ទំនាក់ទំនងរវាងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរនិងការបង្ករោគ

មេរោគមួយចំនួនរួមទាំង បាក់តេរីវីរុស (ដូចជាមេរោគ Epstein-Barr) និងប៉ារ៉ាស៊ីត ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។ តាមការប៉ាន់ស្មានមួយប្រហែល 18 ភាគរយនៃករណីជំងឺមហារីកនៅទូទាំងពិភពលោកអាចទាក់ទងនឹងមេរោគ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការប៉ះពាល់ទៅនឹងមុយតាស្យុងតែឯងមិនគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការបង្កឱ្យមានរោគសាហាវនៅក្នុងករណីភាគច្រើនទេ។ មានកត្តាបុគ្គលសំខាន់ៗជាច្រើនក្នុងការលេងរួមទាំងហ្សែននិងភាពខុសគ្នានៃបុគ្គលក្នុងការឆ្លើយតបនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយចំពោះការឆ្លងមេរោគទាំងនេះ។

EBV និង Lymphoma

វីរុស Epstein-Barr (EBV), វីរុសដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ mononucleosis ឆ្លងទៅមនុស្សជាច្រើននៅជុំវិញពិភពលោក។ ជាការពិតជាង 90 ភាគរយនៃប្រជាជនទាំងមូលនៅទីបំផុតបានឆ្លងមេរោគអេដស៍ហើយវីរុសនៅតែបន្តអស់មួយជីវិតទោះបីវត្តមានរបស់វាមិនសូវសំខាន់សម្រាប់មនុស្សជាច្រើនក៏ដោយ។ ការឆ្លងមេរោគ EBV ភាគច្រើនលើកុមារគឺមិនមានរោគសញ្ញាទាល់តែសោះឬបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាមិនច្បាស់លាស់ចំណែកឯការឆ្លងដែលកើតមានជាលើកដំបូងក្នុងអំឡុងពេលវ័យជំទង់អាចបណ្តាលអោយមានការឆ្លងមេរោគ mononucleosis ក្នុងចំនោម 50% នៃអ្នកជំងឺ។

អ្វីដែលធ្វើឱ្យ EBV ខុសពីទស្សនៈនៃ ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ គឺថាវាមានហ្សែនតែមួយគត់ដែលបណ្តាលឱ្យកកើតកោសិកានៃកោសិកាដែលវាឆ្លង។ EBV ជាចម្បងឆ្លងទៅ នឹងកោសិកា B- ( កោសិកាឈាមស មួយប្រភេទ) ។ ខណៈពេលដែលភាគច្រើននៃការបង្ករោគបណ្តាលឱ្យមានការខូចខាតតិចតួចជួនកាលហ្សែនលូតលាស់លូតលាស់នៅក្នុងកោសិកា B- អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកនៅក្នុងមនុស្សមួយចំនួន។ ដូច្នេះ EBV ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ប្រភេទមួយចំនួននៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។

ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរក្រោយនិងជំងឺ Lymphoma

EBV មានទំនាក់ទំនងយ៉ាងខ្លាំងទៅនឹងការវិវត្តទៅជា ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរក្រោយការប្តូរសរីរាង្គ ។ បន្ទាប់ពីការ ប្តូរសរីរាង្គ ណាមួយអ្នកដែលទទួលការប្តូរសរីរាង្គត្រូវតែទទួលបានថ្នាំដែលរារាំងការឆ្លើយតបនៃភាពស៊ាំទៅនឹងបរិយាកាស។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យសរីរាង្គដែលត្រូវបានប្តូរសរីរាង្គដើម្បីជៀសវាងនូវការបដិសេធនៃភាពស៊ាំដោយអ្នកទទួលប៉ុន្តែថ្នាំទាំងនេះជាអកុសលអាចធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយនិងធ្វើឱ្យរាងកាយងាយទទួលការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗរួមទាំង EBV ។

ក្នុងអំឡុងពេលមានជំងឺអេដស៍ផងដែរ, មានការបាត់បង់ការត្រួតពិនិត្យភាពស៊ាំលើការឆ្លងមេរោគពីវីរុស។ នៅក្រោមកាលៈទេសៈជាក់លាក់មួយវីរុសដូចជាវីរុសអ៊ីប៊ែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការលូតលាស់មិនប្រក្រតីនៃកោសិកា B-B និងជួយប្រែក្លាយវាទៅជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។

Lymphoma និងជំងឺគ្រុនចាញ់ Burkitt របស់

ជំងឺមហារីកកូនមាន់ Burkitt ឬ BL គឺជា ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលមិនមែនជា Hodgkin ទូទៅបំផុតចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់នៅជុំវិញពិភពលោក។ នៅតំបន់ជាច្រើននៃទ្វីបអាព្រិច EBV មានទំនាក់ទំនងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹង ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុររបស់ Burkitt ។ ជាពិសេស, ការឆ្លងមេរោគ EBV ដំបូង ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍរបស់ BL នេះ។ EBV បណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនជាក់លាក់ដែលជួយបង្វែរកោសិកា B ទៅជាមហារីក។ ការឆ្លងមេរោគគ្រុនចាញ់ម្តងហើយម្តងទៀតក៏អាចជួយឱ្យ EBV បណ្តាលអោយមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។

ជំងឺនេះត្រូវបានដាក់ឈ្មោះតាមវេជ្ជបណ្ឌិត Denis Burkitt ជាអ្នកផ្សព្វផ្សាយសាសនាអៀរឡង់និងជាគ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលធ្វើការនៅទ្វីបអាហ្វ្រិក។ Burkitt និងមិត្តរួមការងាររបស់គាត់បានរកឃើញ BL នៅឆ្នាំ 1957 ដែលករណីទាំងនោះត្រូវបានប្រមូលផ្ដុំនៅតាមតំបន់ដែលមានជំងឺគ្រុនចាញ់ដែលជាកន្លែងដែលហៅថាខ្សែក្រវ៉ាត់លីម៉ូណាម៉ា។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយជំងឺគ្រុនចាញ់គឺជាប៉ារ៉ាស៊ីតដែលឆ្លងទៅលើកោសិកាឈាមក្រហមមិនមែនកោសិកាឈាមសនៃ lymphoma ហើយដូច្នេះយន្តការច្បាស់លាស់គឺជាអាថ៌កំបាំងអស់រយៈពេល 50 ឆ្នាំមកហើយ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅរដូវក្តៅឆ្នាំ 2015 ពន្លឺមួយចំនួនត្រូវបានបង្ហូរលើប្រធានបទនេះទោះបីជានៅក្នុងការសិក្សាសត្វក៏ដោយ។ ដោយធ្វើការជាមួយកណ្តុរអ្នកស្រាវជ្រាវនៅសាកលវិទ្យាល័យ Rockefeller ដែលដឹកនាំដោយលោក Michel Nussenzweig បានរកឃើញថាអង់ស៊ីមដូចគ្នាដែលជួយបង្កើតអង្គបដិប្រាណដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺគ្រុនចាញ់ក៏បណ្តាលអោយខូច DNA ផងដែរដែលអាចនាំអោយមានកូនកណ្តុររបស់ Burkitt ។

ការស្រាវជ្រាវត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុងកាសែត "Cell" ។

Lymphoma របស់ Hodgkin

ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Hodgkin ឬ HL គឺជាប្រភេទមួយទៀតនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹង EBV ។ នៅបណ្តាប្រទេសលោកខាងលិចជិត 40 ភាគរយនៃអ្នកដែលមានវីរុស HL ក៏ត្រូវបានឆ្លងវីរុស EBV ផងដែរ។ អត្រានៃការឆ្លងអាចខ្ពស់ជាងនៅកន្លែងជាច្រើនទៀតនៃពិភពលោក។ យន្តការជាក់ស្តែងដែល EBV អាចបណ្តាលអោយមានកូនកណ្តុររបស់ Hodgkin មិនត្រូវបានគេយល់ច្បាស់នោះទេប៉ុន្តែវាបានក្លាយទៅជាភស្តុតាងយ៉ាងច្បាស់ដែលថា EBV មានតួនាទីសំខាន់ក្នុងការអភិវឌ្ឍនូមុននេះ។ ទោះបីជាវាអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងប្រភេទផ្សេងគ្នានៃជម្ងឺ Hodgkin ដែលជំងឺទូទៅបំផុតគឺជំងឺកោសិកាចម្រុះ, lymphoma Hodgkin បុរាណ។

HL ចំពោះក្រុមមនុស្សវ័យចំណាស់និងចំពោះកុមារជាពិសេសក្មេងប្រុសក្រោមអាយុ 10 ឆ្នាំត្រូវបានបង្ហាញថាទំនងជាមានការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។

EBV វិជ្ជមានរាលដាលជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរធំរបស់មនុស្សចាស់

ទោះបីជាការរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរខ្នាតធំ (DLBCL) ត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ជាយូរមកហើយនោះ EBV-positive DLBCL របស់មនុស្សចាស់ត្រូវបានគេរៀបរាប់ជាលើកដំបូងនៅឆ្នាំ 2003 និងត្រូវបានចុះបញ្ជីបណ្តោះអាសន្នក្នុងប្រព័ន្ធចំណាត់ថ្នាក់របស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកឆ្នាំ 2008 ដែលកំណត់វាថាជា "EBV ការរីកសាយភាយនៃកោសិកា B-cell ធំ ៗ ដែលកើតមានលើអ្នកជំងឺ> 50 ឆ្នាំហើយមិនមានរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរឬប្រវត្តិនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរទេ»។ រោគសញ្ញានេះកើតឡើងជាញឹកញាប់នៅអាស៊ីប៉ុន្តែក៏កើតមាននៅអាមេរិកខាងជើងនិងអឺរ៉ុបនៅឯប្រេកង់ទាបដែរ។ ។

> ប្រភព:

> Brady G, MacArthur GJ, Farrell PJ ។ មេរោគ Epstein-Barr និង Lymphoma Burkitt ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃជម្ងឺគ្លីនិក។ 2007; 60 (12): 1397-1402 ។

> Kapatai G, Murray P. ការរួមចំណែកនៃវីរុស Epstein-Barr ចំពោះការបង្ករោគម៉ូលេគុលនៃ Hodgkin lymphoma ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃជម្ងឺគ្លីនិក។ 2007; 60 (12): 1342-1349 ។

> Ok CY, Papathomas TG, Medeiros LJ, Young KH ។ EBV វិជ្ជមានសាយភាយមហារីកកូនកណ្តុរដ៏ធំរបស់មនុស្សចាស់។ ឈាម។ ឆ្នាំ 2013 122 (3): 328-340 ។

> សាកលវិទ្យាល័យ Rockefeller ។ ព័ត៌មានវិទ្យាសាស្ត្រ។ ការស្រាវជ្រាវថ្មីជួយពន្យល់ពីមូលហេតុដែលមហារីកឈាមសម្លាប់មនុស្សច្រើនតែប៉ះពាល់ដល់កុមារដែលមានជំងឺគ្រុនចាញ់។