ភ្នាក់ងារប្រឆាំងវីរុសដែលមានអនុភាព
ថ្នាំ Ribavirin គឺជាថ្នាំប្រឆាំងវីរុសដែលមានអនុភាពដើម្បីព្យាបាលជំងឺ រលាកថ្លើមប្រភេទ C រ៉ាំរ៉ៃ។ វាមិនបានយល់ទាំងស្រុងពីរបៀបដែល ribavirin ប៉ុន្តែប៉ុន្តែជាទូទៅវារំខានដល់សមត្ថភាពនៃវីរុសដើម្បីចម្លង។ ថ្នាំ Ribavirin ត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឪសថអាមេរិក (FDA) សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C និងស្ថិតនៅក្នុងបញ្ជីវេជ្ជសាស្ត្រសំខាន់ៗរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក។
Ribavirin ត្រូវបានដាក់លក់នៅក្រោមម៉ាកល្បី ៗ មួយចំនួនដូចជា Copegus, Rebetol, Ribasphere និង RibaPak ។
ប្រសិទ្ធិភាពឱសថ
មុនពេលដាក់ឱ្យប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងវីរុស (DAAs) ក្នុងឆ្នាំ 2013 ដែលរួមមានថ្នាំ Sovaldi , Harvoni , Daklinza និង Viekira Pak ក្នុងចំណោមថ្នាំដទៃទៀតដែលជាវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ដោយប្រើថ្នាំ Ribavirin និង Peginterferon ។ ការព្យាបាលទ្វេដងត្រូវបានគេដឹងថាមានកម្រិតនៃការព្យាបាលដែលមានកម្រិតខ្ពស់ដែលខ្លះអាចមានឥទ្ធិពលខ្លាំង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការព្យាបាលរួមគ្នាអាចទទួលបានការ ឆ្លើយតបតាមវិន័យដែលមាននិរន្តភាព (និយមន័យព្យាបាលនៃការព្យាបាល) ប្រហែល 50% នៃករណី។
សព្វថ្ងៃនេះជាមួយនឹងថ្នាំថ្មីនៃថ្នាំ DAAs ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Ribavirin បានថយចុះបន្តិចទោះបីជាវាត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជានៅក្នុងការព្យាបាលរួមគ្នាពិសេសជាមួយនឹងហ្សែនមួយចំនួននៃវីរុសនិងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនមានការព្យាបាលពីមុននិង / ឬជំងឺថ្លើមកម្រិតខ្ពស់។
រដ្ឋបាលឱសថ
ថ្នាំ Ribavirin ត្រូវបានគេយកតាមមាត់ជាធម្មតាមានពីរដូសដែលត្រូវប្រើរយៈពេល 12 ម៉ោង។ កំរិតវេជ្ជសាស្ដ្រមានចាប់ពី 800 មីលីក្រាមទៅ 1.400 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងកំណត់ថាតើថ្នាំ Ribavirin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយផ្អែកទៅលើហ្សែនប្រភេទនៃវីរុស, ទម្ងន់របស់អ្នកនិងថ្នាំដទៃទៀតដែលត្រូវបានគេប្រើរួមគ្នាក្នុងការព្យាបាល។
ការព្យាបាលផលប៉ះពាល់
ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Ribavirin នឹងប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ទៀតដោយមានអ្នកខ្លះគ្រប់គ្រងនឹងមានព្រឹត្តការណ៍ឈឺតិចតួចខណៈពេលដែលអ្នកដទៃទៀតមានរោគសញ្ញាដែលពួកគេគិតថាមិនអាចអត់អោនបាន។ ផលរំខានទូទៅបំផុតដែលទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ peginterferon គឺ:
- ខ្វះឈាមក្រហម (10% នៃករណី)
- ឈឺក្បាល
- ភាពក្រហាយនិងការថប់បារម្ភ
- ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
- ការជ្រុះសក់ (Alopecia)
- រមាស់
- ការគេងមិនលក់
- ការឈឺចាប់រួម (arthralgia)
- ឈឺសាច់ដុំ ( myalgia )
- ការញ័រ
- Neutropenia
- ចង្អោរនិងក្អួត
- ុន
- ញាក់
- អស់កម្លាំង
អ្នកជំងឺដែលព្យាបាលជារឿយៗនឹងនិយាយអំពី Riba Rage ដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយកំហឹងទូទៅនិងការផ្ទុះអារម្មណ៍ភ្លាមៗ។ ខណៈពេលដែលពាក្យនេះបង្ហាញថាមូលហេតុគឺ ribavirin វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាទូទៅជាមួយ peginterferon ។ ជួនកាលថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីព្យាបាលជំងឺនេះជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាផ្លូវចិត្ត។
ការចំណាយលើការព្យាបាលនិងការប្រើប្រាស់
ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Ribavirin ពេញលេញអាចមានតម្លៃខ្ពស់ប៉ុន្តែជាសំណាងល្អជាមួយនឹងថ្នាំថ្មីនៃថ្នាំ DAAs រយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺខ្លីជាងមុន។ កាលពីមុនវាអាចចំណាយក្នុងតម្លៃ 12 000 ដុល្លារក្នុងមួយវគ្គ។ ថ្ងៃនេះរំពឹងថាវានឹងត្រូវចំណាយកាន់តែច្រើនក្នុងតម្លៃ $ 2,500 សម្រាប់វគ្គសិក្សា 12 សប្តាហ៍និង $ 5,000 សម្រាប់វគ្គសិក្សា 16 សប្តាហ៍។
Medicaid, Medicare, និងការធានារ៉ាប់រងឯកជនជាទូទៅនឹងគ្របដណ្តប់ទៅលើការចំណាយនៃថ្នាំ interferon នៅពេលការព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ត្រូវបានអនុម័ត។
ជំនួយឧបត្ថម្ភធន អាចត្រូវបានស្វែងរកតាមរយៈក្រុមហ៊ុនផលិតឱសថសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ក៏ដូចជាកម្មវិធីជំនួយអ្នកជំងឺ (PAPs) សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមិនមានប្រាក់ធានារ៉ាប់រងឬមានប្រាក់ចំណូលទាប។
ការព្យាបាលការទប់ស្កាត់
Ribavirin ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់មនុស្សភាគច្រើនប៉ុន្តែមានបុគ្គលមួយចំនួនក្នុងការព្យាបាលដែលមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ Ribavirin គួរតែត្រូវបានជៀសវាងក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:
- ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ។ ការស្រាវជ្រាវព្យាបាលបានបង្ហាញថា ribavirin អាចបណ្តាលឱ្យពិការកំណើតគភ៌ ។ ស្ត្រីគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំរីបូរ៉ាមីនប្រសិនបើការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះមុនពេលព្យាបាលគឺមានអវិជ្ជមាន។ លើសពីនេះទៅទៀតវិធីពីរនៃការពន្យាកំណើតត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ទាំងស្ត្រីនិងដៃគូរបស់គាត់ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលនិងសម្រាប់រយៈពេលប្រាំមួយខែបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការព្យាបាល។
- ប្រសិនបើអ្នកកំពុងបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺតម្រងនោម, ជំងឺបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរឬជំងឺថ្លើមកម្រិតខ្ពស់។
- ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរលាកថ្លើមដោយជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។
ត្រូវប្រាកដថាវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកមានប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តពេញលេញរបស់អ្នករួមទាំងព័ត៌មានអំពីការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃផ្សេងទៀតដែលអ្នកអាចមាន (ឧទាហរណ៍ អេដស៍ ទឹកនោមផ្អែម) ឬផែនការណាមួយដែលអ្នកអាចមាន។
ប្រភព:
Genentech ។ "Copegus: គំនួសពណ៌នៃការបញ្ជាទិញពត៌មាន" ។ បានចូលប្រើនៅថ្ងៃទី 31 ខែធ្នូឆ្នាំ 2015 ។
Merck ។ "Rebetol: គំនួសពណ៌នៃការបញ្ជាទិញពត៌មាន" ។ បានចូលប្រើនៅថ្ងៃទី 31 ខែធ្នូឆ្នាំ 2015 ។