ហេតុអ្វីបានជាការថែទាំសុខភាពមានតម្លៃថ្លៃដូច្នេះ?

យើងភាគច្រើនមិនយល់ថាហេតុអ្វីការថែទាំសុខភាពមានតម្លៃថ្លៃដូច្នេះ។ យើងដឹងថាតម្លៃនៃការថែទាំសុខភាពត្រូវចំណាយពេលមួយភាគធំនៃផលិតផលក្នុងស្រុកសរុបរបស់យើង។ ប៉ុន្តែហេតុអ្វីបានជាតម្លៃនៃការថែទាំសុខភាពកើនឡើងលឿនជាងអតិផរណា?

ការស្ទង់មតិឆ្នាំ 2005 ដោយមូលនិធិគ្រួសារអាមេរិចថ្ងៃនេះ / Kaiser Family / សាលាសុខភាពសាធារណៈនៅសាកលវិទ្យាល័យ Harvard បានបង្ហាញថាជនជាតិអាមេរិកបានគិតថាក្រុមហ៊ុនថ្នាំពេទ្យនិងក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងជាច្រើននិងបណ្តឹងវិជ្ជាជីវៈខាងវេជ្ជសាស្រ្តគឺជាកត្តាសំខាន់បំផុតដែលរួមចំណែកដល់ការចំណាយលើការថែទាំសុខភាពកើនឡើង។

ជនជាតិអាមេរិកទាំងនោះគឺខុស។ ខណៈពេលដែលមានរឿងជាច្រើនដែលរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនៃការចំណាយលើការថែទាំសុខភាពមួយក្នុងចំនោមពួកគេលើសពីអ្វីដែលនៅសល់។

កត្តាតែមួយបង្កើតឱ្យមានការកើនឡើងពាក់កណ្តាលនៃការចំណាយ

ការគណនាជាងពាក់កណ្តាលនៃការកើនឡើងនៃថ្លៃចំណាយដែលជាកត្តាធំជាងគេតែមួយគត់ដែលជាមូលដ្ឋាននៃការកើនឡើងនូវថ្លៃចំណាយលើការថែទាំសុខភាពគឺជាការ ជឿនលឿនផ្នែកបច្ចេកវិទ្យានៅក្នុងការថែទាំសុខភាព ។ ដោយសារភាពជឿនលឿនផ្នែកវេជ្ជសាស្ដ្រយើងអាចព្យាបាលឬព្យាបាលជំងឺដែលបានប្រើដើម្បីសម្លាប់យើង។ ប៉ុន្តែការព្យាបាលថ្មីទាំងនោះមានស្លាកតម្លៃ។

ជាឧទាហរណ៍វិស័យវេជ្ជសាស្ដ្រទាំងមូលត្រូវបានវិវត្ដន៍ចាប់តាំងពីចុងទសវត្សឆ្នាំ 1960 ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការប្តូរបេះដូងនៅឆ្នាំ 1965 អ្នកបានស្លាប់។ ឥឡូវនេះប្រសិនបើអ្នកមានសំណាងក្នុងការមានអ្នកបរិច្ចាគប្រាក់រាប់ពាន់ដុល្លារក្រោយមកអ្នកមានចិត្តថ្មី។

ការផ្លាស់ប្តូរសន្លាក់តិចតួចបានក្លាយទៅជារឿងធម្មតានៅក្នុងប៉ុន្មានទសវត្សរ៍ចុងក្រោយនេះ។ វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេដែលមនុស្សម្នាក់មានសន្លាក់ជាច្រើនដែលត្រូវបានជំនួសឬមានសន្លាក់ដូចគ្នាជំនួសច្រើនលើកច្រើនសា។

ប៉ុន្តែការជឿនលឿនក្នុងបច្ចេកទេសវះកាត់មិនមែនជាភាពជឿនលឿនតែមួយគត់នៅក្នុងបច្ចេកវិទ្យាវេជ្ជសាស្រ្តដែលបង្កើនតម្លៃនៃការថែទាំសុខភាពនោះទេ។ វិស័យទាំងស្រុងនៃជីវសាស្រ្តផលិត DNA របស់ជីវចម្រុះបានវិវត្តតាំងពីឆ្នាំ 1980 មក។ ឧទាហរណ៍ Enbrel ដែលជាថ្នាំចាក់ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីទប់ស្កាត់ឥទ្ធិពលនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺឆ្អឹងខ្នងធ្វើឱ្យមានជម្ងឺអញ្ចាញធ្មេញមានតម្លៃប្រហែល 20.000 ដុល្លារក្នុងមួយឆ្នាំ។

វាមិនត្រឹមតែតម្លៃនៃបច្ចេកវិទ្យាថ្មីប៉ុណ្ណោះទេ។ វាក៏ចំណាយផងដែរក្នុងការបន្តផ្តល់ការថែទាំសុខភាពដល់នរណាម្នាក់ដែលជីវិតរបស់ពួកគេត្រូវបានពង្រីកដោយបច្ចេកវិទ្យាថ្មីទាំងនេះ។

យកជំងឺបេះដូងជាឧទាហរណ៍មួយ។ ច្រើនឆ្នាំមកហើយមាន nitroglycerine, អុកស៊ីសែននិង morphine ។ ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុ 50 ឆ្នាំដែលមានជំងឺគាំងបេះដូងនោះអ្នកទំនងជាមិនរស់នៅច្រើនឆ្នាំទៀតទេដោយសារតែបច្ចេកវិទ្យាដើម្បីព្យាបាលជំងឺមិនមាន។

ឥឡូវអ្នកអាចត្រូវបានគេដាក់នៅលើថ្នាំ Statin ដូចជា Lipitor ជាយូរមកហើយមុនពេលដែលអ្នកមានការឈឺទ្រូងជាលើកដំបូង។ ការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាអាចត្រូវបានពន្យារពេលអស់ជាច្រើនឆ្នាំ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៅទីបំផុតអ្នកអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយ ការវះកាត់ ដូចជា ការវះកាត់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងការវះកាត់ដែលអាចពង្រីកជីវិតរបស់អ្នកអស់ជាច្រើនទសវត្សរ៍។

ប៉ុន្តែការចំណាយអស់រយៈពេលជាច្រើនទសវត្សរ៍បន្ថែមមិនមែនគ្រាន់តែជាការចំណាយរបស់ Lipitor និង Stent ទេ។ វាក៏ជាតម្លៃនៃការថែទាំសុខភាពផ្សេងៗទៀតដែលអ្នកបានទទួលព្រោះអ្នកបានរស់នៅច្រើនទសវត្សរ៍។ ប្រសិនបើអ្នកស្លាប់នៅអាយុ 50 ឆ្នាំពីការគាំងបេះដូងអ្នកនឹងមិនចាំបាច់ត្រូវការជង្គង់នៅពេលអ្នកមានអាយុ 62 ឆ្នាំ។ អ្នកនឹងមិនត្រូវបានព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតនៅពេលអ្នកមានអាយុ 70 ឆ្នាំ។ ទាំងអស់នៃការចំណាយថែទាំសុខភាពទាំងនោះត្រូវបានកើតឡើងជាលទ្ធផលដោយផ្ទាល់នៃការជឿនលឿននៅក្នុងបច្ចេកវិទ្យាវេជ្ជសាស្រ្តដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករស់នៅបានយូរគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីត្រូវការការព្យាបាលសម្រាប់រឿងផ្សេងទៀត។

ចុះចំណែក 50% ទៀត?

ថ្វីបើការជឿនលឿនខាងបច្ចេកវិទ្យាវេជ្ជសាស្រ្តទទួលខុសត្រូវប្រមាណ 50 ភាគរយនៃការចំណាយលើការថែទាំសុខភាពក៏ដោយក៏នៅមានចំនួន 50% ទៀតដែលត្រូវបានគិត។ ភាគច្រើននៃការចំណាយកើនឡើងគឺដោយសារតែការបង្កើនប្រាក់ចំណូលផ្ទាល់ខ្លួននិងពង្រីកការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ កត្តាទាំងពីរនេះបង្កើតឱ្យមានតម្រូវការកើនឡើងសម្រាប់ការថែទាំសុខភាព។ មនុស្សដែលមានទ្រព្យសម្បត្តិអាចមានលទ្ធភាពទទួលបានការថែទាំសុខភាពច្រើនដូច្នេះពួកគេប្រើការថែទាំសុខភាពកាន់តែច្រើន។ អ្នកដែលមានការធានារ៉ាប់រងសុខភាពត្រូវបានគេដាក់ចេញពីបន្ទុកនៃការចំណាយពិតប្រាកដនៃការថែទាំសុខភាពដូច្នេះពួកគេប្រើប្រាស់ការថែទាំសុខភាពបន្ថែម។

កាកសំណល់ការក្លែងបន្លំនិងការរំលោភបំពានក៏ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរប្រជាសាស្ត្រដូចជាភាពចាស់នៃចំនួនប្រជាជននិងការកើនឡើងអត្រានៃការធាត់ក៏រួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនៃថ្លៃចំណាយលើការថែទាំសុខភាពផងដែរ។

ក៏ប៉ុន្តែគ្មានអ្វីមកជិតនឹងផលប៉ះពាល់នៃភាពជឿនលឿននៃបច្ចេកវិទ្យាវេជ្ជសាស្ត្រទេ។

ហេតុអ្វីបានជាការចំណាយលើការថែទាំសុខភាពកើនឡើង?

ការចំណាយលើការថែទាំសុខភាពនៅសហរដ្ឋអាមេរិកបានកើនឡើងពី 4,7% នៃផលិតផលក្នុងស្រុកសរុបក្នុងឆ្នាំ 1960 ដល់ 14,9% នៃផលិតផលក្នុងស្រុកសរុបនៅក្នុងឆ្នាំ 2005 ។ ឥឡូវនេះវាថែមទាំងខ្ពស់ជាងទៀត។ ប្រសិនបើការចំណាយលើការថែទាំសុខភាពបន្តបន្ធូរបន្ថយនូវការកើនឡើងនៃប្រាក់ចំណូលជាតិរបស់យើងជារៀងរាល់ឆ្នាំនោះវានឹងក្លាយជាគ្មាននិរន្តរភាព។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរវាធ្វើអោយយើងមិនសូវប្រកួតប្រជែងក្នុងទីផ្សារសកលលោក។

នៅថ្ងៃទី 1 ខែមីនាឆ្នាំ 2010 ស្ថានីយទូរទស្សន៍ CNBC បានសម្ភាសន៍អ្នកវិនិយោគមហាសេដ្ឋី Warren Buffett បានប្រៀបធៀបការចំណាយលើការថែទាំសុខភាពរបស់យើងទៅនឹងការញៀននិងការនិយាយថា "អ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលយើងផលិតសម្រាប់ការនាំចេញអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលយើងកំពុងប្រកួតប្រជែង ... គឺត្រូវចំណាយថ្លៃដើម ... ​​" ។

តើយើងអាចធ្វើអ្វីបាន?

យើងមិនចង់បញ្ឈប់ការអភិវឌ្ឍបច្ចេកវិទ្យាវេជ្ជសាស្រ្តថ្មីនោះទេទោះបីជាវាធ្វើឱ្យតម្លៃនៃការថែទាំសុខភាពកើនឡើងក៏ដោយ។ ការរីកចម្រើនក្នុងឱសថជាទូទៅគឺជារឿងល្អ។

ផ្ទុយទៅវិញយើងគួរតែប្រើ ការស្រាវជ្រាវដែលមានប្រសិទ្ធិភាពប្រៀបធៀប ដើម្បីប្រុងប្រយ័ត្ននូវផលប្រយោជន៍នៃបច្ចេកវិទ្យាថ្មីនីមួយៗដែលប្រឆាំងនឹងការព្យាបាលដែលយើងមានរួចទៅហើយ។ យើងត្រូវមើលថាតើបច្ចេកវិទ្យាថ្មីពិតជាដោះស្រាយបញ្ហាល្អប្រសើរជាងបច្ចេកវិទ្យាចាស់ជាងនេះទេ។ បើដូច្នេះតើផលប្រយោជន៏នេះគឺដូចគ្នាទៅនឹងអ្នកជំងឺដែរឬទេ? ឬតើក្រុមអ្នកជំងឺមួយចំនួនមានភាពប្រសើរជាងមុនក្នុងការទទួលការព្យាបាលចាស់? ឥលូវនេះយើងមិនមានព័ត៌មានគ្រប់គ្រាន់អំពីប្រសិទ្ធភាពប្រៀបធៀបនៃការព្យាបាលផ្សេងៗគ្នាដើម្បីធ្វើឱ្យជម្រើសជំរើសអំពីការព្យាបាលដែលល្អបំផុតក្នុងស្ថានភាពណាមួយ។

លើសពីនេះទៀតយើងគួរតែលុបបំបាត់ឬគ្រប់គ្រងកាកសំណល់ការក្លែងបន្លំនិងការរំលោភបំពាន។ យើងគួរតែលើកកម្ពស់ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅដើម្បីបន្ថយអត្រានៃជំងឺធាត់។ ហើយយើងគួរតែផ្តល់នូវតម្លាភាពបន្ថែមទៀតនៅក្នុងការចំណាយលើសេវាថែទាំសុខភាពដូច្នេះអតិថិជនម្នាក់ៗមានគំនិតត្រឹមត្រូវជាងមុនអំពីថាតើសេវាថែទាំសុខភាពនីមួយៗដែលពួកគេកំពុងប្រើពិតជាចំណាយប៉ុន្មាន។


ប្រភព: ការចំណាយលើការថែទាំសុខភាព: ការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគដោយមូលនិធិគ្រួសារ Henry J Kaiser, ការផ្លាស់ប្តូរបច្ចេកវិទ្យានិងការចំណាយលើការថែទាំសុខភាពកើនឡើងដោយការិយាល័យថវិកាជាតិ , ការគិតវែងឆ្ងាយសម្រាប់ការចំណាយលើការថែទាំសុខភាពដោយការិយាល័យថវិកាជាតិ