អ្នក ព្យាបាលរាងកាយ អាចប្រើវិធីផ្សេងៗដើម្បីកំណត់ថាតើការឈឺឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកមកពីឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកឬពី សន្លាក់ពិសារ របស់អ្នក (SI) ។ វិធីសាស្រ្តទាំងនេះអាចជួយបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមេកានិចត្រឹមត្រូវនៃស្ថានភាពរបស់អ្នកហើយអាចធានាថាអ្នកធ្វើការព្យាបាលត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការឈឺខ្នងឬឈឺ SI របស់អ្នក។
ប្រសិនបើអ្នកមាន ការឈឺចាប់ឆ្អឹងខ្នងទាប អ្នកអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការធ្វើការជាមួយអ្នកព្យាបាលរាងកាយដើម្បី កំណត់ពីមូលហេតុនៃបញ្ហារបស់អ្នក និងដើម្បីបន្ថយការឈឺចាប់របស់អ្នក។
PT របស់អ្នកក៏អាចជួយអ្នកឱ្យងើបឡើងវិញនូវមុខងារប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។ បញ្ហាប្រឈមមួយក្នុងការគ្រប់គ្រងការឈឺឆ្អឹងខ្នងនិងការឈឺចាប់នៅក្នុងជើងរបស់អ្នកដែលកើតចេញពីខ្នងរបស់អ្នកគឺការកំណត់ពីប្រភពនៃការឈឺចាប់របស់អ្នក។
ប្រភពនៃការឈឺឆ្អឹងខ្នងអាចរួមមាន:
- ឌីសថើប
- សន្លាក់សន្លាក់
- សាច់ដុំខ្នងទាប
- សាកសពរលោង
- សន្លឹក Sacroiliac
ដោយមានរចនាសម្ព័ន្ធខុស ៗ គ្នាជាច្រើនដែលបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់, វាក្លាយជាបញ្ហាប្រឈមមួយដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុពិតប្រាកដ។
សន្លាក់ SI អាចជាមូលហេតុនៃការឈឺឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកហើយវាអាចធ្វើឱ្យអ្នកឈឺចាប់នៅភ្លៅឬជើងទាបរបស់អ្នក។ ការរួមភេទរបស់អ្នកក៏អាចបណ្តាលឱ្យឈឺត្រគាកនិងឈឺចុកចាប់។ ដូច្នេះតើអ្នកដឹងយ៉ាងដូចម្តេចប្រសិនបើការរួមភេទជាមួយគ្នាគឺជាការប្ដឹងផ្ដល់ឬប្រសិនបើឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកកំពុងតែបង្ករឱ្យមានការឈឺចាប់? PT របស់អ្នកអាចជួយបាន។
មូលដ្ឋានគ្រឹះនៃ SI Joint
សន្លាក់ sacroiliac គឺជាសន្លាក់ធំនៅខាងក្រោយឆ្អឹងអាងត្រគាករបស់អ្នក។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយការបញ្ចូលគ្នានៃឆ្អឹងរបស់អ្នកនិងឆ្អឹងអ៊ីលីយ៉ូម។ សន្លាក់គឺមានស្ថេរភាពមួយដោយមានចលនាតិចតួចប៉ុណ្ណោះដែលកើតឡើងនៅទីនោះ។
ជួនកាលការប៉ះទង្គិចឬភាពតានតឹងនិងភាពតានតឹងម្តងហើយម្តងទៀតអាចបណ្តាលឱ្យសន្លាក់ SI រើចេញពីកន្លែង។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់និងចលនាមានកំណត់នៅជុំវិញខ្នងខ្នងឬត្រគាកទាបរបស់អ្នក។
អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយដែលមានការជជែកវែកញែកថាតើ SI រួមគ្នាផ្លាស់ទីអ្វីទាំងអស់ហើយប្រសិនបើវាអាចជាម៉ាស៊ីនបង្កើតការឈឺចាប់នៅខាងក្រោយនិងត្រគាក។
ការស្រាវជ្រាវថ្មីៗបានបង្ហាញថាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ SI គឺជាមូលហេតុមួយនៃការឈឺខ្នងនិងត្រគាកដែលការប៉ាន់ស្មានខ្លះនៃការរួមភេទបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់ពី 6 ទៅ 26% នៃករណីឈឺខ្នង។ បញ្ហានៅទីនេះគឺថានៅពេលដែលអ្នកផ្លាស់ទីឆ្អឹងចង្កេះរបស់អ្នកនោះសន្លាក់ SI ត្រូវបានសង្កត់ធ្ងន់ហើយនៅពេលដែលអ្នកផ្លាស់ទីសន្លាក់ SI ឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានសង្កត់ធ្ងន់។ ជាមួយនឹងចលនាទាំងនេះកើតឡើងស្ទើរតែទាំងអស់ក្នុងពេលដំណាលគ្នាវាក្លាយជាការពិបាកក្នុងការកំណត់ថាតើមូលហេតុពិតប្រាកដនៃការឈឺឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកគឺមកពីការរួមភេទរបស់អ្នកឬឆ្អឹងខ្នង។
បញ្ហាប្រឈមមួយទៀតដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការឈឺចាប់ SI ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ: ពុំមានការធ្វើតេស្តឈាមតាមស្តង់ដារ។ ការធ្វើតេស្តពិសេសដូចជាកាំរស្មីអិមរឺ MRI ជាដើមមិនបង្ហាញពី SI ឡើយ។ វិធីល្អបំផុតនាពេលបច្ចុប្បន្នដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ហាជំងឺ SI គឺតាមរយៈការបញ្ចូលសារធាតុ steroid ទៅក្នុងសន្លាក់និងតាមដានការប្រែប្រួលនៃរោគសញ្ញា។ ជាអកុសលការចាក់ចូលទៅក្នុងសន្លាក់ SI អាចមានគ្រោះថ្នាក់និងអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាដូចជាការឈឺចាប់ឬការឆ្លង។
របៀបដែល PT កំណត់របស់អ្នកប្រសិនបើសន្លាក់ស៊ីអេសរបស់អ្នកកំពុងធ្វើឱ្យអ្នកឈឺចាប់
នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យព្យាបាលរាងកាយដើម្បីព្យាបាលការឈឺឆ្អឹងខ្នងគាត់អាចសង្ស័យថាការរួមភេទរបស់អ្នកគឺជាមូលហេតុនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ប្រសិនបើការសង្ស័យ SI ត្រូវបានគេសង្ស័យនោះមានតម្រុយមួយចំនួនដើម្បីជួយ PT របស់អ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។
លក្ខណៈទូទៅនៃបញ្ហារួម SI អាចរួមមាន:
- ជាទូទៅរោគសញ្ញាមានឥទ្ធិពលលើជម្ងឺផ្លូវចិត្តដូចជាគ្រោះថ្នាក់ធ្លាក់ឬរថយន្ត។
- ការរួមគ្នានៃ SI កម្រនឹង«ចេញ»ភ្លាមៗដោយសារតែកម្លាំងកណ្តាលឬសកម្មភាពដូចជាការកើនឡើងពីកៅអី។
- ការឈឺចាប់គឺមានអារម្មណ៍តែនៅលើផ្នែកម្ខាងនៃខ្នង។
- ការឈឺចាប់មិនត្រូវបានគេដឹងថាស្ថិតនៅពីលើកំរិត 5 នៃចង្កេះ (ជិតចង្កេះទេ) ។
- មិនមានការឈឺចាប់ខ្នងត្រង់ខ្នងនិងការឈឺចាប់មិនឆ្លងទៅផ្នែកម្ខាងទៀតទេ។
- ការឈឺចាប់មិន ផ្តោតជាចម្បង ដោយការធ្វើចលនារបស់ចង្វាក់បេះដូងម្តងហើយម្តងទៀតនោះទេដូចជាការសង្កើតរោមចង្កេះឬការ ដុះលំពែង ។
នៅពេលដែលរោគសញ្ញាទាំងនេះមានវត្តមានគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសង្ស័យថាភាពមិនធម្មតានៃ SI ជាមូលហេតុនៃការឈឺចាប់របស់អ្នក។
ការសង្ស័យនេះត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការសម្តែងការធ្វើតេស្តរួមគ្នា SI ។ ការធ្វើតេស្តពិសោធន៍ពិសេសនេះត្រូវបានរៀបចំឡើងដើម្បីបញ្ជាក់ពីសន្លាក់ SI របស់អ្នកហើយពួកគេបញ្ជាក់ថាតើសន្លាក់ស៊ី (SI) របស់អ្នកធ្វើឱ្យឈឺខ្នងរបស់អ្នក។
ការធ្វើតេស្តរួមគ្នា SI ចំនួនប្រាំពីរហើយនៅពេលដែលយ៉ាងហោចណាស់មានបីនៃការឈឺចាប់ (ឬបន្ថយការឈឺចាប់របស់អ្នក), សន្លាក់ SI អាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាមូលហេតុនៃការឈឺឆ្អឹងខ្នង, ឈឺត្រគាកឬ sciatica ។ អ្នកព្យាបាលរាងកាយរបស់អ្នកត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលដើម្បីអនុវត្តការធ្វើតេស្តរួមគ្នា SI ទាំងនេះ។
ជាច្រើនដងដែលមានការឈឺចាប់ឆ្អឹងខ្នងប្រវត្តិរបស់អ្នកនិងការពិពណ៌នាអំពីឥរិយាបថរោគសញ្ញាគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីគ្រប់គ្រងលើបញ្ហាឌីសឬបញ្ហារួមគ្នារបស់យើង។ ការរួមគ្នា SI ប្រឆាំងនឹងច្បាប់នេះ; ការពិពណ៌នាអ្នកជំងឺនៃឥរិយាបថរោគសញ្ញាផ្តល់ជូននូវព័ត៌មានរោគវិនិច្ឆ័យតិចតួចដែលធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការដាច់ប្រសាទ SI ជាការលំបាកមួយ។
ជំហានដំបូងក្នុងការព្យាបាល
ប្រសិនបើ PT របស់អ្នកកំណត់ថាសន្លាក់ SI របស់អ្នកអាចបណ្តាលឱ្យឈឺខ្នងរបស់អ្នកមាន រឿង មួយចំនួន ដែលអ្នកគួរតែចាប់ផ្តើមដើម្បីព្យាបាល ។ ទាំងនេះអាចរួមមាន:
- ប្រើខ្សែក្រវ៉ាត់រួមគ្នាដើម្បីជួយទប់ស្កាត់ចលនាខ្លាំងនៅជុំវិញសន្លាក់របស់អ្នក
- លំហាត់ដើម្បីជួយរក្សាលំនឹង SI របស់អ្នក
- អនុវត្តក្រដាសគីមីហ្សែនទៅសន្លាក់
- ការប្រើកំដៅឬទឹកកកសម្រាប់ការបន្ធូរបន្ថយរោគសញ្ញា
- ប្រើ វិធីសាស្ត្រ PT ដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងការរលាកនិងការឈឺចាប់
គោលបំណងរបស់ PT សម្រាប់ភាពមិនប្រក្រតីនៃសន្លាក់ SI គឺដើម្បីស្ដារទីតាំងធម្មតារបស់សន្លាក់និងដើម្បីរក្សាលំនឹងសន្លាក់ដើម្បីការពារបញ្ហានាពេលអនាគតជាមួយវា។ ការរក្សាសន្លាក់ SI របស់អ្នកឱ្យនៅនឹងកន្លែងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបន្ថយឬបំបាត់ការឈឺចាប់ខាងក្រោយឬឈឺត្រគាករបស់អ្នកដូច្នេះអ្នកអាចត្រឡប់ទៅរកសកម្មភាពធម្មតាវិញ។
ប្រសិនបើការឈឺសន្លាក់ SI របស់អ្នកនៅតែបន្តនិងដាក់កម្រិតសកម្មភាពធម្មតារបស់អ្នកនៅពេលដែលអ្នកបានសាកល្បងថ្នាំបង្ការអ្នកប្រហែលជាត្រូវពិចារណាពីការព្យាបាលរាតត្បាតដូចជាការចាក់ថ្នាំ steroid ឬការវះកាត់ជាដើម។ ការព្យាបាលទាំងនេះគួរតែត្រូវបានពិភាក្សាជាមួយនឹងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។
បញ្ហាប្រឈមមួយក្នុងការគ្រប់គ្រងបញ្ហាត្រូវបានកំណត់ពីមូលហេតុនៃការឈឺចាប់របស់អ្នក។ ការរួមភេទ sacroiliac របស់អ្នកអាចជាតំបន់មួយដែលអាចបណ្តាលឱ្យឈឺត្រគាក, ត្រគាកឬ sciatic ។ PT របស់អ្នកអាចប្រើបច្ចេកទេសផ្សេងៗដើម្បីកំណត់ថាតើសន្លាក់ SI កំពុងតែបង្ករឱ្យមានការឈឺចាប់របស់អ្នកហើយគាត់អាចផ្តល់ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នក។ វិធីដែលអ្នកអាចបន្ថយការឈឺចាប់របស់អ្នកហើយត្រលប់ទៅកម្រិតនិងសកម្មភាពមុនរបស់អ្នក។
> ប្រភព:
> Laslett, Mark ។ រោគវិនិច្ឆ័យផ្អែកលើភស្តុតាងនិងការព្យាបាលនៃការឈឺចាប់ Sacroiliac រួម។ ទិនានុប្បវត្តិនៃសៀវភៅណែនាំនិងការព្យាបាលដោយប្រើវិធីសាស្រ្ត។ 16 (3) ។ ខែកក្កដាឆ្នាំ 2008 142-152 ។
> Medcalf, R. (ថ្ងៃទី 16 ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 19) ។ ការគ្រប់គ្រង MDT នៃជំងឺរួម Sacroiliac ។ ការបង្រៀនដែលបានបង្ហាញនៅ McKenzie វិធីសាស្រ្តគ្លីនិកទាន់សម័យនៅ Cleveland, OH ។