណភាពនៅក្នុងនីតិវិធីពោះវៀនធំក្នុង ដំណាក់កាល បន្ទាន់នៅអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។ " Arch Surg ។ 2009 144 (12): 1157-62 ។ DOI: 10.1001 / archsurg.2009.203 ។

> វិទ្យាស្ថានជាតិនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺតម្រងនោមនិងជម្ងឺតំរងនោម។ "ការញ៉ាំចំណីអាហារនិងអាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់ជំងឺវះកាត់: តើខ្ញុំគួរតែបរិភោគអ្វីប្រសិនបើខ្ញុំមាន diverticulosis ឬ diverticulitis?" Bethesda, Maryland; បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនៅខែឧសភាឆ្នាំ 2016 ។

> Shabanzadeh, M. និង Wille-Jørgensen។ P. "ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ជំងឺវិកលចរិកមិនស្មុគស្មាញ។ " Cochrane Database Syst Rev Rev 2012; (11): CD009092 ។ DOI: 10.1002 / 14651858.CD009092.pub2 ។

> Strate, L .; Liu, Y; Syngal, S. et al ។ "ការប្រើប្រាស់ពោតនិងពោតលីងញ៉ាំនិងការកើតមាននៃជំងឺ diverticular ។ " JAMA ។ ឆ្នាំ 2008; 300 (8): 907-14 ។ DOI: 10.1001 / jama.300.8.907 ។

> Wilkins, T .; Embry, K .; និង George, R. "ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការគ្រប់គ្រងរោគរលាកស្រួចស្រាវ" ។ គ្រូពេទ្យ Am Fam ។ 2013; 87 (9): 612-620 ។