តើអ្នកគួរតែធ្វើតេស្តចំពោះជំងឺមហារីកពោះវៀនធំដែរឬទេ?

មួយភាគបីនៃមនុស្សដែលមានហានិភ័យចំពោះជំងឺមហារីកពោះវៀនធំមិនត្រូវបានគេពិនិត្យ

ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ - រន្ធគូថដែលជាមូលហេតុនាំមុខគេទី 2 នៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកនៅសហរដ្ឋអាមេរិកនឹងធ្វើឱ្យមនុស្សប្រមាណ 50.000 នាក់ស្លាប់នៅសហរដ្ឋអាមេរិកជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ អ្នកឯកទេសបានណែនាំថាមនុស្សគ្រប់រូបដែលមានអាយុលើសពី 50 ត្រូវបានពិនិត្យរកមើលជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។ បើទោះបីជាមានចំនួនច្រើននៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការស្លាប់ដោយជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ, មានតែពីរភាគបីនៃជនជាតិអាមេរិកដែលមានអាយុលើសពី 50 ត្រូវបានគេពិនិត្យ។

ដំណឹងល្អគឺថានៅពេលដែលចាប់បាន ដំណាក់កាលដំបូង មហារីកពោះវៀនធំរន្ធគូថប្រហែលជាប្រហែល 90% អាចព្យាបាលបាន។ ដូច្នេះ, តើនរណាគួរតែត្រូវបានពិនិត្យរកជំងឺមហារីកពោះវៀនធំរន្ធគូថ?

ហេតុអ្វីអេក្រង់?

គោលបំណងនៃការតាមដានសម្រាប់ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ - រន្ធគូថគឺដើម្បីរកឃើញការលូតលាស់មិនធម្មតាណាមួយនៅក្នុងពោះវៀនធំដែលត្រូវបានគេហៅថា ពោះវៀន ។ ពហុដុះលូតលាស់នៅលើជញ្ជាំងពោះវៀននិងជាបុព្វហេតុនៃជំងឺមហារីក។ ប្រសិនបើត្រូវបានរកឃើញក្នុងរង្វង់ពោះវៀនធំឬក៏ sigmooidoscopy, ដុំពកអាចត្រូវបានយកចេញដោយភ្ជាប់ទៅនឹងឯកសារភ្ជាប់ដែលនៅចុងបញ្ចប់នៃ ជំងឺមហារីក ។ ប្រសិនបើពពួកប៉ារ៉ាស៊ីតត្រូវបានគេរកឃើញនិងយកចេញក្នុងអំឡុងពេលបញ្ចាំងវាមិនអាចក្លាយទៅជាមហារីកទេ។

តើអ្នកណាទៅអេក្រង់?

ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ, American Gastroenterological Society បានផ្តល់អនុសាសន៍ថាអ្នកត្រូវបានគេពិនិត្យរកមើលជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។ មានជម្រើសជាច្រើនសម្រាប់ការបញ្ចាំងហើយវិធីសាស្ត្រល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗគួរតែត្រូវបានពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ។ មិនមែនគ្រប់វិធីទាំងអស់នឹងធ្វើការសម្រាប់អ្នកជំងឺគ្រប់រូបនោះទេ: វេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺគួរតែឈានដល់កិច្ចព្រមព្រៀងអំពីវិធីសាស្ត្រដ៏ល្អបំផុតដើម្បីប្រើ។

មនុស្សដែលមានអាយុក្រោម 50 ឆ្នាំដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ - រលាកពោះវៀនធំ (IBD) - ប្រវត្តិនៃការលូតលាស់មហារីកឬ ពោះវៀនធំ - adenomatous polypis (FAP) - គួរតែត្រូវបានធ្វើតេស្តរកជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនិងរន្ធគូថ ជំងឺមហារីកលើកាលវិភាគដែលបានផ្ដល់អនុសាសន៍របស់គ្រូពេទ្យ។

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលអ្នកដែលស្ថិតក្នុងប្រភេទគ្រោះថ្នាក់មួយក្នុងចំណោមហានិភ័យទាំងនេះពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីពេលវេលាដ៏ល្អបំផុតដើម្បីចាប់ផ្តើមការធ្វើតេស្ត, ការធ្វើតេស្តដែលត្រូវប្រើ, និងការធ្វើតេស្តជាញឹកញាប់។ ចំពោះមនុស្សដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាមហារីកពោះវៀនធំ - រន្ធគូថការពិនិត្យអាចត្រូវការជាមុននិងញឹកញាប់ជាងអ្នកដែលមានហានិភ័យមធ្យម (ដែលជាទូទៅត្រូវបានគេកំណត់ថាជាមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ) ។

ហេតុអ្វីបានជាការឆ្លុះពោះវៀនធំគឺល្អបំផុត

មានតេស្តជាច្រើនប្រភេទដែលអាចរកបានប៉ុន្តែពោះវៀនធំគឺជាស្តង់ដារមាស។ ហេតុផលគឺថាការឆ្លុះពោះវៀនធំអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យពោះវៀនធំសម្រាប់ពហុស្បូនហើយបន្ទាប់មកយកវាចេញ។ នៅពេលដែលពោះត្រូវបានគេយកចេញដូច្នេះការគំរាមកំហែងនៃពពួក polyp នេះនឹងក្លាយទៅជាមហារីក។

ការធ្វើតេស្តផ្សេងៗមានគុណវិបត្តិមួយចំនួន។ sigmooidoscopy ដែលអាចបត់បែនបាននឹងធ្វើតេស្តផ្នែកមួយនៃពោះវៀនធំ: ពន្ធុដែលហួសពីដែនកំណត់នឹងត្រូវបានខកខាន។ ការបូមបារីគឺជាប្រភេទនៃការថតកាំរស្មី X និងមិនផ្តល់លទ្ធភាពអោយយកចេញនូវពហុ។ ប្រសិនបើប៉ូលីសត្រូវបានគេរកឃើញក្នុងកំឡុងពេលធ្វើតេស្តនេះ, ការពិនិត្យពោះវៀនធំនឹងត្រូវបានណែនាំយ៉ាងណាក៏ដោយ។ ការធ្វើតេស្តលាមកនឹងរកឃើញឈាមនៅក្នុងលាមកប៉ុន្តែនៅពេលដែលពពួកប៉ារ៉ាស៊ីតមួយមានវត្តមាននិងហូរឈាមវាក៏អាចជាជំងឺមហារីកផងដែរ។ ប្រសិនបើឈាមត្រូវបានគេរកឃើញក្នុងលាមកនោះគួរតែត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើ Colonoscopy តាមដាន។

លទ្ធផលគឺថាការមានការឆ្លុះពោះវៀនធំនឹងផ្តល់នូវឱកាសដ៏ល្អបំផុតក្នុងការស្វែងរកនិងការយកចេញពហុស្បូនមុនពេលដែលពួកគេអាចប្រែជាមហារីក។

ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតត្រូវបានគេប្រើហើយពហុកោណត្រូវបានគេឃើញឬសង្ស័យនោះការឆ្លុះពោះវៀនធំនឹងត្រូវបានណែនាំយ៉ាងណាក៏ដោយ។

មធ្យោបាយចាក់មហារីកពោះវៀនធំដទៃទៀត

ការធ្វើតេស្តលាមក។ ប្រសិនបើការ ធ្វើតេស្តឈាម occult fecal (FOBT) ត្រូវបានគេប្រើជាវិធីសាស្ត្រពិនិត្យមើលវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តនេះម្តងហើយម្តងទៀតជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ FOBT ត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យលាមកសម្រាប់ដាននៃឈាមដែលមិនអាចមើលឃើញដោយភ្នែកទទេ។ ការធ្វើតេស្តនេះអាចត្រូវបានគេយកទៅផ្ទះហើយអាចនឹងឃើញការហូរឈាមពីស្ទើរគ្រប់ទីកន្លែងនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហាររួមទាំងអ្វីដែលមកពីប៉ូល។

Sigmooidoscopy ។ លើសពីនេះទៅទៀត FOBT ប្រចាំឆ្នាំត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើ sigmoidoscopy អាចបត់បែនបាន រៀងរាល់ 5 ឆ្នាំម្តង។

ការមើល sigmooidoscopy គឺជាមធ្យោបាយមួយសម្រាប់គ្រូពេទ្យពិនិត្យមើលចុងទី 3 នៃពោះវៀនធំដែលរួមមានរន្ធគូថនិងពោះវៀនធំ។ បំពង់មើលអាចបត់បែនបានជាមួយនឹងកញ្ចក់និងប្រភពពន្លឺនៅខាងចុងដែលហៅថា sigmooidoscope ត្រូវបានគេប្រើ។ ការក្រឡេកទៅមើលផ្ន្រកភ្ន្កន្ះនៅផ្ន្កផ្ស្ង ៗ ទៀតន្វិក្សអាចមើលឃើញខាងក្នុងពោះវៀន។ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ, គ្រូពេទ្យអាចពិនិត្យរកមើលជំងឺមហារីកដុំពកនិង ដំបៅ ។

បាមេនអេមម៉ា។ ជម្រើសមួយចំពោះការឆ្លុះបញ្ជូលប្រភេទ sigmoidoscopy គឺការ ចាក់បូមបារីទ្វេដង ។ ការបូមបារីស (ហៅថាស៊ាំនឹងក្រពះពោះវៀន) គឺជាប្រភេទពិសេសនៃកាំរស្មីអ៊ិចដែលប្រើបារ៉ុសស៊ុលនិងខ្យល់ដើម្បីគូសបញ្ជាក់ពីស្រទាប់ខាងស្តាំនិងពោះវៀនធំ។ ការបូមបារីអាចត្រូវបានអនុវត្តជាការព្យាបាលដោយអ្នកជំងឺធម្មតាហើយជាធម្មតាត្រូវចំណាយពេលប្រហែល 45 នាទី។ ការចាក់ថ្នាំអាចមិនស្រួលទេប៉ុន្តែកាំរស្មីអ៊ិចគ្មានការឈឺចាប់ទាំងស្រុងទេ។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានណែនាំជារៀងរាល់ 5 ឆ្នាំម្តងសម្រាប់អ្នកដែលប្រើវិធីសាស្ត្រពិនិត្យនេះ។

ការឆ្លុះពោះវៀនធំ។ ការវះកាត់ពោះវៀនធំ ត្រូវបានគេណែនាំរាល់ 10 ឆ្នាំម្តងឬជាការតាមដានប្រសិនបើមានឈាម, ពោះវៀនឬភាពមិនធម្មតាត្រូវបានរកឃើញក្នុងកំឡុងពេលនៃការធ្វើតេស្តខាងលើ។ ក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យពោះវៀនធំគ្រូពេទ្យអាចពិនិត្យមើលខាងក្នុងពោះវៀនធំក្រៅពីកន្លែងដែលរោគវិនិច្ឆ័យអាចរកបាន។ នីតិវិធីពោះវៀនធំអាចចំណាយពេល 1 ម៉ោងកន្លះនិងត្រូវបានអនុវត្តនៅក្រោមការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដែលជាការព្យាបាលអ្នកជំងឺ។ ឯកសារភ្ជាប់នៅចុងបញ្ចប់នៃការឆ្លុះពោះវៀនធំអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើការកោសល្យវិច័យនៃជាលិកានៅក្នុងពោះវៀនធំ។ ប្រសិនបើពពួកប៉ារ៉ាស៊ីតត្រូវបានរកឃើញវាអាចត្រូវបានយកចេញហើយទាំងការធ្វើកោសល្យវិច័យនិងប៉ូលិសនឹងត្រូវបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត។

គោលការណ៍ណែនាំការចាក់មហារីកពោះវៀនធំចំពោះមនុស្សអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ

ការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់គួរមានជម្រើសមួយក្នុងចំណោមជម្រើសខាងក្រោម:

• FOBT ជារៀងរាល់ឆ្នាំ
• រោគវិនិច្ឆ័យ Sigmooidoscopy រៀងរាល់ 5 ឆ្នាំម្តង
• FOBT និង sigmooidoscopy រៀងរាល់ 5 ឆ្នាំ
• ការលាងសម្អាតបារីទ្វេដងទ្វេដងរៀងរាល់ 5 ឆ្នាំម្តង
• ជារៀងរាល់ 10 ឆ្នាំម្តង

_{ប្រភព:}

_{សមាគមន៍ជំងឺមហារីកអាមេរិក។ "តើអ្វីជាស្ថិតិសំខាន់អំពីជំងឺមហារីកពោះវៀនធំរន្ធគូថ?" 31 មករា 2014. 28 កុម្ភៈ 2014 ។}

_{មជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់គ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺ។ ការធ្វើតេស្តជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនិងរន្ធគូថជួយសង្រ្គោះជីវិត។ សញ្ញាសំខាន់ៗ។ 2013. 28 កុម្ភៈ 2014 ។}