ការឈឺចុកចាប់ទាក់ទងនឹងការប្រើហួសប្រមាណក្នុងអត្តពលិកវ័យក្មេង
Chondromalacia patellae គឺជាពាក្យដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីពិពណ៌នាអំពីការខូចខាតឬការរំលាយឆ្អឹងខ្ចីនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃជង្គង់។ វាស្រដៀងទៅនឹងរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ដុះក្បាលពោះ (ជង្គង់អ្នករត់ប្រណាំង) ដែលការឈឺចាប់មាននៅក្រោមនិងជុំវិញជង្គង់។
ស្ថានភាពនេះជារឿងធម្មតាក្នុងចំណោមអត្តពលិកក្មេងៗប៉ុន្តែក៏អាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ដែលមាន ជម្ងឺរលាកសន្លាក់ ។
មូលហេតុនៃ Chondromalacia
ជម្ងឺ Chondromalacia patellae ត្រូវបានបង្កឡើងដោយការរលាកនៃផ្នែកខាងក្រោមនៃជង្គង់។ វាអាចបណ្តាលមកពីការហៀរទឹកភ្នែកនិង សន្លាក់ ដ៏សាមញ្ញនៅលើ សន្លាក់ជង្គង់ នៅពេលយើងចាស់។ ចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងវាច្រើនតែបណ្តាលមកពីការ រងរបួសស្រួចស្រាវ ដូចជាការដួលរលំឬ ការរងរបួសហួសប្រមាណ ដែលទាក់ទងទៅនឹងកីឡា។
Chondromalacia ជាញឹកញាប់ត្រូវបានទាក់ទងទៅនឹងការតម្រឹមជង្គង់មិនត្រឹមត្រូវ។ វាអាចមានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់រឿងនេះ:
- ជម្ងឺខូចជង្គង់
- ជើងរាបស្មើ (pes planus)
- ភាពតានតឹងម្តងហើយម្តងទៀតចំពោះសន្លាក់ជង្គង់ដោយសារតែការរត់ឬលោត
- ខ្សែក្រវាត់ និង ខួរក្បាល ទន់ខ្សោយនៅផ្នែកខាងមុខនិងខាងក្រោយភ្លៅ
- អតុល្យភាពនៃ adductor និងសាច់ដុំចាប់ខ្លួននៅផ្នែកម្ខាងនៃភ្លៅ
ក្នុងចំណោមមនុស្សវ័យជំទង់, chondromalacia អាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយការអភិវឌ្ឍមិនប្រក្រតីនៃឆ្អឹងនិងសាច់ដុំក្នុងកំឡុងពេល spurts លូតលាស់។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពខុសឆ្គងបណ្ដោះអាសន្នដែលក្រោយមកនឹងកែតម្រូវដោយខ្លួនឯង។
រោគសញ្ញា
ផ្នែកខាងក្រោមនៃជង្គង់និងផ្នែកខាងលើនៃឆ្អឹងភ្លៅត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយឆ្អឹងខ្ចីដែលជួយឱ្យឆ្អឹងទាំងសងខាងរអិលយ៉ាងងាយស្រួល។
ប្រសិនបើឆ្អឹងខ្ចីត្រូវបានខូចផ្ទៃនៃសន្លាក់អាចក្លាយទៅជារដិបរដុបនិងងាយរលាកនៅពេលដែលជង្គង់ត្រូវបានបត់ឬពង្រីក។ ដោយអាស្រ័យលើវិសាលភាពនៃការខូចខាតការឈឺចាប់អាចនៅគ្រប់ទីកន្លែងចាប់ពីអនីតិជនទៅធ្ងន់ធ្ងរ។
រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃ Chondromalacia patellae គឺការឈឺចាប់រិលនៅក្រោមឬជុំវិញជង្គង់ដែលកើនឡើងនៅពេលដើរចុះជណ្តើរ។
វាក៏អាចមានការឈឺចាប់ផងដែរនៅពេលឡើងជណ្តើរឬក្រោកចេញពីកៅអី។
មនុស្សម្នាក់ដែលមានជម្ងឺ chondromalacia ជាញឹកញាប់នឹងរៀបរាប់ពីអារម្មណ៍នៃការកិនឬបំបែកនៅពេលដែលជង្គង់ត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។ ការឈឺចាប់ជារឿយៗកាន់តែអាក្រក់នៅពេលអង្គុយឬឈរនៅនឹងកន្លែងសម្រាប់រយៈពេលយូរឬអំឡុងពេលសកម្មភាពដែលដាក់សម្ពាធខ្លាំងលើជង្គង់រួមទាំងលំហាត់ប្រាណ។ ការហើមនិងរលាកជង្គង់ក៏ជារឿងធម្មតាផងដែរ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល
Chondromalacia patellae ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានូវការធ្វើតេស្តរាងកាយនិងការធ្វើតេស្តរូបភាពដូចជាការស្កេនដោយកាំរស្មីអ៊ិចឬ ម៉ាញ៉េម៉ាយ (MRI) ។ ការថតកាំរស្មីអ៊ិចអាចបង្ហាញពីការខូចខាតឆ្អឹងនិងជំងឺរលាកសន្លាក់ខណៈពេលដែល MRI មានលក្ខណៈល្អប្រសើរក្នុងការមើលឃើញការខ្សោះជីវជាតិនៃឆ្អឹងខ្ចី។
ដោយយោងទៅលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាវេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការសំរាក កម្មវិធីទឹកកក ការដាក់កំហិតចលនានិង ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនមែន ជា ស្តេរ៉ូអ៊ីត ជាការព្យាបាលដំបូង។ ក្នុងករណីខ្លះជង្គង់ច្រមុះអាចត្រូវការចាំបាច់ដើម្បីរក្សាជង្គង់នៅក្នុងទីតាំងថេរ។
ប្រសិនបើវិធានការអភិរក្សទាំងនេះមិនផ្តល់នូវការធូរស្បើយ ការវះកាត់ធ្មេញ អាចត្រូវបានណែនាំ។ ចំពោះនីតិវិធីនេះគ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងប្រើឧបករណ៍រំលាយឯកទេសដើម្បីរលោងផ្ទៃឆ្អឹងខ្ចីនិងសំអាតបំណែកដែលអាចបណ្តាលឱ្យសន្លាក់ចូលក្នុងកំឡុងពេលចលនា។
ក្នុងករណីទាំងពីរនេះ, ការព្យាបាលដោយរាងកាយនឹងត្រូវបានគេណែនាំឱ្យពង្រឹងខួរក្បាលនិងសាច់ដុំជុំវិញដើម្បីជង្គង់ត្រូវបានការពារពីរបួសបន្ថែមទៀត។ នេះជាធម្មតាទាក់ទងទៅនឹងលំហាត់ដែលមានឥទ្ធិពលតិចតួចដូចជាហែលទឹកឬកង់មួយ។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ ដែលស្រូបយកសាច់ដុំជាក់លាក់អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើតសាច់ដុំ។
> ប្រភព:
> Kusnezov, N .; Watts, N .; Belmont, P. et al ។ ផលប៉ះពាល់និងកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺឈឺចុកអង្គររ៉ាំរ៉ៃរ៉ាំរ៉ៃ។ J Knee Surg 2016; 29 (03): 248-53 ។ DOI: 10.1055 / s-0035-1554921 ។