ការធ្វើតេស្តដ៏កម្រមួយដែលមិនមាននៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក
មានការធ្វើតេស្តច្រើនជាងមួយដែលអាចប្រើដើម្បីវាយតម្លៃថាតើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកកំពុងដំណើរការ។
ក្រៅពីការធ្វើតេស្តអរម៉ូនអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត (TSH) ឬកម្រិត thyroxine (T4) គ្រូពេទ្យអាចប្រើការធ្វើតេស្តរំញោចអ័រម៉ូន thyrotropin (TRH) ។ នេះបាននិយាយថាការធ្វើតេស្តនេះកម្រនឹងត្រូវប្រើប្រាស់ណាស់។ តាមការពិតវាមិនមាននៅសហរដ្ឋអាមេរិកទេទោះបីជាវាមាននៅប្រទេសដទៃក៏ដោយ។
ការយល់ដឹងពីតេស្ត TRH
ដើម្បីយល់ពីរបៀបដែលការធ្វើតេស្តរំញោច TRH ដំណើរការវាជាការមានប្រសិទ្ធភាពដំបូងក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញនូវរបៀបដែលអរម៉ូនខួរក្បាលផ្សេងៗគ្នាមានទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត:
- សរសៃឈាមរបស់អ្នកគឺជាក្រពេញមួយនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នកដែលលាក់បំបាត់អរម៉ូនបញ្ចេញអរម៉ូត្ររីន (TRH) ។
- នៅពេលដែលត្រូវបានបញ្ចេញថ្នាំ TRH វារំញោចក្រពេញអ៊ីនធ័ររបស់ខួរក្បាលរបស់អ្នកដើម្បីបញ្ចេញអ័រម៉ូនរំញោចអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត (TSH) ។
- TSH ជួយភ្ញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដើម្បីធ្វើឱ្យអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។
វេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនប្រើការធ្វើតេស្ត TSH ដែលវាស់ស្ទង់កម្រិត TSH ក្នុងចរន្តឈាមក្នុងពេលតែមួយ។ បន្ទាប់មកលទ្ធផលតេស្ត TSH ត្រូវបានបកប្រែ។ ប្រសិនបើកម្រិតរបស់អ្នកខ្ពស់ជាងឬទាបជាងជួរយោងនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាភស្តុតាងនៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដដែលមានសក្តានុពល។
ការសាកល្បង TRH គឺខុសគ្នា។ ជាដំបូងការធ្វើតេស្ត TSH មូលដ្ឋានត្រូវបានធ្វើ។ បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវបានផ្តល់កម្រិតនៃ TRH តាមរយៈសរសៃឈាមរបស់អ្នកដែលរំញោចព្យាណូរបស់អ្នកដើម្បីបញ្ចេញ TSH ។ បន្ទាប់មកសំណាកឈាមទីពីរត្រូវបានអូសទាញពី 20 ទៅ 60 នាទីក្រោយមកនិង កម្រិត TSH ត្រូវបានពិនិត្យឡើងវិញ។
អ្នកហាត់ប្រាណខ្លះមានអារម្មណ៍ថាការធ្វើតេស្ត TRH អាចរកឃើញបញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងវាស់សមត្ថភាពរបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកក្នុងការឆ្លើយតបភ្លាមៗបើប្រៀបធៀបទៅនឹងតេស្ត TSH ដែលជារូបថតនៃមុខងារទីរ៉ូអ៊ីតនៅមួយពេល។
របៀបដែលតេស្ត TRH ខុសពីតេស្ត TSH
ការប្រៀបធៀបតេស្តរំញោច TRH និងការធ្វើតេស្ត TSH មានលក្ខណៈ ដូចជាការធ្វើតេស្តភាពតានតឹងក្នុងខួរក្បាល បើប្រៀបធៀបទៅនឹង តេស្ត អេឡិចត្រូក្រាមឬ ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាម ធៀបនឹងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។
នៅក្នុងការធ្វើតេស្តរំញោចមួយបញ្ហាប្រឈមអាចបង្ហាញពីការប៉ះពាល់ទៅនឹងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
យ៉ាងណាក៏ដោយគ្រូពេទ្យភាគច្រើនពិចារណាថាតេស្តអេជេអេសអេធីសមានភាពត្រឹមត្រូវដែលមានតំរូវការឈាមតែមួយគត់និងគ្មានការផ្គត់ផ្គង់ពិសេស។ លើសពីនេះទៅទៀត TSH គឺមានតំលៃថោក។ នៅក្នុងការប្រៀបធៀបការធ្វើតេស្ត TRH ដែលមានតំរូវការខ្ពស់និងមានតម្លែកាន់តែច្រើនត្រូវការដាច់ពីរដាច់ដោយឡែកពីគ្នាកន្លះម៉ោងលទ្ធភាពទទួលបាន TRH និងចំណេះដឹងពីរបៀបដើម្បីអនុវត្តនិងបកស្រាយការសាកល្បងឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
អត្ថប្រយោជន៍នៃតេស្ត TRH
ការធ្វើតេស្ត TRH ត្រូវបានប្រើម្តងម្កាលដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ hypothyroidism បន្ទាប់បន្សំ (hypothyroidism ដែលបណ្តាលមកពីបញ្ហា pituitary) និងទីបី hypothyroidism (hypothyroidism ដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺ hypothalamic) ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយខណៈពេលដែល TRH អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីរកឃើញ hypothyroidism ទីពីរឬទីបី (ហៅរួមគ្នាថា hypothyroidism កណ្តាល) វាពិតជាមិនអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីបែងចែករវាងទីរ៉ូទីនធៀបនឹងជំងឺ hypothalamic ។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
នៅទីបំផុតក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាការធ្វើតេស្តរំញោច TRH អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីរកឃើញកណ្តាលទីរ៉ូតាល់ពីជំងឺដែលមិនទាក់ទងទៅនឹងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
ការស្រាវជ្រាវពីមុនក៏បានបង្ហាញថាការធ្វើតេស្តរំញោច TRH អាចបង្ហាញពីអ្វីដែលត្រូវបានគេហៅថា hypothyroidism អនុកោសិកាជីវសាស្រ្តដំបូងមុនពេលវាត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងការធ្វើតេស្ត TSH ជាទូទៅ។
ប្រហែលជា, ការសិក្សាថ្មីនឹងត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីកំណត់ពីអត្ថប្រយោជន៍ដ៏មានសក្តានុពលសម្រាប់អ្នកជំងឺនៃការប្រើប្រាស់រីករាលដាលនៃការធ្វើតេស្តនេះរីករាលដាលកាន់តែច្រើន។
> ប្រភព:
> Doi SAR, Issac D, Abalkhail S, Al-Qudhaiby MM, Hafez MF, Al-Shoumer KAS ។ ការជំរុញ TRH នៅពេលដែល Basal TSH ស្ថិតក្នុងបរិមាណធម្មតា: តើ Hypothyroidism "អនុជីវគីមី" ទេ? ឱសថព្យាបាលនិងស្រាវជ្រាវ ។ 2007; 5 (3): 145-148 ។ doi: 10.3121 / cmr.2007.756 ។
> Ross DS ។ (ឆ្នាំ 2017) ។ កណ្តាល hypothyroidism ។ Cooper DS, ed ។ UpToDate ។ Waltham, MA: UpToDate Inc ។