តើខ្ញុំត្រូវការជំងឺរលាកសួតប្រសិនបើខ្ញុំមានជំងឺហឺតឬ?

ការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគគឺមិនមានភាពសប្បាយរីករាយទេហើយអ្នកបានចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺផ្តាសាយរបស់អ្នកប៉ុន្តែអ្នកគួរតែចាក់វ៉ាក់សាំងជំងឺរលាកសួតឬចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកសួតដែរឬទេ?

ជំងឺហឺត គឺជាកត្តាហានិភ័យមួយសម្រាប់ជំងឺរលាកសួតដែលវាអាចការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកសួតបាន។ ហើយខណៈពេលដែលវាមិនធម្មតាដូចជាជំងឺគ្រុនផ្តាសាយដែលអ្នកគួរការពារខ្លួនឯងប្រឆាំងនឹងការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺគ្រុនផ្តាសាយរាល់ឆ្នាំជំងឺហឺតដែលបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកសួតអាចមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

ដូច្នេះបាទវាសមហេតុផលណាស់ក្នុងការបង្ការជំងឺនេះដោយការចាក់បញ្ចូលរោគរលាកសួតប្រសិនបើវាត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នក។

តើនរណាគួរតែទទួលការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគរលាកសួត: អនុសាសន៍របស់ CDC

នៅខែមករាឆ្នាំ 2009 មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជំងឺបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពអនុសាសន៍របស់ខ្លួនចំពោះវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកសួត។ ការណែនាំនេះបញ្ជាក់ថាអ្នកគួរតែទទួលថ្នាំបង្ការជម្ងឺរលាកសួតប្រសិនបើអ្នក:

• អាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ
• ចន្លោះពី 18 ទៅ 65 ឆ្នាំហើយមានជំងឺបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃឬសួតដូចជាជំងឺហឺត
• Immunocompromised ឬមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ

ទោះយ៉ាងណានៅឆ្នាំ 2013 វាមានភាពស្មុគស្មាញបន្តិច។ ចំពោះជំងឺហឺតវានៅតែត្រូវបានណែនាំថាអ្នកជំងឺដែលមានអាយុចន្លោះពី 19 ទៅ 64 ឆ្នាំទទួលបានវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកសួតដែលត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យដូចខាងក្រោម។ នៅឆ្នាំ 2013 វាបានបង្ហាញច្បាស់ថាអ្នកជំងឺមួយចំនួនទទួលបានផលប្រយោជន៍ពីការចាក់ថ្នាំការពារបូសណាកូកូក។ ជាទូទៅវ៉ាក់សាំងបន្ថែមត្រូវបានណែនាំប្រសិនបើអ្នកមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំឬមានបញ្ហាឬបញ្ហាដូចខាងក្រោម:

• ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវនៅតាមសរសៃក្រពើ
• ការដាក់បញ្ចូល Cochlear
• អ្នកមិនមានដំណើរស្កែនដែលដំណើរការ (សរីរាង្គដែលជួយទប់ស្កាត់ការឆ្លងនិងគាំទ្រប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ)
• មានភាពស៊ាំនឹងជម្ងឺក្នុងខ្លួន (ឬអ្នកមិនមានកោសិកាខ្លះដែលប្រឆាំងនឹងការឆ្លង)
• ការឆ្លងមេរោគអេដស៍
• ការខ្សោយតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (បញ្ហាជាមួយនឹងតម្រងនោមដែលនាំឱ្យមានបញ្ហាក្នុងការកម្ចាត់កាកសំណល់)

• ជំងឺទឹកនោមប្រៃ (បញ្ហាតម្រងនោមផ្សេងទៀតដែលកើតមានជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកជំងឺកុមារ)
• ជំងឺមហារីកឈាមនិងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ (មហារីកឈាម)
• ជំងឺ Hodgkin (មហារីកមួយទៀត)
• Myeloma ច្រើន
• មហារីកផ្សេងទៀតមិនរាប់បញ្ចូលស្បែក
• ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកត្រូវបានបង្ក្រាបដោយសារថ្នាំដូចជាថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីដ
• ការប្តូរសរីរាង្គ

ជំងឺហឺតមិនមែនជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលតម្រូវឱ្យមានវ៉ាក់សាំងបន្ថែមនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកមានអាយុ 65 ឆ្នាំឬមានលក្ខខណ្ឌមួយក្នុងចំណោមលក្ខខណ្ឌទាំងនេះអ្នកគួរតែពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ។

តើធ្វើដូចម្តេចទើបខ្ញុំមិនដែលត្រូវការរលាកសួតពីមុន?

ការពិនិត្យមើល Cochrane ឆ្នាំ 2008 បានបញ្ជាក់ថាមានព័ត៌មានតិចតួចដើម្បីគាំទ្រការចាក់ថ្នាំបង្ការជម្ងឺហឺតជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកសួតដោយផ្អែកលើភស្តុតាងដែលអាចរកបានពី ការធ្វើតេស្តដែលបានត្រួតពិនិត្យដោយចៃដន្យ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគណៈកម្មាធិការប្រឹក្សា CDC ស្តីពីការអនុវត្តការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ (ACIP) បានបោះឆ្នោតជាបន្តបន្ទាប់នៅខែតុលាឆ្នាំ 2008 ដើម្បីណែនាំការចាក់ថ្នាំបង្ការចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺតលើសពី 18 ឆ្នាំ។

ហេតុអ្វីការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗ? អនុសាសន៍ថ្មីនេះត្រូវបានផ្អែកទៅលើរបាយការណ៍ស្រាវជ្រាវថ្មីៗដែលបង្ហាញថាជំងឺហឺតមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគ Pneumococcal ។

របាយការណ៍ឆ្នាំ 2008 បានលើកឡើងពីការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺរលាកសួតក្នុងចំនោមអ្នកដែលមានជំងឺហឺត។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺតហាក់ដូចជាវិវត្តទៅជាបញ្ហាដូចខាងក្រោមបើធៀបទៅនឹងអ្នកដែលមិនមានជំងឺហឺត:

• Sepsis និងបាក់តេរី (ការបង្ករោគដ៏សំខាន់នៅក្នុងឈាម)
• ជំងឺរលាកស្រោមខួរ (ការឆ្លងមេរោគនៃជាលិកាជុំវិញខួរក្បាលរបស់អ្នក)
• ជំងឺរលាកសួត (ជំងឺសួត)
• ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង (ការឆ្លងមេរោគឆ្អឹង)

ក្នុងការស្រាវជ្រាវស្រដៀងគ្នា, អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺតដែលបានចុះឈ្មោះចូលក្នុងកម្មវិធី TennCare របស់ Medicaid ក្នុងរដ្ឋ Tennessee មានការកើនឡើងទ្វេដងនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសួតដែលបណ្តាលមកពីជំងឺហឺត។

ជំហានបន្ទាប់របស់អ្នក

ការរកឃើញទាំងនេះជាទូទៅគាំទ្រគំនិតដែលជម្ងឺហឺតគឺជាកត្តាគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ជំងឺរលាកសួត។ ខណៈពេលដែលមិនមានជាទូទៅដូចជាជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ, ជំងឺលើសឈាមឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះជំងឺរលាកស្រោមសួតអាចមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

ពិភាក្រសាពីការចាក់ថ្នាំបង្ការជាមួយអ្នកផ្តល់ស្រវាថ្រទាំសុខភាព

_{ប្រភព:}

> TR Talbot, TV Hartert, E. Mitchel, NB Halasa, PG > Arbogast > និង KA Poehling et al ។ ជំងឺហឺតគឺជាកត្តាប្រឈមមួយសម្រាប់ជម្ងឺប្នីម៉ូកូកក (Invasive Pneumococcal Disease) ។ NEJM 2005 352: 2082-2090 ។

> ទូរទស្សន៍ហាប់ទ័រ។ តើអ្នកដែលមានជំងឺហឺតមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺរលាកសួតដែរឬទេហើយតើយើងអាចបង្ការបានដែរឬទេ? J អាឡែរហ្សីអាឡែរហ្សីអុីអ៊ីមលូល 122 (ឆ្នាំ 2008) 724-72 ។

> YJ Juhn, H. Kita, BP Yawn, TG Boyce, KH Yoo និង ME McGree et al ។ ការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺ Pneumococcal ធ្ងន់ធ្ងរចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺត។ J អាឡែរហ្សីអរម៉ូនអុីអ៊ីមលុល 122 (ឆ្នាំ 2008) 719-723 ។