តើអ្វីដែលធ្វើអោយការខុសគ្នាទាំងបីខុសពីមហារីកសុដន់ដទៃទៀត?
ទិដ្ឋភាពទូទៅ
ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺមហារីកសុដន់គឺជាបទពិសោធដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច។ ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកសុដន់ 3 ដង (TNBC) ផ្ទុកបន្ទុកបន្ថែម។ ការព្យាបាលគោលដៅដែលត្រូវបានប្រើក្នុងរយៈពេល 5 ទៅ 10 ឆ្នាំក្រោយការបញ្ចប់ការព្យាបាលយ៉ាងសកម្មដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតមានឡើងវិញគឺមិនមានប្រសិទ្ធភាពជាការព្យាបាលសម្រាប់ TNBC ទេ។ ទោះបីជាក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវធ្វើការដើម្បីស្វែងរកការព្យាបាលតាមគោលដៅដែលនឹងជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញចំពោះអ្នកដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ TNBC ក៏ដោយក៏គ្មាននរណាម្នាក់នៅពេលនេះទេ។
អ្វីដែលយើងដឹងអំពី TNBC
- រៀងរាល់ 30 នាទីស្ត្រីម្នាក់នៅសហរដ្ឋអាមេរិកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានអវិជ្ជមានបីដង
- វាមាននិន្នាការក្លាយជាមហារីកសុដន់កាន់តែខ្លាំង
- វាទំនងជាកើតឡើងម្តងទៀតនិងពិបាកក្នុងការព្យាបាលព្រោះមិនមានការព្យាបាលតាមគោលដៅ
- ប្រសិនបើវាកើតឡើងវាអាចនឹងធ្វើដូច្នេះក្នុងរយៈពេល 5 ឆ្នាំដំបូងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលសកម្ម។
- ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីបានបង្ហាញពីការព្យាបាលដោយជោគជ័យសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់ 3 ដង។
របៀបដែល INBC ខុសពីមហារីកសុដន់ដទៃទៀត
ជំងឺមហារីកសុដន់មិនមែនជាជំងឺមួយទេ។ តាមពិតជំងឺមហារីកសុដន់មានច្រើនប្រភេទនិងប្រភេទរងនៃជំងឺមហារីកដែលកើតឡើងនៅក្នុងសុដន់។ ពួកគេត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាតើពួកវាមានកោសិកាដែលទទួលកំនើតដែលមានឥទ្ធិពលលើមហារីកសុដន់ភាគច្រើនដែរឬទេ។ អ្នកទទួលទាំងនេះរួមមានអេកូ អេស៉េន (Receptor) រឺ ER ។ អ្នកទទួលប្រូសេស្តេរ៉ូនឬ PR និងកត្តាលូតលាស់នៃកោសិការបស់មនុស្ស 2 ឬ HER2
នៅពេលដែលមានប្រសិទ្ធភាពទាំងនេះ, ពួកគេជួយក្រុមព្យាបាលជំងឺមហារីកសម្រេចចិត្តថាតើត្រូវព្យាបាលប្រភេទមហារីកជាក់លាក់យ៉ាងដូចម្តេច។
មហារីកសុដន់ ER មានជម្ងឺមហារីកសុដន់ PR និងមហារីកសុដន់ HER2 វិជ្ជមានការព្យាបាលរួមមានថ្នាំទប់ស្កាត់យឺតឬបញ្ឈប់ការលូតលាស់របស់ជំងឺមហារីកដោយការកំណត់គោលដៅលើអ្នកទទួល។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្រោយពីការបញ្ចប់ការព្យាបាលដែលរួមបញ្ចូលការវះកាត់ការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីនិងការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។
ថ្នាំដូចជា ថ្នាំ tamoxifen និង ថ្នាំ aromatase inhibitors ត្រូវបានគេកំណត់គោលដៅទៅលើអេកូអេស្តារដែលថ្នាំ HER2 គឺថ្នាំ Herceptin ។
ត្រីគុណអវិជ្ជមានគឺប្រភេទរងមហារីកសុដន់ដែលមិនមានសារធាតុគីមីសំខាន់ៗទាំងបីនេះដែលត្រូវបានប្រើជាគោលដៅសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីក។ ឈ្មោះរបស់វាមកពីការពិតដែលថាវាជាអវិជ្ជមានសម្រាប់អ្នកទទួលយក ER, PR និង HER2 ។ ដោយសារតែអវិជ្ជមានបីដងមិនមានអ្នកទទួលទាំងនេះនោះទេប្រភេទមហារីកសុដន់ប្រភេទនេះមិនឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំ tamoxifen និង Herceptin ទេ។
ប្រហែល 70% នៃជំងឺមហារីកសុដន់គឺមានហានិភ័យវិជ្ជមាន។ 15% នៃជំងឺមហារីកសុដន់គឺ HER2 វិជ្ជមានហើយ 15% នៃជំងឺមហារីកសុដន់គឺមាន 3 អវិជ្ជមាន។
ការព្យាបាល
ជារឿយៗ TNBC ត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់រួមបញ្ចូលគ្នាដោយវិទ្យុសកម្មនិង / ឬការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។ ជម្រើសនៃការវះកាត់គឺដូចគ្នានឹងមហារីកសុដន់ដទៃទៀតដែរ។ Lumpectomy បូកនឹងការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចជាជម្រើសអាស្រ័យលើទំហំនិងទីតាំងនៃដុំសាច់។
កត្តាជាច្រើនអាចធ្វើអោយគ្រូពេទ្យវះកាត់មានជម្រើសវះកាត់បានល្អប្រសើរដោយមានឬគ្មានការសាងសង់សុដន់។ ប្រសិនបើស្ត្រីមានដុំសាច់ធំវាអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយប្រើគីមីមុនពេលវះកាត់។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំគីមីដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យជាធម្មតាក្រោយការវះកាត់នៅតែជាការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយសម្រាប់ TNBC ភាគច្រើន។
ការស្រាវជ្រាវថ្មីរបស់ TNBC
វានៅតែមានការស្រាវជ្រាវបន្តទៀតដើម្បីរកមើលការព្យាបាលថ្មី។ នៅក្នុងការសន្ទនាជាមួយលោកបណ្ឌិត Marc Hurlbert មន្រ្តីទទួលបន្ទុកផ្នែកមូលនិធិស្រាវជ្រាវមហារីកសុដន់បានមានប្រសាសន៍ថា "ផលប្រយោជន៍នៃការស្រាវជ្រាវ BCRF ទៅក្នុងការព្យាបាលថ្មីរួមមានការសិក្សាជាក់លាក់មួយចំនួនសម្រាប់ការព្យាបាលថ្មីរបស់ TNBC ។ ការស្រាវជ្រាវមួយបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការធ្វើតេស្ត PARP inhibitors នៅក្នុងការផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀតនៅក្នុង TNBC ។
កត្តាហានិភ័យ
ភាពអវិជ្ជមានទាំងបីអាចកើតមានលើស្ត្រីគ្រប់វ័យពូជសាសន៍និងជាតិសាសន៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, វាហាក់ដូចជាកើតមានជាញឹកញាប់នៅក្នុងស្ត្រីអាហ្រ្វិកនិងអាហ្រ្វិកអាមេរិចក៏ដូចជាអ្នកដែលមានដើមកំណើតការាបៀននិងភាសាអេស្ប៉ាញដែលជាស្ត្រីមុនពេលអស់រដូវនិងចំពោះស្ត្រីដែល មានការផ្លាស់ប្តូរ BRCA ផងដែរ។
ការបង្ការ
ក្នុងពាក្យមួយគ្មានទេអវិជ្ជមានបីដងមិនអាចរារាំងបានទេ។ នៅពេលនេះគ្មានមហារីកដោះអាចបង្ការបានទេ។ មានអ្វីដែលអាចធ្វើបានដើម្បីបន្ថយហានិភ័យនៃការកើតជំងឺមហារីកសុដន់ដូចជាការរក្សាទំងន់ដែលមានសុខភាពល្អការធ្វើលំហាត់ប្រាណឱ្យបានទៀងទាត់តាមដានរបបអាហារដែលមានមូលដ្ឋានមើលស្ករទទួលទានជាតិអាល់កុលអប្បបរមានិងជៀសវាងជាតិខ្លាញ់ឆ្អែត។
សូម្បីតែការថែរក្សារបៀបរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អក៏ដោយក៏រឿងដែលល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើសម្រាប់ខ្លួនអ្នកគឺការអនុវត្តការរកឃើញដំបូងដែលអាចនាំអោយរកជំងឺមហារីកសុដន់នៅដំណាក់កាលដំបូងនៅពេលវាងាយស្រួលព្យាបាល។
ដឹងពីប្រវត្តិគ្រួសាររបស់អ្នកអំពីជម្ងឺមហារីកសុដន់ពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យឬគ្រូពេទ្យរោគហើយប្រសិនបើមានជំងឺមហារីកសុដន់ក្នុងគ្រួសារចូរធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យដើម្បីពិនិត្យ។
ចាប់តាំងពី 85 ភាគរយនៃជំងឺមហារីកសុដន់កើតមានចំពោះស្ត្រីដែលមិនមានប្រវត្តិនៃជំងឺនេះវាជាគំនិតល្អក្នុងការចាប់ផ្តើមការស្កេននៅអាយុ 40 ឆ្នាំ។ ថ្វីបើមានការផ្លាស់ប្តូរថ្មីៗអំពីពេលវេលាដើម្បីទទួលការញ៉ាំមីម៉ូមនិងការកំណត់ពេលម៉ាសកាំរស្មីជាទៀងទាត់ក៏ដោយសូមដឹងថា ការពិនិត្យរកសុដន់និងការពិនិត្យសុដន់ដោយខ្លួនឯងដើរតួសំខាន់ក្នុងការរកឃើញដំបូង។
មួយពាក្យ Fron
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកសុដន់ធ្ងន់ធ្ងរបីដងអ្នកត្រូវស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យដែលមានជំនាញខាងជំងឺមហារីកសុដន់ហើយអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺមហារីកសុដន់ 3 ដង។ សុដន់របស់អ្នកត្រូវការការវាយតម្លៃយ៉ាងហ្មត់ចត់ហើយអ្នកត្រូវដឹងពីជម្រើសនៃការព្យាបាលទាំងអស់របស់អ្នកមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុក្រោម 60 ឆ្នាំគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នកនឹងចង់អោយអ្នកមានការធ្វើតេស្តហ្សែនដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកជាក្រុមអ្នកផ្លាស់ប្តូរ BRCA ដែរឬទេព្រោះការព្យាបាលមួយចំនួនអាចមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់សម្រាប់អ្នក។
វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលមាននរណាម្នាក់អមដំណើរអ្នកដើម្បីជួបជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់និងអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នកនិងអ្នកផ្តល់ការព្យាបាលផ្សេងទៀត។ ការប្រើត្រចៀកទីពីរមនុស្សនេះត្រូវការសរសេរការពិពណ៌នាពេញលេញអំពីអ្វីដែលគ្រូពេទ្យពន្យល់ដល់អ្នកអំពីអ្វីដែលអវិជ្ជមានបីដង។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលរបស់អ្នកហើយហេតុអ្វីនេះជាជំរើសរបស់អ្នក។ ដំបូងអវិជ្ជមានបីដងអាចជាការពិបាកក្នុងការយល់ជាពិសេសផ្តល់កម្រិតស្ត្រេសរបស់អ្នក។ អ្នកនឹងរីករាយក្នុងការមានកំណត់ត្រាដើម្បីពិនិត្យឡើងវិញបន្ទាប់ពីកិច្ចប្រជុំនីមួយៗ។
កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរសំណួរជាច្រើនអំពីក្រុមព្យាបាលរបស់អ្នកដូចដែលវាត្រូវការសម្រាប់អ្នកដើម្បីយល់ពីផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក។ ទទួលបានយោបល់ទីពីរពីគ្រូពេទ្យម្នាក់ដែលមានបទពិសោធន៍យ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់ 3 ដង។
ចូលដល់អង្គការដែលមានព័ត៌មានកម្មវិធីនិងសេវាកម្មគាំទ្រសម្រាប់អ្នកដែលមានបញ្ហាអវិជ្ជមានបីដងដូចជា:
- រស់នៅលើសពីមហារីកសុដន់
- មូលនិធិមហារីកសុដន់ទាំងបី
- ជំងឺមហារីក
> ប្រភព:
> សង្គមមហារីកអាមេរិក។ តើមហារីកសុដន់ត្រូវបានគេចាត់ថ្នាក់យ៉ាងដូចម្តេច?
> BREASTCANCERORG មហារីកសុដន់ទាំងបី។
> មូលនិធិជាតិជំងឺមហារីកសុដន់។ តើអ្វីជាមហារីកសុដន់ទាំងបី?