អ្វីដែលត្រូវរំពឹងប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា Noonan

រោគសញ្ញា Noonan គឺជាលក្ខខ័ណ្ឌមួយដែលបង្កើតនូវរូបរាងរាងកាយក៏ដូចជាការប្រែប្រួលខាងសរីរៈដែលជះឥទ្ធិពលដល់មុខងាររបស់រាងកាយតាមរបៀបជាច្រើន។ ត្រូវបានគេកំណត់ថាជាជំងឺកម្រមួយវាត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានថាជម្ងឺនេះប៉ះពាល់ប្រហែល 1 ក្នុងចំណោម 1000 ដល់ 2500 នាក់។ រោគសញ្ញា Noonan មិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងតំបន់ភូមិសាស្ត្រឬក្រុមជនជាតិណាមួយទេ។

ខណៈពេលដែលរោគសញ្ញា Noonan មិនមែនគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតនោះទេប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺនេះអ្នកអាចនឹងមានជំងឺដែលទាក់ទងដូចជាជំងឺបេះដូងជំងឺឈាមក្រហមនិងជំងឺមហារីកខ្លះក្នុងអំឡុងពេលនៃជីវិតរបស់អ្នក។ បញ្ហាសុខភាពដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញា Noonan លទ្ធផលរបស់អ្នកនឹងកាន់តែល្អប្រសើរប្រសិនបើអ្នកកំណត់ពេលពិនិត្យសុខភាពដើម្បីតាមដានសុខភាពអ្នកនិងទទួលបានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាចំពោះបញ្ហាវេជ្ជសាស្រ្តណាមួយដែលកើតឡើងមុនពេលពួកគេឈានដល់ការបង្ករផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

អត្តសញ្ញាណ

ការកំណត់រោគសញ្ញា Noonan គឺផ្អែកទៅលើការទទួលស្គាល់នូវរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងជាច្រើន។ វាអាចមានកម្រិតភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺហើយមនុស្សមួយចំនួនអាចមានលក្ខណៈពិសេសខាងរាងកាយបន្ថែមទៀតឬផលប៉ះពាល់សុខភាពច្រើនជាងអ្នកដទៃ។

ប្រសិនបើអ្នកដឹងថាអ្នកមានសមាជិកគ្រួសារដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានរោគសញ្ញា Noonan នោះវាអាចជំរុញឱ្យអ្នកសម្គាល់ឃើញថាមានសញ្ញាបង្ហាញថាអ្នកឬកូនរបស់អ្នកអាចរងផលប៉ះពាល់។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាបានដឹងពីការរួមបញ្ចូលគ្នានៃលក្ខណៈរូបសញ្ញារោគសញ្ញានិងទិដ្ឋភាពសុខភាពនៃជំងឺ។ ជំហានបន្ទាប់បន្ទាប់ពីការសម្គាល់សញ្ញានៃស្ថានភាពនេះគឺត្រូវបន្តការស៊ើបអង្កេតបន្ថែមទៀតថាតើអ្នកឬកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញា Noonan ។

ច​រិ​ក​លក្ខណៈ

រោគសញ្ញា Noonan បង្ហាញទាំងនៅខាងក្នុងនិងខាងក្រៅរាងកាយដែលជាលទ្ធផលនៃរូបរាងលក្ខណៈដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយលក្ខណៈរាងកាយនៃស្ថានភាពក៏ដូចជាបញ្ហាវេជ្ជសាស្រ្តដែលបណ្តាលមកពីស្ថានភាពនេះ។

ខណៈពេលដែលរោគសញ្ញា Noonan ជាធម្មតាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលក្ខណៈពិសេសនៃផ្ទៃមុខនិងប្រភេទរាងកាយប៉ុន្តែវាអាចមានភាពទូលំទូលាយនៃរបៀបដែលលក្ខណៈពិសេសទាំងនេះលេចឡើង។ ហេតុដូច្នេះរូបរាងផ្ទៃមុខនិងរាងកាយមិនអាចកំណត់បានថាតើនរណាម្នាក់មានរោគសញ្ញា Noonan ឬអត់នោះទេ។

រោគសញ្ញា

មានរោគសញ្ញាជាច្រើននៃជម្ងឺនេះហើយវាប្រហែលជាមិនប៉ះពាល់ដល់អ្នកដែលមានរោគសញ្ញា Noonan ទេ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ភស្តុតាងច្បាស់លាស់បំផុតនៃជម្ងឺ Noonan គឺជាការធ្វើតេស្តហ្សែន។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយគេប៉ាន់ប្រមាណថារវាងពី 20 ទៅ 40 ភាគរយនៃអ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានរោគសញ្ញា Noonan មិនមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃស្ថានភាពនេះឬមិនមានលក្ខណៈមិនធម្មតាដែលត្រូវបានរកឃើញដោយការធ្វើតេស្តហ្សែន។ ពេលខ្លះការធ្វើតេស្តនិងការសង្កេតផ្សេងទៀតអាចគាំទ្រការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

អ្វីដែលត្រូវរំពឹង

អាយុកាលមធ្យមដែលមានរោគសញ្ញា Noonan ជាទូទៅមានលក្ខណៈធម្មតាប៉ុន្តែវាអាចមានបញ្ហាសុខភាពដែលត្រូវដោះស្រាយដោយការយកចិត្តទុកដាក់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រឬវះកាត់។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលនៃរោគសញ្ញា Noonan គឺផ្តោតទៅលើទិដ្ឋភាពជាច្រើននៃជំងឺនេះ។

មូលហេតុ

រោគសញ្ញា Noonan គឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃលក្ខណៈរាងកាយនិងបញ្ហាសុខភាពដែលត្រូវបានចាក់ឫសក្នុងប្រូតេអ៊ីនដែលជាញឹកញាប់ត្រូវបានបង្កឡើងដោយភាពមិនធម្មតានៃហ្សែន។

ភាពមិនធម្មតានៃហ្សែនផ្លាស់ប្តូរប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវបានពាក់ព័ន្ធនឹងការកែប្រែអត្រាកំណើនដែលខ្លួនលូតលាស់។

ប្រូតេអ៊ីននេះមានមុខងារពិសេសនៅក្នុងចរន្តសញ្ញាប្រូតេអ៊ីន RAS-MAPK ដែលជាផ្នែកសំខាន់នៃការបែងចែកកោសិកា។ នេះគឺមានសារៈសំខាន់ដោយសារតែរាងកាយរបស់មនុស្សលូតលាស់តាមរយៈដំណើរការនៃការបែងចែកកោសិកាដែលជាផលិតកោសិកាមនុស្សថ្មីពីកោសិកាដែលមានស្រាប់រួចទៅហើយ។ ការបែងចែកកោសិកាជាលទ្ធផលនៅក្នុងកោសិកាពីរជំនួសឱ្យមួយដែលបង្កើតផ្នែកនៃរាងកាយដែលកំពុងលូតលាស់។ នេះសំខាន់ណាស់ក្នុងកំឡុងពេលទារកនិងកុមារភាពនៅពេលមនុស្សម្នាក់កំពុងធំឡើង។ ប៉ុន្តែការបែងចែកកោសិកាបន្តរហូតពេញមួយជីវិតស្របពេលដែលរាងកាយជួសជុលបង្កើតឡើងវិញនិងរំឭកឡើងវិញ។ នេះមានន័យថាបញ្ហានៃការបែងចែកកោសិកាអាចប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គជាច្រើននៅទូទាំងខ្លួន។ នេះជាមូលហេតុដែលរោគសញ្ញា Noonan មានការបង្ហាញកាយសម្បទានិងគ្រឿងសំអាងជាច្រើន។

ដោយសារតែរោគសញ្ញា Noonan ត្រូវបានបង្កឡើងដោយការប្រែប្រួលនៅក្នុង RAS-MAPK វាត្រូវបានគេហៅថា RASopathy ។ មានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃជាច្រើនហើយពួកគេទាំងអស់សុទ្ធតែមានបញ្ហាមិនធម្មតា។

ហ្សែននិងតំណពូជ

ប្រូតេអ៊ីនមិនប្រក្រតីនៃរោគសញ្ញា Noonan ត្រូវបានបង្កឡើងដោយភាពមិនប្រក្រតីនៃសេនេទិច។ នេះមានន័យថាហ្សែននៅក្នុងរាងកាយដែលមានកូដសម្រាប់ប្រូតេអ៊ីនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះរោគសញ្ញា Noonan មានកូដខូចដែលជាធម្មតាត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការផ្លាស់ប្តូរ។ ការផ្លាស់ប្តូរនេះជាធម្មតាតំណពូជប៉ុន្តែវាអាចជា spontaneous មានន័យថាវាកើតឡើងដោយគ្មានការទទួលមរតកពីឪពុកម្តាយ។

វាបង្ហាញថាមានភាពមិនធម្មតានៃហ្សែនខុសគ្នាបួនដែលអាចបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញា Noonan ។ ហ្សែនទាំងនេះគឺជាហ្សែន PTPN11, ហ្សែន SOS1, ហ្សែន RAF1 និងហ្សែន RIT1 ជាមួយនឹងពិការភាពនៃហ្សែន PTPN11 មានប្រហែល 50% នៃរោគសញ្ញា Noonan ។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ទទួលបានភាពមិនធម្មតានៃហ្សែនទាំង 4 នេះ, គេរំពឹងថារោគសញ្ញា Noonan នឹងកើតឡើង។

ជម្ងឺនេះត្រូវបានទទួលមរតកជាជម្ងឺគ្រុនផ្តាសាយដោយស្វ័យប្រវត្តិដែលមានន័យថាប្រសិនបើឪពុកម្តាយម្នាក់មានជំងឺនេះនោះកូននឹងមានជំងឺនេះផងដែរ។ នេះដោយសារតែមរតកនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃសេនេទិចពិសេសនេះពីឪពុកម្តាយម្នាក់បង្កឱ្យមានបញ្ហានៃការផលិតប្រូតេអ៊ីន RAS-MAPK ដែលមិនអាចទទួលបានសំណងសូម្បីតែបុគ្គលម្នាក់ក៏ទទួលបានហ្សែនសម្រាប់ផលិតប្រូតេអ៊ីនធម្មតាដែរ។

មានករណីជម្ងឺ Noonan ដែលមានលក្ខណៈមិនប្រក្រតីដែលមានន័យថាភាពមិនប្រក្រតីនៃសេនេទិចអាចកើតមានឡើងចំពោះកុមារដែលមិនទទួលបានលក្ខខណ្ឌពីឪពុកម្តាយ។ អ្នកដែលមានរោគសញ្ញា Noonan បណ្តោះអាសន្នអាចមានកូនដែលមានជម្ងឺដោយសារកូនរបស់អ្នកដែលមានជម្ងឺអាចទទួលបានភាពមិនធម្មតានៃសេនេទិចថ្មី។

ពាក្យពី

ប្រសិនបើអ្នកឬកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញា Noonan វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាទៀងទាត់និងរៀនពីរោគសញ្ញាដែលទាក់ទង។ បុគ្គលនិងគ្រួសារខ្លះដែលមានជំងឺកម្រដូចជារោគសញ្ញា Noonan យល់ថាវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការទាក់ទងជាមួយក្រុមតស៊ូមតិនិងក្រុមគាំទ្រដែលអាចផ្តល់ព័ត៌មានថ្មីៗនិងពិបាករកធនធានអំពីស្ថានភាពនេះ។ លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកប្រហែលជាចង់សួរវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីការធ្វើពិសោធន៍ពិសោធន៍ចុងក្រោយបំផុតដើម្បីឱ្យអ្នកអាចធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពលើការព្យាបាលថ្មីនិងអាច ចូលរួមក្នុងការស្រាវជ្រាវដោយខ្លួនឯង

> ប្រភព:

> Tafazoli A, Eshraghi P, Koleti ZK, Abbaszadegan M. រោគសញ្ញា Noonan - ការស្ទង់មតិថ្មី Arch Med Sci ។ 2017 កុម្ភៈ 1, 13 (1): 215-222 ។ doi: 10.5114 / aoms.2017.64720 ។ ឆ្នាំ 2016 ធ្នូ 19 ។

> Jeong I, Kang E, Cho JH, Kim GH, Lee BH, Choi JH, Yoo HW ។ ប្រសិទ្ធភាពយូរអង្វែងនៃការព្យាបាលដោយអរម៉ូនកំណើនរបស់មនុស្សក្នុងការព្យាបាលដោយប្រើអ័រម៉ូនតិចតួចដែលមានរោគសញ្ញា Noonan Ann Pediatr Endocrinol Metab ។ 2016 មីនា 21 (1): 26-30 ។ doi: 10.6065 / apem.2016.21.1.26 ។ ថ្ងៃទី 2016 ថ្ងៃទី 31 ខែមីនា។