ការបាត់ខ្លួនមិនធម្មតានៃឆ្អឹងខ្នងតូចៗនៃកដៃ
ការបាត់បង់ភិតភ័យនិងការបាក់ឆ្អឹង - ការបាត់បង់គឺជាការរងរបួសស្មុគស្មាញទៅឆ្អឹងតូចនៃកដៃ។ ឆ្អឹងតូចៗទាំងនេះហៅថាឆ្អឹងត្រីឆ្អឹងរួមមានឆ្អឹងប្រាំបីដាច់ដោយឡែកដែលមានទំហំប៉ុនគូបស្ករសដែលនៅចន្លោះចុងបញ្ចប់នៃឆ្អឹងត្រចៀកនិងឆ្អឹងវែងនៃដៃ។ ឆ្អឹងក្រពះទាំងនេះគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យបត់បែនស្មុគស្មាញនិងចលនារង្វិលជុំនៃកដៃ។
មួយនៃឆ្អឹងទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា lunate ។
ការបំរែបម្រួលឡាយឡាន (ច្រើនទៀតហៅថា "ការជ្រកកោន") ជាធម្មតាកើតឡើងជាផ្នែកមួយនៃការរងរបួសធ្ងន់ដូចជាការធ្លាក់ពីកម្ពស់ឬការបុកទង្គិចយានយន្ត។ នៅពេលដែលមានការជ្រៀតជ្រែកក្នុងបរិវេណឆ្អឹងមួយឬច្រើនឆ្អឹងឆ្អឹងតូចៗទាំងនេះផ្លាស់ប្តូរចេញពីការតម្រឹមធម្មតានៅក្នុងសន្លាក់កដៃ។ ជួនកាលរបួសត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹងមួយនៃឆ្អឹងរបស់ឆ្អឹង។ វាត្រូវបានគេហៅថាការបាក់ឆ្អឹងដែលបាក់ឆ្អឹង។
សញ្ញានៃគ្រោះថ្នាក់របួស
រោគសញ្ញាជាទូទៅនៃការជ្រៀតជ្រែកក្នុងបរិវេណឬការបាក់ឆ្អឹងនិងការបាក់ឆ្អឹងរួមមាន:
- ការឈឺចាប់ដ៏សំខាន់នៅកដៃនិងដូងនៃដៃ
- ការហើមដៃ
- ចលនាមានកម្រិតនៃកដៃនិងដៃ
- រលូននិងស្ពឹកម្រាមដៃ
មូលហេតុនៃការរលាកសន្លាក់និងស្ពឹកគឺជារឿងធម្មតាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរបួសត្រង់កន្លែងដែលនៅជាប់នឹងរូងកដៃ។ ធ្យូនែលក្រពើគឺជាកន្លែងដែលមានសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលជាសរសៃប្រសាទដ៏សំខាន់មួយដែលផ្តល់នូវអារម្មណ៍ដល់ដៃនិងម្រាមដៃ។
នេះគឺជាសរសៃប្រសាទដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុង ជម្ងឺឆ្អឹងប្រអប់ដៃ ។ ការជ្រៀតជ្រែកក្នុងបរិវេណអាចជាមូលហេតុនៃរោគសញ្ញាធ្យូនែល។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការរងរបួស
ការរងរបួសនៅនឹងកន្លែងអាចត្រូវបានគេឃើញនៅលើកាំរស្មីអ៊ិចធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការលេចឡើងនៃការជ្រកកោននៅកន្លែងដែលអាចជ្រាបចូលបានអាចមានភាពល្អិតល្អន់ជាពិសេសប្រសិនបើកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានធ្វើដោយដៃបង្វិលបន្តិច។
នៅពេលដែលមនុស្សមានរបួសធ្ងន់ធ្ងរការទទួលបានកាំរស្មីអ៊ិចល្អអាចមិនស្រួលនិងពិបាក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ដើម្បីឱ្យមាន កាំរស្មីអ៊ិចសមស្រប ដើម្បីវាយតម្លៃចំពោះការរងរបួសដូចជាការជ្រៀតជ្រែកក្នុងបរិវេណ។
ការថតស្កេនឬម៉េត្រូអាចមានប្រយោជន៍ប្រសិនបើមានបញ្ហានៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ លើសពីនេះទៀតការជ្រៀតជ្រែកអាចកើតឡើងជាផ្នែកនៃក្រុមរងរបួសរួមទាំងការបាក់ឆ្អឹងនិងទឹកភ្នែក។ ការសិក្សាបន្ថែមទៀតអាចត្រូវបានធ្វើដើម្បីវាយតម្លៃចំពោះការរងរបួសផ្សេងទៀតនៅក្នុងកដៃ។
ឆ្អឹងល្ហុងខ្វងមានរាងដូចព្រះច័ន្ទហើយវាស្ថិតនៅទីតាំងឆ្អឹងដៃ ulna និងកាំនៃឆ្អឹងកដៃដទៃទៀត។ ចន្ទាអាចមានរូបរាងអញ្ចាញធ្មេញដូច្នេះចន្ទារបស់អ្នកប្រហែលជាមិនមើលទៅដូចជាធម្មតាទេសូម្បីតែពេលដែលមិនរងរបួសក៏ដោយ។ ជាចុងក្រោយការរងរបួសនៅក្នុងបរិវេណជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរនិងរបួសដទៃទៀតដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតអាចយកចិត្តទុកដាក់ពីរបួសកដៃ។ ចំពោះហេតុផលទាំងនេះការរងរបួសដែលអាចធ្វើទៅបានអាចត្រូវបានខកខានក្នុងការពិនិត្យដំបូងហើយអ្នកដែលមានសញ្ញានៃបញ្ហានេះគួរតែត្រូវបានវាយតម្លៃ។
តើការព្យាបាលដោយឡូរីគឺជាអ្វី?
វាជាការសំខាន់ដើម្បីកំណត់ទីតាំងឆ្អឹងល្ហុងខ្យល់ដូច្នេះវាត្រូវបានតម្រង់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ជួនកាលនេះអាចត្រូវបានធ្វើនៅក្នុង បន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ ប៉ុន្តែជារឿយៗវាត្រូវការការវះកាត់។
ទោះបីជាការបំរែបំរួលឡាតាំងអាចត្រូវបានកំណត់ឡើងវិញដោយមិនវះកាត់ក៏ដោយក៏នីតិវិធីវះកាត់ជាទូទៅត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យធ្វើឱ្យឆ្អឹងមានស្ថេរភាពដើម្បីឱ្យមានការព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវ។
ការជ្រកភ្លៀងជាទូទៅត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រើម្ជុលដែលឆ្លងកាត់ស្បែកដើម្បីដកចេញក្រោយមកនៅក្នុងការិយាល័យ។ ការ ចេញផ្សាយផ្លូវរូងក្រោមដី អាចត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលនៃការវះកាត់ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញានៃជម្ងឺប្រេះស្រាំឆ្អឹងប្រអប់ដៃ។ លើសពីនេះទៀតការវះកាត់អាចដោះស្រាយការបាក់ឆ្អឹងនិង ទឹកភ្នែកនៃសរសៃប្រសាទ ផ្សេងទៀតដែលបានកើតឡើងនៅពេលមានរបួស។
ភាពស្មុគស្មាញគឺជារឿងធម្មតាបន្ទាប់ពីរក្សាទ្រុឌទ្រោមទៅកន្លែងដែលមានគ្រោះថ្នាក់ហើយការវិនិច្ឆ័យរយៈពេលយូរសម្រាប់អ្នកដែលទ្រទ្រង់ការរងរបួសនេះត្រូវបានការពារ។
បញ្ហាទាំងនេះអាចរួមមានការ រលាកសន្លាក់កដៃ ការឈឺចាប់ជាប់លាប់ភាពរឹងនៃសន្លាក់និងអស្ថេរភាពនៃឆ្អឹងរបស់ឆ្អឹង។ ការព្យាបាលភ្លាមៗជួយបន្ថយឱកាសនៃផលវិបាកទាំងនេះប៉ុន្តែវានៅតែជារឿងធម្មតា។ ការងើបឡើងវិញពីការភៀសខ្លួនដែលមានការរញ្ជួយដីនឹងត្រូវការរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ 6 ខែបើមិនយូរទេហើយការចល័តនិងកម្លាំងជាទូទៅមិនវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញទេ។
ប្រភព:
> Stanbury SJ, Elfar JC "ភេរវកម្មនិងបរិវេណនៃការបាក់ឆ្អឹងនិងការបំផ្លាញ" J Am Acad Orthop Surg ។ ខែសីហាឆ្នាំ 2011: 19 (9): 554-62 ។