acetabulum គឺជារន្ធនៃសន្លាក់ហ៊ីបនិងរន្ធ។ ផ្នែកខាងលើនៃឆ្អឹងភ្លៅ (ស្នាមជ្រួញ) បង្កើតបានបាល់និងរន្ធ (acetabulum) គឺជាផ្នែកមួយនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក។ ឆ្អឹងជាច្រើនរួមគ្នាបង្កើតជាឆ្អឹងត្រគាកពោលគឺអ៊ីល្លីមអ៊ីស៊ីស៊ីនិងពោះវៀន។ នៅផ្នែកខាងក្រោយនៃឆ្អឹងអាងត្រគៀកនិងកូកាកូឡាត្រូវបានបញ្ចូលគ្នា។ នៅផ្នែកម្ខាងនៃឆ្អឹងអាងត្រចៀកគឺជារន្ធត្រគាកមួយ។
acetabulum នេះគឺរាងជុំនិងបានគ្របដណ្តប់នៅខាងក្នុងដោយ ឆ្អឹងខ្ចី ។ ឆ្អឹងខ្ចីនេះបង្កើតជាផ្ទៃរលោងនៃសន្លាក់ត្រគាក។
ការបាក់ឆ្អឹងអាសេតាបាតមាននៅពេលដែកសន្លាក់ត្រគៀកខូច។ នេះគឺមិនសូវជាញឹកញាប់ជាង ការបាក់ឆ្អឹងត្រគាក ដែលជាកន្លែងដែលឆ្អឹងភ្លៅត្រូវខូចខាតមិនមែនជារន្ធទេ។ វាកម្រណាស់សម្រាប់ភាគីទាំងសងខាងនៃសន្លាក់ត្រគាកដែលត្រូវបានខូចខាតដោយសាររបួស។ ជាធម្មតាការបាក់ឆ្អឹងកើតឡើងចំពោះបាល់ឬរន្ធប៉ុន្តែមិនមែនទាំងពីរ។
ការបាក់ឆ្អឹងតាមបែប acetabular អាចកើតមានឡើងដោយការប៉ះទង្គិចថាមពលខ្ពស់ (ឧទាហរណ៍ការប៉ះទង្គិចដោយស្វ័យប្រវត្តិ, ការដួលជាដើម) ឬជាការ បាក់ឆ្អឹងមិនគ្រប់គ្រាន់ ។ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេងតែងតែមានការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តជាទូទៅហើយការប៉ះពាល់ដទៃទៀតជាទូទៅនៅពេលដែលការបាក់ឆ្អឹងនៃអាកាទីប៊ូនកើតឡើង។ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់, ការបាក់ឆ្អឹងដែលមានមុខកាត់អាការៈអាចកើតឡើងដោយសារតែឆ្អឹងខ្សោយដោយសារជំងឺពុកឆ្អឹង។ ក្នុងករណីទាំងនេះ, ការបាក់ឆ្អឹងអាសេតាបាតអាចកើតមានឡើងបន្ទាប់ពីការដួល។
ជម្រើសព្យាបាល
មានកត្តាមួយចំនួនដែលត្រូវពិចារណាដើម្បីកំណត់ការព្យាបាលល្អបំផុតនៃការបាក់ឆ្អឹង។
ដោយសារតែរបួសរួមបញ្ចូលទាំងសន្លាក់ត្រគាកមិនថាមានអ្វីព្យាបាលនោះទេក៏មានឱកាសកើនឡើងដល់អ្នកជំងឺក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសន្លាក់នៃសន្លាក់ត្រគាក។ មូលហេតុនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃអាចកើតមានឡើងគឺថារន្ធនៃត្រគាកត្រូវបានគ្របដោយឆ្អឹងខ្ចីដែលត្រូវបានខូចខាតនៅពេលដែលបាក់ឆ្អឹង។
ការជួសជុលការផ្សារភ្ជាប់គ្នាឡើងវិញដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃសន្លាក់ត្រគាកអាចជួយពន្យឺតការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសន្លាក់។
ដូច្នេះការព្យាបាលអាស្រ័យទៅតាមទំហំនៃការជ្រុះពោះឆ្អឹងខ្ចីនិងការរក្សាលំនឹងនៃសន្លាក់ត្រគាក។ សន្លាក់ត្រគាកគួរតែមានស្ថេរភាព (គ្រាប់បាល់ដែលប្រារព្ធឡើងនៅខាងក្នុងរន្ធ) និងឆ្អឹងខ្ចីគួរតែត្រូវបានបិទ។ ការវះកាត់ត្រូវបានណែនាំជាញឹកញាប់សម្រាប់:
- តម្រឹមផ្ទៃឆ្អឹងខ្ចី
- ការដោះកំទេចកំទី (ឆ្អឹង) ពីក្នុងសន្លាក់ត្រគាក
- ស្តារស្ថេរភាពនៃត្រគាក
ការព្យាបាលដោយគ្មានការវះកាត់ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងដែលមិនស្ថិតស្ថេរឬអ្នកជំងឺដែលមិនមានសុខភាពគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទ្រាំទ្រការវះកាត់ធំ។ ជួនកាលការព្យាបាលដោយគ្មានការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តតាមផែនការដើម្បីអនុវត្តការផ្លាស់ប្តូរត្រគាកធម្មតាប្រសិនបើជំងឺរលាកសន្លាក់កើតឡើងនៅខាងក្នុងសន្លាក់។
ទោះបីជាការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តក៏ដោយក៏អ្នកជម្ងឺត្រូវជៀសវាងការដាក់ទំងន់លើចុងបញ្ចប់ដែលជាញឹកញាប់ជាច្រើនខែបន្ទាប់ពីការរងរបួស។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យដាក់ជើងរបស់ពួកគេនៅលើដី (ទំងន់ប៉ះចុះ) ប៉ុន្តែគ្មានកម្លាំងបន្ថែមទៀតត្រូវបានអនុញ្ញាតលើជើង។ ការដើរនៅចុងបញ្ចប់ឆាប់ពេកអាចប្រឈមនឹងការផ្លាស់ទីលំនៅដែលបាក់បែក។
ផលវិបាកនៃការបាក់ឆ្អឹងរន្ធហ៊ីប
ជាអកុសលការព្យាករណ៍រយៈពេលយូរនៃការបាក់ឆ្អឹងអាសេតាបាតមានផលវិបាកច្រើន។
ក្នុងដំណាក់កាលដំបូង, អ្នកជំងឺដែលមានការបាក់ឆ្អឹងអាសេតាបាតមានទំនាក់ទំនងរបួសរួមមានរបួសក្បាល, របួសពោះ, របួសផ្លូវដង្ហើមនិងរបួសសាច់ដុំផ្សេងទៀត (ឆ្អឹងខ្នងនិងជង្គង់គឺជារឿងធម្មតាបំផុត) ។ អ្នកជំងឺទាំងនេះមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាកំណកឈាមនៅក្នុងជើងនិងឆ្អឹងអាងត្រគៀក។ អ្នកជំងឺដែលមាន ការវះកាត់មានគ្រោះថ្នាក់ការវះកាត់ សរសៃប្រសាទនិងសរសៃឈាមនិងបញ្ហាព្យាបាលរបួស។
ក្នុងរយៈពេលវែងបញ្ហាទូទៅគឺការវិវត្តនៃ ជំងឺរលាកសន្លាក់ ។ ជារឿយៗជារឿយៗអ្នកជម្ងឺត្រូវការ វះកាត់ប្ដូរត្រគាក ។ បញ្ហាផ្សេងទៀតដែលអាចកើតមានរួមមានការកើត ឆ្អឹងជង្គង់ និង ឆ្អឹងជម្ងឺឆ្អឹង (ឆ្អឹងលើស) ។
ប្រភព:
Baumgaertner MR, "ការបាក់ឆ្អឹងនៃជញ្ជាំងក្រោយនៃ acetabulum នេះ" J. Am ។ Acad ។ Ortho ។ Surg ។ , មករា 1999; 7: 54-65 ។