តើអ្វីទៅជាហេតុផលនៃកៅអីខ្មៅ?

លាមកពណ៌ខ្មៅមិនមែនតែងតែដោយសារតែបញ្ហាធំនោះទេ។ មានមូលហេតុជាច្រើនលាមកអាចលេចឡើងពណ៌ខ្មៅនិងថ្នាំគ្រាប់ជាតិដែកឬសូម្បីតែសារធាតុ Oreos អាចនឹងត្រូវស្តីបន្ទោស។ នេះជាការពិតសម្រាប់អ្នកដែលមានការវះកាត់ដុំពកឬការវះកាត់ដោយព្រោះអាហារមិនត្រូវបានគេរំលាយឱ្យបានពេញលេញដូចជាអ្នកដែលមិនមានការវះកាត់ពោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានការហូរឈាមក្រពះ - ពោះវៀនកាលពីអតីតកាលមានក្លិនស្អុយឬបញ្ហានេះមានរយៈពេលយូរជាងពីរបីថ្ងៃនោះហើយជាហេតុផលដែលត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

ការពិតលឿន: អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីលាមកខ្មៅ

• ភាគច្រើននៃលាមកខ្មៅគឺមកពីការញ៉ាំចំណីអាហារខ្មៅឬថ្នាំគ្រាប់ជាតិដែក។
• ស្ថានភាពទូទៅបំផុតដែលបណ្តាលឱ្យលាមកពណ៌លឿងគឺជាឈាមដំបៅ។
• លាមកពណ៌ខ្មៅដែលបណ្តាលមកពីឈាមបង្ហាញពីបញ្ហាមួយនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារខាងលើ។
• ឈាមនៅក្នុងលាមកអាចត្រូវបានរកឃើញតាមរយៈការធ្វើតេស្តលាមក។
• លាមកពណ៌ខ្មៅរួមជាមួយនឹងការឈឺចាប់ក្អួតឬរាគគឺជាមូលហេតុនៃការទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្លាមៗ។
• បើសិនជាឈាមនៅក្នុងលាមកត្រូវបានសង្ស័យអ្នកគួរទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកឱ្យបានឆាប់។

លាមកពណ៌ខ្មៅត្រូវបានបង្កឡើងដោយអាហារឬអាហារបំប៉ន

លាមកពណ៌ខ្មៅអាចបណ្តាលមកពីអាហារថ្នាំគ្រាប់ថ្នាំឬសារធាតុរ៉ែ។ ជាតិដែកដែលត្រូវបានគេយកទៅតែឯងឬជាផ្នែកមួយនៃវីតាមីនចម្រុះសម្រាប់ជំងឺខ្វះជាតិដែកអាចបណ្តាលឱ្យលាមកពណ៌លឿងឬ លាមកបៃតង ។ អាហារដែលមានពណ៌ខៀវងងឹតខ្មៅឬពណ៌បៃតងអាចបណ្តាលឱ្យលាមកពណ៌ខ្មៅ។ សារធាតុដែលត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់បណ្តាលឱ្យលាមកពណ៌ខ្មៅរួមមាន:

• អាជ្ញាប័ណ្ណពណ៌ខ្មៅ
• ខៀវប៊ឺរី

• ជាតិដែកបន្ថែម
• ដឹកនាំ
• ប៊ីស្មុត (Pepto-bismol)

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងមើលលាមកពណ៌ខ្មៅនិងអាចតាមដានត្រលប់ទៅអាហារដែលអ្នកញ៉ាំនោះវាមិនអីទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគ្រូពេទ្យគួរពិគ្រោះយោបល់ភ្លាមៗប្រសិនបើលាមកខ្មៅមិនអាចរកឃើញអាហារបំប៉នជាតិដែកឬ Pepto-bismol ។

ប្រសិនបើមិនមានមូលហេតុច្បាស់លាស់សម្រាប់លាមកពណ៌ខ្មៅ (ដូចជាអាហារអាហារបំប៉នឬថ្នាំដូចជា Pepto-bismol) នោះវាអាចជាពេលវេលាដើម្បីរកមើលឈាមក្នុងលាមក។

ហេតុផលវេជ្ជសាស្ត្រជាច្រើនអាចបណ្តាលឱ្យ លាមក ពណ៌ខ្មៅដែលមានក្លិនស្អុយ។

លាមកពណ៌ខ្មៅត្រូវបានបង្កឡើងដោយឈាម: Melena

ឈាមដែលបានមកពីការឡើងខ្ពស់នៃបំពង់រំលាយអាហារដូចជាបំពង់អាហារឬក្រពះអាចធ្វើអោយលាមកទៅជាពណ៌ខ្មៅដែលគេហៅថា "melena" ។ នៅពេលដែលឈាមហូរកាត់រាងកាយនិងធ្វើអន្តរកម្មជាមួយអង់ហ្ស៊ីមក្នុងដំណើរការរំលាយឈាមឈាមផ្លាស់ប្តូរពីក្រហមទៅខ្មៅ។ នេះធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការមើលឃើញឬនៅលើលាមកជាងបើមានឈាមក្រហម។ ឈាមនៅលើឬនៅលើលាមកដែលត្រូវបានគេហៅថា hematochezia "ជាទូទៅមកពីផ្នែកខាងក្រោមនៃ បំពង់រំលាយអាហារ ដូចជារន្ធគូថឬពោះវៀនធំ។ ឈាមពីក្រោមប្រព័ន្ធពោះវៀនធំនឹងត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងដំណើរការនៃការរំលាយអាហារនិងអាចរក្សាជាតិក្រហមរបស់វា។ ពណ៌។

ប្រសិនបើលាមកពណ៌ខ្មៅត្រូវបានអមដំណើរដោយរោគសញ្ញាដទៃទៀតដូចជាការសន្លប់ឬការដួលសន្លប់, វិលមុខ, ឈឺចាប់ឬក្អួតជាពិសេសប្រសិនបើមានឈាមនៅលើវាឬវាមើលទៅដូចជាកាហ្វេការទាក់ទងទៅវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់គឺមានសារៈសំខាន់ពីព្រោះវាអាចជាថ្នាំពេទ្យ។ អាសន្ន។ ចំពោះអ្នកខ្លះប្រហែលជាមានកត្តាហានិភ័យនៃការហូរឈាមនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារហើយ។ ពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីសក្តានុពលនៃការហូរឈាមនិងឈាមនៅក្នុងលាមកប្រសិនបើមានកត្តាហានិភ័យនៃកត្តាទាំងនេះ:

• ជំងឺថ្លើម
• ជំងឺមហារីក
• ដំបៅ Dieulafoy (ជាស្ថានភាពដ៏កម្រនៃក្រពះ)
• ជំងឺរលាកបំពង់អាហារ (ការរលាកក្នុងបំពង់អាហារ)
• ជំងឺរលាកក្រពះ (ការរលាកនៅក្នុងក្រពះ)
• Ischemia ពោះវៀន (ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅនឹងពោះវៀនត្រូវបានកាត់ផ្តាច់)
• ដំបៅក្រពះ
• ការរហែកនៅក្នុងបំពង់អាហារ (ការបង្ហូរទឹកភ្នែក Mallory-Weiss)
• ការមានជំងឺ (សរសៃឈាមធំខុសធម្មតា) ក្នុងបំពង់អាហារឬក្រពះ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឈាមនៅក្នុងលាមក

ពណ៌ខ្មៅតែឯងមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីកំណត់ថាវាជាការពិតឈាមដែលត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅក្នុងលាមក។ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យនឹងត្រូវបញ្ជាក់ថាតើមានឈាមនៅក្នុងលាមកដែរឬទេ។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិតតាមរយៈការប្រលង rectal ។

ឬវាអាចធ្វើបាននៅផ្ទះជាមួយឧបករណ៍ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បី ប្រមូលសំណាកលាមកតូចមួយ ដែលបន្ទាប់មកត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីធ្វើការវាយតំលៃ។

ឈាមនៅក្នុងលាមកដែលងងឹតអាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពខុសៗគ្នាជាច្រើនដូចជា ដំបៅហូរឈាម រលាកក្រពះ ពោះវៀនឬបំពង់អាហារនៅក្នុងបំពង់អាហារពីការក្អួតហឹរ (Mallory-Weiss tears) ។ ការលេចឡើងនៃការលាមកគឺមកពីឈាមដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយទឹករំលាយអាហារ។

បន្ទាប់ពីត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថា melena គ្រូពេទ្យអាចធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យដទៃទៀតដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនិងទីតាំងជាក់លាក់នៃការហូរឈាម។ ការធ្វើតេស្តដែលទំនងជាចាំបាច់បំផុតក្នុងការកំណត់មូលហេតុនៃការហូរឈាមនេះនឹងក្លាយទៅជា ការវះកាត់បំពង់អាហារ (EGD) ។ ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតដែលអាចត្រូវបានធ្វើរួមមាន ការថតកាំរស្មី , ការធ្វើតេស្តឈាម , ការ ពោះវៀនធំ , ការ លាមក និង ការសិក្សាពីបារីរី ។

ហេតុផលទូទៅនៃ Melena

ដំបៅ។ ដំបៅ គឺជាប្រភេទនៃការឈឺចាប់នៅលើស្រទាប់នៃក្រពះដែលអាចបណ្តាលអោយហូរឈាមនិងធ្វើឱ្យ Melena ។ ផ្ទុយពីជំនឿទូទៅដំបៅក្រពះមិនត្រូវបានបង្កឡើងដោយ ភាពតានតឹងឬអាហារហឹរ (ទោះបីជាវាអាចធ្វើឱ្យដំបៅដែលមានស្រាប់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយ) ។ ជាការពិតពួកគេត្រូវបានបង្កឡើងដោយការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដែលមានឈ្មោះថា Helicobacter pylori ( H. pylori ) ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាធម្មតាដើម្បីលុបបំបាត់ការឆ្លងរោគនិងជួនកាលជាអ្នកបន្ថយអាសុីត។

មូលហេតុមួយទៀត នៃជំងឺដំបៅក្រពះគឺការប្រើប្រាស់យូរអង្វែងនៃថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា ថ្នាំ NSAIDs (ថ្នាំ nonsteroidal anti-inflammatory) ។ ថ្នាំ NSAIDs អាចធ្វើឱ្យក្រពះរលាកដោយបន្ថយសមត្ថភាពរបស់ស្រទាប់ខាងក្នុងដើម្បីទប់ទល់អាស៊ីតដែលផលិតនៅក្នុងក្រពះ។ ចំពោះហេតុផលដូចគ្នានេះដែរថ្នាំ NSAIDs មានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើជំងឺ Crohn និងជំងឺរលាកពោះវៀនធំ។ ថ្នាំ NSAID រួមមានឱសថគ្មានវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅដូចជា ibuprofen, naproxen sodium និងអាស្ពីរីន។ ថ្នាំ NSAIDs មួយចំនួនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យ។ ដំបៅក្រពះដែលបណ្តាលមកពីថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ជាធម្មតារមែងជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីថ្នាំពុលត្រូវបានបញ្ឈប់។

ជំងឺរលាកក្រពះ។ ជំងឺរលាកក្រពះ គឺជាការរលាកនៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃក្រពះ។ ការរលាកនេះអាចបណ្តាលមកពីជាតិអាល់កុលឬចំណីអាហារបរិភោគចំណីហឹរជក់បារីការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីឬការប្រើប្រាស់ថ្នាំ NSAIDs យូរ។ ជំងឺរលាកក្រពះក៏អាចវិវត្តន៍ក្រោយពីការវះកាត់ឬការប៉ះទង្គិចឬវាអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងស្ថានភាពសុខភាពដែលមានស្រាប់។

ជំងឺសសៃប្រសាទ។ សសៃគឺជាជម្ងឺសរសៃឈាមដែលត្រូវបានវេញនៅក្នុងជញ្ជាំងនៃបំពង់អាហារឬក្រពះខាងលើ។ នៅពេលដែលសរសៃឈាមទាំងនេះបែកគ្នាវាអាចបណ្តាលអោយមានការហូរឈាមដែលអាចបណ្តាលអោយឈាមលេចឡើងនៅក្នុងលាមកឬក្នុងកំអួត។ ជម្ងឺសសៃប្រសាទគឺជាបញ្ហាស្មុគស្មាញមួយដែលបណ្តាលមកពីការឡើងសម្ពាធឈាម ខ្ពស់ ( សម្ពាធឈាមខ្ពស់ ) ដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយ ជម្ងឺក្រិនថ្លើម ។

Mallory-Weiss Tear ។ នេះគឺជាការបង្ហូរទឹកភ្នែកនៅក្នុងភ្នាសរំអិលដែលភ្ជាប់បំពង់អាហារនិងក្រពះ។ ប្រសិនបើការហូរទឹកភ្នែកនេះអាចបណ្តាលឱ្យ melena ។ ស្ថានភាពនេះកម្រណាស់ (មានតែ 4 នាក់ក្នុងចំណោម 100.000 នាក់ប៉ុណ្ណោះ) ហើយអាចបណ្តាលមកពីការក្អួត, ក្អកឬប្រកាច់។

ពាក្យពី

ក្នុងករណីភាគច្រើនលាមកពណ៌ខ្មៅគឺមកពីអាហារហើយវាមិនមែនជាអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានលាមកពណ៌ខ្មៅដែលអ្នកមិនអាចចាត់ទុកជាអាហារឬជាតិដែកបានសូមទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់។ លាមកពណ៌ខ្មៅម្តងក្នុងមួយខណៈពេលដែលតែងតែកើតឡើងបន្ទាប់ពីបរិភោគអាហារដែលមានពណ៌ងងឹតជាទូទៅគ្មានអ្វីគួរព្រួយបារម្ភនោះទេ។ ប្រសិនបើពណ៌ខ្មៅត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាដទៃទៀតដូចជាក្អួតរាគឬឈឺចាប់សូមរកការព្យាបាលភ្លាមៗ។

_{ប្រភព:}

> Laine L, Jensen DM ។ ការគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺដែលមានការហូរឈាម។ Am J Gastroenterol ។ 2012; 107; 345-360 ។

> Lanza FL, Chan FK, Quigley EM; គណៈកម្មការប៉ារ៉ាម៉ែត្រអនុវត្តន៍នៃមហាវិទ្យាល័យអាឡែកហ្ស៊ីខាងក្រពេញ។ "គោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់ការការពារនៃផលវិបាកនៃដំបៅដែលទាក់ទងនឹង NSAID ។ " Am J Gastroenterol ។ ឆ្នាំ 2009 មីនា 104: 728-738 ។

> វិទ្យាស្ថានជាតិនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺតម្រងនោមនិងជម្ងឺតំរងនោម។ "ការហូរឈាមនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ។ " មជ្ឈមណ្ឌលជាតិទិន្នន័យអំពីជម្ងឺឆ្កួតជ្រូក។ 2017 ។