កម្រិតទាបនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទាក់ទងនឹងមេតាប៉ូលីស

ការសិក្សាមួយឆ្នាំ 2017 បានបង្ហាញថាការប្រែប្រួលនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនៅក្នុង ជួរយោងធម្មតា អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺមេតាប៉ូលីស។ ការស្រាវជ្រាវទាំងនេះមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងសំខាន់ចំពោះសុខភាពរបស់មនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

តើរោគមេតាប៉ូលីសគឺជាអ្វី?

ជំងឺមេតាប៉ូលីស សំដៅទៅលើក្រុមមួយនៃលក្ខខណ្ឌឬកត្តាហានិភ័យដែលនៅពេលជួបជាមួយគ្នាបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។

មានគស្ញសំខាន់ៗចំនួន 5 ដលចង្អុលបង្ហាញថាមានជម្ងឺមេតាបូលីស។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺមេតាប៉ូលីសត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលដែលអ្នកមានយ៉ាងហោចណាស់កត្តាហានិភ័យនៃការរំលាយអាហារ 3 ដែលរួមមាន:

• ចង្កេះធំ។ ចង្កេះធំត្រូវបានគេសំដៅថាជាការធាត់ពោះ។ យោងទៅតាមវិទ្យាស្ថានសុខភាពជាតិនេះត្រូវបានគេកំណត់ថាជាចង្កេះដែលមានទំហំធំជាង 35 អ៊ីញ (89 សង់ទីម៉ែត្រ) សម្រាប់ស្ត្រីនិង 40 អ៊ីញ (102 សង់ទីម៉ែត្រ) សម្រាប់បុរស។ ចង្កេះធំបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង។
• កម្រិត triglyceride ខ្ពស់, ឬត្រូវការថ្នាំសម្រាប់ triglycerides ខ្ពស់។ Triglycerides គឺជាប្រភេទជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងចរន្តឈាមហើយជាធម្មតាវាត្រូវបានគេវាស់ជាមួយនឹងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលរបស់អ្នក។ កម្រិត triglyceride ធម្មតាគឺតិចជាង 150 ។ កម្រិតនៃ 150 ទៅ 199 ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបន្ទាត់ព្រំដែនហើយអ្វីៗលើសពី 200 ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាកម្រិតខ្ពស់។ ទ្រីគ្លីសេរីតខ្ពស់បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង។
• កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលល្អ HDL ទាបឬត្រូវការថ្នាំដើម្បីបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុលល្អ HDL ។ HDL តំណាងឱ្យជាតិខ្លាញ់ក្រពេញកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ហើយកូលេស្តេរ៉ុលប្រភេទនេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាកូឡេស្តេរ៉ុលល្អព្រោះវាជួយសម្អាតប្រភេទកូឡេស្តេរ៉ុលផ្សេងទៀតចេញពីសរសៃឈាមអារទែរបស់អ្នក។ កូឡេស្តេរ៉ូលទាប HDL បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង។

• សម្ពាធឈាមខ្ពស់ឬត្រូវការថ្នាំដើម្បីបន្ថយសម្ពាធឈាម។ សម្ពាធឈាមវាស់ពីរបៀបដែលឈាមរបស់អ្នករាលដាលប្រឆាំងនឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាមរបស់អ្នកនៅពេលដែលវាបូមដោយបេះដូងរបស់អ្នក។ ការអានសម្ពាធឈាមមានលេខពីរឧទាហរណ៍ 130/80 មម។ លេខខ្ពស់ត្រូវបានគេហៅថាសម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលិកនិងវាស់សម្ពាធខ្ពស់បំផុតនៅពេលដែលបេះដូងរបស់អ្នកកំពុងតែវាយដំ។ បាតមួយត្រូវបានគេហៅថាសម្ពាធឈាម diastolic និងវាស់សម្ពាធទាបបំផុតរវាងចង្វាក់បេះដូង។ សម្ពាធឈាមខ្ពស់ត្រូវបានគេកំណត់ថាជាកម្រិតលើស 140/90 មម។ សម្ពាធឈាមខ្ពស់បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

• ជាតិស្ករខ្ពស់ក្នុងឈាម (ជាតិស្ករក្នុងឈាម) ឬត្រូវការថ្នាំដើម្បីបន្ថយជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ត្រូវបានកំណត់ថាមានលើសពី 130 មីលីក្រាមក្នុងមួយដេស៊ីលីត្រ (មិល្លីក្រាមក្នុងមួយដេស៊ីលីត្រ) 8 ម៉ោងបន្ទាប់ពីមិនបរិភោគឬផឹក។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងនិងអាចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ផងដែរ។

មួយនៃកត្តាគន្លឹះសម្រាប់ជំងឺមេតាប៉ូលីសគឺជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលគេស្គាល់ថាជា ភាពធន់ទ្រាំអាំងសូលីន ។ នៅក្នុងភាពធន់ទ្រាំអាំងសូលីនរាងកាយរបស់អ្នកមិនសូវប៉ះពាល់ដល់អាំងស៊ុយលីនទេ។ ការងាររបស់អាំងស៊ុយលីនគឺដើម្បីជួយផ្លាស់ទីជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមចេញពីចរន្តឈាមនិងចូលទៅក្នុងកោសិការបស់អ្នក។ នៅពេលអ្នកធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនអ្នកអាចវិវត្តទៅជាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យកើនឡើងទម្ងន់និងធ្វើឱ្យអ្នកប្រឈមនឹងហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។

កត្តារួមផ្សំផ្សេងៗទៀតក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមេតាប៉ូលីសរួមមានការធាត់, កង្វះលំហាត់ប្រាណនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ, ការកើនឡើងអាយុនិងភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃ។

រោគសញ្ញា Hypothyroidism និងរោគមេតាប៉ូលីស

អ័រម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ចំពោះសមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការរំលាយជាតិខ្លាញ់និងជាតិស្ករនិងរក្សាសម្ពាធឈាមអោយមានសុខភាពល្អ។ នៅពេលអ្នកមានជាតិអាស៊ីត ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងមិនមានអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតដែលមានចរិតលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់នោះមុខងារទាំងនេះអាចនឹងមានការថយចុះ។ ការស្រាវជ្រាវដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុងទស្សនាវដ្តី Thyroid កាលពីខែកក្កដាឆ្នាំ 2017 បានវាយតម្លៃលើមនុស្សជាង 2000 នាក់ដោយវាស់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមអាំងស៊ុយលីន thyroxine (T4) និងអរម៉ូនរំញោចអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត (TSH) នៅពេលចាប់ផ្តើម ការសិក្សានេះនិងក្នុងអំឡុងពេលនៃការសិក្សាបន្តបីដងក្នុងចន្លោះពេល 3 ឆ្នាំ។

សរុបមកការសិក្សានេះបានមើលលើទិន្នន័យក្នុងរយៈពេល 10 ឆ្នាំ។

ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាក្នុងចំនោមអ្នកដែលមិនធាត់និងអ្នកដែលមាន TSH និង T4 មិនមានកម្រិតនៃការស្រាវជ្រាវកម្រិត T4 គឺនៅតែជាអ្នកព្យាករណ៍សំខាន់ចំពោះរោគមេតាប៉ូលីស។ កម្រិតទាបនៃ T4 ទាបនៅក្នុងជួរយោងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមេតាប៉ូលីស។ ការរកឃើញទាំងនេះគឺមិនអាស្រ័យទៅលើអាយុ, ការរួមភេទ, ឬភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនដែលមានស្រាប់នោះទេ។

ការរកឃើញសំខាន់ៗមួយចំនួនផ្សេងទៀត:

• កម្រិត T4 ទាបក្នុងជួរយោងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) ។

• កម្រិត T4 ទាបនៅក្នុងជួរយោងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃកម្រិត triglyceride ខ្ពស់។
• កម្រិត T4 ទាបក្នុងជួរយោងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺលើសឈាម។
• កម្រិត T4 ទាបនៅក្នុងជួរយោងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការធាត់ដុះក្បាលពោះ។

អ្នកស្រាវជ្រាវបានសរុបថាកម្រិត T4 ដោយឥតគិតថ្លៃនៅចុងតារាងខាងក្រោមនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺមេតាប៉ូលីស។ ពួកគេបានណែនាំថា "ការរកឃើញកម្រិត T4 ទាបធម្មតាអាចបង្ហាញពីប្រធានបទដែលគ្មានសុខភាពល្អដែលមានកត្តាហានិភ័យរួមគ្នាដែលអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការតាមដានមុននិងការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ" ។

អ្នកស្រាវជ្រាវក៏បានណែនាំផងដែរថាការស្រាវជ្រាវបន្ថែមគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីកំណត់ថាតើការថែរក្សាកម្រិត T4 ដោយឥតគិតថ្លៃនៅផ្នែកខាងលើនៃតារាងយោងអាចជួយបន្ថយភាពស៊ាំនៃអាំងស៊ុយលីននិងបន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមេតាប៉ូលីសចំពោះអ្នកដែលមិនមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

ពាក្យពី

ប្រសិនបើអ្នកមានកម្រិត T4 ទាបអ្នកប្រហែលជាចង់និយាយទៅកាន់អ្នកអនុវត្តរបស់អ្នកអំពីការបង្កើនកំរិតថ្នាំអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកនិងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តន៍ដូចជាជំងឺមេតាប៉ូលីស។

ប្រសិនបើអ្នកមានហានិភ័យនៃជំងឺមេតាប៉ូលីសឬត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួចហើយមានវិធីសាស្ត្រសំខាន់ៗមួយចំនួនដើម្បីជួយបញ្ច្រាសវា:

1. ហាត់ប្រាណ។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណជួយអ្នកបន្ថយការធាត់, បន្ថយសម្ពាធឈាម, និងកម្រិតជាតិស្ករនិងអាចជួយអ្នកបញ្ចុះទម្ងន់។
2. ទទួលទានអាហារដែលមានសុខភាពល្អ។ គ្រូពេទ្យជាច្រើនណែនាំឱ្យអ្នកធ្វើតាមរបបអាហារមេឌីទែរ៉ាណេដែលមានសុខភាពល្អបេះដូងដែលរួមមានខ្លាញ់ "ល្អ" (ដូចជាខ្លាញ់អាំងសូលុយស្យុងអង្រែអំបូរនិងផ្លែបឺរ) សារធាតុប្រូតេអ៊ីនផ្លែឈើនិងបន្លែគ្មានខ្លាញ់។ អ្នកក៏គួរតែជៀសវាងជាតិស្ករ, កាបូអ៊ីដ្រាតចម្រាញ់, ផ្អែមសិប្បនិម្មិតនិងការញ៉ាំជាតិអាល់កុល។
3. ស្រក​ទម្ងន់។ នេះអាចតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនូវអ្វីដែលអ្នកញ៉ាំនិងបរិមាណនៃការហាត់ប្រាណ។
4. ឈប់ជក់បារី។ ការជក់បារីអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង។
5. ទទួលបានការព្យាបាលសម្រាប់ជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមខ្ពស់។ គ្រឿងញៀនដែលបង្កើនភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីនដូចជា metformin (Glucophage) ឬថ្នាំដែលអាចចាក់បានដូចជា Byetta និង Symlin អាចជួយបញ្ច្រាសអាំងស៊ុយលីននិងទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។

> ប្រភព:

> ឡាដាន, M. et ។ al ។ ការប្រែប្រួលនៃសេរ៉ូមស្រូបយកដោយឥតគិតថ្លៃ Thyroxine នៅក្នុងជួរយោងបានប៉ាន់ស្មានពីជម្ងឺវិបត្តិមេតាប៉ូលីសចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមិនមានការធាត់: ការសិក្សាតាមសរសៃឈាម។ កក្កដា 2017, 27 (7): 886-893 ។