មូលហេតុអ្វីដែលជម្ងឺមហារីកក្រលៀននិងរបៀបដែលវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាល
តើអ្វីទៅជាមហារីកចុងពោះវៀនធំ? តើវាដូចគ្នានឹងមហារីករន្ធគូថឬ មហារីកពោះវៀនធំ ដែររឺទេ? តើអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យកើតមហារីកពោះវៀន រោគសញ្ញាអ្វីខ្លះហើយតើវាត្រូវបានគេព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
ទាំងនេះគឺជាសំណួរទូទៅដែលទាក់ទងទៅនឹងជំងឺមហារីកចុងពោះវៀនធំ។ រៀនចម្លើយចំពោះសំណួរទាំងនេះនិងសំណួរផ្សេងៗទៀតដូចខាងក្រោម។
និយមន័យ
ជំងឺមហារីករន្ធគូថគឺជាប្រភេទមហារីកដែលវិវត្តទៅជារន្ធគូថដែលជាពោះវៀនធំទី 6 ។
ដូចជាសរីរៈដទៃទៀតនៅក្នុងរាងកាយរន្ធគូថគឺងាយនឹងមានជំងឺនិងលក្ខខណ្ឌជាច្រើនដូចជាជំងឺមហារីក។ ជំងឺមហារីករន្ធគូថខុសប្លែកពីមហារីករន្ធគូថដែលសំដៅទៅលើមហារីកដែលស្ថិតនៅចន្លោះតំបន់រវាងរន្ធគូថនិងខាងក្រៅនៃរាងកាយ។ ពាក្យថាមហារីកពោះវៀនធំនិងមហារីកពោះវៀនធំត្រូវបានគេប្រើគ្នាទៅវិញទៅមកដូច្នេះពត៌មានជាច្រើនដែលអ្នកនឹងឃើញអំពីជំងឺមហារីកពោះវៀនធំទាក់ទងទៅនឹងជំងឺមហារីកចុងពោះវៀនផងដែរ។ ប៉ុន្តែជំងឺមហារីកចុងពោះវៀនគឺខុសពីជំងឺមហារីកដែលត្រូវបានគេរកឃើញខ្ពស់ជាងនៅក្នុងពោះវៀនធំជាពិសេសនៅពេលព្យាបាលជំងឺដោយការវះកាត់។
ចាប់តាំងពីមហារីកពោះវៀនធំនិងមហារីកដែលកើនឡើងខ្ពស់ក្នុងពោះវៀនធំត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាជាញឹកញាប់វាពិបាកក្នុងការដឹងពីអត្រានៃជំងឺមហារីកចុងពោះវៀនពិតប្រាកដ។ ប៉ុន្តែជំងឺមហារីកពោះវៀនធំគឺជាមូលហេតុ ទី 3 នៃការស្លាប់ដោយសារមហារីកចំពោះបុរសនិងមូលហេតុឈានមុខគេទី 3 នៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកលើស្ត្រីនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ ដ្យាក្រាម នេះបង្ហាញពីទីតាំងនៃរន្ធគូថក្នុងពោះវៀនធំ។
មូលហេតុនិងកត្តាហានិភ័យ
អ្នកវិទ្យាសាស្ដ្រមិនដឹងច្បាស់ពីមូលហេតុអ្វីដែលបណ្ដាលឱ្យមានជំងឺមហារីកចុងពោះវៀនទេតែពួកគេដឹងពីអ្វីដែលបង្កើនគ្រោះថ្នាក់នៃការវិវត្តរបស់មនុស្ស។ កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកចុងពោះវៀនធំ រួមមាន:
- អាយុពី 50 ឆ្នាំ។
- គ្រួសារឬប្រវត្តិផ្ទាល់ខ្លួននៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា: មនុស្សម្នាក់មិនត្រូវការប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំដែលមានជំងឺមហារីកចុងពោះវៀនធំ។ វាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញជាទូទៅបំផុតចំពោះអ្នកដែលមិនមានប្រវត្តិគ្រួសារ។ វាត្រូវបានគេគិតថា 25% នៃមហារីកពោះវៀនធំមានទំនាក់ទំនងហ្សែន ។
- ប្រវត្តិផ្ទាល់ខ្លួននៃប្រភេទពហុពោះវៀនធំមួយចំនួន (ការរីកលូតលាស់តូចនៅក្នុងពោះវៀនធំ) ។
- ការជក់បារី - ទាំងបច្ចុប្បន្នឬអតីតកាល។
រោគសញ្ញា
នៅដំណាក់កាលដំបូងជំងឺមហារីកចុងពោះវៀនធំតែងតែមិនមានរោគសញ្ញា។ នៅពេលជំងឺវិវត្តន៍ដែលអាចចំណាយពេលរាប់ឆ្នាំ រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកចុងពោះវៀនធំ រួមមាន:
- ឈាមក្នុងលាមក : នេះជាពណ៌ក្រហមភ្លឺធៀបនឹងឈាមនៅក្នុងលាមកដែលទាក់ទងទៅនឹងមហារីកដែលមានខ្ពស់នៅក្នុងពោះវៀនធំ (ឈាមដែលបណ្តាលមកពីប្រភេទនៃជំងឺមហារីកដែលអាចលេចឡើងពណ៌ក្រហមឬខ្មៅងងឹត) ។
- បញ្ហានៃ ការរំលាយអាហារ : ការទល់លាមក, រាគឬការប្តូរពោះវៀនដទៃទៀត។
- លាមកស្តើង ៗ : លាមកដែលត្រូវបានពិពណ៌នាថា "ខ្មៅដៃ" ឬស្តើង អាចកើតឡើងនៅពេលដុំសាច់នៅក្នុងរន្ធគូថរារាំងផ្នែកនៃប្រឡាយ។
- ការស្រកទម្ងន់ដោយមិនដឹងមូលហេតុ: ការសម្រកទម្ងន់ដោយអចេតនា ដែលត្រូវបានគេកំណត់ថាជាការថយចុះយ៉ាងហោចណាស់ 5% នៃទំងន់រាងកាយក្នុងរយៈពេល 6 ខែទៅ 12 ខែអាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកចុងពោះវៀនធំ។
- ភាពមិនស្រួលនៃពោះ: បញ្ហានេះអាចរួមមានការឈឺចាប់ការឈឺចាប់ឬការរមួលក្រពើ។
- ភាពអស់កម្លាំងទូទៅ: អ្នកមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងជាងធម្មតាប្រសិនបើអ្នកកំពុងគេងលក់ស្រួល។
- ជំងឺស្លេកស្លាំង: នៅពេលដែលជំងឺមហារីករន្ធគូថបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃភ្លាមៗនោះរោគសញ្ញាដំបូងអាចជាភាពស្លកសាំងឬ រោគសញ្ញាដែលទាក់ទងទៅនឹងភាពស្លកសាំង ដូចជាស្រាល ៗ អស់កម្លាំងឬស្បែកស្លេក។
បញ្ចាំង
មធ្យោបាយចាក់មហារីកពោះវៀនធំ ៗ ជាច្រើនមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការរកឃើញមហារីកចុងពោះវៀនធំ។
ការធ្វើតេស្តរកមើលជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនិងពោះវៀនធំរួមមាន
- ការឆ្លុះពោះវៀនធំ: ការ ឆ្លុះពោះវៀនធំ អនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យពិនិត្យមើលយ៉ាងស៊ីជម្រៅនៃពោះវៀនធំដែលមានបំពង់កូនូស្កូបបំពង់សរសៃអុបទិកដែលភ្ជាប់ទៅកាមេរ៉ាមីក្រូទស្សន៍ដែលបញ្ជូនវីដេអូបន្តផ្ទាល់ទៅម៉ូនីទ័រ។ ពោះវៀនតូចត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធគូថដោយយឺត ៗ ហើយយឺត ៗ ចូលទៅក្នុងពោះវៀនធំដោយផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យនូវទិដ្ឋភាពពេញលេញនៃរន្ធគូថនិងពោះវៀនធំ។
- Sigmooidoscopy: ដូចគ្នានឹងការឆ្លុះពោះវៀនធំការរលាក sigmooidoscopy ត្រូវបានធ្វើដោយបំពង់ដែលអាចបត់បែនបានដោយមានកាមេរ៉ាភ្ជាប់ប៉ុន្តែវាត្រូវបានកំណត់ត្រឹមតែផ្នែកខាងក្រោមនៃពោះវៀនធំប៉ុណ្ណោះ។
- បាស៊ីមអេមម៉ាៈ ក្នុងកំឡុងពេលចាក់បាសីគ្រូពេទ្យដាក់បញ្ចូល បារ៉យនីញ៉ូ មទៅក្នុងរន្ធគូថ។ កាំរស្មី X ត្រូវបានយកចេញពីអ្នកជំងឺខណៈពេលដែលគាត់ឬនាងស្ថិតនៅក្នុងមុខតំណែងផ្សេងគ្នាជាច្រើន។ បារីយ៉ូមអនុញ្ញាតឱ្យពោះវៀនធំត្រូវបានគេមើលឃើញល្អជាងនៅលើកាំរស្មីអ៊ិច។
- ការ ធ្វើតេស្តឈាម ( Fecal Occult Test Test): ការធ្វើតេស្តឈាម occult fecal (FOBT) រកឃើញឈាមនៅក្នុងលាមករបស់អ្នកដែលអ្នកមិនអាចមើលឃើញដោយភ្នែកទទេឬបញ្ជាក់ថាវាជាឈាមនៅក្នុងលាមកដែលអ្នកអាចមើលឃើញ។ អ្នកត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យនូវឧបករណ៍ពិសេសដើម្បីប្រមូលសំណាកលាមក។
ចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកពោះវៀនធំឬរន្ធគូថនោះវាត្រូវបានគេណែនាំអោយចាប់ផ្តើមពិនិត្យមើលនៅអាយុ 50 ឆ្នាំ។ មនុស្សពេញវ័យដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺប្រហែលជាត្រូវចាប់ផ្តើមពិនិត្យមើលនៅអាយុដំបូងតាមការណែនាំរបស់ពួកគេ។ វេជ្ជបណ្ឌិត។ ចូរចាំថា: ទោះបីជាអ្នកមិនមានរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកចុងពោះវៀនក៏ដោយអ្នកគួរតែធ្វើតាមការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តរកឃើញលទ្ធផលលទ្ធផលគួរអោយសង្ស័យនោះការធ្វើកោសិកាសរីរាង្គពន្យុតត្រូវបានធ្វើរួច។ ការ ធ្វើកោសល្យវិច័យពោះវៀនធ្មេញ អាចត្រូវបានធ្វើអំឡុងពេលវះកាត់ឬវះកាត់។ ក្នុងកំឡុងពេលធ្វើកោសល្យវិច័យពន្យុងបរិមាណតូចមួយនៃជាលិការន្ធគូថត្រូវបានគេយកចេញហើយបន្ទាប់មកបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍រោគសញ្ញាដើម្បីពិនិត្យមើលភស្តុតាងនៃជំងឺមហារីក។ ប្រសិនបើមហារីកមានវត្តមាននោះដំណាក់កាលនៃមហារីកចុងពោះវៀនធំត្រូវបានកំនត់ក្នុងកំឡុងពេលការវះកាត់ដែលត្រូវបានធ្វើដើម្បីបំបាត់មហារីក។ ជុំវិញកូនកណ្តុរត្រូវបានធ្វើតេស្តហើយក៏អាចត្រូវបានយកចេញផងដែរអំឡុងពេលវះកាត់។
ការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតអាចត្រូវបានធ្វើដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើជំងឺមហារីកបានរាលដាលឬរាលដាល។
ការព្យាបាល
ការព្យាបាលជំងឺមហារីកចុងពោះវៀននឹងអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺក៏ដូចជាកត្តាដទៃទៀតដូចជាទីតាំងជាក់លាក់នៃដុំមហារីកនិងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។
ការវះកាត់ : នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីកចុងពោះវៀនការវះកាត់អាចជាការព្យាបាលតែមួយគត់ដែលត្រូវការ។ មានវិធីវះកាត់ជាច្រើនដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីយកចេញជាលិការន្ធគូថមហារីក។ ប្រភេទនៃការវះកាត់ដែលត្រូវបានជ្រើសរើសអាស្រ័យលើសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកចុងពោះវៀនធំនិងទីតាំងនៃដុំសាច់។ សម្រាប់អ្នកដែលមិនមានបេក្ខជនល្អសម្រាប់ការវះកាត់ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចជាជម្រើសមួយប៉ុន្តែវាជាធម្មតាមិនមានប្រសិទ្ធភាពនោះទេ។
ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំមហារីក: នេះក៏ជាវិធីព្យាបាលទូទៅសម្រាប់មហារីកចុងពោះវៀនធំដែរ។ សរីរាង្គនៅក្នុងរាងកាយត្រូវបានបង្កើតឡើងពីកោសិកាដែលបែងចែកនិងគុណដូចជារាងកាយត្រូវការវា។ នៅពេលដែលកោសិកាទាំងនេះបន្តគុណមិនចាំបាច់នោះលទ្ធផលគឺម៉ាសឬលូតលាស់ដែលត្រូវបានគេហៅថាដុំសាច់ផងដែរ។ ថ្នាំព្យាបាលគីមីធ្វើការដោយលុបបំបាត់ចោលនូវកោសិកាដែលបោះបង់ចោលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការព្យាបាលដោយគីមីសម្រាប់ជំងឺមហារីកចុងពោះវៀនធំ អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមុនឬក្រោយវះកាត់ហើយអាចត្រូវបានគេភ្ជាប់ជាមួយការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មផងដែរ។
ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម: នេះគឺជាជម្រើសព្យាបាលមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់ជំងឺមហារីកចុងពោះវៀនធំ។ ប្រភេទនៃការព្យាបាលនេះប្រើប្រាស់ប្រភេទកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មខ្ពស់ដើម្បីកាត់បន្ថយដុំសាច់និងលុបបំបាត់កោសិកាមហារីក។ ការព្យាបាលដោយប្រើកាំរស្មីធ្វើឱ្យខូច DNA DNA របស់កោសិកាមហារីកធ្វើឱ្យវាមិនអាចមានគុណ។ ក្នុងករណីមហារីកពោះវៀនធំ, ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចត្រូវបានផ្តល់អោយមុនការវះកាត់ដើម្បីជួយកាត់បន្ថយដុំសាច់ធំ ៗ ។ វាក៏អាចត្រូវបានគេភ្ជាប់ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយគីមីផងដែរ។
ការបង្ការ
ការពិនិត្យជំងឺមហារីកពោះវៀនធំជាទៀងទាត់គឺជាគន្លឹះក្នុងការការពារជំងឺមហារីកចុងពោះវៀនធំ។ ការបញ្ចាំងភាពយន្តអាចកំណត់ពីការរីកចម្រើនឆាប់រហ័សមុនពេលពួកគេវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក។ ចូរចងចាំថាវាត្រូវការរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំសម្រាប់ការវិវត្តទៅជាមហារីកពោះវៀនធំរន្ធគូថដូច្នេះការតាមដានជាប្រចាំអាចរកឃើញការប្រែប្រួលទាំងនេះបានយូរមុនពេលដែលវាក្លាយទៅជាមហារីក។
ការចៀសវាងកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំក៏អាចកាត់បន្ថយឱកាសនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះបានដែរ។ ការញ៉ាំអាហារដែល មានតុល្យភាព គឺមានសារៈសំខាន់ក៏ដូចជាការរក្សាទំងន់ដែលមានសុខភាពល្អនិងឈប់ជក់បារី។
> ប្រភព:
> សង្គមមហារីកអាមេរិក។ ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព 01/20/16 ។ http://www.cancer.org/cancer/colonandrectumcancer/detailedguide/colorctal-cancer-risk-factors
វិទ្យាស្ថានមហារីកជាតិ។ ការព្យាបាលជម្ងឺមហារីកក្រអូមមាត់ - សម្រាប់អ្នកឯកទេសសុខភាព PDQ) ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព 01/29/16 ។ http://www.cancer.gov/types/colorctal/hp/rectal-treatment-pdq