រោគសញ្ញាមហារីករន្ធគូថនិងរោគសញ្ញា

ជំងឺមហារីករន្ធគូថកំពុងកើនឡើងដល់មនុស្សពេញវ័យ។ ដឹងសញ្ញាព្រមាន

មហារីករន្ធគូថ ត្រូវបានរួមបញ្ចូលក្នុងពាក្យថា "មហារីកពោះវៀនធំ - រន្ធគូថ" និងសំដៅទៅលើមហារីកដែលត្រូវបានរកឃើញនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃពោះវៀនធំនៅជិតរន្ធគូថ។ ការដឹងពីរោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកចុងពោះវៀនធំគឺជារឿងសំខាន់ជាងការសិក្សាឆ្នាំ 2017 ។ យើងបានដឹងថាជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនិងរន្ធគូថកំពុង កើនឡើង យ៉ាងខ្លាំងចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុក្រោម 50 ឆ្នាំហេតុដូច្នេះហើយអ្នកដែលមិនទាន់ឈានដល់អាយុដែលការពិនិត្យពោះវៀនធំត្រូវបានធ្វើ។

ជាអកុសលថាតើជំងឺនេះកើតមានចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងឬមនុស្សវ័យចំណាស់យ៉ាងណានោះការពន្យារពេលក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺនេះគឺជាបញ្ហា។ ការពន្យារពេលជាញឹកញាប់ធ្វើឱ្យមហារីកទាំងនេះត្រូវបានគេរកឃើញនៅដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ។ ដំណាក់កាលដែលទស្សនវិស័យមិនល្អ។ តើអ្នកគួរដឹងពីសញ្ញាព្រមានអំពីជំងឺមហារីកចុងធាលរឺយ៉ាងណាហើយនៅពេលណាអ្នកគួរតែទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក? ទោះបីជាមនុស្សម្នាក់ៗមានភាពខុសគ្នាក៏ដោយចូរយើងពិនិត្យមើលនូវរោគសញ្ញាទូទៅដែលអ្នកអាចជួបប្រទះ។

រោគសញ្ញាមហារីករន្ធគូថនិងរោគសញ្ញា

រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកចុងពោះវៀនធំគឺមិនជាក់លាក់ទេមានន័យថាពួកគេអាចមានមូលហេតុមួយចំនួន។ ឱកាសដែលមនុស្សម្នាក់អាចមានជំងឺមហារីកចុងពោះវៀនធំអាចនឹងកើតមានប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាច្រើនជាងមួយប៉ុន្តែមានសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះគឺជាមូលហេតុដែលទាក់ទងនឹងគ្រូពេទ្យ។ មានលក្ខខណ្ឌបន្ថែមលើមហារីកចុងពោះវៀនដែលអាចធ្ងន់ធ្ងរ។ ចូរក្រឡេកមើលសញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកចុងពោះវៀនធំដែលមនុស្សគ្រប់គ្នាគួរដឹង។

ឈាមក្នុងលាមក

ការហូរឈាម ក្រហម (ពណ៌ក្រហមឬពណ៌ក្រហមពណ៌ក្រហម) គឺជារោគសញ្ញាជាទូទៅនៃជំងឺមហារីកចុងពោះវៀនធំដែលកើតឡើងពី 60 ទៅ 80 ភាគរយនៃមនុស្សនៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ការហូរឈាមនេះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការហូរទឹករំអិលនៅក្នុងលាមកផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាការហូរឈាមមិនតែងតែច្បាស់លាស់ទេហើយជួនកាលការហូរឈាមកើតមានតែលើខ្នាតមីក្រូទស្សន៍ទេ។

ការធ្វើតេស្តដែលហៅថាការធ្វើតេស្តឈាម occult fecal (FOBT) រកឃើញឈាមនៅក្នុងលាមកដែលមិនអាចមើលឃើញ។

ខណៈពេលដែលការហូរឈាមតាមរន្ធគូថគឺជារោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកចុងពោះវៀនធំនោះវាក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហាសុខភាពមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺឬសដូងបាតនិង រន្ធគូថ ។ វាក៏មានអាហារមួយចំនួនដូចជា beet, ឪឡឹកនិង red licorice ដែលអាចធ្វើអោយមានការផ្លាស់ប្តូរ ពណ៌លាមក ដែលស្រដៀងនឹងឈាម។ ដើម្បីឱ្យមានសុវត្ថិភាពសូមរាយការណ៍អំពីការផ្លាស់ប្តូរពណ៌លាមកណាមួយទៅគ្រូពេទ្យ។

ខណៈពេលដែលការហូរឈាមដោយសារជំងឺមហារីកចុងពោះវៀនធំជាធម្មតាបណ្តាលឱ្យមានឈាមពណ៌ក្រហមឬងងឹត (hematochezia), សូមកុំលាមកលាមក។ ការហូរឈាមខ្ពស់នៅក្នុងពោះវៀនធំក៏ដូចជាក្នុងក្រពះជាញឹកញាប់លេចឡើងជាពណ៌ខ្មៅនិង tarry (melena) ឬប្រហាក់ប្រហែលនឹងកាហ្វេ។ រោគសញ្ញានេះក៏អាចជាសញ្ញាព្រមាននៃស្ថានភាពសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។

ការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់នៃការលេបថ្នាំទឹកនោមដូចជារាគឬទល់លាមកជាដើម

រោគសញ្ញាទូទៅទី 2 នៃជំងឺមហារីកចុងពោះវៀនធំដែលកើតមានឡើងជិត 50% នៃមនុស្សគឺជាការផ្លាស់ប្តូរនៃទម្លាប់ពោះវៀន។ នេះអាចជាជំងឺរាកការទល់លាមកឬការកើនឡើងឬថយចុះនៃភាពញឹកញាប់នៃចលនាពោះវៀន។ ជំងឺមហារីកចុងពោះវៀនធំគឺជាជំងឺធម្មតា។ ចំណុចសំខាន់ដែលមានទម្លាប់ពោះវៀនគឺត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះការផ្លាស់ប្តូរដែលតំណាងឱ្យការផ្លាស់ប្តូរសម្រាប់អ្នកផ្ទាល់។

មនុស្សគ្រប់រូបមានទម្លាប់ពោះវៀនផ្សេងគ្នាហើយអ្វីដែលធម្មតាសម្រាប់មនុស្សម្នាក់អាចមិនមែនសម្រាប់អ្នកដទៃទេ។ ប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ការផ្លាស់ប្តូរណាមួយសូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ជាការពិតណាស់, មានមូលហេតុជាច្រើននៃការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់ពោះវៀនហើយរោគសញ្ញារបស់អ្នកអាចបណ្តាលមកពីអ្វីដែលអនីតិជនដូចជាការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ។ ដែលនិយាយថាវាល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីឱ្យមានសុវត្ថិភាពជាងការសោកស្តាយ។ ពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

សម្ពាធក្ហមឬភាពពញលញ / អារម្មណ៍ដ្លមិនឆ្អែត

រោគសញ្ញាទូទៅឬជំងឺមហារីកចុងពោះវៀនធំគឺជាវត្តមាននៃសម្ពាធរបស់ពោះវៀនឬភាពពេញនិយមឬអារម្មណ៍ដែលអ្នកត្រូវលាងសម្អាតពោះវៀនរបស់អ្នកសូម្បីតែអ្នកទើបតែបានបញ្ចប់ក៏ដោយ។ ម៉ាសនៅក្នុងរន្ធគូថអាចផ្តល់អារម្មណ៍នៃការចាក់សោមិនពេញលេញ ("ដំបូន្មាន") ទោះបីជាអ្នកលែងត្រូវការលាមកក៏ដោយ។

ស្តើងលាមក

ការផ្លាស់ប្តូរគំរូនៃ ចលនាពោះវៀន ទៅជាស្តើង - ឬលាមកដូចជាខ្សែបូអាចបញ្ជាក់ពីបញ្ហា។ ការលូតលាស់នៃពោះវៀនធំឬរន្ធគូថដែលធ្វើឱ្យស្ទះពោះវៀនអាចផ្លាស់ប្តូរទំហំនិងរូបរាងនៃលាមកនៅពេលវាចេញពីរាងកាយ។

លក្ខខណ្ឌដទៃទៀតអាចបណ្តាលឱ្យលាមកស្តើងដូចជា ពោះវៀនធំ ឬសដូងបាតជាដើម។ មនុស្សមួយចំនួនសួរថាតើស្គមស្តើងពេកសម្រាប់លាមក។ ខណៈពេលដែលប្រភពមួយចំនួនពណ៌នាថាស្តើងជា "ខ្មៅដៃស្តើង" វាមិនមែនជានិយមន័យពិតប្រាកដនោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ថាលាមករបស់អ្នកមានស្តើងជាងធម្មតាសម្រាប់អ្នកចូរទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។

ពោះវៀនធំ / ទល់លាមក / ស្ទះពោះវៀន

នៅពេលដែលដុំសាច់នៅក្នុងរន្ធគូថមានទំហំធំវាអាចរារាំងត្រង់ផ្នែករន្ធគូថឬផ្នែកទាំងស្រុង។ នេះអាចនាំអោយមានការទល់លាមកធ្ងន់ធ្ងរនិងកាន់តែថយចុះជាលំដាប់។ បរិមាណតូចៗនៃលាមករាវប្រហែលជាអាចឆ្លងកាត់ការស្ទះប៉ុន្តែអារម្មណ៍នៃការទល់លាមកនឹងបន្ត។ នៅពេលដែលវាកើតឡើងការព្យាបាលជាបន្ទាន់ចាំបាច់ត្រូវការ។

រោគសញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំងដូចជាអស់កម្លាំង

ការហូរឈាមមីក្រូទស្សន៍ដោយសារជំងឺមហារីកចុងពោះវៀនធំជាញឹកញាប់បង្កឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំង។ ភាពស្លកសាំងអាចបណា្ខលឱ្យអស់កមាំងដលដកដង្ហើម (ជាញឹកញាប់មានសកម្មភាពដំបូង) ភាពខ្សោយនិងចង្វាក់បះដូង។ ការអស់កម្លាំងជាញឹកញាប់គឺជារោគសញ្ញាដំបូងគេ។ មនុស្សភាគច្រើនមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងជួនកាលប៉ុន្តែការអស់កម្លាំងដែលរំខានដល់សកម្មភាពធម្មតារបស់អ្នកអាចជារោគសញ្ញានៃបញ្ហាវេជ្ជសាស្រ្តមួយ។

ការបាត់បង់ទំងន់ដោយមិនដឹងមូលហេតុ

មនុស្សជាច្រើនស្វាគមន៍ការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនបានរំពឹងទុកប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកសម្រកទម្ងន់និងមិនផ្លាស់ប្តូររបបអាហារឬការធ្វើលំហាត់ប្រាណរបស់អ្នកនោះវាសំខាន់ក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ការសម្រកទម្ងន់ដោយមិនអចិន្ត្រៃយ៍ ត្រូវបានកំណត់ថាជាការថយចុះទម្ងន់ 5 ភាគរយនៃរយៈពេល 6 ទៅ 12 ខែដោយមិនចាំបាច់ព្យាយាម។ ឧទាហរណ៏មួយដែលនឹងជា 200 ផោនជាច្រើនបាត់បង់ 10 ផោនក្នុងរយៈពេល 6 ខែ។ ជំងឺមហារីកផ្លោកតាងគឺជាមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុដែលអាចកើតមាននៃរោគសញ្ញានេះហើយការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បានតែងតែសមនឹងទទួលបានការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

ចំនុចខ្សោយនៅលើរោគសញ្ញាមហារីករន្ធគូថ

ជំងឺមហារីករន្ធគូថកំពុងកើនឡើងដោយមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងអាយុពី 30 ដល់ 39 ឆ្នាំចាប់តាំងពីឆ្នាំ 1995 និងមានការកើនឡើងពី 40 ទៅ 54 ឆ្នាំដែលបានកត់សម្គាល់ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2005 មក។ យើងមិនដឹងមូលហេតុទេ។ ទន្ទឹមនឹងនេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកទាំងនេះជារឿយៗត្រូវបានពន្យារពេលហើយដូច្នះដុំសាច់ច្រើនតែមានភាពទូលំទូលាយជាងមុនធ្វើឱ្យការព្យាបាលកាន់តែពិបាក។ ការមានការយល់ដឹងពីសញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកចុងពោះវៀនធំនិងការស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់សញ្ញាព្រមានទាំងនេះគឺមានសារៈសំខាន់ក្នុងការរកនិងព្យាបាលមហារីកទាំងនេះឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

> ប្រភព:

> American American of Colon និងគ្រូពេទ្យវះកាត់កែវភ្នែក។ មហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ https://www.fascrs.org/patients/disease-condition/rectal-cancer

វិទ្យាស្ថានមហារីកជាតិ។ ការព្យាបាលជំងឺមហារីករន្ធគូថ (PDQ) -Patient Version ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពថ្ងៃទី 02 ខែសីហាឆ្នាំ 18 ។ https://www.cancer.gov/types/colorctal/patient/rectal-treatment-pdq

> Siegel, R. , Miller, K. និង A. Jemal ។ អត្រាមរណភាពរបស់មហារីកពោះវៀនធំនិងរន្ធគូថចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុពី 20 ទៅ 54 ឆ្នាំនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក 1970-2014 ។ JAMA ។ 2017 ។ 318 (6): 572-574 ។