នៅពេលត្រូវព្រួយបារម្ភអំពីការឈឺទ្រូងផ្នែកខាងស្តាំ

មូលហេតុនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

យើងលឺច្រើនអំពីការឈឺចាប់ទ្រូង ខាងឆ្វេង និងទំនាក់ទំនងរបស់វាទៅនឹងជំងឺបេះដូងប៉ុន្ដែចុះយ៉ាងណាចំពោះ ការ ឈឺទ្រូងត្រង់ ផ្នែកខាងស្តាំ ? តើអ្វីជាមូលហេតុនៃរោគសញ្ញានេះ? ហើយសំខាន់បំផុតនៅពេលណាអ្នកគួរព្រួយបារម្ភ?

ការឈឺទ្រូងអាចជាបញ្ហាបន្ទាន់

វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ភ្លាមថាការ ឈឺទ្រូងនៅក្នុងទីតាំងណាមួយ អាចទាក់ទងនឹងជំងឺបេះដូង ឬបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរដទៃទៀត ។

ប្រសិនបើការឈឺចាប់របស់អ្នកធ្ងន់ធ្ងរប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ដកដង្ហើមខ្លីៗឬប្រសិនបើវៀនរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកថាអ្វីមួយមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរសូមហៅទូរស័ព្ទទៅ 911 ភ្លាម។ វាជាការប្រសើរជាងដែលត្រូវវង្វេងនៅលើផ្នែកនៃការច្រឡំអំពាវនាវរកជំនួយនៅពេលដែលអ្នកមិនត្រូវការវាជាងការខកខានអំពាវនាវរកជំនួយនៅពេលអ្នកត្រូវការវា។ ប្រសិនបើអ្នកនៅតែមិនទាន់ប្រាកដនៅឡើយសូមពិនិត្យមើលសញ្ញាទាំងនេះ នៅពេលអ្នកឈឺទ្រូង ។

ការឈឺទ្រូងនិងជំងឺបេះដូងផ្នែកខាងស្តាំ

ការឈឺចាប់ដែលកើតឡើងជាចំបងនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃទ្រូងរបស់អ្នកមានមូលហេតុជាច្រើនដែលអាចធ្វើឱ្យ ឈឺទ្រូង ។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ភ្លាមៗដូចនៅក្នុងក្រដាសព្រមានខាងលើដែរថាការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំនៃទ្រូងអាចបណ្តាលមកពីជំងឺបេះដូង។ ជាទូទៅការឈឺចាប់ដែលទាក់ទងទៅនឹងជំងឺបេះដូងកើតមាននៅផ្នែកខាងឆ្វេងនិងកណ្តាលនៃទ្រូងប៉ុន្តែមានករណីលើកលែងជាច្រើន។

ការឈឺចាប់ដែលមាននៅផ្នែកខាងស្តាំនៃទ្រូងអាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងប្រភេទនៃការគាំងបេះដូងប៉ុន្តែជាពិសេសអ្នកដែលប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូង។

ជាការពិតដោយសារតែការគាំងបេះដូងដែលបណ្តាលមកពីសរសៃឈាមអាកទែរត្រឹមត្រូវមិនសូវជាមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកដទៃទេដូចជាមួយចំនួននៃជម្ងឺនៅផ្នែកខាងឆ្វេង (ដូចជាការស្ទះនៃសរសៃឈាមខាងឆ្វេងខាងជើងឬ "អ្នកបង្កើតមេម៉ាយ") មនុស្សម្នាក់អាចនឹងមិនសូវទទួលស្គាល់ គាត់ត្រូវបានគេគាំងបេះដូងហើយត្រូវការជំនួយបន្ទាន់។

វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការចងចាំថា រោគសញ្ញានៃជំងឺបេះដូងនៅស្ត្រី ជារឿយៗខុសគ្នាត្រង់បុរស។ ស្ត្រីហាក់ដូចជាមិនសូវមានការឈឺចាប់ត្រង់ទ្រូងខាងឆ្វេងហើយជំនួសវិញអាចកត់សម្គាល់នូវអារម្មណ៍ឆេះនៅផ្នែកម្ខាងនៃទ្រូងឬមិនមានការឈឺចាប់ទាល់តែសោះ។ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យសូមពិនិត្យមើលវាភ្លាម។

ការឈឺទ្រូងផ្នែកខាងស្តាំដោយភាពអាសន្ន

លើសពីលទ្ធភាពដែលថាការឈឺទ្រូងផ្នែកខាងស្តាំអាចជាសញ្ញានៃការគាំងបេះដូងនោះមានការសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្សេងទៀតដែលអាចបង្ហាញពីការឈឺទ្រូងទ្រាំផ្នែកខាងស្តាំផងដែរ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង emboli pulmonary (កំណកឈាមនៅក្នុងជើងដែលបំបែកនិងធ្វើដំណើរទៅសួត) និង dissecting anoretic anoretic ។ លក្ខខណ្ឌទាំងនេះត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់ផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកបានកត់សម្គាល់ឃើញការឈឺចាប់ទ្រូងស្រួចភ្លាមៗការឈឺខ្នងនៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នកការចាប់ផ្តើមដង្ហើមភ្លាមៗឬការឈឺចាប់មិនត្រូវអានបន្ថែមទៀតហើយហៅទូរស័ព្ទទៅលេខ 911 ។

ការឈឺទ្រូងផ្នែកខាងស្តាំ: កាយវិភាគសាស្ត្រ

ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំនៃទ្រូងអ្នកប្រហែលជាគិតពីអ្វីដែល "ជីវិត" នៅផ្នែកខាងស្តាំនៃធ្មេញទ្រូងរបស់អ្នកឬ "thorax" ។

តំបន់នេះគឺជាផ្នែកមួយនៃផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូងសួតស្តាំ (សរសៃឈាម 3) សរសៃឈាមធំ ៗ ដូចជាដង្ហើមធំនិងសរសៃឈាមសួតបំពង់អាហារនិងរចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងទៀតដូចជាកូនកណ្តុរនិងសរសៃប្រសាទ។

ឆ្អឹងជំនីរបស់វាស្ថិតនៅក្នុងតំបន់នេះហើយបញ្ហាឆ្អឹងខ្នងអាចមាននៅក្នុងតំបន់នេះផងដែរ។

ការឈឺចាប់ដែលមានអារម្មណ៍នៅផ្នែកខាងស្តាំអាចបណ្តាលមកពីបញ្ហានៅកន្លែងជាក់លាក់នោះឬអាចជំនួសដោយ ការឈឺចាប់ ។ ជាមួយនឹងការឈឺចាប់ការវះកាត់សម្ពាធឬការខូចខាតសរសៃប្រសាទដែលឆ្លងកាត់ទ្រូងអាចបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់នៅកន្លែងមួយចម្ងាយឆ្ងាយពីកន្លែងដែលការឈឺចាប់មានពិតប្រាកដ។

ជំងឺលើពោះខាងលើអាចត្រូវបានគេឃើញនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃទ្រូងហើយប្រសិនបើដំរីត្រូវរលាកនោះវាអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឈឺចាប់នៅលើស្មាស្តាំផងដែរ។ ថ្លើមប្រមាត់និងផ្នែកមួយនៃលំពែងស្ថិតនៅក្នុងតំបន់នេះ។

នៅក្នុងស្ថានភាពមិនធម្មតាមួយដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សម្នាក់ក្នុងចំនោម 10.000 នាក់, កន្លែងអង្គុយ, សរីរាង្គនៃធ្មេញទ្រូងនិងជួនកាលរចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងទៀតត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរនៅទីតាំងរបស់ពួកគេដូច្នេះពេលខ្លះបេះដូងត្រូវបានរកឃើញនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃរាងកាយ។

ការពិពណ៌នាអំពីរោគសញ្ញា

បញ្ជីនៃសំណួរមួយចំនួនដែលគ្រូពេទ្យអាចសួរបានត្រូវបានកត់សំគាល់ដូចខាងក្រោម។ នាងនឹងចង់ឱ្យអ្នកពិពណ៌នាតួអង្គនៃការឈឺចាប់របស់អ្នកមិនថាស្រាលឬស្រាលស្រួចឬរិលនិងលក្ខណៈផ្សេងៗទៀត។ អក្សរ OPQRST ជារឿយៗត្រូវបានគេប្រើជាវិធីមួយដើម្បីចងចាំពីទិដ្ឋភាពសំខាន់នៃការឈឺទ្រូងដើម្បីពិចារណា:

• អូ - ចាប់ផ្តើម - តើអ្នកមានការឈឺចាប់យូរប៉ុណ្ណា?
• P - ការតំឡើងៈតើមានអ្វីដែលធ្វើឱ្យការឈឺចាប់កាន់តែអាក្រក់ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរឬការដកដង្ហើមវែងៗដែរឬទេ?
• Q - គុណភាព - តើការឈឺចាប់មានអារម្មណ៍យ៉ាងណា? តើវាស្រួចឬរិល?
• R - កាំរស្មី - តើវិទ្យុសកម្មបំបាត់ការឈឺចាប់នៅកន្លែងណាមួយទេដូចជានៅផ្នែកខាងក្រោយខ្នងថ្គាមឬស្មារបស់អ្នក?
• S - ភាពធ្ងន់ធ្ងរ - នៅលើខ្នាតពីមួយទៅ 10 ជាមួយនឹងមនុស្សម្នាក់នៅទទេហើយ 10 នាក់ជាការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងដែលអ្នកអាចស្រមៃតើការឈឺចាប់របស់អ្នកខ្លាំងប៉ុនណា?
• តើម៉ោងដែលអ្នកមានការឈឺចាប់ដែរឬទេ?

រោគសញ្ញាដែលជាប់ទាក់ទង

បន្ថែមពីលើគុណភាពនៃការឈឺចាប់របស់អ្នកវាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់រោគសញ្ញាណាមួយដែលអ្នកមានបន្ថែមពីលើការឈឺទ្រូងនៅផ្នែកខាងស្តាំ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចរួមមាន:

• ដង្ហើមខ្លី
• ុន
• ការ ក្អកជាប់រហូត
• កោង
• ចុងដង្ហើម
• បាត់បង់ទំងន់ដោយអចេតនា
• ជួន
• ចង្អោរនិងក្អួត
• ពិបាកដកដង្ហើម
• ការរមួលក្រពើ
• Lightheadedness
• ការរំកិល

បុព្វហេតុអាចធ្វើទៅបាននៃការឈឺទ្រូងផ្នែកខាងស្តាំ

មូលហេតុនៃការឈឺចាប់ត្រង់ផ្នែកខាងស្តាំគឺស្រដៀងនឹងការឈឺចាប់ត្រង់ទ្រូងខាងឆ្វេងប៉ុន្តែមានលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនដែលទំនងជាមានអារម្មណ៍លើផ្នែកម្ខាងឬម្ខាងទៀត។ មូលហេតុមួយចំនួនដែលអាចបណ្តាលមកពីប្រព័ន្ធរាងកាយត្រូវបានរៀបរាប់ខាងក្រោម។

មូលហេតុសាច់ដុំ

ជាមួយនឹងការប៉ះទង្គិច, ការបាក់ឆ្អឹងនិងការបំផ្លាញដល់ជាលិកាទន់ដូចជាសាច់ដុំនិងសរសៃចងអាចបណ្តាលអោយឈឺទ្រូង។ បើគ្មានប្រវត្តិនៃការប៉ះទង្គិចនោះមានលក្ខខណ្ឌជាច្រើនដែលអាចធ្វើឱ្យមានការឈឺចាប់ក្នុងទ្រូងផ្នែកខាងស្តាំ។ មួយចំនួននៃការទាំងនេះរួមមាន:

• ផលវិបាក នៃការឈឺចាប់គឺជាការឈឺចាប់នៃឆ្អឹងខ្ចីដែលចុងបញ្ចប់នៃឆ្អឹងជំនីរួមជាមួយ sternum (junction costochondral) ។ ជាធម្មតាវាបណ្តាលមកពីប្រភេទនៃការរងរបួសរ៉ាំរ៉ៃដូច្នេះមនុស្សភាគច្រើនមិនចាំពីការប៉ះទង្គិចណាមួយជាក់លាក់ណាមួយទេ។ ។ ការឈឺចាប់មានសភាពកាន់តធ្ងន់ធ្ងរជាមួយសកម្មភាពឬដង្ហើមយា៉ងខាំងហើយជាញឹកញាប់មានការថទាំពលមានការដាក់សម្ពាធលើចំនុចចម។ បញ្ហាដែលមិនសូវជួបប្រទះនោះជម្ងឺ Tietze មានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាប៉ុន្តែរួមបញ្ចូលទាំងការហើមហើយជាធម្មតាវាពាក់ព័ន្ធនឹងឆ្អឹងជំនីតែមួយប៉ុណ្ណោះ។
• ឈឺសាច់ដុំ - ឈឺ សាច់ដុំគឺជាមូលហេតុទូទៅមួយនៃការឈឺទ្រូងនៅខាងស្តាំ។ មនុស្សជាច្រើនអាចរំលឹកឡើងវិញនូវសកម្មភាពដូចជាការលើកទម្ងន់ឬកម្មវិធីសាកល្បងថ្មីដែលពួកគេបានចូលរួមមុនពេលបង្កើតការឈឺចាប់ប្រភេទនេះ។
• ការឈឺចាប់លើជញ្ជាំងត្រគាក - មានស្ថានភាពជាច្រើនដែលអាចបណ្តាលឱ្យ ឈឺទ្រូងលើទ្រូង លើសពីការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នងដែលមានចាប់ពីជំងឺ fibromyalgia រហូតដល់ការបាក់ឆ្អឹងចំពោះវិបត្តិក្រលៀន។
• លក្ខខណ្ឌនៃឆ្អឹងខ្នងឬឆ្អឹងត្រសៀក - ស្ថានភាពដូចជាជំងឺរបេងឬឆ្អឹងកងខ្នងអាចបណ្តាលអោយមានការឈឺចាប់ដែលមាននៅផ្នែកខាងស្តាំនៃទ្រូងដោយសារតែទីតាំងនៃជម្ងឺឬដោយសារតែការឈឺចាប់ត្រូវបានបញ្ជូនពីសរសៃប្រសាទដែលពាក់ព័ន្ធ។ ជួនកាលការរាលដាលនៃឆ្អឹងខ្នងពីជំងឺមហារីកសុដន់មហារីកសួតនិងដុំសាច់ដុះដទៃទៀតត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាជាការឈឺទ្រូងនៅផ្នែកខាងស្តាំ។

បេះដូងនិងសរសៃឈាមពាក់ព័ន្ធនឹងមូលហេតុ

ដូចដែលបានកត់សម្គាល់ខាងលើ, ការឈឺទ្រូង, ការគាំងបេះដូងឬបញ្ហាដទៃទៀតអាចនាំឱ្យមានការឈឺចាប់គ្រប់ទីកន្លែងនៅក្នុងទ្រូងរួមទាំងផ្នែកខាងស្តាំ។ បណ្តាឈាមទាក់ទងនឹងបេះដូងនិងសរសៃឈាមមួយចំនួនដែលអាចបណ្តាលអោយឈឺទ្រូងផ្នែកខាងស្តាំរួមមាន:

• ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង - ដូចដែលបានកត់សម្គាល់មុននេះជំងឺបេះដូងអាចបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់លើទាំងសងខាងនៃទ្រូងឬនៅផ្នែកខាងស្តាំ។ នេះត្រូវបានគេរកឃើញជាទូទៅដោយមានលក្ខខណ្ឌពាក់ព័ន្ធនឹងផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូង។
• ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល - ការរលាកស្រោមពោះគឺជាការរលាកនៃ pericardium ដែលជាភ្នាសការពារជុំវិញបេះដូង។ មានមូលហេតុជាច្រើននៃជំងឺរលាកស្រោមបេះដូងដែលមានចាប់ពីការឆ្លងរោគរហូតដល់ការព្យាបាលជំងឺមហារីកទៅនឹងជំងឺតម្រងនោមដើម្បីការពារជំងឺរលាកសន្លាក់ដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃជាដើម។ វាក៏ជារឿងធម្មតាផងដែរបន្ទាប់ពីមនុស្សមានជំងឺគាំងបេះដូង។ ការឈឺចាប់ជារឿយៗមានសភាពកាន់តធ្ងន់ធ្ងរក្នុងសា្ថានភាពជាក់លាក់និងកាន់ត្រខ្ពស់ជាមួយដង្ហើមជ្រៅ។
• ការវះកាត់សរសៃឈាមអាកទែរ - ការវះកាត់សរសៃឈាមអាកទែរ កើតឡើងនៅពេលដែលទឹកភ្នែកនៅក្នុងរន្ធខ្យល់អនុញ្ញាតអោយឈាមហូររវាងស្រទាប់នៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមហើយបែកឬកេះសរសៃឈាម។ ការឈឺចាប់ជាញឹកញាប់ធ្ងន់ធ្ងរ, រំពេច, និងមុតស្រួចហើយអាចត្រូវបានពិពណ៌នាថាជាការឈឺចាប់រហែក។ ការខ្ជះខ្ជាយអាចនឹងកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ប្រហែលជាចងចាំល្អបំផុតដែលជាទម្រង់នៃការឈឺចាប់ដែលម្ចាស់ក្សត្រីដាយអាណាបានទ្រាំទ្រវាក៏អាចកើតមានឡើងដោយគ្មានការប៉ះទង្គិចណាមួយនៅក្នុងអ្នកដែលមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ឬលក្ខខណ្ឌនៃជាលិកាភ្ជាប់ដូចជា រោគសញ្ញា Marfan នោះ ទេ។

មូលហេតុពាក់ព័ន្ធនឹងសួត

ទាំងបីនៃសួតខាងស្តាំក៏ដូចជាស្រទាប់នៃសួតខាងស្តាំនិងកូនកណ្តុរដែលជាប់ពាក់ព័ន្ធគឺស្ថិតនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃទ្រូង។ សួតខ្លួនឯងមិនមានការទទួលថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់នោះទេប៉ុន្តែអ្នកអាចនឹងមានការឈឺចាប់ដែលមានអារម្មណ៍ដូចជាសួតខាងស្តាំរបស់អ្នក។ បុព្វហេតុនៃការឈឺចាប់អាចមាន:

• រលាកបំពង់កសួត - រលាកបំពង់ក កើតឡើងនៅពេលដែលកំណកឈាមនៅក្នុងជើង ( កំណកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន ) ជ្រុះ និងធ្វើដំណើរឆ្ពោះទៅកាន់សួត។ ប្រសិនបើកំណកឈាមស្ថិតនៅក្នុងសសៃរបស់សួតខាងស្តាំការឈឺចាប់អាចកើតឡើង។ ការឈឺចាប់នះជាញឹកញាប់ភាម ៗ និងមុតមាំហើយអាចមានទំនាក់ទំនងជាមួយដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាមួយនឹងកំណកឈាមធំសន្លប់អាចធ្វើទៅបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ មនុស្សអាចឬមិនអាចរំលឹកឡើងវិញថាមានការឈឺចាប់, ក្រហមឬហើមនៅជើងមួយឬទាំងពីរមុនពេលមានជំងឺសួត។ ជាអកុសលរលាកសួតរបស់ប្រដាប់បន្តពូជគឺជារឿងធម្មតាដែលកើតមានក្នុងមនុស្សជាងកន្លះលាននាក់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ពួកវាមានអាយុយ៉ាងហោចណាស់ 10% ។ កត្តាហានិភ័យរួមមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃការសម្រាកល្ហុងរយៈពេលយូរឬការវះកាត់និងការធ្វើដំណើរឆ្ងាយតាមយន្ដហោះឬដោយឡានតែមនុស្សមួយចំនួនធំមិនមានកត្តាគ្រោះថ្នាក់ច្បាស់លាស់នោះទេ។
• ជំងឺមហារីកសួត - ដុំសាច់នៅសួតខាងស្តាំស្រទាប់ខាងស្តាំនៃសួតឬកូនកណ្តុរនៅជិតអាចបណ្តាលអោយឈឺនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃទ្រូង។ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សដែលក្រលេកមើលក្រោយមានការឈឺចាប់មួយចំនួននៅក្នុងទ្រូង, នៅ លើស្មាស្មា របស់ពួកគេឬ ការឈឺចាប់រវាងស្មាស្មា ឬស្មារបស់ពួកគេមុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកសួត។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតអាចមានដូចជាដូចជាដង្ហើមខ្លីឬការក្អកជាប់ៗគ្នា។ ដោយសារ ជម្ងឺមហារីកសួត ជារឿយៗត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅដំណាក់កាលក្រោយបន្ទាប់ពីវារីករាលដាលវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការមានការឈឺចាប់ដែលមិនអាចពន្យល់បាននៅផ្នែកខាងស្តាំនៃទ្រូងរបស់អ្នក។
• ដុំសាច់ដទៃទៀត - ដុំសាច់ដទៃទៀតក្រៅពីជំងឺមហារីកសួតអាចកើតមានឡើងនៅក្នុងធ្មេញទ្រូងផងដែរជាពិសេស lymphomas ។ លើសពីនេះទៀតការរាលដាលនៃជំងឺមហារីកដទៃទៀតដូចជាជំងឺមហារីកសុដន់និងមហារីកពោះវៀនធំអាចកើតមានឡើងចំពោះសួត។
• ជំងឺរលាកសួត - ជំងឺរលាកសួតជាពិសេសជំងឺសួតរបស់អ្នកអាចបណ្តាលអោយឈឺទ្រូងនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃទ្រូងរបស់អ្នក។ អ្នកដែលមានជំងឺរលាកសួតជារឿយៗប៉ុន្តែមិនតែងតែមានគ្រុនក្តៅនិងក្អក។
• ជំងឺ រលាកសួត - ការដួលរលាកនៃសួតដែលហៅថា ខ្យល់ pneumothorax អាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំនៃទ្រូង។
• ការច្របូកច្របល់នៃ ពោះវៀនគឺជាការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវក្នុងចន្លោះចន្លោះភ្នាសជុំវិញសួត។ មានមូលហតុជាើនដលបណា្ខលមកពីការរលាកសួត។ នៅពេលការហូរទឹករំអិលមានតិចតួចវាអាចមានភាពមិនស្រួលប៉ុន្តែនៅពេលមានដង្ហើមខ្លីៗច្រើនតែមានវត្តមានផងដែរ។ ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកសួតនិងជំងឺមហារីកសុដន់ការឈឺចុកចាប់នៃជំងឺមហារីក ( ការឈឺចាប់រោមភ្នែកដែលមានសភាពក្រៀមក្រំ ) អាចមានការឈឺចាប់ខ្លាំង។
• Pleurisy (ឈឺដើមទ្រូង Pleuritis) - ការរលាកនៃសំពាធនៃសួតដែលហៅថា ពោះវៀន អាចបណ្តាលអោយឈឺទ្រូងនៅផ្នែកខាងស្តាំ។ ការឈឺចាប់នេះច្រើនតែកើនឡើងដោយដង្ហើមជ្រៅហើយជួនកាលអាចមានអារម្មណ៍ឆេះ។

មូលហេតុបំពង់រំលាយអាហារ

ស្ថានភាពពោះជាពិសេសអ្នកដែលទាក់ទងនឹងបំពង់អាហារឬសរីរាង្គនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃពោះដូចជាថង់ទឹកប្រមាត់និងថ្លើមអាចបណ្តាលអោយឈឺចាប់ទៅផ្នែកខាងស្តាំនៃទ្រូង។ លក្ខខណ្ឌមួយចំនួនដែលអាចបណ្តាលឱ្យឈឺទ្រូងផ្នែកខាងស្តាំមាន:

• ជំងឺ Gastroesophageal reflux disease (GERD) - GERD អាចបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញានៃការក្រហាយទ្រូងនិងការរំលាយអាហារប៉ុន្តែអាចមានអារម្មណ៍ថាឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំនៃទ្រូងតែឯង។
• រាងកាយបរទេស Esophageal - មូលហេតុនៃការឈឺទ្រូងនៅផ្នែកខាងស្តាំដែលជួនកាលត្រូវបានគេមើលរំលងគឺថារាងកាយបរទេស esophageal ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកចាប់ផ្តើមនៅពេលញ៉ាំជាពិសេសសាច់, ត្រូវប្រាកដថាឱ្យគ្រូពេទ្យដឹង។
• រោគសញ្ញាបំពង់អាហារ - ស្ប៉ាបស្បូនអាចបណ្តាលអោយឈឺដើមទ្រូង។ ការឈឺចាប់ពីអន្ទាក់ស្រទាប់បំពង់អាហារអាចត្រូវបានយល់ច្រឡំយ៉ាងងាយស្រួលជាមួយនឹងជំងឺបេះដូងដោយសារតែវាជារឿយៗធ្វើអោយប្រសើរឡើងជាមួយនឹង nitroglycerine ។
• ជំងឺប្រមាត់ - ក្រពះ ទាំងពីរនិង គ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ ការបង្ករោគនៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់អាចត្រូវបានគេដឹងថាជាការឈឺទ្រូងនៅខាងស្តាំ។ ការឈឺចាប់នេះជារឿយៗហូរកាត់តាមខ្នងហើយអាចបញ្ចេញទៅស្តាំ។
• ជំងឺរលាកលំពែង - ការឈឺចាប់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹង ជំងឺរលាកលំពែង អាចនឹងកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ នៅពេលដេកលង់លក់ហើយប្រសើរជាងមុនដោយការអង្គុយ។ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការទទួលទានជាតិអាល់កុលហួសកំរិតគឺមានការកើនឡើងហានិភ័យ។
• ជំងឺដំបៅក្រពះពោះវៀន / ជំងឺរលាកក្រពះ - ជំងឺដំបៅក្រពះពោះវៀននិងជំងឺរលាកក្រពះ - ពោះវៀនអាចបណ្តាលអោយឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំនៃទ្រូងទោះបីជាវាមាននៅលើផ្នែកខាងឆ្វេងក៏ដោយ។ ដំបូងការឈឺចាប់អាចនឹងប្រសើរឡើងបន្តិចជាមួយនឹងការញ៉ាំ។
• ជំងឺថ្លើម - ជំងឺថ្លើមដូចជាជំងឺរលាកថ្លើមជំងឺក្រិនថ្លើមនិងដុំសាច់ដែលរាលដាលទៅជាថ្លើមអាចធ្វើឱ្យឈឺចាប់ដែលមាននៅផ្នែកខាងស្តាំនៃទ្រូង។ ជួនកាលមានជម្ងឺខាន់លឿងដែលជាពណ៌លឿងនិងមានពណ៌លឿង។

មូលហេតុផ្សេងទៀត

មានមូលហេតុជាច្រើនដែលអាចធ្វើឱ្យឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំនៃទ្រូង។ មួយចំនួននៃការទាំងនេះរួមមាន:

• ជំងឺរើម - ជំងឺរើម គឺជាជម្ងឺដែលកើតឡើងនៅពេលដែលវីរុសអុតស្វាយ (ដែលរស់នៅក្នុងគល់សរសៃប្រសាទ) ត្រូវបានបញ្ចេញឡើងវិញ។ ប្រសិនបើវីរុសកំពុងដេកមិនធម្មតានៅក្នុងឫសប្រសាទដែលផ្គត់ផ្គង់ខាងស្តាំនៃទ្រូងការឈឺចាប់អាចកើតមានឡើងនៅក្នុងតំបន់នេះ។ ការឡើងកន្ទួលជាធម្មតាកើតមាននៅក្នុងការចែកចាយឫសសរសៃនិងជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប៉ុន្តែការឈឺចាប់អាចកើតមានឡើងមុនពេលកើតមានជាច្រើនថ្ងៃដែលធ្វើឱ្យរោគវិនិច្ឆ័យមានការពិបាក។
• ដុំមហារីកមាត់ស្បូន - ដុំសាច់ឬក្រពេញកូនកណ្តុរធំ ៗ នៅក្នុង ពោះវៀនធំ ដែលជាតំបន់នៃទ្រូងរវាងសួតអាចបណ្តាលអោយឈឺទ្រូងនៅផ្នែកម្ខាងនៃទ្រូងតែអាចកើតឡើងនៅផ្នែកខាងស្តាំប៉ុណ្ណោះ។ ការរីកចំរើននៃ ក្រពេញកូនកណ្តុរ អាចមានទាំងជំងឺ Hodgkin និងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរក៏ដូចជាការរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីកសួតឬជំងឺមហារីកសុដន់។ ថូម៉ូម, សួតរលាកទងសួតនិងដុំសាច់សុទ្ធដទៃទៀតអាចកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់នេះ។
• ការឈឺចាប់សុដន់ - ប្រសិនបើការឈឺចាប់ដោយសារជំងឺសុដន់កើតឡើងនៅក្នុងសុដន់វាអាចមានអារម្មណ៍ថាការឈឺចាប់ស្ថិតនៅក្នុងទ្រូង។
• ការថប់បារម្ភនិងរោគភ័យស្លន់ស្លោ - ប្រហែល 40% នៃអ្នកដែលមានជំងឺភ័យស្លន់ស្វាញមានការឈឺទ្រូងពេលខ្លះ។ ការឈឺចាប់ត្រចៀកប្រភេទ Atypical ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺស្លេកស្លាំងគឺមានតែមួយគត់ក្នុងមធ្យោបាយមួយចំនួនប៉ុន្តែអ្នកតែងតែចង់ធ្វើខុសនៅចំហៀងនៃការប្រុងប្រយ័ត្ន។ អ្នកដែលមានការថប់បារម្ភឬជម្ងឺសន្លប់ក៏អាចប្រឈមនឹងការគំរាមគំហែងដល់អាយុជីវិតដែរ។

ធ្វើតេស្តវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចបញ្ជាទិញ

អាស្រ័យលើរោគសញ្ញារបស់អ្នកនិងកត្តាដទៃទៀតមានការធ្វើតេស្តជាច្រើនដែលគ្រូពេទ្យអាចបញ្ជាទិញបាន។ រឿងដំបូងដែលនាងនឹងធ្វើគឺត្រូវប្រាកដថា "ABC's" របស់អ្នកមានស្ថេរភាព។ នេះតំណាងឱ្យផ្លូវដង្ហើមដកដង្ហើមនិងចរាចរសំខាន់ៗនៃមុខងារបេះដូងនិងសួតរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានភាពនឹងនរគាត់នឹងសួរអ្នកនូវសំណួរជាច្រើន (យកប្រវតិ្តដែលប្រុងប្រយ័ត្នរកមើលកត្តាហានិភ័យណាមួយ) ហើយធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ។

លក្ខខណ្ឌមួយចំនួនអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអំឡុងពេលធ្វើតេស្តរាងកាយឧទាហរណ៍ភាពទន់ភ្លន់លើសន្លាក់រវាងឆ្អឹងជំនីនិងឆ្អឹងជំនីរបស់អ្នកអាចបណ្តាលអោយមានការឈឺចាប់ឬការឡើងកន្ទួលបុរាណអាចនឹងបណ្តាលឱ្យមានជំងឺរើម។

ការធ្វើតេស្តផ្សេងៗអាចរួមមាន:

• កាំរស្មី X-ray និង / ឬឆ្អឹង CT scan ( ឆ្អឹងកាំរស្មី X អាចនឹកមាន់ជំងឺមហារីកសួត និងអ្នកដែលមិនជក់បារីអាចមានមហារីកសួត)
• ការធ្វើតេស្តភាពតានតឹងក្នុងចិត្ត
• EKG
• ផូស៊ីល
• MRI
• ស្កេន PET
• សរសៃឈាមបេះដូងនិងបំពង់ខ្យល់
• Endoscopy GI ខ្ពស់ ឬលេបអាសូត (ដើម្បីវាយតម្លៃបំពង់អាហារនិងបំពង់រំលាយអាហាររបស់អ្នក)

សំណួរដែលគ្រូពេទ្យអាចសួរ

គ្រូពេទ្យនឹងសួរអ្នកនូវសំណួរជាច្រើនដើម្បីព្យាយាមកាត់បន្ថយមូលហេតុដែលអាចកើតមាននៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងរង់ចាំជួបគ្រូពេទ្យអ្នកប្រហែលជាចង់សរសេរអ្វីដែលអ្នកនឹកឃើញដូច្នេះអ្នកអាចផ្តល់ឱ្យគាត់នូវ "សញ្ញាក្លែងក្លាយ" តាមដែលអាចធ្វើបាន។ សំណួរអាចរួមមាន:

• តើការឈឺចាប់របស់អ្នកចាប់ផ្តើមនៅពេលណា? តើអ្នកធ្លាប់ឈឺពីមុនទេ?
• តើការឈឺចាប់បានចាប់ផ្តើមលឿនឬបានធ្វើវាបន្តិចម្តង ៗ ទេ? តើវាបានបន្តសកម្មភាពឬនៅសល់? តើអ្នកបរិភោគនៅពេលការឈឺចាប់បានចាប់ផ្តើមទេ?
• តើអ្នកពិពណ៌នាអំពីការឈឺចាប់យ៉ាងដូចម្តេច? តើវាមុតស្រួចឬរិលស្រាលឬធ្ងន់ឬមានលក្ខណៈផ្សេងទៀតដូចជាអារម្មណ៍រហែក, ដុត, កំទេចឬច្របាច់?
• តើអ្វីដែលធ្វើឱ្យការឈឺចាប់របស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ឬធ្វើឱ្យវាកាន់តែប្រសើរឡើងដែរឬទេ?
• តើការឈឺចាប់មានសភាពធ្ងន់ធ្ងរដលដកដង្ហើមឬជាមួយការបរិគ?
• តើការឈឺចាប់រាលដាល (ងាក) នៅកន្លែងណាក៏ដោយដូចជានៅខ្នងថ្គាមឬនៅកន្លែងផ្សេងទៀត?
• ដែលជាកន្លែងដែលការឈឺចាប់មានទីតាំងស្ថិតនៅពិតប្រាកដ? តើវាជាតំបន់ជាក់លាក់មួយឬវារាលដាលនៅលើទ្រូងរបស់អ្នកដែរឬទេ?
• តើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលអ្នកមានដូចជាដកដង្ហើមខ្លីក្អកជាប់ៗដង្ហើមរលាកបាត់បង់ទំងន់ពិបាកដកដង្ហើមចង្អោរឬក្អួតឬជម្ងឺខាន់លឿង?
• តើអ្នកមានស្ថានភាពសុខភាពអ្វីខ្លះ?
• តើអ្នកនៅលើថ្នាំពេទ្យតាមវេជ្ជបញ្ជាណាមួយឬតើអ្នកទិញថ្នាំដែលគ្មានវេជ្ជបញ្ជាឬថ្នាំបំប៉ន?
• តើអ្នកជក់បារីឬធ្លាប់ជក់បារី?
• តើអ្នកផឹកស្រាប៉ុន្មាន?
• តើបញ្ហាវេជ្ជសាស្រ្តអ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នក?

នៅពេលត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យឬ 911

ប្រសិនបើការឈឺចាប់របស់អ្នកធ្ងន់ធ្ងរប្រសិនបើអ្នកមានដង្ហើមខ្លីៗភ្លាមៗអ្នកគួរតែហៅ 911 ភ្លាម។

បន្ទាត់​ខាង​ក្រោម

ការឈឺទ្រូងនៅផ្នែកខាងស្តាំមិនមានការឈឺចាប់ទ្រូងដែលត្រូវបានទាក់ទងទៅនឹងជំងឺបេះដូងប៉ុន្តែវាមិនមានន័យថាវាធ្ងន់ធ្ងរទេ។ ប្រសិនបើការឈឺចាប់របស់អ្នកធ្ងន់ធ្ងរឬអ្នកកត់សំគាល់ដង្ហើមខ្លីឬសូម្បីតែឆ្ងល់ថាតើរោគសញ្ញារបស់អ្នកអាចគំរាមកំហែងដល់ជីវិតកុំចាំ។ ទូរស័ព្ទ 911 ។

ប្រសិនបើអ្នកនឹងឃើញគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសូមពិចារណាសំណួរខាងលើ។ ការរកប្រភពដើមនៃការឈឺទ្រូងនៅផ្នែកខាងស្តាំគឺជួនកាលដូចជាការដាក់ផ្គុំផ្ដុំគ្នាហើយចំនុចផ្ដុំគ្នាកាន់តែច្រើននោះវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការដោះស្រាយ។

ប្រសិនបើអ្នកមិនទទួលបានចម្លើយសូមបន្តសួរ។ ការឈឺចាប់គឺជាសារមួយនៅក្នុងគំនិតរបស់យើងដែលថាអ្វីមួយខុស។ ប្រសិនបើវាយូរអង្វែងសូមទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យម្តងទៀត។ ជួនកាលការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតគឺត្រូវការជាចាំបាច់ឧទាហរណ៍មនុស្សម្នាក់ក្នុងចំនោម 4 នាក់ដែលមានជំងឺមហារីកសួតមានកាំរស្មីអ៊ិចធម្មតានៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហើយការស្កេនស៊ីស្កូត្រូវរកឃើញដុំសាច់។ នៅពេលជាមួយគ្នានេះដែរមហារីកសួតគឺជាមូលហេតុនាំមុខគេនៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកលើបុរសនិងស្ត្រីនៅសហរដ្ឋអាមេរិកហើយ មហារីកសួតដែលមិនជក់បារី គឺជាមូលហេតុទី 6 នៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីក។ ប្រសិនបើអ្នកនៅតែមិនមានចម្លើយសូមសួរយោបល់ទីពីរ។

> ប្រភព:

> Aroesty, J. , និង J. Kannam ។ ការអប់រំរបស់អ្នកជម្ងឺ: ការឈឺទ្រូង (លើសពីមូលដ្ឋាន) ។ UpToDate ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព 06/07/16 ។