អ្វីដែលអ្នកគួរដឹងអំពីការវះកាត់អ័ក្សលាយ

ការផ្សំកជើងគឺជានីតិវិធីវះកាត់ដែលត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅពេល ការឈឺកជើង កើតឡើងដោយសារជំងឺរលាកសន្លាក់និងការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់មិនផ្តល់ការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់នោះការវះកាត់អាចត្រូវបានពិចារណា។ ជម្រើសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងររួមមាន ការវះកាត់ជំនួស កជើងនិងការវះកាត់ផ្សាកជើង។

ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងកជើងគឺជារឿងចម្លែកយ៉ាងហោចណាស់បើប្រៀបធៀបទៅនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ត្រគាកនិងជង្គង់។

អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់កជើងមានប្រភេទនៃការប៉ះទង្គិចមួយចំនួនដូចជា កែងជើងកែងជើង ។ ដំណឹងល្អគឺថាអ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ស្រាលឬមធ្យមនៃកជើងអាចរកឃើញការធូរស្បើយជាមួយការព្យាបាលសាមញ្ញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនមានការធូរស្បើយជាមួយជំហានសាមញ្ញការវះកាត់កជើងអាចជាជម្រើសមួយ។

បេក្ខជនសម្រាប់ Ankle Fusion

ការវះកាត់ផ្សាកជើងគឺជាជម្រើសដ៏ល្អមួយសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរហើយអាចធ្វើទៅបានចំពោះអ្នកជំងឺគ្រប់វ័យ។ នៅពេលប្រៀបធៀបទៅនឹងការវះកាត់ជំនួស កជើងវិញការច្របាច់កជើង ច្រើនតែត្រូវបានគេពេញនិយមចំពោះអ្នកជំងឺដែលសកម្មជាងមុនដែលអាចនឹង កកកជើងជំនួស ។

ការវះកាត់ផ្សាកជើងមិនជាការព្យាបាលល្អសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់ពួកគេដោយការព្យាបាលដោយមិនធ្វើការសាមញ្ញ: អ្នកជំងឺដែលមានជើងកជើងនឹងមាន សន្លាក់រឹងមាំ ជាអចិន្ត្រៃហើយមិនអាចធ្វើសកម្មភាពមួយចំនួនដូចជារត់។

លើសពីនេះទៅទៀតការរលាយកែងជើងគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការឆ្លងមេរោគក្នុងសន្លាក់ឬអ្នកជំងឺដែលជក់បារីនៅពេលអ្នកជំងឺទាំងនេះមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តនៃផលវិបាកពីការវះកាត់។

របៀបដែលផ្សែងកជើងត្រូវបានអនុវត្ត

មានបច្ចេកទេសវះកាត់ជាច្រើនសម្រាប់ការលាយបញ្ចូលកជើងប៉ុន្តែវិធីទាំងអស់នេះសម្រេចបានគោលដៅដូចគ្នានៃការច្របាច់សន្លាក់កជើងជាអចិន្ត្រៃយ៍ដូច្នេះវាមិនអាចពត់បាន។

ជំហានដំបូងគឺត្រូវយកចេញឆ្អឹងខ្ចីដែលនៅសេសសល់ហើយបង្កើតផ្ទៃឆ្អឹងនៅលើផ្នែកខាងលើនិងខាងក្រោមកែងជើង។ ជំហានបន្ទាប់គឺដើម្បីតម្រឹមឆ្អឹងនៅទីតាំងត្រឹមត្រូវសម្រាប់ផ្សំ។ ទីបំផុត ការបញ្ចូលលោហៈ - ជាធម្មតាវីសធំ - ត្រូវបានប្រើដើម្បីកាន់ឆ្អឹងនៅក្នុងទីតាំងនេះ។

នីតិវិធីអាចត្រូវបានអនុវត្តវិធីផ្សេងគ្នាជាច្រើនអាស្រ័យលើកត្តាដូចជាចំនួននៃការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសន្លាក់ទំហំនៃជំងឺរលាកសន្លាក់និងចំណង់ចំណូលចិត្តវះកាត់។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ខ្លះប្រើ arthroscopy កជើង ដើម្បីយកឆ្អឹងខ្ចីចេញខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតធ្វើឱ្យមានស្នាមវះធំនិងមើលត្រង់ត្រង់សន្លាក់។

គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ថាផ្នែករឹងដែកដែលត្រូវបានដាក់ដើម្បីរក្សាឆ្អឹងមិនត្រូវបានគេត្រូវការទេនៅពេលការ ផ្សំនៃឆ្អឹង បានកើតឡើង: លោហៈធាតុត្រូវបានប្រើដើម្បីកាន់កន្លែងរួមគ្នាខណៈពេលផ្សំបញ្ចូលគ្នាប៉ុន្តែនៅពេលឆ្អឹងបានដុះនៅលើសន្លាក់នោះលោហៈគឺ មិនចាំបាច់ទៀតឡើយ។ ក្នុងករណីខ្លះអ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍ថាមានវីសដែលអាចដកចេញបាន។ ប៉ុន្តែមិនចាំបាច់ ដកវីសនោះ ទេប្រសិនបើវាមិនបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហា។

ការងើបឡើងវិញផ្សាភ្ជាប់

ការវះកាត់ផ្សាកជើងជាទូទៅត្រូវបានបន្តដោយការស្នាក់នៅមួយយប់នៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីធានាថាការឈឺចាប់ត្រូវបានគ្រប់គ្រងហើយអ្នកជំងឺមានសុភមង្គល។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេដាក់នៅនឹងកន្លែងហើយនឹងនៅសល់កជើងដែលមានជម្ងឺដោយប្រើ ឈើច្រត់ឬអ្នកដើរ ។

នេះ អនុញ្ញាតឱ្យឆ្អឹងថ្មីអាចជាសះស្បើយ នៅលើសន្លាក់ដែលរលោងហើយនៅពេលឆ្អឹងចាប់ផ្តើមហូរអ្នកជំងឺអាចចាប់ផ្ដើមដាក់ទម្ងន់លើសន្លាក់។ ជាធម្មតាមនុស្សនឹងត្រូវសម្រាកមិនឱ្យកជើងអស់រយៈពេល 8 ទៅ 12 សប្តាហ៍បន្ទាប់មកដើរដោយការការពារក្នុងការបើកបរឬកង់។ ការព្យាបាលពេញលេញនៃការរលាកកជើងអាចត្រូវការរយៈពេលពី 4 ទៅ 6 ខែ។

ផលវិបាកនៃការផ្សាភ្ជាប់

ការព្រួយបារម្ភសំខាន់បំផុតបន្ទាប់ពីការវះកាត់ផ្សាកជើងត្រូវបានគេហៅថា nonunion ដែលកើតឡើងនៅពេលឆ្អឹងដែលត្រូវបានផ្សំមិនព្យាបាលជាមួយគ្នាទេ។ មានកត្តាដែលនាំឱ្យមានការមិនចូលរួមប៉ុន្តែសូម្បីតែនៅក្នុងអ្នកជំងឺដ៏ល្អនោះការមិនអាចកើតមានឡើង។ អ្នកជំងឺដែលជា អ្នកជក់បារីមានអត្រាមិនសូវសកម្មខ្ពស់ ហើយគួរពិចារណាដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវហានិភ័យនៃផលវិបាកដែលអាចកើតមាននេះ។

ការឈប់ជក់បារីអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការបន្ថយឱកាសនៃការមិនចូលរួមក្នុងការជក់បារី។

បញ្ហាផ្សេងៗទៀតដែលទាក់ទងនឹងការវះកាត់ផ្សាភ្ជាប់គ្នារួមមានការឆ្លងមេរោគបញ្ហាព្យាបាលរបួសនិងការប្រែប្រួលសន្លាក់នៅក្នុងសន្លាក់តូចៗនៃជើង។ ដោយសារកត្តាកំណត់ពងស្វាសមានកម្រិត ចលនា អ្នកជម្ងឺជាញឹកញាប់វិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសន្លាក់នៅក្នុងសន្លាក់នៃជើងចុះតាមផ្លូវ។ លើសពីនេះទៅទៀត, អ្នកជំងឺដែលទទួលការវះកាត់ផ្សាកជើងអាចត្រូវការស្បែកជើងរបស់ពួកគេដើម្បីជួយក្នុងការដើរអស់មួយជីវិត។

_{ប្រភព}

_{Abidi, NA, et al ។ "ការកាច់ចង្កូតកជើង: ការចង្អុលបង្ហាញនិងបច្ចេកទេស" J. Am ។ Acad ។ Ortho ។ ខែសីហា / មិថុនា 2000; 8: 200-209 ។}