មានវ៉ាក់សាំងសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលកំពុងរស់នៅជាមួយ មេរោគអេដស៍ ។ ខណៈដែលអនុសាសន៍ស្រដៀងគ្នាទៅនឹងអ្នកដែលមិនមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ជួនកាលអាចបន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំបង្ការជាក់លាក់មួយចំនួនជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលបានសម្របសម្រួលហើយដូច្នេះអាចត្រូវការការកែតម្រូវឬការគិតផ្សេងទៀត។
តាមក្បួនខ្នាតអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍មិនគួរចាក់ថ្នាំវ៉ាក់សាំងដោយផ្ទាល់ទេ។
ទាំងនេះគឺជាវ៉ាក់សាំងដែលប្រើទម្រង់ខ្សោយនៃវីរុសដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺធ្វើឱ្យមានប្រតិកម្មនៃរោគសញ្ញា។ ការព្រួយបារម្ភនោះគឺសូម្បីតែវីរុសដែលខ្សោយក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺនៅក្នុងអ្នកដែលមានការការពារដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំផងដែរ។
ផ្ទុយទៅវិញថ្នាំបង្ការដែលប្រើវីរុសអសកម្មមួយ (ឬ "សម្លាប់") មិនបង្ហាញពីគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកដែលសម្រកប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទេ។ មានករណីលើកលែងពិតណាស់ប៉ុន្តែសូម្បីតែចំពោះមនុស្សដែលមានការឆ្លើយតបនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដ៏រឹងមាំក៏ដោយវាជាធម្មតាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើវ៉ាក់សាំងវីរុសដែលត្រូវបានជ្រើសរើសជាងជម្រើសដែលស្រូបយកដោយផ្ទាល់។ ឧទាហរណ៍ការចាក់ថ្នាំបង្ការជម្ងឺគ្រុនផ្តាសាយគឺអាចទទួលយកបានសម្រាប់អ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ (ចាប់តាំងពីទម្រង់មេរោគត្រូវបានគេសម្លាប់) ។ ការបាញ់ច្រមុះដូចជា FluMist មិនមាន (ខណៈដែលពួកគេបានផ្តល់វីរុសដែលបន្តផ្ទាល់) ។
វាសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាខណៈដែលការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគមួយចំនួនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍អ្នកដទៃត្រូវបានណែនាំតែចំពោះអ្នកដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះជំងឺមួយចំនួនដោយសារតែការធ្វើដំណើរអាយុឬអត្រាកើនឡើងនៃការឆ្លងមេរោគក្នុងចំនោមអ្នកដែលងាយរងគ្រោះ។
ហើយដូចទៅនឹងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍និងព័ត៌មានវេជ្ជសាស្រ្តផ្សេងទៀតទាំងអស់វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យរក្សាទុកនូវច្បាប់ចម្លងថ្នាំបង្ការរបស់អ្នកនៅកន្លែងដែលមានសុវត្ថិភាព។
ថ្នាំបង្ការដែលបានណែនាំសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍អាយុ 18 ឆ្នាំឬចាស់ជាងនេះ
| ប្រភេទថ្នាំបង្ការ | កិតើ | អនុសាសន៍ |
ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A (HAV) | ស៊េរីពីរដូសដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងរយៈពេលមួយឬ 1,5 ឆ្នាំ | ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកថែទាំសុខភាព បុរសដែលរួមភេទជាមួយបុរស អ្នកប្រើថ្នាំញៀនចាក់ថ្នាំអ្នកជំងឺថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃនិងអ្នកដែលធ្វើដំណើរទៅកាន់ផ្នែកខ្លះនៃពិភពលោកដែលមានអត្រាខ្ពស់នៃ HAV (យ៉ាងហោចណាស់ពីរទៅបួនសប្តាហ៍មុន ការចាកចេញ) ។ |
ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B (HBV) | ស៊េរីពីរឬបីឬបួនដូសក្នុងរយៈពេលពី 4 ទៅ 6 ខែ | ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍លើកលែងតែមានភស្តុតាងនៃភាពស៊ាំ (ការឆ្លងពីអតីតកាល) ឬការឆ្លងមេរោគសកម្ម។ ការធ្វើតេស្តឈាមគួរតែត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគដើម្បីពិនិត្យថា ការឆ្លើយតបរបស់វីរុស HBV គឺគ្រប់គ្រាន់។ ប្រសិនបើមិនមានការចាក់ថ្នាំបង្ការបន្ថែមអាចត្រូវបានទាមទារ។ |
ថ្នាំបង្ការជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A / B រួមគ្នាជាមួយវ៉ាក់សាំង (Twinrix) | ស៊េរីចំនួនបីដូសក្នុងរយៈពេល 6 ខែឬ 4 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ | អាចត្រូវបានប្រើនៅក្នុងអ្នកដែលតម្រូវឱ្យមានទាំងវ៉ាក់សាំង HAV និង HBV ។ |
ប្រភេទជម្ងឺ Haemophilus Influenzae Type B (HiB) | រូបថតមួយ | អាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាអ្នកដែលមានភាពស៊ាំទៅនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះការឆ្លងមេរោគគ្រុនផ្តាសាយបាក់តេរី (រួមទាំងជំងឺរលាកស្រោមខួរបាក់តេរី) ។ ពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកឬអ្នកថែទាំសុខភាព។ |
ស៊េរីចំនួនបីដូសក្នុងរយៈពេល 6 ខែ | ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់បុរសវ័យក្មេងដែលមានអាយុ 21 ឆ្នាំជាស្ត្រីវ័យក្មេងដែលមានអាយុ 26 ឆ្នាំបុរសរួមភេទជាមួយបុរសដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយតាមរយៈអាយុ 26 ឆ្នាំប្រសិនបើពួកគេមិនត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងពេញលេញនៅពេលពួកគេវ័យក្មេង។ មិនត្រូវបានណែនាំទេអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ | |
មួយដូសរៀងរាល់ឆ្នាំ | ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍បើទោះបីជាថ្នាំវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺគ្រុនផ្តាសាយដែលអាចចាក់បានក៏ដោយ។ ជៀសវាងថ្នាំបង្ការជម្ងឺផ្តាសាយធំ។ | |
បាញ់មួយឬពីរ | ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានកោសិកា CD4 ជាង 200 កោសិកា / មីលីលីត្រ។ មិនចាំបាច់សម្រាប់បុគ្គលដែលកើតមុនឆ្នាំ 1957 ។ ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់និស្សិតមហាវិទ្យាល័យឬមនុស្សដែលធ្វើដំណើរទៅកាន់ផ្នែកខ្លះនៃពិភពលោកដែលបានបង្កើនអត្រានៃជំងឺបង្កដោយបាក់តេរីនេះ (រួមទាំងជម្ងឺរលាកស្រោមខួរក្នុងជម្ងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល) ។ អាចត្រូវធ្វើឡើងវិញក្នុងរយៈពេលប្រាំឆ្នាំប្រសិនបើនៅតែមានហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ។ | |
ជំងឺរលាកសួត (បាក់តេរីរលាកសួត) | បាញ់មួយឬពីរ | ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានមេរោគអេដស៍ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរកមេរោគអេដស៍លុះត្រាតែមានការចាក់វ៉ាក់សាំងក្នុងរយៈពេល 5 ឆ្នាំ ប្រសិនបើការចាក់ថ្នាំវ៉ាក់សាំងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅពេលកោសិកា CD4 របស់អ្នកជំងឺស្ថិតនៅក្រោម 200 កោសិកា / ម។ សូមចាក់វ៉ាក់សាំងឡើងវិញនៅពេលដែលកោសិកា CD4 មានច្រើនជាង 200 កោសិកា / មីលីលីត្រ។ ធ្វើម្តងទៀតម្តងក្នុងរយៈពេលប្រាំឆ្នាំ។ |
រូបថតមួយ | ធ្វើម្តងទៀតរាល់ 10 ឆ្នាំម្តង។ | |
ជំងឺត្តានុស, ខាន់សា្លាក់និងក្អកមាន់ (Tdap) | រូបថតមួយ | ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យទាំងអស់ដែលមានអាយុ 64 ឆ្នាំឬក្មេងជាងនេះហើយគួរតែត្រូវបានជំនួសឱ្យថ្នាំបន្ទន់ Td បន្ទាប់។ អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យឆាប់បន្ទាប់ពីរយៈពេលពីរឆ្នាំបន្ទាប់ពីការបង្កើនកម្លាំងសង្គ្រោះចុងក្រោយសម្រាប់បុគ្គលិកថែទាំសុខភាពនិងអ្នកដែលមានទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយទារកដែលមានអាយុក្រោម 12 ខែ។ |
ចំនួនពីរដូសក្នុងរយៈពេលពី 4 ទៅ 8 សប្តាហ៍ | ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានកោសិកា CD4 ជាង 200 កោសិកា / មីលីលីត្រ។ មិនចាំបាច់សម្រាប់បុគ្គលដែលកើតមុនឆ្នាំ 1980 ទេ។ មិនត្រូវបានណែនាំទេអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងនាមជាវ៉ាក់សាំងដែលស្រូបយកដោយផ្ទាល់មិនគួរប្រើចំពោះអ្នកដែលមានកោសិកា CD4 ក្រោមកោសិកា 200 / mL ។ |
> ប្រភព:
> នាយកដ្ឋានសុខភាពនិងសេវាមនុស្សរបស់សហរដ្ឋអាមេរិក (DHHS) ។ "ការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគដែលផ្តល់អនុសាសន៍សម្រាប់អ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍។ " វ៉ាស៊ីនតោនឌីស៊ី ថ្ងៃទី 1 ខែកក្កដាឆ្នាំ 2014 ។
> មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺនៅសហរដ្ឋអាមេរិច (CDC) ។ "សំនួរញឹកញាប់សម្រាប់ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A សម្រាប់អ្នកជំនាញផ្នែកសុខភាព" ។ អាត្លង់តា, ហ្សកហ្ស៊ី ថ្ងៃទី 8 ខែកក្កដាឆ្នាំ 2014 ។
> មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺនៅសហរដ្ឋអាមេរិច (CDC) ។ "ការបងា្ករនិងការត្រួតពិនិត្យ ជំងឺអាសន្នរោគ ប្រភេទបេជំងឺ: អនុសាសន៍របស់គណៈកម្មាធិការប្រឹក្សាស្តីពីការអនុវត្តការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ (ACIP)" ។ របាយការណ៍ប្រចាំសប្តាហ៍អត្រាមរណភាពនិងអត្រាមរណៈ (MMWR) ។ ថ្ងៃទី 28 ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2014; 63 (RR01): 1-14 ។
> មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺនៅសហរដ្ឋអាមេរិច (CDC) ។ "វ៉ាក់សាំង HPV" ។ អាត្លង់តា, ហ្សកហ្ស៊ី ថ្ងៃទី 8 ខែកក្កដាឆ្នាំ 2014 ។
> មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺនៅសហរដ្ឋអាមេរិច (CDC) ។ "អនុសាសន៍ដែលបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពសម្រាប់ការប្រើថ្នាំបង្ការមហារីកជម្ងឺម៉េណូងកូកកល។ " គណៈកម្មាធិការប្រឹក្សាស្តីពីការអនុវត្តការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ (ACIP) ឆ្នាំ 2010 ។ របាយការណ៍ប្រចាំសប្តាហ៍អត្រាមរណភាពនិងអត្រាមរណៈ (MMWR) ។ ថ្ងៃទី 28 ខែមករាឆ្នាំ 2011; 60 (03): 72-76 ។