ការលូតលាស់ឆ្អឹងមិនធម្មតាជាកន្លែងដែលវាមិនគួរ
ossification heterotopic គឺជាពាក្យដែលត្រូវបានគេប្រើដើម្បីពណ៌នាឆ្អឹងដែលបង្កើតនៅក្នុងទីតាំងដែលជាកន្លែងដែលវាមិនគួរមានមួយ។ ossification heterotopic ជាទូទៅមានន័យថាទម្រង់ឆ្អឹងនៅក្នុង ជាលិកាទន់ រួមទាំងសាច់ដុំសរសៃចងឬជាលិកាផ្សេងទៀត។ ជាញឹកញាប់អក្សរកាត់ "HO," osteification អវយវៈអាចកើតឡើងស្ទើរតែគ្រប់ទីកន្លែងនៅក្នុងខ្លួន។ ឆ្អឹង heterotopic ជាញឹកញាប់កើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់របួសឬជួនកាលមិនដឹងមូលហេតុ។
រោគសញ្ញានៃការបំប្លែង Heterotopic Ossification
រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃការវះកាត់អ័ភ្រូតូទិចគឺជាការពិបាកក្នុងការរួមភេទ។ មនុស្សភាគច្រើនដែលវិវឌ្ឈ្អែកពងមាន់មិនអាចមានអារម្មណ៍ឆ្អឹងមិនធម្មតានោះទេប៉ុន្តែកត់សម្គាល់ឃើញថាការរីកលូតលាស់នៃឆ្អឹងមាននៅក្នុងចលនាធម្មតា។ ឆ្អឹង Heterotopic ជារឿយៗបង្កើតនៅជុំវិញសន្លាក់ត្រគាកឬកែងដៃធ្វើឱ្យសន្លាក់ទាំងនេះពិបាក។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតអាចរួមបញ្ចូលទាំងម៉ាសដែលអាចមានអារម្មណ៍ថាខូចទ្រង់ទ្រាយនៃតំបន់ឬការឈឺចាប់។
តើនៅពេលណាដែលអ័រស៊ីទិចអុកស៊ីសែនកើតឡើង?
ossification heterotopic កើតឡើងនៅពេលដែលរាងកាយទទួលបានសញ្ញាចម្រុះនិងកោសិកាឆ្អឹងចាប់ផ្តើមបង្កើតឆ្អឹងថ្មីនៅក្រៅគ្រោងធម្មតា។ រាងកាយធ្វើឱ្យឆ្អឹងថ្មីជានិច្ចដើម្បីជំនួសឆ្អឹងនៅក្នុងគ្រោង។ នៅពេល បាក់ឆ្អឹង កើតឡើងនៅក្នុងឆ្អឹងឆ្អឹងថ្មីត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីព្យាបាលឆ្អឹងដែលខូច។ ចំពោះអ្នកដែលមានការលូតលាស់ឆ្អឹងតាមបែបអ័រម៉ូនដំណើរការស្រដៀងគ្នាកើតមានឡើងប៉ុន្តែជារឿយៗមិនមានមូលហេតុច្បាស់លាស់។
ដំណើរការនៃការបង្កើតឆ្អឹងថ្មីត្រូវបានគេហៅថា skeletogenesis ។
នៅពេលដំណើរការនេះកើតឡើងនៅខាងក្រៅកន្លែងដែលមានឆ្អឹងធម្មតា, លទ្ធផលត្រូវបានគេហៅថា ostecephalopathy ។ ផលវិបាកអាចមានពីការមិនចាំបាច់ទៅធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងករណីខ្លះឆ្អឹងអង្កត់ធ្នូនឹងត្រូវបានគេកត់សំគាល់ឃើញដោយសារតែការថតកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានធ្វើឡើងសម្រាប់ការព្រួយបារម្ភមិនទាក់ទង។ ចំពោះអ្នកផ្សេងទៀតលទ្ធផលអាចកំណត់នូវលទ្ធភាពរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗក្នុងការធ្វើសកម្មភាពសាមញ្ញ ៗ ដូចជាការដើរជាដើម។
មូលហេតុអ្វីដែលបង្កឱ្យមានអ័រស៊ីតទិច?
មានមូលហតុជាច្រើននៃការបង្កើតឆ្អឹងពន្ធុ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- លក្ខខណ្ឌហ្សែន (ដូចជា fibrodysplasia ossificans progressive និងការរីករាលដាលនៃជម្ងឺ heteroplasia)
- នីតិវិធីវះកាត់ (រួមបញ្ចូលទាំង ការជំនួសត្រគាកទាំងមូល និង ការបាក់ឆ្អឹងកែង និងការវះកាត់ ប្រេះស្រាំឆ្អឹងដៃ )
- របួសខួរក្បាលឬខួរឆ្អឹងខ្នង ( របួសត្រង់ខួរក្បាល និង របួសខួរឆ្អឹងខ្នង )
- របួសកីឡា ( បាក់តេរីរលាកក្អួត )
តើមានការព្យាបាលទេ?
ការព្យាបាលនៃ ossification hterotopic គឺមានការលំបាក, ដូចជាតិចតួចត្រូវបានគេយល់អំពីអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យលក្ខខណ្ឌនេះកើតឡើង។ ដោយសារតែមានការយល់តិចតួចអំពីហេតុអ្វីបានជាឆ្អឹងអ័រតូតូប៉េអាចបង្កើតបានវាពិបាកក្នុងការដឹងពីរបៀបដើម្បីការពារឆ្អឹងបន្ថែមពីការបង្កើត។
ការវះកាត់វះកាត់នៃឆ្អឹងអវកាសអាចធ្វើទៅបានចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានឆ្អឹងអ័រម៉ូនគឺជាលទ្ធផលនៃការវះកាត់ឬរបួស (អ្នកជំងឺខួរក្បាលនិងឆ្អឹងខ្នង) ។ ជាទូទៅការស្នើសុំគឺថាឆ្អឹងរបស់ពួកវាគួរតែមានភាពចាស់ទុំពេញលេញមានន័យថាគ្មានឆ្អឹងបន្ថែមទៀតត្រូវបានបង្កើតទេ។ នៅចំណុចនោះ, ការវះកាត់អាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាយកឆ្អឹងចេញ។ នេះត្រូវបានអនុវត្តជាធម្មតាដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យចលនានៃសន្លាក់ដែលបានជាប់គាំងដែលជាលទ្ធផលនៃការបង្កើតឆ្អឹង។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺហ្សែនដែលបណ្តាលអោយឆ្អឹងអវយវៈកើតមានឡើង, ការវះកាត់គឺជាការព្យាបាលខុស។
ជាការពិតនៅក្នុងអ្នកជំងឺទាំងនេះការធ្វើការវះកាត់ដើម្បីយកឆ្អឹងមិនប្រក្រតីអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពទូទៅកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។
ការស្រាវជ្រាវកំពុងត្រូវបានធ្វើដើម្បីកំណត់ថាតើមានការព្យាបាលហ្សែនដើម្បីផ្លាស់ប្តូរការបញ្ចេញមតិនៃហ្សែនដែលត្រូវបានគេឃើញលើអ្នកជំងឺដែលមានអ័រវូទ័រ។ ការព្យាបាលទាំងនេះគឺស្ថិតនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការស៊ើបអង្កេត។
អាចទប់ស្កាត់ការហើមពូជដែលត្រូវបានទប់ស្កាត់?
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះការលូតលាស់នៃការលូតលាស់នៃឆ្អឹងអ៊ីតាលីមានការព្យាបាលជាច្រើនដែលត្រូវបានគេប្រើដើម្បីការពារការលូតលាស់នៃឆ្អឹងដែលលើស។ ថ្នាំមួយចំនួនដែលរួមមានកម្រិតខ្ពស់នៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs) ត្រូវបានគេបង្ហាញថាបន្ថយការលូតលាស់នៃឆ្អឹងអ៊ីតិកូ។
ការព្យាបាលដ៏ចម្រូងចម្រាសមួយទៀតគឺការប្រើប្រាស់ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មក្នុងមួយដូសដើម្បីផ្លាស់ប្តូរកោសិកាដែលបង្កើតការបង្កើតឆ្អឹង។ ជួនកាលវិទ្យុសកម្មត្រូវបានប្រើបន្ទាប់ពី ការវះកាត់សុដន់ធំ ឬអ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិនៃការវិវត្តនៃឆ្អឹងអ៊ីតាលី។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីគឺជារឿងចម្រូងចម្រាសព្រោះថាវិទ្យុសកម្មអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតជាលិកានិងពន្យារពេលការព្យាបាលដែលត្រូវបានអនុវត្ត។
កាលពីអតីតកាលគ្រូពេទ្យវះកាត់ខ្លះបានប្រើប្រាស់កាំរស្មីនៅពេល ការវះកាត់ត្រគាក ដើម្បីធានាថាឆ្អឹងមិនគ្រប់ៗគ្នាបានបង្កើតជាផលវិបាកនៃការវះកាត់។ បច្ចុប្បន្ននេះលុះត្រាតែអ្នកជម្ងឺត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះការវិវត្តនៃការបង្កើតឆ្អឹងរបស់អ័រតូទីរ៉ូសការព្យាបាលដោយកាំរស្មីមិនត្រូវបានណែនាំទេ។
ប្រភព:
Kaplan FS, et al ។ "អ័រតូទ្រីកត្រូពិច" ហ្សេមអេឌអាតអ័រសុភឺរស៊ឺ / ខែមេសា / ខែមេសាឆ្នាំ 2004; 12: 116-125 ។
Healy WL និង Iorio R. "ការធ្វើឱសថ Heterotopic បន្ទាប់ពីការវះកាត់ហ៊ុកនិងជង្គង់: កត្តាហានិភ័យការការពារនិងការព្យាបាល" J Am Acad Orthop Surg ខែវិច្ឆិកា / ធ្នូ 2002; 10: 409-416 ។