របៀបបញ្ឈប់ការជក់បារីប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍

ការបញ្ឈប់ធនធានពីធានារ៉ាប់រងដល់ Medicaid

ការជក់បារីគឺជាកត្តាដែលអាចទប់ស្កាត់បានដែលមានចំនួនខ្ពស់បំផុតនៃមនុស្សដែលបាត់បង់ជីវិតក្នុងចំនោមអ្នកដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍នៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍។ តាមពិត 42 ភាគរយនៃអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍សព្វថ្ងៃនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាអ្នកជក់បារីដែលមានន័យថាមធ្យមភាគជាតិ។

ស្ថិតិទាំងនេះបង្ហាញពីតម្រូវការអន្តរាគមន៍ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពជាងមុនដែលអ្នកដែល ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ ត្រូវបានពិនិត្យយ៉ាងសកម្មសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់និងផ្តល់ឧបករណ៍សម្រាប់ការបញ្ឈប់ដោយផ្អែកលើតម្រូវការស្មុគស្មាញសង្គមសេដ្ឋកិច្ចនិងផ្លូវចិត្តនិងសុខភាពរបស់សហគមន៍អេដស៍។

រួមបញ្ចូលការឈប់ជក់បារីទៅក្នុងការថែទាំអ្នកជំងឺអេដស៍

ចាប់តាំងពីទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1980 ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពនៃការបញ្ចូលការប្រឹក្សាយោបល់បញ្ឈប់ការជក់បារីទៅក្នុង ការថែទាំសុខភាពបឋម ។ គួរឱ្យស្តាយការអនុវត្តន៍ត្រូវបានដើរថយនៅពីក្រោយដោយអ្នកផ្តល់សេវាថែរក្សាអេដស៍តិចជាង 50 ភាគរយផ្តល់ជូនអ្នកជម្ងឺនូវការបញ្ឈប់ការធ្វើអន្តរាគមន៍ឬការបញ្ជូនអ្នកជំងឺ។ នេះបើយោងតាមទិន្នន័យពីនាយកដ្ឋានកិច្ចការអតីតយុទ្ធជនរបស់សហរដ្ឋអាមេរិក។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមានកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះដើម្បីកែលម្អសមាហរណកម្មក្នុងចំណោមអ្នកផ្តល់សេវាដែលជាអនុសាសន៍សំខាន់ៗដែលរួមមាន:

• ផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺនូវពត៌មានអំពី គ្រោះថ្នាក់នៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍និងការជក់បារី រួមទាំង ជំងឺមហារីក ដូចជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ជំងឺមហារីកសួត និងជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD) ។
• ការគ្រប់គ្រងថ្នាំបន្ថយការជក់បារីពីរក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយការប្រឹក្សានិងការតាមដានជាទៀងទាត់។
• បញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅអ្នកឯកទេស (ដូចជាអ្នកផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត, កម្មវិធីប្រើថ្នាំញៀន, បុគ្គលិកសង្គមកិច្ច, ក្រុមគាំទ្រ ) តាមតម្រូវការ។

• ដាក់ដំណើរការឡើងវិញនូវថ្នាំបញ្ឈប់ការជក់បារីក្រោយពីការលាប់ឡើងវិញ។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាអ្នកជក់បារីនឹងព្យាយាមបោះបង់ចោលពី 5 ទៅ 7 ដងជាមធ្យមមុនពេលទទួលបានជោគជ័យ។ ការបន្តតាមដាននិងការគាំទ្រត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាគន្លឹះក្នុងការកំណត់ (និងដោះស្រាយ) ការជក់បារី។

ទន្ទឹមនឹងនេះដែរក្រុមផ្សេងទៀតកំពុងស៊ើបអង្កេតវិធីដើម្បីកែលម្អបន្ថែមទៀតនូវគំរូរួមបញ្ចូលគ្នា។

ក្នុងការសិក្សាមួយដែលធ្វើឡើងនៅសាកលវិទ្យាល័យតិចសាសអ្នកស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាការព្យាបាលជំនួសជាតិនីកូទីនដែលត្រូវបានគេប្រើរួមជាមួយការប្រឹក្សាតាមទូរស័ព្ទចល័តជាប្រចាំធ្វើឱ្យអត្រាអ្នកជក់បារីមានភាពប្រសើរជាងមុនចំពោះអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ជិត 400 ភាគរយ។

ជម្រើសបញ្ឈប់ការជក់បារីនៅក្រោមច្បាប់ថែទាំសុខភាពដែលមានតំលៃសមរម្យ

នៅក្រោម ច្បាប់ថែទាំសុខភាពដែលមានតំលៃសមរម្យ ការធានារ៉ាប់រងឯកជនដែលបានបង្កើតបន្ទាប់ពីថ្ងៃទី 23 ខែមីនាឆ្នាំ 2010 ត្រូវតែរួមបញ្ចូលការផ្តល់សេវាសុខភាពបង្ការជំងឺដោយឥតគិតថ្លៃរួមទាំងការពិនិត្យថ្នាំពុលសំរាប់មនុស្សពេញវ័យនិងការបញ្ឈប់ការជក់បារីចំពោះអ្នកជក់បារី។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរការពង្រីកអត្ថប្រយោជន៍ Medicaid ឥលូវនេះផ្តល់ការព្យាបាលការឈប់ជក់បារីសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យទាំងអស់ (ដែលអត្ថប្រយោជន៍នៅក្នុងរដ្ឋមួយចំនួនត្រូវបានកំណត់ចំពោះស្រ្តីមានផ្ទៃពោះតែប៉ុណ្ណោះ) ។

ការគ្របដណ្តប់នៃការគ្របដណ្តប់ដោយអ្នកផ្តល់សេវាមានដូចខាងក្រោម:

• Medicaid - ការពង្រីកការឈប់ជក់បារីសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យទាំងអស់នៅក្នុងរដ្ឋអាមេរិកទាំងអស់ចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែមករាឆ្នាំ 2013 ។ ACA ពង្រីកបន្ថែមសិទ្ធិ Medicaid ដល់មនុស្សពេញវ័យដែលមានប្រាក់ចំណូលទាប។
• ថ្នាំពេទ្យ - ថ្នាំនីត្រងនីកូទីនថ្នាំញៀនជាតិនីកូទីន bupropion និង varenicline ក៏ដូចជាការផ្តល់ប្រឹក្សាផ្ទាល់ខ្លួនសម្រាប់ការឈ្លានពានពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ ការបិទកម្មវិធី Medicare Part D "ដូណាត់ដូណាត់" ក៏ធ្វើឱ្យថ្នាំពេទ្យមានតម្លៃសមរម្យសម្រាប់ថ្លៃចំណាយហួសប្រមាណ។

• ការផ្លាស់ប្តូរធានារ៉ាប់រងសុខភាពរដ្ឋ - តម្រូវឱ្យមានផែនការទាំងអស់ដើម្បីគ្របដណ្តប់លើអត្ថប្រយោជន៍ផ្នែកសុខភាពសំខាន់ៗរួមទាំងការឈប់ជក់បារី (ទោះបីជាអត្ថប្រយោជន៍អាចប្រែប្រួលតាមផែនការនិង / ឬអ្នកផ្តល់សេវាក៏ដោយ) ។
• ការធានារ៉ាប់រងដែលឧបត្ថម្ភដោយនិយោជក - តម្រូវឱ្យមានការគ្របដណ្តប់លើសេវាបង្ការទាំងអស់ដែលទទួលបានចំណាត់ថ្នាក់ "A" ឬ "B" ដោយក្រុមការងារក្រុមការងារបង្ការទប់ស្កាត់អាមេរិចរួមទាំងការឈប់ជក់បារី (ទោះបីផលប្រយោជន៍អាចប្រែប្រួលតាមផែនការនិង / ឬអ្នកផ្តល់សេវាកម្ម) ។

ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីការទទួលបានសិទ្ធិឬការព្យាបាលសូមទាក់ទងទៅលេខ 1-800-QUIT-NOW (1-800-784-8669) ដើម្បីភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់ជាមួយនឹងខ្សែទូរស័ព្ទបុគ្គលិកដែលមាននៅក្នុងរដ្ឋរបស់អ្នក។ វិទ្យាស្ថានជាតិជំងឺមហារីកក៏មានផ្តល់ជូននូវសារបន្ទាន់ LiveHelp ផ្ញើសារបន្ទាន់ (ជាភាសាអង់គ្លេស) ចាប់ពីម៉ោង 8:00 ព្រឹករហូតដល់ម៉ោង 8:00 ល្ងាច EST ។

_{ប្រភព:}

_{មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺរបស់សហរដ្ឋអាមេរិក (CDC) ។ "ការជក់បារីក្នុងចំណោមមនុស្សពេញវ័យ - សហរដ្ឋអាមេរិក, ឆ្នាំ 2011 ។ " របាយការណ៍អំពីអត្រាជំងឺនិងមរណភាពប្រចាំសប្តាហ៍ (MMWR) ។ ថ្ងៃទី 9 ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2012 61 (44): 889-994 ។}

_{ឌដូដូ, R .; Frazier, E .; Mattson, C .; et al ។ "ការជក់បារីនៅក្នុងចំណោមអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ + មនុស្សពេញវ័យក្នុងការថែទាំ: គម្រោងត្រួតពិនិត្យសុខភាពសហរដ្ឋអាមេរិកឆ្នាំ 2009" ។ សន្និសិទលើកទី 20 ស្តីអំពីការព្យាបាលដោយថ្នាំ Retroviruses និងការឆ្លងរោគដោយឱសថ (CROI 2013) ។ អាត្លង់តា, ហ្សកហ្ស៊ី ថ្ងៃទី 3-6 ខែមីនាឆ្នាំ 2013: អរូបី 775 ។}

_{Hughes, J. "ការព្យាបាលថ្មីសម្រាប់ការជក់បារី" ។ CA: A Cancer Journal for Clinicians ។ ខែឧសភា - មិថុនា 2000 50 (3): 143-145 ។}

_{Vidrine, ឃ .; Arduino, R .; Lazev, A; et al ។ "ការសាកល្បងដោយចៃដន្យនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍ទូរស័ព្ទចល័តសកម្មសម្រាប់អ្នកជក់បារីដែលរស់នៅជាមួយមេរោគអេដស៍ / ជំងឺអេដស៍" ។ អេដស៍។ ថ្ងៃទី 9 ខែមករាឆ្នាំ 2006 20 (2): 253-260 ។}

_{សមាគមន៍សួតអាមេរិក។ ការជួយអ្នកជក់បារីឈប់ជក់បារី - ការព្យាបាលដោយបញ្ឈប់ថ្នាំជក់ : តើអ្វីដែលត្រូវបានគ្របដណ្ដប់? វ៉ាស៊ីនតោនឌីស៊ី 2012 ។}