ការយល់ដឹងអំពីចង្អោររុំារ៉ៃ

ចង្អោរជាញឹកញាប់គឺជារោគសញ្ញានៃជម្ងឺមួយផ្សេងទៀត

មនុស្សភាគច្រើនដឹងថាអ្វីដែលចង់ក្អួតមានអារម្មណ៍ថាដោយសារតែពួកគេធ្លាប់មានបទពិសោធន៍ក្នុងកំឡុងពេលប្រកួតជាមួយវីរុសឬពីអ្នកជិះរទេះឬជិះយន្ដហោះហើយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះតែងតែដឹងពីរឿងនេះ។ ចង្អោរគឺជាអារម្មណ៍ដែលមិនមានភាពស្ងប់ស្ងាត់នៅក្នុងក្រពះហើយអាចនឹងត្រូវបានអមដោយអារម្មណ៍ដែលអាចក្អួត។ វាអាចរាប់ពីការរឹងមាំដែលក្អួតហាក់ដូចជាវាអាចកើតមានឡើងនៅពេលណាមួយទៅកម្រិតទាបនៃក្រពះខកចិត្ត។

ការចង្អោរមិនត្រូវបានគិតជាទូទៅថាជាលក្ខខណ្ឌមួយក្នុងខ្លួននិងប៉ុន្តែវាជារោគសញ្ញានៃអ្វីផ្សេងទៀតដែលកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយ។ ជួនកាលការចង្អោរត្រូវបានអមដោយការខ្វះអាហារញ៉ាំការត្រដុសការក្អួតការឈឺពោះឬការមិនស្រួល។

ចង្អោរឬរ៉ាំរ៉ៃ

ចង្អោរស្រួចស្រាវអាចបណ្ដាលមកពីស្ថានភាពដែលកើតឡើងភ្លាមៗដែលគេហៅថាស្រួច។ ការចង្អោរស្រួចស្រាវអាចបណ្តាលមកពីវីរុសដែលប៉ះពាល់ដល់ក្រពះហើយបណ្តាលឱ្យក្អួតនិងក្អួត (នេះជា ជំងឺក្រពះពោះវៀន ដែលគេហៅថា "ជំងឺផ្តាសាយក្រពះ" ប៉ុន្តែវាមិនទាក់ទងទៅនឹង ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយទេ ) ។ ការពុលអាហារ គឺជាមូលហេតុមួយទៀតនៃការចង្អោរ (ជួនកាលថែមទាំងក្អួតនិងរាគ) ដែលនឹងកើតឡើងភ្លាមៗហើយជាធម្មតាវាដោះស្រាយដោយខ្លួនឯងនៅពេលបាក់តេរីសំអាតរាងកាយ។

មូលហេតុទូទៅផ្សេងទៀតនៃការចង្អោរស្រួចស្រាវដែលជាធម្មតាដោះស្រាយដោយខ្លួនឯងរួមមាន:

• ជំងឺឡាន (ចលនាចលនា)
• ការឈឺចាប់ខ្លាំង
• ខក
• ប្រសិទ្ធភាពថ្នាំ

• ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង
• ហួសកំរិត
• ភាពតានតឹង
• របួស (ដូចជាការប៉ះទង្គិចគ្នា)

ជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃគឺនៅពេលណាចង្អោរអាចមានវត្តមានគ្រប់ពេលឬវាអាចកើតឡើងហើយទៅ។ ក្នុងករណីខ្លះការចង្អោរប្រហែលជាអាចកើតមានបន្ទាប់ពីកត្តាបង្កហេតុដូចជាការញ៉ាំអាហារតែប៉ុណ្ណោះដើម្បីកែលំអរហើយបន្ទាប់មកត្រឡប់មកវិញបន្ទាប់ពីអាហារបន្ទាប់។ នៅពេលចង្អោរមានលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃនិងមិនមានមូលហេតុច្បាស់លាស់ដូចជាការមានផ្ទៃពោះនោះវាដល់ពេលដែលត្រូវនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីមូលហេតុដែលវាអាចនឹងកើតឡើង។

វានឹងមិនមានតេស្តជាក់លាក់ណាមួយដែលអាចជួយកំណត់មូលហេតុនៃការចង់ក្អួតដូច្នេះការធ្វើតេស្តនឹងអាស្រ័យទៅលើអ្វីដែលអាចបង្កឡើងដោយសង្ស័យ។

លក្ខខណ្ឌពាក់ព័ន្ធ

ចង្អោរគឺជារោគសញ្ញានៃជម្ងឺមួយហើយហេតុផលមួយចំនួនអាចរួមបញ្ចូល:

ការមានផ្ទៃពោះ។ ចង្អោរជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃជារឿងធម្មតាចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជាពិសេសនៅត្រីមាសទី 1 ហើយគេហៅថាជម្ងឺព្រហ្មចារីទោះបីជាវាអាចមានរយៈពេលពេញមួយថ្ងៃក៏ដោយ។ ចំពោះស្ត្រីជាច្រើន, ការចង្អោរកើតមាននៅពាក់កណ្តាលត្រីមាសទី 1 និងបានបាត់ទៅវិញដោយលើកទីពីរប៉ុន្តែស្ត្រីមួយចំនួនបានចង្អោរអស់រយៈពេលពេញវ័យរបស់ពួកគេឬវិលត្រឡប់មករកទីបញ្ចប់។ នៅពេលចង្អោរខ្លាំងហើយត្រូវបានអមដោយការក្អួតរហូតដល់កន្លែងណាដែលរក្សាអាហារឬទឹកចុះក្រោមវាអាចជាស្ថានភាពមួយដែលត្រូវបានគេហៅថា hyperemesis gravidarum ។

ក្រួស។ ក្រួសក្នុងប្រមាត់ គឺមានជាទូទៅជាពិសេសចំពោះស្ត្រីដែលមានទ្វេដងនៃការមានដុំថ្មជាបុរស។ ថង់ទឹកប្រមាត់អាចបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាប៉ុន្តែអាចបណ្តាលអោយឈឺខ្នង, ស្មា, ឬពោះលើនិងចង្អោរនិងក្អួត។ រោគសញ្ញាអាចនឹងអាក្រក់ជាងមុនបន្ទាប់ពីការញ៉ាំជាពិសេសពេលដែលញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់។ ក្រួសក្នុងប្រមាត់អាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តរូបភាពខុសៗគ្នាជាច្រើនហើយត្រូវបានគេព្យាបាលភាគច្រើនបំផុតជាមួយនឹងការយកចេញថង់ទឹកប្រមាត់។

ជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀនធំ (GERD) ។ GERD គឺជាជម្ងឺទូទៅដែលកើតឡើងនៅពេលដែលមាតិកាក្រពះត្រឡប់មកវិញចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៃការក្រហាយទ្រូង, ការត្រដុស, និងចង្អោរ។ រោគសញ្ញាអាចនឹងអាក្រក់ជាងក្រោយពេលទទួលទានឬនៅពេលយប់បន្ទាប់ពីការគេងហើយចង្អោរអាចនឹងថប់ដង្ហើមជាពិសេសប្រសិនបើអាស៊ីតក្រពះរុំឡើងលើបំពង់ក។ ក្នុងករណីជាច្រើនថ្នាំ GERD អាចព្យាបាលបានដោយប្រើឱសថគ្មានវេជ្ជបញ្ជាឬថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា (រួមទាំងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតថ្នាំប្រឆាំង អ៊ីដ្រូសែន -2, H2RAs និង ថ្នាំបង្ការប្រូតេអ៊ីន PPIs ) ។ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅដូចជាការសម្រកទម្ងន់និងការដេកជាមួយនឹងក្បាលកើនឡើងក៏ដូចជាការជៀសវាងសក្តានុពលបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញា (ដូចជាការជក់បារីភេសជ្ជៈស្រាកាហ្វេសូកូឡាអាហារខ្លាញ់និងអាហារបំពង) ក៏អាចជួយបានដែរ។

ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង។ ការ ឈឺក្បាល ប្រកាំង ប្រហែលជាអាចបណ្តាលឱ្យចង់ក្អួតមុនពេលឈឺក្បាលកើតឡើងឬអំឡុងពេលឈឺក្បាល។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការឈឺក្បាលអាចស្មុគស្មាញពីព្រោះមានប្រភេទឈឺក្បាលប្រកាំងជាច្រើនដែលមានរោគសញ្ញាខុសៗគ្នា។ ការព្យាបាលអាចទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅនិងថ្នាំ។

ដំបៅក្រពះ។ ជំងឺដំបៅក្រពះពោះវៀន គឺនៅពេលដែលមានដំនៅក្នុងក្រពះពោះវៀនតូចឬបំពង់អាហារ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនដំបៅក្រពះពោះវៀនត្រូវបានបង្កឡើងដោយបាក់តេរីដែលមានឈ្មោះថា Helicobacter pylori ( H pylori ) ។ មូលហេតុមួយទៀតនៃជំងឺដំបៅក្រពះគឺការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs) ដូចជា ibuprofen ប៉ុន្តែនេះមិនមែនជារឿងធម្មតានោះទេ។ ដំបៅក្រពះជាញឹកញាប់បង្កឱ្យមានការឈឺចាប់ឬមិនស្រួលក៏ប៉ុន្តែអាចបណ្តាលឱ្យក្អួត, ក្អួត, បាត់បង់ចំណង់អាហារ, សម្រកទម្ងន់និងមានអារម្មណ៍ពេញបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារតិចតួច។ ចំពោះជំងឺដំបៅក្រពះដែលបង្កដោយ H pylori ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនឹងត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជារួមជាមួយនឹងថ្នាំដទៃទៀតដើម្បីជួយបន្ថយរោគសញ្ញា។

ជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ ស្ថានភាពដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដូចជា ការហូរឈាម ឬ ការឆ្លងមេរោគ ក្នុងសរសៃប្រសាទ អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចង្អោរ។ លក្ខខណ្ឌទាំងនេះគឺធ្ងន់ធ្ងរហើយជាធម្មតាត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញានៃការភាន់ច្រលំ, វិលមុខឬការផ្លាស់ប្តូរក្នុងការចងចាំ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះកើតមានហើយការហូរឈាមឬការឆ្លងដូចជាជម្ងឺរលាកស្រោមខួរគេជាមូលហេតុដើម្បីស្វែងរកការព្យាបាលភ្លាមៗ។

ជំងឺរលាកថ្លើម។ ជំងឺរលាកថ្លើម គឺជាការរលាកថ្លើមហើយអាចកើតមានឡើងជាលទ្ធផលនៃការឆ្លងវីរុសឬពីជំងឺរលាកថ្លើមដោយស្វ័យប្រវត្តិឬជំងឺរលាកថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុល។ ជំងឺរលាកថ្លើមអាចមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរឬរ៉ាំរ៉ៃហើយអាចបណ្តាលឱ្យក្អួតជាមួយនឹង ជម្ងឺខាន់លឿង គ្រុនក្ដៅឈឺក្បាលនិងឈឺសន្លាក់។ ការព្យាបាលនឹងអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃជំងឺរលាកថ្លើមប៉ុន្តែវានឹងមានចាប់ពីការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅទៅនឹងថ្នាំប្រឆាំងវីរុសទៅនឹងថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីដ។

ក្លនលូនហាយតតា។ ក្លនលូនគឺជាពេលដែលមានចំណុចខ្សោយនៅក្នុងជញ្ជាំងពោះហើយក្រពះរុញវាចូលទៅក្នុងទ្រូង។ Hernias អាចបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញានៃការចាល់អាស៊ីតក៏ដូចជាការឈឺចាប់ឬមិនស្រួលហើយក្នុងករណីខ្លះវាក៏អាចចង្អោរផងដែរ។ ផ្សិតខ្នាតតូចប្រហែលជាមិនគួរឱ្យកត់សម្គាល់បង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាឬសូម្បីតែត្រូវការការព្យាបាលក៏ប៉ុន្តែអ្នកដែលធំអាចត្រូវការការវះកាត់។

ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (IBD) ។ IBD រួមបញ្ចូលទាំងជំងឺ Crohn ជំងឺរលាកពោះវៀនធំនិងជំងឺរលាកពកដែលមិនដឹងខ្លួនដែលជាជំងឺនៃបំពង់រំលាយអាហារ។ ជំងឺទាំងនេះបណ្តាលអោយមានការរលាកនៅក្នុងផ្នែកជាច្រើននៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារនិងអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចង្អោររ៉ាំរ៉ៃ។ ក្នុងករណីមួយចំនួនចង្អោរអាចជាផលវិបាកនៃថ្នាំឬជាផលវិបាកនៃផលវិបាក (ដូចជាការស្ទះពោះវៀន) ។ ការព្យាបាលនឹងអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃការចង្អោរហើយអាចរួមបញ្ចូលនូវការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពនៃការរលាកដែលបង្កដោយ IBD ។

ស្ទះពោះវៀន។ ការ ស្ទះ គឺជាពេលដែលពោះវៀនតូចឬធំត្រូវបានរារាំង។ ការរាំងស្ទះអាចបណ្តាលមកពីមូលហេតុមួយក្នុងចំនោមមូលហេតុជាច្រើនដែលរួមមានជាលិកាសន្លាកឬបកឬរមួលនៅក្នុងពោះវៀន។ ជាធម្មតារោគសញ្ញាលេចធ្លោបំផុតនៃការស្ទះពោះវៀនគឺជាការឈឺចាប់ប៉ុន្តែការចង្អោរនិងក្អួតក៏អាចកើតឡើងក្នុងករណីខ្លះ។ ការស្ទះគឺជារឿងទូទៅចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (ជំងឺឆ្លង Crohn ជាពិសេស) ប៉ុន្តែវាអាចកើតឡើងចំពោះអ្នកដទៃ។ ការស្ទះអាចជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការទទួលការថែទាំភ្លាមៗនៅពេលមានគេសង្ស័យ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនការរាំងស្ទះអាចត្រូវបានព្យាបាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដោយគ្មានការវះកាត់។

ជំងឺរលាកលំពែង។ លំពែងគឺជាសរីរាង្គមួយដែលបញ្ចេញអង់ស៊ីមសម្រាប់ការរំលាយអាហារចូលទៅក្នុងក្រពះនិងអរម៉ូនចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។ រលាកលំពែង គឺនៅពេលដែលលំពែងត្រូវរលាកដែលអាចនាំអោយមានរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ដែលកាន់តែអាក្រក់បន្ទាប់ពីបរិភោគអាហារគ្រុនក្តៅចង្អោរនិងក្អួត។ រលាកលំពែងគឺកម្រណាស់ហើយអ្នកដែលមានជម្ងឺនេះច្រើនតែឈឺព្រោះវាជាជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ការព្យាបាលនឹងអាស្រ័យលើអ្វីដែលបណ្តាលអោយរលាកលំពែង។

ជម្ងឺចង្អោរយារៈជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃ

Idiopathic មានន័យថាគ្មានហេតុផលណាមួយអាចរកឃើញចំពោះការចង់ក្អួត។ នេះមិនមានន័យថាគ្មានហេតុផលណាមួយទេឬមួយនឹងមិនច្បាស់លាស់នាពេលអនាគត។ ក្នុងករណីមួយចំនួននេះក៏អាចហៅថាចង្អោរមុខងារផងដែរ។ ដោយសារតែវាមិនមានមូលហេតុជាមូលហេតុនៃការចង្អោរការព្យាបាលជាធម្មតាផ្តោតលើការកាត់បន្ថយការមិនស្រួលនៃការចង្អោរការព្យាបាលលក្ខខណ្ឌដទៃទៀតដែលអាចកើតមានក្នុងពេលតែមួយដូចជាការឈឺក្បាលប្រកាំងបញ្ហាតុល្យភាពឬជំងឺរំលាយអាហារនិងការការពារ ក្អួត។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលការចង្អោររុំារ៉ៃនឹងពឹងផ្អែកយ៉ាងធំធេងលើបុព្វហេតុមូលហេតុដូច្នេះការទទួលបានការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវគឺជារឿងសំខាន់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលដែលមូលហេតុត្រូវបានយល់, មានរឿងជាច្រើនដែលអាចធ្វើបានដើម្បីជួយ ឱ្យចង្អោរស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រង ដូច្នេះវាមានការរំខានតិចតួច។ ការព្យាបាលការចង្អោរនៅផ្ទះអាចរួមមាន:

• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន ឬប្រឆាំងនឹងសារសំខាន់ (តាមដំបូន្មានរបស់គ្រូពេទ្យ)
• ការផ្តោតអារម្មណ៍លើការជ្រាបនិងដកដង្ហើម
• ការញ៉ាំចំណីអាហារដែលហាក់ដូចជាមិនសូវធ្វើឱ្យក្អួតចង្អោរ (នំកែកឃឺនំបុ័ងនិងស្រូវ)
• អាហារដែលមាន ខ្ញី ឬបឺតស្រាលលើស្ករគ្រាប់ខ្ញី
• ការ ប្រើថ្នាំ ចលនា (ដូចជា Dramamine) តាមដំបូន្មានរបស់គ្រូពេទ្យ
• ផ្លាស់ទីទៅបន្ទប់ត្រជាក់មួយ
• លាងទឹកត្រជាក់ក្រអូមខ្ញីឬតែ
• ការញ៉ាំអាហារតិចជាងមុននិងញឹកញាប់ជាងមុន

ពេលត្រូវទៅជួបវេជ្ជបណ្ឌិត

ចង្អោរមិនមែនជារឿងធម្មតាទេប៉ុន្តែត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្លាមៗក្នុងករណី:

• លាមកពណ៌ខ្មៅឬ tarry
• ឈាមក្នុងលាមកឬក្អួត
• ការយល់ច្រឡំ
• វិលមុខ
• មានុនខ្លាំង
• ការឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ
• គស្ញនការ ខះជាតិទឹក
• ក្អួតថានឹងមិនបញ្ឈប់

ពាក្យពី

ចង្អោរគឺជារោគសញ្ញាមិនត្រឹមត្រូវ។ វាប្រហែលជាពិបាកក្នុងការចងក្រងនូវអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យវាកើតឡើង។ ក្នុងករណីជាច្រើនរោគសញ្ញាដែលទាក់ទង (ដូចជាការឈឺចាប់ុនឬក្អួត) អាចផ្តល់អោយគ្រូពេទ្យនូវការយល់ដឹងកាន់តែច្បាស់អំពីអ្វីដែលអាចធ្វើឱ្យអ្នកចង់ក្អួត។ ការមានចង្អោរដែលមកឬទៅឬជាជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃគឺជាហេតុផលមួយដើម្បីកំណត់ការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យដើម្បីទៅដល់បាតរបស់វា។

លក្ខខ័ណ្ឌទូទៅដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចង្អោរអាចត្រូវបានព្យាបាលតាមវិធីផ្សេងៗប៉ុន្តែឱសថផ្ទះក៏អាចជួយក្នុងរយៈពេលខ្លីដើម្បីទប់ស្កាត់ចង្អោរ។ នៅពេលចង្អោរត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាទង់ជាតិក្រហមដូចជាការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរឬក្អួតឬឈាមក្នុងកំអួតឬលាមកវាជាហេតុផលដែលត្រូវទាក់ទងគ្រូពេទ្យភ្លាម។

> ប្រភព:

> Feuerstein JD, Cheifetz AS ។ "ជំងឺ Crohn: រោគរាតត្បាតការវិនិច្ឆ័យនិងការគ្រប់គ្រង" ។ Mayo Clin Proc ។ 2017 92: 1088-1103 ។

> Kovacic K, Chelimsky G. "ចង្អោរចៃដន្យរបស់រាុំរ៉ៃ។ " Pediatr Ann ឆ្នាំ 2014, 43 (4): e89-94 ។

> បុគ្គលិកគ្លីនិក Mayo ។ "ក្លនលូនហ៊ីតូល់" ។ គ្លីនិកម៉ៃអូ។ 21 ធ្នូ 2017 ។

មជ្ឈមណ្ឌលជាតិសុខភាពបន្ថែមនិងបញ្ចូល (NCCIH) ។ "ខ្ញី" ។ NCCIH Clearinghouse ។ ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2016 ។