ការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទគឺជាការឈឺចាប់ទូទៅមួយនៃការស្ពឹក
ការចុកពោះនិងពពុះគឺជាបញ្ហាទូទៅហើយការផ្គត់ផ្គង់សរសៃប្រសាទទៅមេដៃនិងដៃមានភាពស្មុគស្មាញ។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ស្ពឹកនៅម្រាមដៃឬដៃរបស់អ្នកការបាច់សរសៃប្រសាទគឺជាបុព្វហេតុមួយ។ ខណៈពេលដែលវាជារឿងធម្មតាវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងថាមូលហេតុអ្វីដែលគ្រោះថ្នាក់។ ការស្ពឹកដៃអាចបង្ហាញពីបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬសូម្បីតែការ គាំងបេះដូង ឬ ការវះកាត់ ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ការស្ពឹកជាញឹកញាប់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដទៃទៀតនៅក្នុងករណីទាំងនេះ។ ការវាយតម្លៃគួរត្រូវបានវាយតម្លៃឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានប្រសិនបើវាកើតមានភ្លាមៗត្រូវបានអមដំណើរដោយបញ្ហាផ្សេងៗដូចជា ភាពទន់ខ្សោយ គ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់ (ដូចជាការដេកលក់ធ្លាក់លើដៃ) ឬត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការមិនស្រួលនៃកឬទ្រូង។
អ្វីដែលជាលេខពិតប្រាកដ
មានបញ្ហាពីរក្នុងការលេង: អត្ថន័យនៃពាក្យស្ពឹកនិងផ្នែកនៃដៃដែលមានអារម្មណ៍ខុសពីធម្មតា។ ដោយសារការស្ពឹកតើអ្នកមានន័យថាម្ជុលនិងម្ជុលដែលមានអារម្មណ៍ថាគេហៅថា paresthesia ឬមានន័យថាអ្នកខ្វះអារម្មណ៍? នៅពេលគិតពីម្រាមដៃរបស់អ្នកគឺគ្រប់ផ្នែកទាំងអស់នៃម្រាមដៃដែលរងផលប៉ះពាល់ស្មើគ្នាឬវាគ្រាន់តែជាផ្នែកខាងមុខមុខឬខាងម្រាមដៃ? សំណួរចុងក្រោយអាចមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការជួយបែងចែកមូលហេតុនៃស្ពឹក។
ការយល់អំពីប្រសាទមេឌី
ដៃទទួលការផ្គត់ផ្គង់ ខាងសរសៃប្រសាទ របស់ខ្លួនពីខ្សែដែលចេញពីឆ្អឹងនៅក។
សាខាទាំងនេះបង្វិលនិងភ្ជាប់គ្នានៅក្នុងពពុះស្មុគស្មាញបន្ទាប់មកក្លាយជាសរសៃប្រសាទដែលត្រូវបានគេហៅថាសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងកាំរស្មី ulnar ។ ខណៈពេលដែលសរសៃប្រសាទទាំងបីមានជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្លាស់ប្តូរមេដៃមានតែសរសៃប្រសាទកាំរស្មីនិងមេដ្យានជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងអារម្មណ៍នៃម្រាមដៃ។
សរសៃប្រសាទកណ្តាលផ្តល់នូវអារម្មណ៍ទៅនឹងផ្នែកមួយដែលគេហៅថា "ផាមម័រ" នៃម្រាមដៃដែលជាផ្នែកមួយជាមួយនឹងម្រាមដៃនិងផ្នែកមួយដែលត្រូវបានលាក់នៅពេលអ្នកដាក់ម្រាមដៃ។
សរសៃប្រសាទក៏ផ្គត់ផ្គង់ដល់មុខមាត់របស់ម្រាមដៃនិងម្រាមដៃកណ្តាលផងដែរ។
សរសៃប្រសាទកណ្តាលជាញឹកញាប់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញជាលទ្ធផលនៅក្នុងសមត្ថភាពថយចុះដើម្បីអនុវត្តសញ្ញាអគ្គិសនីត្រឡប់មកវិញពីស្បែកទៅខួរឆ្អឹងខ្នងនិងខួរក្បាល។ លទ្ធផលគឺស្ពឹក។ ជួនកាលភាពទន់ខ្សោយក៏អាចមានលទ្ធផលដែរជាពិសេសនៅក្នុងសាច់ដុំដែលបត់មេដៃទៅម្រាមដៃតិចតួច។
កន្លែងធម្មតាបំផុតសម្រាប់សរសៃប្រសាទកណ្តាលដើម្បីក្លាយទៅជាកន្ទុយគឺស្ថិតនៅក្នុង រូងរូង ដែលជាផ្លូវតូចចង្អៀតនៅកដៃដែលសរសៃប្រសាទកណ្តាលធ្វើដំណើរតាមដងទន្លេជាច្រើនទៅម្រាមដៃ។ ប្រសិនបើសរសៃពួរត្រូវរលាកនោះការហើមនៅក្នុងរូងក្រោមដីតូចចង្អៀតអាចបណ្តាលឱ្យមានសរសៃប្រសាទក្ដាន់។ នេះជួនកាលឈឺចាប់តែមិនតែងតែទេ។
សរសៃប្រសាទកណ្តាលក៏អាចត្រូវបានចង្អៀតនៅកន្លែងមួយនៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងដៃប៉ុន្តែនេះជាធម្មតាបណ្តាលឱ្យស្ពឹកឬខ្សោយនៅដៃឬកដៃក៏ដូចជាដៃនិងមេដៃ។
ការយល់អំពីសរសៃប្រសាទកាំរស្មី
បណ្តាញ សរសៃប្រសាទ ផ្នែកខាងក្រៅគឺទទួលខុសត្រូវចំពោះការផ្តល់អារម្មណ៍ពីខាងក្រោយដៃម្រាមដៃនិងម្រាមដៃពីរទៅខួរក្បាល។ ប្រសិនបើសរសៃប្រសាទកាំរស្មីត្រូវបានរំខានការស្ពឹកនៅខាងក្រោយដៃអាចជាលទ្ធផល។
ការខូចខាតទៅនឹងសរសៃប្រសាទកាំរស្មីគឺជារឿងធម្មតាតិចជាងសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ ភាពតក់ស្លុតក៏កាន់តែច្បាស់ផងដែរ។
ឧទាហរណ៏, ជាជាងការហើមប្រដាប់បញ្ជៀសសរសៃប្រសាទ, មូលហេតុអាចជាការបាក់ឆ្អឹងនៅក្នុងដៃ។
លើសពីនេះទៀតលុះត្រាតែការខូចខាតគឺគ្រាន់តែទៅលើសាខាផ្នែកគ្រាន់តែនឹងមានកម្រិតមួយចំនួននៃការខ្សោយសាច់ដុំ។ នៅក្នុងម្រាមដៃនេះវាត្រូវបានកត់សម្គាល់បំផុតនៅក្នុងសាច់ដុំដែលទាញម្រាមដៃចេញពីម្រាមដៃទី 1 ហាក់ដូចជាធ្វើត្រាប់តាមញញួរនៃកាំភ្លើង។
ការយល់ដឹងពីប្រសាទ Ulnar
ការរងរបួសទៅនឹងសរសៃប្រសាទ ulnar នៅពេលដែលវាធ្វើដំណើរពីករបស់អ្នកទៅម្រាមដៃរបស់អ្នកអាចបណ្តាលឱ្យស្ពឹកនិងលៀននៅតាមចំហៀងនៃដៃរបស់អ្នកជាពិសេសម្រាមដៃម្រាមដៃនិងម្រាមដៃតិចតួច។ ឧទាហរណ៏មួយគឺនៅពេលដែលអ្នកឆ្អឹង "ឆ្អឹងកំប្លែង" របស់អ្នកហើយមានអារម្មណ៍ថាមានការឈឺចាប់រលាកមិនស្រួលទៅនឹងម្រាមដៃរបស់អ្នក។
ដូចសរសៃប្រសាទកណ្តាលសរសៃពក ulnar អាចចង្កាជាពិសេសនៅពេលវាឆ្លងកាត់កែងដៃ។ នៅពេលដែលវាកើតឡើងមនុស្សម្នាក់មានការរីករាលដាល នៃជម្ងឺ ប្រហោង ឆ្អឹងថ្លើម ដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្ពឹកនិងរលាកនៅលើចិញ្ចៀននិងម្រាមដៃតិចក៏ដូចជាខ្សោយសាច់ដុំ។
ការយល់ដឹងអំពីឆ្អឹងខ្នង, សរសៃប្រសាទនិងប្រដាប់បន្តពូជ Brachial
សរសៃប្រសាទរត់ពីដៃទៅដៃហើយបន្ទាប់មកទៅខួរឆ្អឹងខ្នង។ ដូចជាផ្លូវថ្នល់ឆ្ពោះទៅកាន់ទីក្រុងសំខាន់មួយចរាចរកាន់តែច្រើន (ក្នុងករណីនេះមានព័ត៌មានអំពីចរន្តអគ្គិសនី) កាន់តែមានភាពជិតស្និទ្ធរវាងអ្នកនិងកណ្តាលនៃសកម្មភាព - ខួរក្បាល។ សរសៃប្រសាទដែលនៅដាច់ដោយឡែកពីគ្នាចាប់ផ្តើមដើរតួជាមួយគ្នាហើយទីបំផុតបានប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងខួរក្បាលដែលមិនមានទំហំធំជាងម្រាមដៃរបស់អ្នកដែលឆ្លងកាត់ព័ត៌មានទាំងអស់រវាងរាងកាយនិងខួរក្បាល។
ចំពោះហេតុផលនេះបញ្ហាកាន់តែកៀកទៅនឹងខួរក្បាលវាទំនងជាមានលំហូរព័ត៌មានច្រើនជាងមួយដូចជាការរុញច្រាននៅលើផ្លូវហាយវេ។
មុនពេលចូលដល់ផ្លូវថ្នល់នៃខួរឆ្អឹងខ្នងនេះព័ត៌មានអេឡិចត្រូនិកដើរឆ្លងកាត់ផ្លូវដែកដែលមានភាពស្មុគស្មាញដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាប្រដាប់ប្រដាប់ភេទ។ ខណៈពេលដែលអាចមានដំបៅតូចបំផុតនៅទីនេះអាចបង្កើតការស្ពឹកតែមដៃតែវាមិនទំនងហើយជាទូទៅវាហាក់ដូចជាកាន់តែតិចនៅពេលដែលព័ត៌មានចូលទៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង។ មិនត្រឹមតែផ្នែកដទៃទៀតនៃរាងកាយទេដែលអាចមានការស្ពឹកប៉ុន្តែភាពទន់ខ្សោយក៏ទំនងជាមានលទ្ធផលដែរ។
វាគួរអោយកត់សម្គាល់ពីការលើកលែងមួយចំនួនចំពោះច្បាប់។ ព័ត៌មានអំពីអារម្មណ៍និងម៉ូតូត្រូវបានបំបែកចេញពីខួរឆ្អឹងខ្នងដែលចាប់ផ្តើមពីកន្លែងដែល ឫសសរសៃ ចូល។ ព័ត៌មានអំពីម៉ូតូចូលទៅផ្នែកខាងមុខនិងពត៌មានប្រតិកម្មទៅខាងក្រោយខួរឆ្អឹងខ្នង។ ចំពោះហេតុផលនេះវាអាចមានលទ្ធផលនៃការស្ពឹកតែពីដំបៅ។ ប៉ុន្តែការស្ពឹកនេះទំនងជាប៉ះពាល់ដល់ភាគរយខ្ពស់នៃរាងកាយ។
ការធ្វើតេស្តដើម្បីវាស់វែងពីភាពជម្ងឺគ្រុនឈាម
ការធ្វើតេស្តដែលត្រូវបានបញ្ជាអោយជារឿយៗត្រូវបានគេសំដៅទៅរកមូលហេតុពិតប្រាកដនៃការស្ពឹកនិងពុកមាត់ដោយមានគោលដៅកំណត់នូវផែនការព្យាបាលល្អបំផុត។ អ្នកមិនគួររំពឹងថានឹងមានការធ្វើតេស្តទាំងនេះទេប៉ុន្តែមានតែការជ្រើសរើសមួយចំនួនដែលទំនងជាមានប្រយោជន៍ក្នុងស្ថានភាពបុគ្គលរបស់អ្នក។
- ការសិក្សាអេឡិចត្រូនិក (EMG) ឬការសិក្សាតាមសរសៃប្រសាទ (NCV) : ការធ្វើតេស្តទាំងនេះវាយតម្លៃតួនាទីនៃសរសៃប្រសាទនៅក្នុងដៃនិងជើងរបស់អ្នក។ EMG គឺជាការធ្វើតេស្តមួយដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើម្ជុលក្នុងសាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់នៅពេលដែល NCV ជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការដាក់អេឡិចត្រុងទៅនឹងស្បែកនិងប្រើឥទ្ធិពលតិចតួច។ ការធ្វើតេស្តទាំងពីរនេះមិនងាយស្រួលប៉ុន្មានវិនាទីទេប៉ុន្តែមនុស្សភាគច្រើនអាចអត់ធ្មត់លើការធ្វើតេស្តដោយមិនមានការលំបាកហើយមិនគួរមានការឈឺចាប់ឬមិនស្រួលទេបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តត្រូវបានបញ្ចប់។
- អ្នកប្រហែលជាត្រូវការការ ស្កេន ខួរក្បាលឬ MRI ខួរក្បាល ប្រសិនបើអាចមានការស្ពឹកឬពពុះដែលបណ្តាលមកពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជំងឺរលាកសួតជម្ងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលដុំសាច់ខួរក្បាលឬស្ថានភាពជម្ងឺផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងខួរក្បាល។
- ការវះកាត់ចង្កេះ នឹងត្រូវការជាចាំបាច់ក្នុងករណីដ៏កម្រដូចជាប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកព្រួយបារម្ភអំពីជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដែលហៅថា Guillain-Barre Syndrome (GBS) ។ GBS ត្រូវបានសម្គាល់ដោយភាពចុះខ្សោយនៃជើងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់មកដោយភាពទន់ខ្សោយដៃនិងភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំនៃរាងកាយរួមទាំងសាច់ដុំដែលគ្រប់គ្រងការដកដង្ហើម។ ជារឿយៗ GBS ចាប់ផ្តើមឡើងដោយស្ពឹកស្រាលឬរឺកជើង។
ដោយសារតែជាតិពុលកង្វះអាហារូបត្ថម្ភនិងការឆ្លងមួយចំនួនអាចធ្វើឱ្យខូចសរសៃប្រសាទគ្រឿងសំអាងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចពិនិត្យឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយស្ថានភាពទាំងនេះជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូលក្នុងពេលតែមួយដូច្នេះវាជាការមិនធម្មតាបន្តិចសម្រាប់ផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយត្រូវរងផលប៉ះពាល់ច្រើនជាងមួយផ្សេងទៀត។
ឧទាហរណ៏រួមមាន ការពុលនាំមុខ និងកង្វះវីតាមីន B12 ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងបរិគផងដែរ។
ពាក្យពី
ភាគច្រើននៃពេលវេលា, ការស្ពឹកមេដៃគ្រាន់តែជាលទ្ធផលពីការបង្ហាប់នៃសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រមួយ។ ខណៈពេលដែលមានការរំខានវាមិនមានគ្រោះថ្នាក់នោះទេប្រសិនបើគ្មានសញ្ញាព្រមានផ្សេងទៀតទេ។ ដូច្នេះដរាបណាការស្ពឹកគឺជាបញ្ហាតែមួយនោះការព្យាបាលដែលពិតជាមិនសូវមានប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានគេហៅជាទូទៅ។ ទោះបីជាដោយសារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលក៏ដោយ, គ្រូពេទ្យប្រហែលជាមិនផ្តល់ថ្នាំទេលុះត្រាតែមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះទៀត។ ការស្ត្រេសឈាមរឹងមាំអាចត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលប៉ុន្តែវាបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាមនៅក្នុងខួរក្បាលដូច្នេះវាត្រូវបានគេប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
ប្រសិនបើការស្ពឹកនៅម្រាមដៃរបស់អ្នកឬម្រាមដៃផ្សេងទៀតនៅតែបន្តកើតមានឡើងវាជាការប្រសើរដែលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីធ្វើការវាយតម្លៃប៉ុន្តែលុះត្រាតែមានរោគសញ្ញាដទៃទៀតនៃភាពទន់ខ្សោយឬការចាប់ផ្តើមភ្លាមៗនោះវាមិនទំនងជាមានភាពអាសន្ននោះទេ។
> ប្រភព:
> Azhary H, Farooq MU, Bhanushali M, Majid A, Kassab MY ។ បរិក្ខារខាងសរសៃប្រសាទគ្រឿងអេឡិចត្រូនិចៈការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការគ្រប់គ្រងខុសគ្នា។ គ្រូពេទ្យគ្រួសារអាមេរិច ។ 2010 មេសា 1 81 (7): 887-92 ។
> Blumenfeld H. Neuroanatomy តាមរយៈគ្លីនិក (លើកទី 2) ។ Sinauer Associates, Inc .; ឆ្នាំ 2011 ។