បង្ក្រាបវីរុស

ការបង្ក្រាបវីរុសត្រូវបានគេនិយមន័យថាជាការបង្ក្រាបឬបន្ថយមុខងារនិងការចម្លងវីរុស។ នៅពេលពិភាក្សាពី ការព្យាបាលដោយ មេរោគអេដស៍ ថ្នាំព្យាបាលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាទទួលបានជោគជ័យយ៉ាងខ្លាំងប្រសិនបើវាជួយកាត់បន្ថយការផ្ទុកវីរុសរបស់មនុស្សទៅនឹងកម្រិតដែលមិនអាចរកឃើញបាន។ ពាក្យថា "ផ្ទុកវីរុស" សំដៅទៅលើចំនួនចម្លងនៃមេរោគអេដស៍ក្នុងមួយលីត្រនៃឈាម។ ម្យ៉ាងវិញទៀតវាជាចំនួនវីរុសក្នុងឈាម។

ការបង្ក្រាបមេរោគនិងអេដស៍

ជាទូទៅអ្នកដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ត្រូវប្រើការ ព្យាបាលរួមគ្នា (ARV ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា antiretroviral therapy ឬ HAART) ដើម្បីទទួលបានការបង្ក្រាបវីរុសរយៈពេលយូរ។ នេះត្រូវបានកំណត់ថាជាកន្លែងដែលកម្រិតនៃការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងឈាមនៅតែមានកម្រិតទាបណាស់ឬមិនអាចរកឃើញ។ ការព្យាបាលរួមគ្នាគឺចាំបាច់ពីព្រោះអេដស៍អាចផ្លាស់ប្តូរនៅពេលដែលថ្នាំតែមួយត្រូវបានគេប្រើ។ វាជាការលំបាកខ្លាំងណាស់សម្រាប់មេរោគអេដស៍ដើម្បីក្លាយជា ថ្នាំដែលធន់ទ្រាំ នៅក្នុងវត្តមាននៃថ្នាំពហុគ្រឿង។ នោះជាការពិតទោះបីជាឱសថទាំងនោះមាននៅក្នុង ថ្នាំតែមួយ ក៏ដោយ។

ជួនកាលការព្យាបាលដោយថ្នាំដុសធ្មេញមិនអាចជួយអ្នកជំងឺផ្ទុកមេរោគអេដស៍ឱ្យទទួលបាននូវវីរុសដែលមិនអាចរកឃើញបាន។ ក្នុងករណីបែបនេះការផ្សំថ្នាំថ្មីនឹងត្រូវបានសាកល្បងរហូតដល់ការបង្ក្រាបវីរុសពេញលេញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការទទួលលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តដែលបង្ហាញថាកម្រិតមេរោគអេដស៍នៅក្នុងឈាមមិនអាចរកឃើញបានទេគឺមិនដូចនឹងការប្រាប់ថាអ្នកបាន ជាសះស្បើយ ពីវីរុសនោះទេ។

បើទោះជាគ្មានវីរុសមាននៅក្នុងឈាមកោសិកាដែលឆ្លងមេរោគអេដស៍ អាចនៅក្នុងរាងកាយ ។ ដូច្នេះវាមានលទ្ធភាពដែលវីរុសអាចចាប់ផ្តើមថតចម្លងម្តងទៀត (ចម្លងខ្លួនវា) ម្តងទៀតប្រសិនបើការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគអេដស៍ត្រូវបានបញ្ឈប់។ លើសពីនេះទៅទៀតការផ្ទុកវីរុស "មិនអាចរកបាន" មានន័យថាមានវីរុសតិចតួចណាស់ដែលត្រូវបានរកឃើញដោយការធ្វើតេស្តនាពេលបច្ចុប្បន្ន។

ដូចនេះ "មិនអាចរកឃើញ" គឺជាគោលដៅដែលកំពុងផ្លាស់ប្តូរ។ កាលពី 20 ឆ្នាំមុនការធ្វើតេស្តមានការប្រែប្រួលតិច។ ដូច្នេះអ្វីដែលគេហៅថាផ្ទុកវីរុសមិនអាចរកឃើញបានមានសក្តានុពលខ្ពស់ជាងបច្ចុប្បន្ននេះ។

វានិយាយថាវាមានអត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើនក្នុងការរក្សាបាននូវវីរុសមិនអាចរកឃើញ។ អ្នកដែលលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តបង្ហាញថាវីរុសមិនអាចរកឃើញបានជាទូទៅមានសុខភាពល្អជាងអ្នកដែលមានលទ្ធផលដែលបង្ហាញពីកម្រិតវីរុសខ្ពស់នៅក្នុងឈាមរបស់ពួកគេ។ លើសពីនេះទៅទៀត, អ្នកដែលទទួលបានវីរុសដែលមិនអាចរកឃើញបានក៏ហាក់ដូចជាមិនសូវបញ្ជូនមេរោគអេដស៍ទៅកាន់ដៃគូផ្លូវភេទរបស់ពួកគេដែរ។ នេះគឺជាគោលការណ៍ដែលជំរុញ ការព្យាបាលដូចជាការការពារ ឬ TasP ។ TASP គឺនៅពេលដែលអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ត្រូវបានគេផ្តល់ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាដើម្បីលើកកម្ពស់មិនត្រឹមតែសុខភាពរបស់ពួកគេប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងសុខភាពរបស់សហគមន៍របស់ពួកគេទៀតផង។

បង្ក្រាបវីរុសជាទូទៅ

ការព្យាបាលមេរោគអេដស៍គឺជាបរិបទចម្បងដែលមនុស្សភាគច្រើននឹងឮពាក្យថា ការបង្ក្រាបវីរុស ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនមែនជាបរិបទតែមួយគត់ដែលការបង្ក្រាបវីរុសមានជាប់ទាក់ទងទេ។ សមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការទប់ស្កាត់ការចម្លងមេរោគនិងកាត់បន្ថយការផ្ទុកវីរុសគឺពាក់ព័ន្ធទៅនឹងការពិភាក្សាអំពីការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃជាច្រើន។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងវីរុស រលាកថ្លើមដែល ឆ្លងតាមផ្លូវភេទ ។ ការបង្ក្រាបវីរុសក៏ជាវិធានការមួយនៃ ប្រសិទ្ធភាព នៃ ការព្យាបាល ចំពោះវីរុសផ្សេងៗទៀត។

វាជាការសំខាន់ដើម្បីដឹងថាដូចដែលបានបញ្ជាក់ខាងលើការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តមិនតែងតែចាំបាច់ដើម្បីសម្រេចបាននូវការបង្ក្រាបវីរុសនោះទេ។ ចំពោះវីរុសខ្លះក្នុងករណីខ្លះប្រព័ន្ធភាពស៊ាំអាចបន្ថយកម្រិតដល់ចំណុចដែលវីរុសមិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងឈាម។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតប្រព័ន្ធភាពស៊ាំអាចលុបបំបាត់មេរោគទាំងស្រុង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការបង្ក្រាបវីរុសមិនត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅដើម្បីពណ៌នាពីដំណើរការបំបាត់វីរុសពីរាងកាយនោះទេ។ ជាទូទៅវាត្រូវបានប្រើដើម្បីរៀបរាប់ពីស្ថានភាពដែលវីរុសត្រូវបានគ្រប់គ្រងប៉ុន្តែវានៅមានកំរិតទាប (ឬសូម្បីតែមិនអាចរកឃើញ) ។ ការត្រួតពិនិត្យនេះអាចត្រូវបានសម្រេចដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំឬតាមរយៈការព្យាបាល។

ឧទាហរណ៏: ថ្នាំជាច្រើនដែលត្រូវបានប្រើជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលមេរោគអេដស៍ក៏អាចមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការទប់ស្កាត់ការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B រ៉ាំរ៉ៃ។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថា មានប្រសិទ្ធភាព ពីរប្រឆាំងនឹងមេរោគទាំងពីរ។ មេរោគអេដស៍និងជំងឺរលាកថ្លើមតែងតែត្រូវបានគេរកឃើញរួមគ្នានៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យខ្ពស់។

_{ប្រភព:
Engell CA, Pham VP, Holzman RS, Aberg JA ។ លទ្ធផលនៃការលូតលាស់នៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Tenofovir / Emtricitabine ដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺអេដស៍។ ISRN Gastroenterol ។ ឆ្នាំ 2011: 405390 ។}