ការយល់ដឹងអំពីកូដធានារ៉ាប់រងនិងលេខកូដទូទាត់ប្រាក់ពេទ្យ
លេខកូដឌីជីថលចំនួន 10 គឺជាលេខអក្សរក្រមលេខដែលត្រូវបានប្រើដោយវេជ្ជបណ្ឌិតក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពនិងទីភ្នាក់ងារសុខភាពសាធារណៈទូទាំងពិភពលោកដើម្បីតំណាងឱ្យរោគសញ្ញា។ គ្រប់ជំងឺជំងឺផ្លូវដង្ហើមរបួសការឆ្លងមេរោគនិងរោគសញ្ញាមានលេខកូដ ICD-10 ផ្ទាល់ខ្លួន។ លេខកូដឌីជីថលចំនួន 10 ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការកែច្នៃពីការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដើម្បីតាមដានជំងឺឆ្លងជំងឺនិងចងក្រងស្ថិតិទូទាំងពិភពលោក។
ហេតុអ្វីបានជាប្រើលេខកូដបង់ប្រាក់ជាជាងពាក្យសំដី?
ICD-10 តំណាងអោយ ចំណាត់ថ្នាក់ស្ថិតិនៃជំងឺនិងបញ្ហាសុខភាពដែលទាក់ទងនឹងការពិនិត្យឡើងវិញលើក ទី 10 ។ មនុស្សជាច្រើនបានពន្លឿនការធ្វើ ចំណាត់ថា្នាក់ថ្នាក់ជាតិនៃជំងឺ ។ វាត្រូវបានគេបោះពុម្ភផ្សាយរក្សាសិទ្ធិនិងធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពជាទៀងទាត់ដោយអង្គការសុខភាពពិភពលោក។
លេខ ICD-10 នៅសហរដ្ឋអាមេរិក
នៅសហរដ្ឋអាមេរិកកូដ ICD ត្រូវបានប្រើគ្រប់ទីកន្លែងពីការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិតជនបទតូចជាងគេបំផុតទៅកាន់ភ្នាក់ងាររដ្ឋាភិបាលដ៏ធំសម្បើមដូចជា CDC និង HHS ហើយស្ទើរតែគ្រប់ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពកំពុងធ្វើអាជីវកម្មនៅក្នុងប្រទេស។
កំណែថ្មីបំផុតដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅនៃកូដ ICD នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកនាពេលឥឡូវនេះគឺ ICD-9 ដែលជាការកែប្រែលើកទី 9 ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយសហរដ្ឋអាមេរិកនឹងប្តូរទៅរកកំណែថ្មី ICD-10 នៅថ្ងៃទី 1 ខែតុលាឆ្នាំ 2015. សហរដ្ឋអាមេរិកបានប្រើប្រាស់ ICD-10 រួចហើយសម្រាប់មូលហេតុនៃការស្លាប់នៅលើវិញ្ញាបនប័ត្រមរណភាព។
មជ្ឈមណ្ឌលជាតិស្ថិតិសុខភាពទទួលខុសត្រូវចំពោះការប្រើ ICD-10 នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក។
ដោយមានការអនុញ្ញាតពីអង្គការសុខភាពពិភពលោក NCHS បានបង្កើតការកែប្រែ ICD-10 ដែលត្រូវបានប្រើតែនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកប៉ុណ្ណោះ។ ការកែប្រែ ICD-10 នេះត្រូវបានគេហៅថា ICD-10-CM ដែលផ្នែក CM តំណាងឱ្យ ការកែសម្រួលព្យាបាល ។
បន្ថែមពីលើ ICD-10-CM បានប្រើដើម្បីកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់សេវា Medicare និង Medicaid បានបង្កើត ICD-10-PCS ជាសំណុំនៃកូដកំណត់ នីតិវិធីដែល ត្រូវបានប្រើនៅលើអ្នកជំងឺមន្ទីរពេទ្យ។
ICD-10-PCS ត្រូវបានប្រើតែនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកហើយត្រូវបានប្រើសម្រាប់ព្យាបាលអ្នកជំងឺសម្រាកពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។ នីតិវិធីអនុវត្តលើអ្នកជំងឺពេទ្យនៅសហរដ្ឋអាមេរិកត្រូវបានគេសរសេរកូដដោយប្រើកូដ CPT ឬ HCPCS ជាជាង លេខ ICD-10-PCS ។
តើលេខកូដឌីជីថលមានដំណើរការដូចម្តេច?
លេខ ICD-10 មានអក្សរក្រមលេខនិងមានតួអក្សរ 3-7 ។ ក្រមនីមួយៗពិពណ៌នាអំពីការវិភាគពិសេសមួយ។ នេះជាឧទាហរណ៍មួយចំនួននៃ ICD-10-CM កូដដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីពិពណ៌នាអំពីរោគវិនិច្ឆ័យនៃ ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ។ ចូរកត់សម្គាល់អំពីរបៀបដែលតួអង្គត្រូវបានបន្ថែមទៅលេខកូដ ICD-10-CM នៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកាន់តែជាក់លាក់។
លេខ ICD-10-CM Code | ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ |
M05.7 | ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃដែល មានកត្តារ៉ាំរ៉ៃ ដោយមិនមានការចូលរួមពីសរីរាង្គឬប្រព័ន្ធ |
M05.7 3 | ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃដែលមានកត្តារ៉ាំរ៉ៃ នៃកដៃ ដោយគ្មានការចូលរួមរបស់សរីរាង្គឬប្រព័ន្ធ |
M05.73 2 | ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃដែលមានកត្តារលាកសន្លាក់កដៃ ខាងឆ្វេង ដោយគ្មានការចូលរួមពីសរីរាង្គឬប្រព័ន្ធ |
M06.0 | ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ដោយមិនមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ |
M06.03 | ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃដោយមិនមានកត្តារ៉ាំរ៉ៃ នៃកដៃ |
M06.032 | ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃដោយមិនមានកត្តារ៉ាំរ៉ៃនៃកដៃ ខាងឆ្វេង |
M06.031 | ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃដោយមិនមានកត្តារ៉ាំរ៉ៃនៃក ដៃស្តាំ |
- តួអង្គ 3 ដំបូងកំណត់ប្រភេទនៃជម្ងឺ, ជំងឺ, ការឆ្លងឬរោគសញ្ញា។ ឧទាហរណ៍លេខដែលចាប់ផ្តើមជាមួយនឹង M00-M99 គឺសម្រាប់ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal និងជាលិកាតភ្ជាប់ (ដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ) ខណៈពេលដែលកូដចាប់ផ្តើមជាមួយ J00 -J99 គឺសម្រាប់ជំងឺនៃប្រព័ន្ធដង្ហើម។
- តួអង្គនៅក្នុងមុខតំណែង 4-6 កំណត់ទីកន្លែងរាងកាយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃបញ្ហាមូលហេតុនៃការរងរបួសឬជំងឺនិងព័ត៌មានលម្អិតព្យាបាលផ្សេងទៀត។ នៅក្នុងជម្ងឺរលាកសន្លាក់ Rheumatoid ឧទាហរណ៍ខាងលើតួអក្សរទី 5 កំណត់ទីលានរាងកាយហើយតួអង្គទី 6 កំណត់ថាតើវាជាផ្នែកខាងឆ្វេងឬខាងស្ដាំ។ តួអង្គទីបីនៅក្នុងតួអក្សរទីប្រាំតំណាងឱ្យវាជាកដៃដែលរងផលប៉ះពាល់។ តួអក្សរពីរនៅក្នុងទីតាំងតួអក្សរទី 6 មានន័យថាវាជាផ្នែកខាងឆ្វេងនៃរាងកាយដែលរងផលប៉ះពាល់។
- តួអង្គទី 7 គឺជាតួអក្សរផ្នែកបន្ថែមដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងផ្លាស់ប្តូរដូចជាកំណត់ថាតើនេះគឺជាការជួបប្រទះដំបូងសម្រាប់បញ្ហានេះការជួបជាបន្តបន្ទាប់ឬ sequela កើតឡើងដោយលទ្ធផលនៃលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត។
អ្នកសរសេរទិន្នន័យវេជ្ជសាស្ត្របានអានកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ដ្រ, ដកចេញរោគវិនិច្ឆ័យពីកំណត់ត្រាទាំងនោះនិងបកប្រែការវិភាគរោគវិនិច្ឆ័យទៅជាលេខ ICD-10 ។ ខណៈពេលដែលអ្នកសរសេរកូដភាគច្រើនមានកម្មវិធីដើម្បីជួយពួកគេដំណើរការនេះអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយដៃដោយប្រើសៀវភៅនិងសៀវភៅដៃសរសេរផងដែរ។ មិនថាលេខកូដវេជ្ជសាស្រ្តប្រើកម្មវិធីឬសៀវភៅដែល សរសេរកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ដ្រ ត្រឹមត្រូវទេនោះការអប់រំមានច្រើនពេកត្រូវបានប្រើដើម្បីជ្រើសរើសនិងអនុវត្តលេខកូដ ICD-10 ក៏ដូចជាការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះព័ត៌មានលម្អិត។
នៅពេលដែលកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានសរសេរកូដដោយលេខកូដទិន្នន័យអាចត្រូវបានប្រើតាមវិធីមួយចំនួន។ ឧទាហរណ៍អ្នកផ្តល់ថ្នាំពេទ្យអាចផ្ញើពាក្យបណ្តឹងទៅក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពដើម្បីដំណើរការ។ អ្នកស្រាវជ្រាវអាចប្រើទិន្នន័យនេះដើម្បីកំណត់ពីអត្រានៃជំងឺដែលឆ្លងកាត់តំបន់ភូមិសាស្ត្រអាយុឬរួមជាមួយជំងឺដទៃទៀត។ ធានារ៉ាប់រងអាចប្រើទិន្នន័យនេះដើម្បីជួយព្យាករណ៍ការចំណាយលើការថែទាំសុខភាពនាពេលអនាគត។
កន្លែងដែលត្រូវទទួលបានព័ត៌មានបន្ថែម
- ស្វែងយល់បន្ថែមអំពី ICD-10 ពីអង្គការសុខភាពពិភពលោករួមទាំងការទទួលបានការណែនាំពី ICD-10 និងវគ្គបណ្តុះបណ្តាលតាមអ៊ិនធរណេត។
- ស្វែងយល់បន្ថែមអំពី ICD-10-CM ពីមជ្ឈមណ្ឌលជាតិសម្រាប់ស្ថិតិសុខភាពរួមទាំងការទទួលបានការណែនាំពី ICD-10-CM និងបញ្ជីលេខកូដរៀងរាល់ឆ្នាំ។
- បណ្តាញសិក្សា Medicare របស់មជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់ Medicare និង Medicaid បានចេញផ្សាយវីដេអូអប់រំ MLN Connects ICD-10 Coding Basics ។
ប្រភព
ចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជំងឺ, កំណែទី 10, ការកែសម្រួលគ្លីនិក (ID-10-CM), មជ្ឈមណ្ឌលជាតិសម្រាប់ស្ថិតិសុខភាព, មជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់គ្រប់គ្រងនិងការពារជំងឺ។ http://www.cdc.gov/nchs/icd/icd10cm.htm ។
បញ្ជីចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជម្ងឺ (ICD) កម្មវិធីអង្គការសុខភាពពិភពលោក។ http://www.who.int/classifications/icd/en/
2015 ICD-10-CM Code និង GEMS, ឯកសារយោងរហ័ស, ផ្លូវទៅកាន់ 10: វិធីអនុវត្តគ្រូពេទ្យខ្នាតតូចទៅកាន់ ICD-10, មជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់សេវា Medicare និង Medicaid .http: // cdn.roadto10.org/wp-uploads/2014/08/2015-ICD-10-CM-Tabular-List-of-Diseases-and-Injuries.pdf