ប្រទេសរុស្ស៊ីនិងអេដស៍: ការសិក្សាមួយដែលបរាជ័យ

គោលនយោបាយវិមានក្រឹមឡាំងបញ្ឆេះឱ្យមានការរីករាលដាលអស់សង្ឃឹម

សហព័ន្ធរុស្ស៊ីដែលមានបណ្តាប្រទេសចំនួន 17 ផ្សេងគ្នាត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងការរីករាលដាលមេរោគអេដស៍ដែលកំពុងធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់តំបន់ទាំងមូលពីទស្សនវិស័យសុខភាពនិងសេដ្ឋកិច្ច។

តាមភូមិសាស្រ្តប្រទេសរុស្ស៊ីមានចំនួនប្រហែលពីរដងនៃទំហំអាមេរិកដែលមានចំនួនតិចជាងពាក់កណ្តាលនៃប្រជាជន (ប្រហែល 143 លាននាក់) ។ តាមទស្សនៈរបស់អេដស៍ប្រទេសរុស្ស៊ីបានវ៉ាដាច់អាមេរិកយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងអត្រានៃការឆ្លងថ្មីនិងប្រទេសជិតខាងភាគច្រើននៅអឺរ៉ុបខាងលិច។

ខណៈពេលដែលចំនួនផ្លូវការនៃករណីមេរោគអេដស៍ត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាមានប្រហែល 1,1 លាននាក់អ្នកជំនាញមួយចំនួនជឿថាតួលេខនេះប្រហែលជាជិត 3 លាននាក់។ បើសិនជាករណីបែបនេះ អត្រាប្រេវ៉ាឡង់ អេដស៍នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីនឹងមានចំនួនច្រើនជាងប្រាំពីរដងនៃសហរដ្ឋអាមេរិកដែលបច្ចុប្បន្នមានប្រេវ៉ាឡង់ប្រមាណ 0,6 ភាគរយ។

អ្វីដែលយើងដឹងជាផ្លូវការនោះគឺដោយយោងទៅលើស្ថិតិអេពីដេមីផ្ទាល់របស់រុស្ស៊ីការរីករាលដាលបានផ្ទុះឡើងក្នុងរយៈពេល 20 ឆ្នាំកន្លងមកនេះកើនឡើងប្រហែល 250 ភាគរយចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2001 ។

ប្រជាពលរដ្ឋងាយរងគ្រោះ

ការដាក់ឆ្លងជំងឺនេះទៅជាបរិបទមួយត្រូវពិនិត្យមើលពីប្រទេសរុស្ស៊ីតាមទស្សនៈនៃប្រជាជនដែលកំពុងប្រឈមនឹងហានិភ័យនិងសមត្ថភាពរបស់ខ្លួនក្នុងការដោះស្រាយវិបត្តិមេរោគអេដស៍ដែលកំពុងរីកដុះដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

តាមទស្សនៈនោះប្រទេសរុស្ស៊ីប្រឈមនឹងវិបត្តិសេដ្ឋកិច្ចយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដោយសារតែការសម្រាលកូននៅឆ្ងាយពីការស្លាប់។ ប្រជាជនវ័យចំណាស់រួមផ្សំជាមួយនឹងអត្រាមរណភាពនៃបុរសវ័យចំណាស់ដោយសារការផឹកស្រា, ជំងឺបេះដូងនិងមេរោគអេដស៍បានរួមចំណែកដល់អត្រាកំណើនប្រជាជនអវិជ្ជមាន។

កំណើនអវិជ្ជមាននេះត្រូវបានរំពឹងថានឹងកាត់បន្ថយចំនួនប្រជាជនរុស្ស៊ីពី 20 ភាគរយឬច្រើនជាងនេះក្នុងរយៈពេល 50 ឆ្នាំខាងមុខនេះ។

លើសពីនេះទៅទៀតការឆ្លើយតបរបស់រុស្ស៊ីចំពោះការរីករាលដាលនៃជំងឺឆ្លងនេះត្រូវបានគេបោះបង់ចោលជាពិសេសទាក់ទងទៅនឹងប្រជាជនដែលមានហានិភ័យខ្ពស់។ អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានផ្តល់អនុសាសន៍ថា 90% នៃប្រជាជនដែលប្រឈមនឹងហានិភ័យ ( អ្នកប្រើថ្នាំញៀនចាក់ ប្រុសបុរសដែលរួមភេទជាមួយបុរស រកស៊ីរកស៊ីផ្លូវភេទ) ទទួលការធ្វើតេស្តនិងប្រឹក្សាយោបល់ពីមេរោគអេដស៍។

នេះជាការពិតនៅក្នុងប្រទេសដូចជាតាជីគីស្ថាន (54 ភាគរយ) គៀរហ្ស៊ីស្ថាន (36 ភាគរយ) និងអ៊ូសបេគីស្ថាន (29 ភាគរយ) ។

ប្រវត្តិសាស្រ្តនៃមេរោគអេដស៍នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី

មេរោគអេដស៍ដំបូងបានលេចឡើងជាបញ្ហាសុខភាពសាធារណៈនៅចុងឆ្នាំ 1986 ។ ករណីដំបូងត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណនៅក្នុងបុរសជនជាតិរុស្ស៊ីម្នាក់ដែលបានឆ្លងជំងឺនេះនៅពេលនៅអាហ្វ្រិក។ បន្ទាប់មកគាត់ត្រូវបានចោទប្រកាន់ថាបានចម្លងការឆ្លងទៅកាន់ទាហានសូវៀត 15 រូបដែលគាត់រួមភេទ។

ដោយសារច្បាប់ឯកជនភាពមិនមាននៅក្នុងសាធារណរដ្ឋសូវៀតក្រោយមកឈ្មោះទាំងនេះនៃអ្នកទាំងនោះត្រូវបានគេផ្សព្វផ្សាយយ៉ាងទូលំទូលាយតាមរយៈប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយរបស់រដ្ឋដែលបានមើលងាយចំពោះបុរសដែលរស់នៅ "របៀបរស់នៅពុករលួយ" ដែលនាំឱ្យមានជំងឺរបស់ពួកគេ។ ការពិតដែលថាការស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នាគឺជាការខុសច្បាប់ (ហើយដូច្នេះនៅក្រោមច្បាប់ឃោសនារបស់អ្នកស្រលាញ់ភេទដូចគ្នារបស់រុស្សីក្នុងស្រុកនេះ) បម្រើតែ ការរើសអើង ចំពោះបុរសក៏ដូចជាជំងឺនេះដែរ។

នៅចុងទសវត្សឆ្នាំ 1980 ការធ្វើតេស្ដមេរោគអេដស៍ចាំបាច់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅទូទាំងសហភាពសូវៀតដែលជារឿយៗត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានការព្រមព្រៀងឬចំណេះដឹងពីអ្នកដែលត្រូវបានធ្វើតេស្ត។ គិតត្រឹមឆ្នាំ 1991 មានមនុស្សជាង 142 លាននាក់ត្រូវបានសាកល្បងហើយស្ទើរតែគ្មានអនាមិក។

ការធ្វើតេស្តវិជ្ជមានត្រូវបានដោះស្រាយយ៉ាងម៉ឺងម៉ាត់ជាមួយការខិតខំប្រឹងប្រែងដ៏ខ្លាំងក្លាដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ (និងជារឿយៗជាសាធារណៈ) ពីការឆ្លងមេរោគពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ទៀត។

នៅដើមទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1990 បានឃើញភាពចលាចលនយោបាយខ្ពស់នៅសហភាពសូវៀតដែលជំរុញឱ្យវិបត្ដិអេដស៍ចូលទៅក្នុងស្រមោល។

អក្សរសិល្ប៍ទប់ស្កាត់មេរោគអេដស៍បរទេសដែលបានបកប្រែជាភាសារុស្សីមិនអាចត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងប្រទេសទេ។ យុទ្ធនាការទប់ស្កាត់សាធារណៈបានឈប់នៅសម័យដែលមនុស្សជាច្រើនចាត់ទុកថាជាអាយុនៃបដិវត្តន៍ផ្លូវភេទរបស់រុស្ស៊ី។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការចាក់ថ្នាំញៀននៅទូទាំងតំបន់ដោយឥតឈប់ឈរការរីករាលដាលមេរោគអេដស៍ត្រូវបានគេមិនចាំបាច់ត្រួតពិនិត្យដោយជំងឺនេះរីករាលដាលដូចជាភ្លើងឆេះព្រៃសូម្បីតែតំបន់ដាច់ស្រយាលបំផុត។

ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីឯករាជ្យថ្មីៗភ្នាក់ងារអេដស៍បានណែនាំតិចតួចក្នុងចំណោមមេដឹកនាំនីតិបញ្ញត្តិនិងសូម្បីតែមានការផ្តល់មូលនិធិតិចតួច។ ការបណ្តាញក្រីក្រក្នុងចំណោមអង្គការមេរោគអេដស៍មួយចំនួនដែលបានកើតមានធ្វើឱ្យមានលំហូរព័ត៌មានមិនគ្រប់គ្រាន់ដល់ទីភ្នាក់ងារមូលដ្ឋាននិងការព្យាបាលនៅនឹងកន្លែង។

ប្រជាជនដែលប្រឈមមុខនឹងគ្រោះថ្នាក់សំខាន់ៗនៅប្រទេសរុស្ស៊ី

ការរាតត្បាតនៅប្រទេសរុស្ស៊ីគឺ មិនដូចទៅនឹងអ្វីដែលគេឃើញនៅអាមេរិក និងអឺរ៉ុបខាងលិចនោះទេដោយសារតែប្រជាជនកំពុងរងផលប៉ះពាល់។ វាហាក់ដូចជាឆ្លុះបញ្ចាំងពីវិបត្ដិនានានៅអាស៊ីកណ្តាលនិងអឺរ៉ុបខាងកើតដែលការចម្លងរោគត្រូវបានរីករាលដាលនៅតាមបណ្តោយផ្លូវជួញដូរដែលបង្កឱ្យមានការជួញដូរគ្រឿងញៀន។

ជាលទ្ធផលនៃបញ្ហានេះប្រហែល 40 ភាគរយនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ទាំងអស់គឺស្ថិតក្នុងចំណោមអ្នកប្រើគ្រឿងញៀនចាក់បញ្ចូលដោយមានការប៉ាន់ប្រមាណដាក់ចំនួនសរុបនៅកន្លែងណាមួយរវាងមនុស្សពី 2 ទៅ 3 លាននាក់ (ឬប្រហែលជា 2 ទៅ 3 ភាគរយនៃប្រជាជនរុស្ស៊ី) ។ ដោយសារច្បាប់របស់រុស្ស៊ីហាមមិនឱ្យប្រើប្រាស់ម្ជុលនិងសឺរាំងការចែករំលែកវត្ថុទាំងនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតា។

ការរួមផ្សំគ្នាទៅវិញទៅមកគឺជាការពិតដែលថាការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនចាក់ថ្នាំផ្តន្ទាទោសពិន័យដោយច្បាប់ជាទូទៅអ្នកប្រើតែងតែស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការចូលប្រព័ន្ធសុខភាពសូម្បីតែការថែទាំសុខភាពបឋម។ កត្តាទាំងអស់នេះរួមបញ្ចូលគ្នាបានធ្វើឱ្យអត្រានៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ក្នុងចំនោមអ្នកជម្ងឺអេដស៍មានប្រហែល 1 ភាគ 4 ក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានអាយុក្រោម 30 ឆ្នាំ។

បញ្ហាក្នុងប្រព័ន្ធពន្ធនាគារត្រូវបានគេជឿថាខ្ពស់ជាងនេះទាំងលទ្ធផលនៃម្ជុលរួមនិងការរួមភេទដោយឥតប្រើភេទក្នុងចំណោមអ្នកជាប់ឃុំ។ ស្ថានភាពនេះមានភាពលំបាកដូចគ្នារវាងអ្នក រកស៊ីផ្លូវភេទរកស៊ីផ្លូវភេទ (CSWs) ដោយមានការដាក់ទោសដល់បុរសនិងនារី CSWs ពីការធ្វើតេស្តឬព្យាបាល។

ទន្ទឹមនឹងនេះដែរការរីករាលដាលក្នុងចំណោមបុរសដែលរួមភេទជាមួយបុរស (MSM) បានបង្ហាញថាប្រទេសជាច្រើនដែលខ្វះសេវាការពារបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគដល់មនុស្សដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នេះ។ ជាលទ្ធផលអត្រានៃការឆ្លងថ្មីក្នុងចំណោមបុរសស្រលាញ់ភេទដូចគ្នានិង បុរសស្រើបស្រាល ត្រូវបានគេមើលឃើញថាមិនត្រូវបានត្រួតពិនិត្យទេបើទោះបីជាមានការបង្កើនកម្មវិធី MSM នៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលទីក្រុងជាច្រើន។

គួរឱ្យអស់សង្ឃឹមថាការទទួលបាន ការព្យាបាលដោយឱសថប្រឆាំងមេរោគអេដស៍នៅក្នុងចំណោម ប្រជាជនសំខាន់ៗទាំងនេះនៅតែមានកម្រិតទាបនៅឡើយជាពិសេសបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការកើនឡើងនៃក្រុមនិងតំបន់ដទៃទៀត (រួមមានប្រទេសអាមេនីអាហ្សែបែហ្សៀ, បេឡារុស្ស, ហ្សកហ្ស៊ី, កាហ្សាក់ស្ថាន, កៀហ្ស៊ីស៊ីស្ថាន, លីទុយអានី, ម៉ុលដាវី, តាជីគីស្ថានអ៊ុយក្រែននិងអ៊ូសបេគីស្ថាន) ។

ផ្លូវទៅមុខ

មិនដូចទៅនឹងផ្នែកដែលប៉ះពាល់ខ្លាំងបំផុតនៃទ្វីបអាហ្រ្វិកចំនួននៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ថ្មីនៅប្រទេសរុស្ស៊ីបន្តកើនឡើងដែលបក់បោកនិន្នាការអន្តរជាតិ។ ជាលទ្ធផលការបង្កើនកម្មវិធីអេដស៍និងកម្មវិធីទប់ស្កាត់មេរោគអេដស៍ផ្សេងៗជាពិសេសចំពោះប្រជាជនដែលរងផលប៉ះពាល់សំខាន់ៗគឺជាអាទិភាពជាបន្ទាន់។

ប៉ុន្តែរហូតមកដល់ថ្នាក់ដឹកនាំរុស្ស៊ីក្រោមវ្លាឌីមៀរពូទីននិយាយអំពីសមភាពសេដ្ឋកិច្ចការខ្វះខាតផ្នែកថែទាំសុខភាពហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធនិងច្បាប់ដែលផ្ដន្ទាទោសអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ផ្លូវដែលមើលទៅហាក់ដូចជាក្រៀមក្រំណាស់។

_{ប្រភព:}

_{កម្មវិធីអង្គការសហប្រជាជាតិស្តីពីមេរោគអេដស៍ / ជំងឺអេដស៍ (UNAIDS) ។ "របាយការណ៍ ប្រចាំឆ្នាំ 2012 របស់អង្គការយូអេនឌីអេដអេដស៍ " Geneva, Switzerland ចេញថ្ងៃទី 1 ខែធ្នូឆ្នាំ 2012 ។}

_{អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) ។ "របាយការណ៍រីកចម្រើនឆ្នាំ 2011: ការឆ្លើយតបមេរោគអេដស៍សកល " ។ ទីក្រុងហ្សឺណែវប្រទេសស្វីស ចេញថ្ងៃទី 30 ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2011 ។}

_{UNAIDS ។ របាយការណ៍ស្តីពីការរីករាលដាលមេរោគអេដស៍ / ជំងឺអេដស៍សាធារណៈរដ្ឋម៉ុលដាវី ។ ចេញថ្ងៃទី 1 ខែធ្នូឆ្នាំ 2014 ។}