ប្រៀបធៀប 6 មុខវិជ្ជាជីវសាស្រ្តសម្រាប់ IBD

មិនមែនគ្រប់ជីវសាស្រ្តទាំងអស់សុទ្ធតែធ្វើការដូចគ្នាក្នុងការព្យាបាលជំងឺ IBD

ថ្នាំថ្មីបំផុតដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការរលាកដែលបណ្តាលមកពី ជំងឺរលាកពោះវៀន (IBD) ត្រូវបានគេហៅថាជីវសាស្រ្ត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះគឺជាថ្នាំដែលមានលក្ខណៈទូលំទូលាយណាស់ហើយពួកគេទាំងអស់មិនធ្វើការតាមរបៀបដូចគ្នាឬត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដូចគ្នា។ អ្នកខ្លះត្រូវបានគេអនុម័តឱ្យប្រើតែទម្រង់មួយនៃជំងឺ IBD ខណៈពេលដែលថ្នាំដទៃទៀតត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺ Crohn និងជំងឺរលាកពោះវៀនធំ។

ដោយសារឱសថជីវវិទ្យាកែប្រែប្រព័ន្ធភាពស៊ាំតាមរបៀបផ្សេងៗ (ជាមូលហេតុដែលពួកគេធ្វើការជាមួយ IBD) អ្នកដែលប្រើវាអាចងាយនឹងឆ្លងជំងឺមួយចំនួន។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ដូច្នេះដើម្បីចាត់វិធានការដើម្បីធានាថាការការពារត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ។ អ្នកដែលមានជំងឺ IBD គួរតែចាក់វ៉ាក់សាំង ជាមុនសិនមុននឹងចាប់ផ្តើមជីវសាស្រ្តប៉ុន្តែការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគជាច្រើនអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យខណៈពេលកំពុងទទួលយកជីវសាស្ត្រផងដែរ។

តើអ្នកឯកទេសជ្រើសរើសភ្នាក់ងារជីវជាតិដើម្បីណែនាំអ្នកជំងឺយ៉ាងដូចម្តេច? មានភាពខុសគ្នាជាច្រើនរវាងថ្នាំទាំងនេះហើយកត្តាជាច្រើនត្រូវបានយកមកពិចារណា។ នេះអាចរួមបញ្ចូលទាំងប្រសិទ្ធភាព (ដែលខុសគ្នាដោយផ្អែកលើប្រភេទនិងដំណាក់កាល) តម្លៃនិងការធានារ៉ាប់រងក្នុងចំណោមកត្តាដទៃទៀត។ គ្រូពេទ្យនឹងត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើបញ្ហាទាំងអស់នេះនិងច្រើនទៀតនៅពេលធ្វើការណែនាំដល់អ្នកជំងឺឱ្យប្រើថ្នាំជីវសាស្ត្រ។

ខាងក្រោមនេះគឺជាការមើលទៅលើធាតុមួយចំនួននៃប្រភេទឱសថជីវសាស្រ្តជាច្រើនប្រភេទ។

អ្នកជំងឺនិងគ្រូពេទ្យនឹងចង់ថ្លឹងទម្ងន់កត្តាទាំងអស់នេះនិងអ្នកដទៃមុនពេលធ្វើការសម្រេចចិត្ត។

Cimzia

Cimzia (certolizumab pegol) គឺជា កត្តា ទប់ស្កាត់ ដុំសាច់ (TNF) ដែលត្រូវបានអនុម័តក្នុងឆ្នាំ 2008 ដើម្បីព្យាបាលជំងឺ Crohn ។ ក្នុងឆ្នាំ 2009 វាត្រូវបានគេអនុម័តឱ្យប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនិងសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់និងជំងឺ ankylosing spondylitis ក្នុងឆ្នាំ 2013 ។

ថ្នាំ Cimzia ជាធម្មតាត្រូវបានចាក់ដោយការចាក់សឺរាុំងនៅផ្ទះ។ ថ្នាំ Cimzia ត្រូវបានចាក់ដោយការចាក់ពីរដែលត្រូវបានចាក់បញ្ចូលជាលើកដំបូងនៅក្នុងកម្រិតផ្ទុកនៅសប្តាហ៍ 0, 2, និង 4 ។ បន្ទាប់ពីនោះការចាក់ពីរត្រូវបានចាក់រៀងរាល់ 4 សប្តាហ៍។ សំណុំបែបបទមួយទៀតនៃស៊ីមហ្សីគឺជាម្សៅដែលត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាហើយបន្ទាប់មកចាក់នៅការិយាល័យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ផលរំខាន ដែលកើតឡើងញឹកញាប់បំផុតជាមួយនឹងថ្នាំនេះគឺការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ (ដូចជាផ្តាសាយ) ការឆ្លងមេរោគដោយមេរោគ (ដូចជាជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ) កន្ទួលនិងការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្រ។

ចំណុចគន្លឹះអំពី Cimzia:

• Cimzia ត្រូវបានគេអនុម័តឱ្យព្យាបាលជំងឺ Crohn
• ជាធម្មតា Cimzia ត្រូវបានចាក់នៅផ្ទះដោយការចាក់
• ថ្នាំ Cimzia ត្រូវបានផ្តល់អោយដំបូង 3 ដងក្នុងមួយវាក់សាំងចាក់ 2 សប្តាហ៍ 2 សប្តាហ៍បន្ទាប់ដោយចាក់ 2 ដងរៀងរាល់ 4 សប្តាហ៍
• ផលប៉ះពាល់ទូទៅរួមមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម, ការឆ្លងមេរោគ, កន្ទួលនិងការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្រ
• Cimzia គឺជាថ្នាំដែលមានផ្ទៃពោះថ្នាក់ B
• បរិមាណតិចតួចនៃ Cimzia អាចឆ្លងទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ
• ស៊ីមហ្សៀត្រូវត្រជាក់

Entyvio

Entyvio (vedolizumab) ដែលត្រូវបានអនុម័តនៅក្នុងខែឧសភាឆ្នាំ 2014 គឺជាអ្នកប្រឆាំងអ័រម៉ូន integrin antigen-homing ។ វាត្រូវបានគេគិតថាត្រូវដំណើរការដោយការភ្ជាប់ទៅនឹងអាតូមអ៊ីដ្រ៍α4β7ដែលរារាំងអ័រម៉ូនអាតូមពីការបង្ករឱ្យរលាក។ Entyvio ត្រូវបានអនុម័តអោយប្រើសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺ Crohn ឬជំងឺរលាកពោះវៀនធំ។

Entyvio តែងតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយការចាក់នៅក្នុងការិយាល័យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនៅមន្ទីរពេទ្យឬនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌល infusion មួយ។ កាលវិភាគផ្ទុកសម្រាប់ Entyvio គឺ 3 ចាក់ដែលបានធ្វើ 2 សប្តាហ៍ដាច់។ បន្ទាប់ពីនោះទារកត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរៀងរាល់ 8 សប្តាហ៍។ ផលប៉ះពាល់មួយចំនួនដែលមានសក្តានុពលរួមមានជំងឺផ្តាសាយ, រលាកផ្លូវដង្ហើមខាងលើ (ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយរលាកទងសួត) ឈឺក្បាលឈឺសន្លាក់ឈឺចង្អោរមានុនអស់កម្លាំងក្អកឈឺខ្នងកន្ទួលរមាស់ការឆ្លងមេរោគសាច់ដុំឈឺបំពង់កនិងឈឺចាប់ខ្លាំង។ ។

ចំណុចគន្លឹះអំពី Entyvio:

• Entyvio ត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ជំងឺរលាកពោះវៀននិងជំងឺ Crohn
• Entyvio ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយការចាក់បញ្ចូលនៅក្នុង 3 ដងចាប់ផ្តើមហើយបន្ទាប់មករៀងរាល់ 8 សប្តាហ៍

• ផលប៉ះពាល់ជាទូទៅរួមមានការឆ្លងមេរោគ (ជំងឺផ្តាសាយ, ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ, រលាកទងសួត, ការឆ្លងមេរោគប្រហោងឆ្អឹង) ។ ឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់, ខ្នង, បំពង់កឬចុងបញ្ចប់ រោគសញ្ញាចង្អោរក្តៅខ្លួនអស់កម្លាំងក្អកឬរមាស់ និងកន្ទួល
• Entyvio គឺជាថ្នាំដែលមានផ្ទៃពោះថ្នាក់ B
• វាមិនត្រូវបានដឹងថាតើ Entyvio នឹងបញ្ជូនទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយទេ

Humira

Humira (adalimumab) គឺជាអង្គបដិប្រាណអង្គបដិបក្ខមួយផ្សេងទៀតនិងថ្នាំ TNF inhibitor ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលអ្នកដែលមានជំងឺ IBD ។ វាត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានអាយុលើសពី 6 ឆ្នាំដែលមានជំងឺរលាកពោះវៀនឬជំងឺ Crohn ។ Humira ត្រូវបានអនុម័តដំបូងក្នុងឆ្នាំ 2002 ហើយបានពង្រីកខ្លួនសម្រាប់ប្រើក្នុងជំងឺ Crohn ក្នុងឆ្នាំ 2007 និងជំងឺរលាកពោះវៀនដំបៅនៅឆ្នាំ 2012 ។ Humira អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅផ្ទះតាមរយៈការចាក់ថ្នាំ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលអំពីវិធីចាក់ថ្នាំដោយខ្លួនឯង (ឬអាចជួយដោយសមាជិកគ្រួសារឬមិត្តភក្តិ) ។ មនុស្សមួយចំនួនដែលមាន Humira អាចមានអ្វីដែលគេហៅថា ប្រតិកម្មនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ ដែលកំពុងហើមឈឺចាប់រមាស់ឬក្រហមនៅកន្លែងដែលថ្នាំត្រូវបានចាក់។ ជាធម្មតាវាអាចត្រូវបានព្យាបាលនៅផ្ទះដោយប្រើថ្នាំទឹកកកឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន (ការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងចាក់ថ្នាំជារៀងរាល់សប្តាហ៍ក៏អាចជួយផងដែរ) ។

ចំណុចគន្លឹះអំពី Humira:

• Humira ត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ជំងឺ Crohn និងជំងឺរលាកពោះវៀនធំ
• Humira ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅផ្ទះដោយការចាក់ដោយខ្លួនឯង
• Humira ត្រូវបានចាក់ថ្នាំបង្ការចំនួន 4 ដងហើយបន្ទាប់មកចាក់ 2 ដង 2 សប្តាហ៍ក្រោយហើយចាក់ 1 ដងរាល់សប្តាហ៍
• ផលប៉ះពាល់ទូទៅរួមមានការឈឺចាប់ឬរលាកនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំនិងឈឺក្បាលកន្ទួលនិងចង្អោរ
• Humira គឺជាថ្នាំដែលមានផ្ទៃពោះថ្នាក់ B
• ទារកដែលកើតលើម្តាយដែលទទួលបាន Humira មិនគួរទទួលវ៉ាក់សាំងផ្ទាល់សម្រាប់រយៈពេល 6 ខែ
• Humira ត្រូវការត្រជាក់

Remicade

ការព្យាបាលជីវសាស្រ្តដំបូងដែលត្រូវបានអនុម័តអោយប្រើចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺ IBD គឺ Remicade (infliximab) ដែលត្រូវបានអនុម័តក្នុងឆ្នាំ 1998 ។ Remicade គឺជាអង្គបដិប្រាណដុយណូលដែលជាថ្នាំ TNF inhibitor ហើយត្រូវបានផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺតាមរយៈ IV ។ ការធ្វើបែបនេះអាចត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងការិយាល័យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុន្តែជារឿយៗវាកើតឡើងនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលផឹកទឹកដែលជាមន្ទីរពេទ្យឯកទេសដែលត្រូវបានរៀបចំឡើងដើម្បីគ្រប់គ្រងថ្នាំដោយប្រើថ្នាំ IV ។ ថ្នាំ Remicade អាចត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺ Crohn ឬជំងឺរលាកពោះវៀនធំនិងវាក៏ត្រូវបានអនុម័តអោយប្រើសម្រាប់ក្មេងអាយុ 6 ឆ្នាំផងដែរនៅក្នុងកាលៈទេសៈមួយចំនួន។ ថ្នាំ Remicade ត្រូវបានគេគិតថាធ្វើការជាមួយអ្នកដែលមានជំងឺ IBD ដោយសារវារារាំងដល់ TNF ដែលជាសារធាតុមួយដែលបង្កើតការរលាកនៅក្នុងរាងកាយ។

ចំណុចសំខាន់ៗអំពី Remicade:

• Remicade ត្រូវបានផ្តល់ដោយ IV
• ថ្នាំ Remicade ត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ជំងឺ Crohn និងជំងឺរលាកពោះវៀនធំ
• ចំនួនថ្នាំចាប់ផ្តើមចំនួន 3 ត្រូវបានផ្តល់ (បន្ទាប់ពីកិតើទី 1 ទី 2 គឺ 2 សប្តាហ៍ក្រោយមកទី 3 គឺ 4 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីនោះ)
• បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគវាត្រូវបានគេផ្តល់អោយរៀងរាល់ 8 សប្តាហ៍ (ជួនកាលឆាប់ប្រសិនបើចាំបាច់)
• ផលប៉ះពាល់ជាទូទៅ គឺឈឺពោះ, ចង្អោរ, អស់កម្លាំងនិងក្អួត
• ថ្នាំ Remicade គឺជាថ្នាំដែលមានផ្ទៃពោះថ្នាក់ B
• Remicade មិនលេចឡើងក្នុងទឹកដោះម្តាយទេ

សាមញ្ញ

ថ្នាំ Simponi (golimumab) គឺជាថ្នាំ TNF inhibitor ដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺរលាកពោះវៀនធំ។ Simponi ត្រូវបានអនុម័តជាលើកដំបូងក្នុងឆ្នាំ 2009 ដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនិង ជំងឺអញ្ចាញធ្មេញ ។ នៅឆ្នាំ 2013 វាត្រូវបានគេអនុម័តអោយប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកពោះវៀនធំ។ Ankylosing spondylitis គឺជាស្ថានភាពមួយដែលអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺរលាកពោះវៀនធំដែលមានន័យថាថ្នាំនេះអាចត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទាំងពីរ (ឬទាំង) ។ Simponi ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅផ្ទះដូច្នេះអ្នកជំងឺត្រូវបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលដោយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពអំពីវិធីចាក់ខ្លួនឯង (ដោយខ្លួនឯងឬដោយមានជំនួយ) ។ ប្រតិកម្មអវិជ្ជមានមួយចំនួនចំពោះ Simponi គឺការឆ្លងមេរោគដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺដូចជាជំងឺផ្តាសាយរោគសញ្ញាដូចជាឈឺបំពង់កឬបំពង់កនិងការឆ្លងមេរោគដូចជាជំងឺគ្រុនផ្តាសាយជាដើម។ មានការឈឺចាប់ការឈឺចាប់និងរមាស់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយទឹកកកនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនគឺជាប្រតិកម្មមិនល្អផ្សេងទៀត។

ចំណុចសំខាន់ៗអំពី Simponi:

• ថ្នាំ Simponi ត្រូវបានអនុម័តឱ្យប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកពោះវៀនធំ
• Simponi ត្រូវបានចាក់ដោយចាក់តាមផ្ទះ
• Simponi ត្រូវបានចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការចាក់ 2 ហើយបន្តដោយការចាក់ម្តង 1 សប្តាហ៍ក្រោយនិងការចាក់ម្តងទៀតរាល់ 4 សប្តាហ៍
• ផលប៉ះពាល់ទូទៅរួមមានការឈឺចាប់ឬរលាកនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំនិងការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវដង្ហើមឬផ្នែកខាងលើ
• Simponi គឺជាប្រភេទថ្នាំមានផ្ទៃពោះប្រភេទ B
• បច្ចុប្បន្ននេះវាមិនត្រូវបានគេដឹងថាតើ Simponi នឹងប៉ះពាល់ដល់ទារកដែលបំបៅដោយវិធីណានោះទេ
• Simponi ត្រូវត្រជាក់

Stelara

Stelara (ustekinumab) គឺជាអង់ទីករម៉ូណូក្លូប៊ូនអុកស៊ីដុលមនុស្សពេញវ័យ។ វាត្រូវបានអនុម័តជាលើកដំបូងក្នុងឆ្នាំ 2008 ជាការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺស្បែក psoriasis និងនៅឆ្នាំ 2016 ដើម្បីព្យាបាលជំងឺ Crohn របស់។ Stelara ធ្វើការដើម្បីកាត់បន្ថយការរលាកដោយសារជំងឺ Crohn បង្កឡើងដោយការកំនត់គោលដៅ Interleukin (IL) -12 និង IL-23 ដែលត្រូវបានគេគិតថាដើរតួក្នុងការវិវត្តនៃការរលាកនៅក្នុងពោះវៀន។ កិតដំបូងនៃ Stelara ត្រូវបានផ្តល់ដោយការចាក់បញ្ចូលក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលចាក់បញ្ចូលឬការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិត។ បន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូលលើកទីមួយដំបូង Stelara អាចត្រូវបានគេនាំយកទៅផ្ទះជាមួយនឹងការចាក់ដែលត្រូវបានផ្តល់រៀងរាល់ 8 សប្តាហ៍។ អ្នកជំងឺអាចចាក់ថ្នាំដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីត្រូវបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលពីអ្នកថែទាំសុខភាព។ ផលរំខានទូទៅមួយចំនួនដែលត្រូវបានគេមើលឃើញចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺ Crohn ដែលប្រើថ្នាំ Stelara រួមមានការក្អួត (អំឡុងពេលដំបូងនៃការចាក់បញ្ចូលទឹក) ការឈឺចាប់ឬក្រហមនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំរមាស់និងការឆ្លងដូចជាជំងឺផ្តាសាយការឆ្លងមេរោគផ្សិតរលាកទងសួតផ្លូវនោម។ ការឆ្លងមេរោគឬការឆ្លងមេរោគប្រហោងឆ្អឹង។

ចំណុចគន្លឹះអំពី Stelara:

• Stelara ត្រូវបានអនុម័តឱ្យព្យាបាលជម្ងឺ Crohn
• កិតើកិតើ Stelara ត្រូវបានចាក់ដោយការចាក់បញ្ចូលហើយបន្ទាប់មកត្រូវបានចាក់ដោយការចាក់នៅផ្ទះ
• អ្នកដែលប្រើថ្នាំអាឡែរហ្សីគួរនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីប្រតិកម្មអាឡែស៊ីនិង Stelara
• ផលប៉ះពាល់ទូទៅរួមមានការឆ្លងមេរោគ, ប្រតិកម្មថ្នាំវ៉ាក់សាំងនិងការក្អួត
• Stelara គឺជាថ្នាំមានផ្ទៃពោះថ្នាក់ B
• វាត្រូវបានគេគិតថា Stelara មិនឆ្លងទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយទេ
• Stelara ត្រូវត្រជាក់

> ប្រភព:

> Janssen Biotech, Inc. "មគ្គុទ្ទេសក៍វេជ្ជសាស្ត្រ Simponi ។ " ខែឧសភាឆ្នាំ 2013 ។

> Janssen, Inc " Stelara (ustekinumab) ការបញ្ជាទិញព័ត៌មាន ។ " Stelarainfo.com ។ សីហា 2016 ។

> ម្តាយទៅទារក។ "Certolizumab Pegol (Cimzia) និងការមានផ្ទៃពោះ" ។ MotherToBaby.org ។ សីហា 2015 ។

> Takeda Pharmaceuticals, Inc. "អំពី Entyvio ។ " Entyvio.com ។ ឆ្នាំ 2015 ។

> UCB, Inc ។ "ថ្នាំ Cimzia (Certolizumab Pegol) " ។ Cimzia.com ។ មីនា 2016 ។