ការធ្វើតេស្តឈាមពិសេសត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការឆ្លងវីរុស West Nile ។ ការធ្វើតេស្តនេះគឺសំដៅទៅលើការកំណត់អត្តសញ្ញាណមេរោគខ្លួនឯងឬការស្វែងរក អង់ទីករ ជាក់លាក់ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងប្រឆាំងនឹងវីរុស West Nile ។
ការធ្វើតេស្តជាក់លាក់ត្រូវបានធ្វើឡើងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងការបង្ករោគនៅ West Nile ដែលសង្ស័យប៉ុន្តែកម្រកើតមានចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺគ្រុនផ្តាសាយស្រាល។
ការស្វែងរកមេរោគ
ការពិនិត្យឈាមឬសារធាតុរាវរាងកាយសម្រាប់វីរុស West Nile ខ្លួនវាត្រូវបានគេធ្វើរួចជាមួយនឹងការធ្វើតេស្ត ខ្សែសង្វាក់ Polymerase (PCR) ដែលជាការធ្វើតេស្តដែលអាចកំណត់ RNA ពិតប្រាកដ។
ការធ្វើតេស្តនេះជាញឹកញាប់មិនមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវីរុស West Nile ចំពោះមនុស្សទេពីព្រោះវីរុសមានវត្តមាននៅក្នុងចរន្តឈាមតែក្នុងរយៈពេលខ្លីបន្ទាប់ពីការឆ្លងបានកើតឡើងហើយត្រូវបានបាត់ជាទូទៅ (ឬក្នុងកម្រិតទាបបំផុត) រោគសញ្ញាស្រាល ៗ នឹងវិវឌ្ឍ។ ដូច្នេះជាមួយនឹងទម្រង់នៃការឆ្លងមេរោគតិចតួចការធ្វើតេស្ត PCR ជាញឹកញាប់អវិជ្ជមានដោយការធ្វើតេស្តពេលវេលាត្រូវបានធ្វើ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយចំពោះអ្នកដែលវិវត្តទៅជាជំងឺគ្រុនផ្តាសាយធំបំផុតនៅ West Nile វីរុសវីរុសកាន់តែមាននៅក្នុងចរន្តឈាមនៅពេលដែលជំងឺកាន់តែវិវឌ្ឍន៍ដូច្នេះការធ្វើតេស្ត PCR ទំនងជាមានប្រយោជន៍ច្រើន។
ដូចគ្នានេះដែរការធ្វើតេស្ត PCR នៃ សារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) មានប្រយោជន៍ចំពោះអ្នកដែលមាន ជំងឺរលាកស្រោមខួរលិកា West Nile ឬ ជំងឺរលាកខួរក្បាល ដោយសារតែវីរុសនេះច្រើនតែមានវត្តមាននៅក្នុង CSF នៅក្នុងបុគ្គលទាំងនេះ។
ការធ្វើតេស្តអង្គបដិបក្ខ
ការធ្វើតេស្ត ELISA (ការធ្វើពិសោធន៍អ៊ីដ្រូស័របូនប៊ីន) អាចរកឃើញវត្តមានអង់ទីករ IgM ដែលរាងកាយបានផលិតដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវីរុស West Nile ។ ការធ្វើតេស្តនេះជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើទ្វេដង - នៅពេលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរហើយបន្ទាប់មកម្តងទៀតក្នុងដំណាក់កាល convalescent ។ ការកើនឡើងនិងការធ្លាក់ចុះនៃកម្រិតអង្គបដិប្រាណ IgM ជាធម្មតាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបង្កើតរោគវិនិច្ឆ័យ។
ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគនៅ West Nile អាចមានតម្លៃថ្លៃហើយការបកស្រាយការធ្វើតេស្តទាំងនេះគឺមិនមានភាពស្មុគស្មាញនោះទេ។ ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគវីរុស West Nile ជាទូទៅត្រូវបានធ្វើតែនៅពេលដែលវាត្រូវបានចាត់ទុកថាសំខាន់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់។
ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ជាទូទៅ
ថ្វីបើការធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំ (ដូចជាឈាមនិងអេឡិចត្រូលីត្រសេរ៉ូម) ត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងមនុស្សស្ទើរតែទាំងអស់ដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនោះការធ្វើតេស្តទាំងនេះមិនត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញជាពិសេសនៅក្នុងមនុស្សដែលឆ្លងវីរុស West Nile ទេ។
ពេលត្រូវសាកល្បង
ភាគច្រើននៃអ្នកដែលឆ្លងវីរុស West Nile មិនដែលមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់ទេហើយពួកគេក៏មិនត្រូវការវាដែរ។ មនុស្សភាគច្រើនដែលប៉ះពាល់ទៅនឹងវីរុស West Nile មិនមានរោគសញ្ញាទាល់តែសោះឬពួកគេមានជំងឺគ្រុនផ្តាសាយដែលមានកំរិតខ្លួនឯងដែលពួកគេថែរក្សាខ្លួនឯងដោយមិនពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យ។
ការពិតអ្វីមួយដូច 80 ភាគរយនៃការឆ្លងមេរោគវីរុស West Nile គឺមិនមានភាពខុសគ្នាពីធម្មតា "រដូវក្តៅត្រជាក់" យើងទាំងអស់គ្នាដោះស្រាយពីមួយពេលទៅមួយពេល។ ដោយសារតែមិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់សម្រាប់វីរុសដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺបែបនេះ (រួមទាំងវីរុស West Nile) វេជ្ជបណ្ឌិតត្រឹមត្រូវមិនត្រូវធ្វើតេស្តតម្លៃខ្ពស់ដើម្បីមើលថាតើវីរុសណាមួយបង្កឱ្យមានជំងឺផ្តាសាយ។
ទោះជាយ៉ាងណាមានករណីជាច្រើនដែលធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់មួយគឺមានសារៈសំខាន់។
ជាមូលដ្ឋានទាំងនេះគឺជាករណីដែលក្នុងនោះ:
- អ្នកជំងឺមានជម្ងឺខ្លាំងហើយមានហានិភ័យនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃពិការភាពអចិន្រ្តៃយ៍ឬស្លាប់។ ក្នុងករណីបែបនេះវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើតេស្តអ្វីដែលចាំបាច់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់។ ការធ្វើតេស្តរករោគវិនិច្ឆ័យជម្រុញតែងតែត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យមាននៅពេលមានរោគរលាកស្រោមខួរឬរលាកអេកអេស។
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់អាចបង្កឱ្យមានវិធានការសុខភាពសាធារណៈមួយចំនួនដូចជាការចាត់វិធានការដើម្បីកាត់បន្ថយចំនួនមូសឬគុលឬការផ្ញើការជូនដំណឹងអំពីសុខភាពដល់ប្រជាជនទូទៅ។
ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើនផ្សេងទៀតអាចមើលទៅស្រដៀងទៅនឹងជំងឺដែលបណ្តាលមកពីវីរុស West Nile ដូច្នេះវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យឱ្យច្បាស់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវវេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែរួមបញ្ចូល (បន្ថែមលើការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍) ដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវប្រវត្តិនៃការធ្វើដំណើរថ្មីៗនិងការប៉ះពាល់នឹងមូសឬខាំខាំ។ (មេរោគ West Nile មិនត្រូវបានគេដឹងថាត្រូវបានឆ្លងរាលដាលដល់មនុស្សពីសត្វឆ្កែនោះទេប៉ុន្តែការឆ្លងស្រដៀងគ្នាផ្សេងទៀតពិតជាមាន។ )
ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចបង្ករការភាន់ច្រឡំជាមួយវីរុស West Nile រួមមាន:
- វីរុសដទៃទៀតអាចបណ្តាលឱ្យរលាកស្រោមខួរឬរលាកខួរក្បាលរួមមាន ជំងឺ រលាកខួរក្បាល សាមញ្ញ ជំងឺរលាកខួរក្បាលជំងឺរលាកខួរក្បាល ជំងឺរាតត្បាត ជំងឺគ្រុនឈាមជំងឺគ្រុនឈាម វីរុសវីរុសវីរុសជំងឺរលាកខួរក្បាលជំងឺរលាកខួរក្បាល ភាសាជប៉ុនជំងឺ រលាកខួរក្បាលដោយសារ មេរោគ អេដស៍ វីរុស ។
- ជំងឺឆ្លងជាច្រើនអាចបង្ករជំងឺដែលមិនអាចបែងចែកបានពីការឆ្លងមេរោគ West Nile រួមទាំង ភ្នំ Rocky ជំងឺគ្រុនក្តៅ Lyme និង Ehrlichiosis ។
- ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរបាក់តេរីដែលមានជម្ងឺប្នីម៉ូកូកឬមនូណូកូកអាចមើលទៅដូចជាជម្ងឺរលាកស្រោមខួរផ្សេងៗទៀតរួមទាំងជម្ងឺរលាកស្រោមខួរបណ្តាលមកពីវីរុស West Nile ។
ភាគច្រើននៃការឆ្លងមេរោគទាំងនេះត្រូវការការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាក់លាក់។ ចំពោះហេតុផលនេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់នៅពេលណាដែលនរណាម្នាក់មានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលអាច (ឬមិនអាច) កើតឡើងដោយសារតែវីរុស West Nile ។
> ប្រភព:
> Barzon L, Pacenti M, Ulbert S, Palù G. ការវិវត្តថ្មីៗនិងបញ្ហាប្រឈមក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការបង្ករោគវីរុសមនុស្ស West Nile របស់មនុស្ស។ អ្នកជំនាញប្រឆាំងនឹងការឆ្លងឆ្នាំ 2015; 13: 327 ។
> Busch MP, Kleinman SH, Tobler LH, និង Al ។ វីរុសនិងអង់តែនឌីណាមិចក្នុងការចម្លងវីរុសស្រាលរបស់ West Nile ។ ជេជំងឺឆ្លងឆ្នាំ 2008; 198: 984 ។
> Lindsey NP, Staples JE, Lehman JA, និង Al ។ ការតាមដានសម្រាប់មនុស្សមេរោគជំងឺឆ្លង West Nile - សហរដ្ឋអាមេរិក, ឆ្នាំ 1999-2008 ។ MMWR Surveill Summ 2010; 59: 1 ។