Urticaria (កន្ទួលកន្ទួលកហាយ) គឺជាលក្ខខ័ណ្ឌស្បែកទូទៅដែលនឹងប៉ះពាល់ដល់មនុស្ស 20% នៅពេលខ្លះក្នុងជីវិត។ ខណៈពេលដែលការផ្ទុះសំបុកជាច្រើននឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងដោយគ្មានការព្យាបាលអ្នកដទៃអាចត្រូវការថ្នាំព្យាបាលនិងការថែទាំដោយខ្លួនឯង។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលគឺអាស្រ័យដោយមូលហេតុចម្បងហើយអាចរួមបញ្ចូលថ្នាំ antihistamines ដែលគ្មានវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ corticosteroids ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកអង្គបដិបក្ខ monoclonal ឬសូម្បីតែការងូតទឹកត្រជាក់។
ឱសថផ្ទះ
ភាគច្រើននៃ ជម្ងឺក្រពេញច្រមុះ គឺទាក់ទងទៅនឹងប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី។ ប្រតិកម្មអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយវត្ថុមួយចំនួនរួមទាំងចំណីអាហារថ្នាំញៀនលំអងឬសារធាតុដូចជាជ័រកៅស៊ូឬនីកែល។ សូម្បីតែកត្តាជំរុញមួយចំនួនដូចជាកម្តៅត្រជាក់សម្ពាធព្រះអាទិត្យហាត់ប្រាណនិងរំញ័រអាចកំណត់ការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលនាំឱ្យបង្កើតកន្ទួលកហម។
គ្រាន់តែដកខ្លួនចេញពីកេះនោះអាចគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីផ្តល់ជំនួយ។ ជាទូទៅ កន្ទួលកហិតឈាម ត្រូវបានកំណត់ដោយខ្លួនឯងហើយជារឿយៗនឹងត្រូវដោះស្រាយក្នុងរយៈពេលច្រើនម៉ោងឬច្រើនថ្ងៃដោយគ្មានការព្យាបាល។
ប្រសិនបើកន្ទួលកហមរមាស់ជាពិសេសអ្នកអាចប្រើកន្សែងត្រជាក់និងត្រជាក់ដើម្បីបន្ថយការរមាស់និងបន្ថយការហើម។ វិធីសាមញ្ញបំផុតដើម្បីធ្វើដូចនេះគឺត្រូវបោកគក់លាងសម្អាតនៅក្នុងចានទឹកទឹកកកហើយអនុវត្តវាដោយផ្ទាល់ទៅស្បែក។
ដើម្បីបន្ធូរបន្ថយភាពមិនស្រួលបន្ថែមទៀតសូមស្លៀកសំលៀកបំពាក់រលុងដែលធ្វើពីកប្បាសរឺក៏រលោងស្រាល ៗ សំយោគដូចជាកាំរស្មី។ ជៀសវាងសម្លៀកបំពាក់ក្រណាត់រោមក្រណាត់អំបោះឬក្រណាត់វាយនភ័ណ្ឌដែលអាចធ្វើឱ្យស្បែករលាក។
អ្នកក៏គួរជៀសវាងការឡើងកំដៅខ្លាំងព្រោះវាអាចធ្វើឱ្យអាការរោគកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ហើយអ្វីដែលអ្នកធ្វើមិនត្រូវកោស។
ឱសថគ្មានវេជ្ជបញ្ជា (OTC)
ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ការប្រើកាំរស្មីគឺជា ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន ។ ពួកវាធ្វើការដោយបំបាត់ histamine ដែលជាសារធាតុគីមីបង្កើតឡើងដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលជំរុញអោយមានរោគសញ្ញានៃប្រតិកម្ម។
ចំពោះប្រភេទថ្នាំអ៊ុយទែថាតាភាគច្រើនថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដែលគ្មានវេជ្ជបញ្ជា (OTC) អាចផ្តល់នូវការធូរស្រាលច្រើន។
មិនដូចថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដែលមានវ័យចំណាស់នោះថ្នាំថ្មី ៗ ជាទូទៅមិនងងុយគេងនិងអាចអូសបន្លាយរយៈពេល 24 ម៉ោង។ ពួកគេរួមមាន:
- Allegra (fexofenadine)
- ក្លរីតទីន (loratadine)
- Xyzal (levocetirizine dihydrochloride)
- Zyrtec (Cetirizine)
ផលរំខានរបស់វាហាក់ដូចជាស្រាលហើយរួមមានវិលមុខមាត់ស្ងួតចង្អោរទល់លាមកនិងក្អក។
ថ្នាំ Benadryl (diphenhydramine) ដែលជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនចាស់ត្រូវបានជៀសវាងជាទូទៅក្នុងពេលថ្ងៃដោយសារតែវាធ្វើឱ្យមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលប៉ុន្តែអាចជួយឱ្យអ្នកគេងបើការរមាស់រារាំងអ្នកនៅពេលយប់។
ប្រតិកម្មថ្នាំ H2-receptor Histamine H2 ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាថ្នាំទប់ស្កាត់ H2 គឺជាប្រភេទឱសថផ្សេងទៀតដែលជួនកាលត្រូវបានគេប្រើជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។ ជាទូទៅត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីព្យាបាលការក្រហាយទ្រូង, ថ្នាំទប់ស្កាត់ H2 ធ្វើការដោយកាត់បន្ថយសរសៃឈាមនៅក្នុងស្បែកនិងដោយការធ្វើដូច្នេះបន្ថយការឡើងក្រហមនិងរលាក។ ពួកគេរួមមានស្លាកសញ្ញា OTC ដែលពេញនិយមដូចជា:
ផលប៉ះពាល់រួមមានឈឺក្បាលវិលមុខរាគឈឺសាច់ដុំឈឺសន្លាក់និងកន្ទួល។
វេជ្ជបញ្ជា
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដែលគ្មានវេជ្ជបញ្ជាប្រហែលជាមិនមានលទ្ធភាពគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីព្យាបាលរោគក្រពេញនោមទាំងអស់នោះទេ។ ជាការពិត ទម្រង់បែបបទរ៉ាំរ៉ៃ មួយចំនួនអាចតម្រូវឱ្យមានថ្នាំខុសៗគ្នាទាំងអស់ជាពិសេសបើសិនជាកេះនោះជារូបរាងជាជាងអាឡែស៊ី។
ក្នុងចំណោមថ្នាំដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅគឺថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន, ថ្នាំ corticosteroids, ថ្នាំកោសិកា leukotriene និងអង់ទីករម៉ូណាល់កូលដែលត្រូវបានអនុម័តជាពិសេសព្យាបាលជំងឺស្ទះរន្ធគូថរ៉ាំរ៉ៃ។
ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន
Clarinex (desloratadine) គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនស្រដៀងនឹង Claritin និង Zyrtec ប៉ុន្តែវាអាចប្រើបានតាមវេជ្ជបញ្ជា។ វាលឿនជាងការសម្រុះសម្រួលជាងថ្នាំ OTC ហើយវាអាចសមស្របសម្រាប់ការឆ្លងរាលដាលធ្ងន់ធ្ងរឬរីករាលដាល។
ប្រសិនបើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនមិនផ្តល់ការធូរស្រាលទេ, គ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Vistaril (hydroxyzine pamoate) នៅពេលគេង។ វាគឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដ៏ខ្លាំងក្លាមួយដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលនូវប្រតិកម្មស្បែកជាច្រើនរួមទាំងការឡើងរោគរ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺរលាកទងសួត និង ជំងឺ រមាស់ដែលទាក់ទងនឹងប្រូតេអ៊ីន។
ផលប៉ះពាល់រួមមានឈឺក្បាលឈឺក្រពះនិងមើលឃើញព្រិល។
ថ្នាំ Corticosteroids
ប្រសិនបើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនមិនផ្តល់នូវការធូរស្បើយសូម្បីតែកម្រិតខ្ពស់ឬបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដែលអាចទ្រាំទ្របានក៏ដោយក៏គ្រូពេទ្យអាចជ្រើសរើសយកថ្នាំព្យាបាល corticosteroid ដើម្បីបន្ថយការហើមនិងរមាស់។
ថ្នាំ Corticosteroids គឺជាថ្នាំ steroid ផលិតដោយបុរសដែលអាចបន្ថយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទាំងមូល។ ដូច្នេះថ្វីបើមូលហេតុគឺអាឡែស៊ីឬប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ (ទាំងពីរត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ), ថ្នាំ corticosteroid អាចបន្ថយរោគសញ្ញានៅពេលដែលថ្នាំដទៃទៀតមិនអាចព្យាបាលបាន។ ថ្នាំ Prednisone ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅបំផុតហើយអាចត្រូវបានបញ្ជូនដោយការចាក់ឬក្នុងទម្រង់ថ្នាំគ្រាប់។
ថ្នាំ Corticosteroids អាចប្រើបានសម្រាប់ការព្យាបាលរយៈពេលខ្លីដោយសារតែហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងររួមមានជំងឺពុកឆ្អឹង, ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
Leukotriene កែប្រែ
ថ្នាំបំបាត់ខ្លាញ់ Leukotriene គឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាទូទៅដើម្បីព្យាបាលជំងឺហឺត។ ពួកវាធ្វើការដោយរារាំងការបញ្ចេញឡេកតូរីនដែលជាសារធាតុមួយដែលមិនត្រឹមតែបង្កអោយមានចង្អៀតនៃចរន្តខ្យល់នោះទេប៉ុន្តែវាជួយជំរុញការរលាក។
ដោយបន្ថយនូវប្រសិទ្ធភាពក្រោយៗមក, ថ្នាំសំលាប់ខ្លាញ់ Leukotriene ហាក់ដូចជាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលទម្រង់ខ្លះនៃការនោមស្រួចស្រាល (ជាពិសេសអ្នកដែលញ៉ាំអាហារឬអាស្ពីរីន) ក៏ដូចជាទម្រង់បែបរ៉ាំរ៉ៃ (ដូចជាកំដៅឬការធ្វើលំហាត់ប្រាណដែលបណ្តាលមកពី ជម្ងឺក្រពេញច្រមុះ ) ។
អ្នកកែសម្ផស្ស Leukotriene អាចត្រូវបានគេប្រើតែឯងឬរួមជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។ ជម្រើសពីរដែលត្រូវបានណែនាំថ្មីៗរួមមាន:
- អាត្ម័ន (zafirlukast)
- សិង្ហបុរី (ម៉ុងតេឡូស )
ផលរំខានជាទូទៅនៃការព្យាបាលដោយ leukotriene រួមមានការឈឺក្បាលចង្អោរក្អួតការគេងមិនលក់និងការឆាប់ខឹង។
Doxepin
Doxepin គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រីកោណដែលដើរតួជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។ នៅពេលដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាកម្រិតទាប Doxepin អាចមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងក្នុងការព្យាបាលការកន្ទួលកន្ទួលដែលមិនមានប្រភពនិងមិនដឹងមូលហេតុ (ត្រូវបានគេហៅថាជម្ងឺបេះដូងស្រួចស្រាវរ៉ាំរ៉ៃ) ។
Doxepin ត្រូវតែត្រូវបានប្រើក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដូចដែលវាត្រូវបានគេស្គាល់ថាបណ្តាលឱ្យមានគំនិតធ្វើអត្តឃាតនៅក្នុងកុមារនិងមនុស្សវ័យក្មេងដែលមានប្រវត្តិជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តឬជំងឺផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀត។ ផលរំខានផ្សេងទៀតរួមមានងងុយដេកមាត់ស្ងួតខះជាតិទឹកឈឺក្បាលអស់កម្លាំងវិលមុខនិងផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍។
Doxepin ត្រូវបានដាក់លក់នៅក្រោមម៉ាកយីហោផ្សេងៗដូចជា Silenor, Zonalon និង Prudoxin ។
Xolair (Omalizumab)
ថ្នាំ Xolair (omalizumab) គឺជាថ្នាំដែលអាចចាក់បានសំរាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺតដែលមិនបានឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំ corticosteroid ។ ពេលថ្មីៗនេះវាត្រូវបានគេអនុម័តអោយប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលរ៉ាំរ៉ៃប្រសិនបើការព្យាបាលដទៃទៀតបានបរាជ័យ។
Xolair គឺជា អង្គបដិបក្ខមួយ ដែលទប់ស្កាត់ប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា immunoglobulin E (IgE) ដែលដើរតួនាទីកណ្តាលក្នុងការអាឡែរហ្សីនិងប្រភេទមួយចំនួននៃការនោមនិងជំងឺស្បែក។ ដោយនិយាយថាអ្នកវិទ្យាសាស្ដ្រមិនប្រាកដថាតើ Xolair ធ្វើសកម្មភាពដូចដែលការកន្ទួលជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃជាធម្មតាមិនទាក់ទងទៅនឹងប្រតិកម្មអាឡែរហ្សីឬឥទ្ធិពលដោយផ្ទាល់ពី IgE នោះទេ។
ផលប៉ះពាល់ជាទូទៅរួមមានការហើមកន្លែងនិងការឈឺចាប់ការក្អកវិលមុខអស់កម្លាំងការងាក់បះដូងយ៉ាងលឿននិងការតឹងទ្រូង។
ឱសថជម្មើសជំនួស (CAM)
ខណៈពេលដែលថ្នាំពេទ្យជាច្រើនដែលត្រូវបានគេស្នើឡើងដើម្បីព្យាបាលជំងឺស្ទះដង្ហើមស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃនោះភ័ស្តុតាងនៅតែមានភាពទន់ខ្សោយនៅឡើយ។ នេះជាការពិតជាពិសេសជាមួយនឹងការស្ទះដង្ហើមរ៉ាំរ៉ៃសម្រាប់ការយល់ដឹងរបស់យើងអំពីស្ថានភាពខ្វះខាត។
CAM ខ្លះអាចមិនត្រឹមតែមិនមានប្រយោជន៍ទេពួកគេអាចធ្វើអោយរោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងជាជាងធ្វើឱ្យពួកគេប្រសើរឡើង។ ឧទាហរណ៏មួយនេះគឺ រមៀត ជាគ្រឿងទេសធម្មជាតិដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំព្យាបាលកន្ទួលកហម។ បើទោះបីជាពាក្យបណ្តឹងទាំងនេះ, curcumin (ធាតុផ្សំដែលផ្តល់ឱ្យរមៀតពណ៌លឿងរបស់វា) ត្រូវបានគេស្គាល់ថាដើម្បីបង្កឱ្យមានជំងឺរលាកស្បែករួមទាំង urticaria រ៉ាំរ៉ៃនៅមនុស្សមួយចំនួន។
ឱសថតាមបែបផែនដទៃទៀតដូចជា ជែលអាហ្រឺរជែល អាចធ្វើឱ្យរមាស់ថយចុះប៉ុន្តែវានឹងមិនធ្វើអ្វីលើសពីការបង្ហាប់ត្រជាក់ទេ។
ប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសប្រើថ្នាំបំប៉នឬឱសថបែបបុរាណចូរប្រាកដថាវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដើម្បីប្រាកដថាវាមិនទាក់ទងជាមួយថ្នាំដែលអ្នកអាចប្រើ។ ឧទាហរណ៍ (ឧទាហរណ៍ផ្លូវរបស់ John's Wort អាចកាត់បន្ថយកំហាប់នៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីននៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក) ។
ក្នុងចំណោមការព្យាបាលបន្ថែមដែលអាចជួយ:
ការលាងសម្អាតអ័រមេឌី
ប្រសិនបើរមាស់និងហើមត្រូវបានធ្វើឱ្យអ្នកខឹងនោះទម្រង់នៃការសង្គ្រោះលឿនបំផុតអាចជាការងូតទឹកត្រជាក់។ វាភ្លាមជួយកាត់បន្ថយសរសៃឈាមរីករាលដាលនិងញ័រសញ្ញាសរសៃប្រសាទហួសហេតុ។ សារធាតុបន្ថែមមួយទៀតដែលអាចជួយបន្ធូរបន្ថយការរលាកក្នុងតំរងនោមគឺជាជាតិអូស្កា។
ការសិក្សាស្រាវជ្រាវតិចតួចមួយចំនួនបានបង្ហាញថាស្រូវអូហ្សូនដែលជាម្សៅអង្ករដែលត្រូវបានផ្អាកដោយសារធាតុរាវជែលឬក្រែមអាចបន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរមាស់ខណៈពេលដែលស្បែករលាក។ វាត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយថាជាការបន្ថែមការងូតទឹកឬលាបលាប។
សម្រាប់ការបន្ធូរជំនួយបន្ថែមសូមទុកឡជ័រអូហ៊្សែលឡូហ្សិលរបស់អ្នកនៅក្នុងទូទឹកកកសម្រាប់ពេលដែលរមាស់ពិតជាអាក្រក់។
ការព្យាបាលរាងកាយ - ចិត្ត
ខណៈពេលដែលភាពតានតឹងមិនបង្កអោយមានជម្ងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនោះវាច្បាស់ណាស់ថាវាអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសអ្នកជម្ងឺយូរអង្វែង។ ជារឿយៗមនុស្សនឹងងាកទៅរកការព្យាបាលចិត្តគំនិតនៅពេលដែលពួកគេទទួលស្គាល់តួនាទីនៃគំនិតនិងអារម្មណ៍របស់យើងនៅក្នុងសុខភាពទូទៅរបស់យើងនិងការយល់ដឹងពីសុខុមាលភាព។
ការអនុវត្តខ្លះអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការកាត់បន្ថយភាពតានតឹង។ ពួកគេរួមមាន:
- សមាធិដែលបង្រៀនអ្នកពីរបៀបប្តូរទិសគំនិតរបស់អ្នកពីអារម្មណ៍រាងកាយ
- ការធ្វើលំហាត់ដកដង្ហើមយ៉ាងជ្រៅ (pranayama) ដែលជាការអនុវត្តសមាធិដែលការផ្តោតអារម្មណ៍របស់អ្នកផ្តោតលើទម្លាប់ដកដង្ហើមចង្វាក់
- រូបភាពដែលបានណែនាំដែលអ្នកបង្កើតរូបភាពស្មារតីស្ងប់ស្ងាត់
- ការសម្រាកសាច់ដុំរីកចម្រើន (PMR), ដែលអ្នកតានតឹងតានតឹងនិងដោះសាច់ដុំរបស់អ្នកម្តងមួយ
> ប្រភព:
> Bernstein, J .; Lang, D; Khan, D. et al ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការគ្រប់គ្រងនោមទិចស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ: ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពឆ្នាំ 2014 ។ J អាឡែរហ្សីគ្លីនិករោគអ័រម៉ូន។ 2014; 133 (5): 1270-7 ។ DOI: 10.1016 / j.jaci.2014.02.036 ។
> De Silva, N .; Damayanthi, H .; Rajapakse, A. et al ។ អ្នកជំងឺ receptor Leukotriene សម្រាប់ការនោមទំពាំងបាយជូររ៉ាំរ៉ៃ: ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ។ អាឡែរហ្សីជំងឺហឺតគ្លីនិចអ៊ីម៉ូណុល។ 2014; 10 (1): 24 ។ DOI: 10.1186 / 1710-1492-10-24 ។
> Fadus, M .; ឡាវឃ។ Bikhchandani, J. et al ។ Curcumin: ជាភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងប្រឆាំងនឹង neoplastic ។ J ប្រពៃណីពូកែ ។ 2016 7 (3): 339-346 ។ DOI: 10.1016 / j.jtcme.2016.08.002 ។
> Reynertson, K .; Garay, M .; Nebus, J. et al ។ សកម្មភាពប្រឆាំងនឹងការរលាកនៃសារជាតិអ័រអេដ្យូម (Avena sativa) រួមចំណែកដល់ប្រសិទ្ធភាពនៃឱសថក្នុងការព្យាបាលរោគរមាស់ដែលទាក់ទងនឹងស្បែកស្ងួតរលាក។ J ឱសថ Dermatol ។ 2015 មករា 14 (1): 43-8 ។