Hypothyroidism និងការឈឺក្បាលប្រកាំង: ការយល់ដឹងពីទំនាក់ទំនង

ជម្ងឺឈឺក្បាលប្រកាំងគឺជាជំងឺឈឺក្បាលដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការឈឺក្បាលកើតឡើងចាប់ពីកំរិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ។ ការឈឺក្បាលប្រកាំងអាចមានរយៈពេលរហូតដល់ 72 ម៉ោងហើយបន្ថែមពីលើការឈឺចាប់វាអាចបណ្តាលឱ្យក្អួត, ក្អួតនិងមានអារម្មណ៍ប្រែប្រួលដល់ក្លិនសម្លេងនិងពន្លឺ។ នៅទូទាំងពិភពលោកប្រមាណ 12 ទៅ 15 ភាគរយនៃប្រជាជនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយការឈឺក្បាលប្រកាំង។

ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺក្បាលប្រកាំង, អ្នកមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការចុះថយ hypothyroid ។

ការសិក្សានៃមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ Cincinnati បានចេញផ្សាយនៅក្នុង ទស្សនាវដ្តីក្បាលនិងឈឺចុកចាប់បាន រកឃើញថាអ្នកដែលមានជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងនិងជំងឺឈឺក្បាលផ្សេងៗទៀតពិតជាមានការកើនឡើង 41% នៃការវិវត្តទៅជា hypothyroidism ។ ហានិភ័យគឺខ្ពស់ចំពោះស្ត្រី, អ្នកធាត់និងអ្នកដែលមានអាយុកាន់តែច្រើន។

ការស្រាវជ្រាវបានមើលទៅលើក្រុមមនុស្សច្រើនជាង 8,400 នាក់។ ក្នុងក្រុមនោះក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានតាមដានអ្នកដែលមានរោគប្រកាំងដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាអ្នកឈឺក្បាល - ក៏ដូចជាអ្នកដែលមានបញ្ហាឈឺក្បាលផ្សេងៗទៀតដូចជាឈឺក្បាលនិងឈឺចាប់អស់រយៈពេលជាមធ្យម 12 ឆ្នាំ។ កម្រិតក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានគេវាស់នៅចំណុចផ្សេងៗគ្នា។

អ្នកស្រាវជ្រាវនៃសាកលវិទ្យាល័យស៊ីនស៊ីណាតមានទ្រឹស្តីជាច្រើនដើម្បីពន្យល់អំពីទំនាក់ទំនងរវាងការឈឺក្បាលប្រកាំងនិងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ការស្រាវជ្រាវមួយទៀតដែលត្រូវបានចុះផ្សាយក្នុងទស្សនាវដ្តី ឈឺក្បាល ក៏បានរកឃើញថាមានអត្រាខ្ពស់នៃជំងឺ hypothyroidism -3% នៅក្នុងការឈឺក្បាលប្រកាំងខ្ពស់ជាងអត្រានៃជំងឺអេដស៍ទូទៅ 84% ។ ចំពោះអ្នកជំងឺជាងពាក់កណ្តាលបានសិក្សា, មានរោគសញ្ញានៃជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការចុះជាតិអ័រម៉ូន។

រោគសញ្ញា Hypothyroidism និងរោគប្រកាំង

ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺក្បាលប្រកាំងរួមជាមួយនឹង hypothyroidism ក្រោមការស្រាវជ្រាវ, អ្នកស្រាវជ្រាវក៏បានបង្ហាញផងដែរថាការព្យាបាលចំពោះជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកអាចបន្ថយចំនួននិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺក្បាលរបស់អ្នក។

ការសិក្សាមួយដែលធ្វើឡើងដោយសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ Kapodistrian University of Athens និងមន្ទីរពេទ្យ Eginition ទីក្រុងអាថែនប្រទេសក្រិចបានណែនាំថាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងគួរតែមាន បន្ទះក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ដើម្បីធ្វើការវាយតម្លៃ។ អ្នកស្រាវជ្រាវក៏បានផ្តល់អនុសាសន៍ផងដែរថាការព្យាបាលនៃជំងឺ hypothyroidism ក្រោមគេត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺឆ្កួតជ្រូក។

អ្នកដឹកនាំការស្រាវជ្រាវនេះ, លោក Antonasia Bougea, PhD, សង្ខេបពីការរកឃើញសំខាន់ៗ:

ចំពោះចំណេះដឹងដ៏ល្អបំផុតរបស់យើងនេះគឺជាការស្រាវជ្រាវដំបូងដែលបង្ហាញថាការព្យាបាលនៃថ្នាំ hypothyroidism ក្រោមឱសថមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបន្ថយភាពញឹកញាប់និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺក្បាលប្រកាំងនិងបង្កើនគុណភាពនៃជីវិតចំពោះអ្នកជំងឺ។

ចំពោះគោលបំណងនៃការសិក្សា, ថ្នាំ hypothyroidism ក្រោម subclinical ត្រូវបានគេកំណត់ថាជា អរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត លើសពី 4,5 mU / L និងកម្រិត thyroxine ធម្មតា (T4) ពី 4,5 ទៅ 13 μg / dL ។ ក្នុងក្រុមដែលបានសិក្សាកម្រិតមធ្យម TSH មានកម្រិត 10.6 mU / L ដែលជាកម្រិតមួយដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាអ្នកជម្ងឺ hypothyroidism ។

អ្នកជំងឺដែលមានការឈឺក្បាលប្រកាំងត្រូវបានគេព្យាបាលពី 50 ទៅ 100 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃនៃថ្នាំ levothyroxine ហើយអ្នកស្រាវជ្រាវបានវាយតម្លៃពីប្រេកង់និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង។

ការរកឃើញ:

ការស្រាវជ្រាវបានរាប់បញ្ចូលលើក្រុមនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងនិងជំងឺ hypothyroidism ដែលមិនត្រូវបានគេអោយ ការព្យាបាលអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត ។ យោងតាមក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវក្រុមនេះមានប៉ារ៉ាម៉ែត្រឈឺក្បាលប្រកាំងខ្លាំងដូចជាភាពធ្ងន់ធ្ងរភាពញឹកញាប់និងរយៈពេលនៃជម្ងឺឈឺក្បាលប្រកាំង។

ការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងជំងឺ hypothyroidism និងការឈឺក្បាលប្រកាំងក្នុងកុមារក៏ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរ។

ការសិក្សាឆ្នាំ 2012 នៅក្នុងទស្សនាវដ្តី Child Neurology បាន រកឃើញថាការព្យាបាលជំងឺ hypothyroidism ក្នុងក្រុមកុមារដែលមានជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងអាចបន្ថយភាពញឹកញាប់នៃជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង។ ជាលទ្ធផលការវាយតម្លៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរួមបញ្ចូលទាំងការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានណែនាំរួចហើយដែលជាផ្នែកមួយនៃការធ្វើការងារសម្រាប់កុមារដែលមានការឈឺក្បាលប្រកាំង។

ពាក្យពី

ខណៈពេលដែលមានទំនាក់ទំនងច្បាស់លាស់រវាងការឈឺក្បាលប្រកាំងនិងជំងឺ hypothyroidism យន្ដការនៅពីក្រោយទំនាក់ទំនងនោះនៅតែមិនទាន់យល់នៅឡើយ។ មិនមានភស្តុតាងណាបង្ហាញថាការឈឺក្បាលប្រកាំង អាចបណ្តាលអោយមាន ជំងឺ hypothyroidism ឬថា hypothyroidism បណ្តាលអោយ ឈឺក្បាលប្រកាំងនោះទេ។ ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមទៀតគឺចាំបាច់ដើម្បីស្វែងយល់ពីអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលជំងឺ hypothyroidism ក្នុងក្រុមអ្នកប្រកាច់ មុនពេល ការព្យាបាលបែបនេះក្លាយជាការអនុវត្តន៍តាមស្តង់ដារ។

ប៉ុន្តែនៅពេលមិនបានព្យាបាលជំងឺ hypothyroidism យ៉ាងច្បាស់ធ្វើឱ្យជំងឺប្រកាំងកាន់តែអាក្រក់ហើយការព្យាបាលជម្ងឺ hypothyroidism សូម្បីតែករណីស្រាលក៏ហាក់ដូចជាកាត់បន្ថយចំនួននិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺក្បាលប្រកាំង។

ផ្តល់ចំណេះដឹងនេះប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺប្រកាំង:

  1. ត្រូវប្រាកដថាអ្នកជាទៀងទាត់មានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពេញលេញនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងការពិនិត្យបន្ទះឈាម។
  2. ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺ hypothyroidism មិនព្យាបាល, ពិភាក្សាអំពីអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលដោយអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតជាមួយនឹងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

> ប្រភព:

> សមាជនៃបណ្ឌិត្យសភាវិន័យអឺរ៉ុប (EAN) ឆ្នាំ 2017 ។ អរូបី O4111 ។ បានបង្ហាញនៅថ្ងៃទី 27 ខែមិថុនាឆ្នាំ 2017 ។ https://www.ean.org/amsterdam2017/fileadmin/user_upload/00_EAN_Journal_2017_Book.pdf

> Lisotto C, et ។ al ។ "ជំងឺខ្សោយបេះដូងរវាងជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងនិងជំងឺ hypothyroidism ។ " ទិនានុប្បវត្តិនៃការឈឺក្បាលនិងការឈឺចាប់ 2013, 14 (Suppl 1): P138 ។ doi: 10.1186 / 1129-2377-14-S1-P138 ។

> Martin, Andrew និង។ al ។ ជំងឺឈឺក្បាលអាចជាកត្តាប្រឈមមួយសម្រាប់ការវិវឌ្ឍន៍ថ្មីនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ " ឈឺក្បាល: ទស្សនាវដ្តីក្បាលនិងឈឺចាប់។ "2016; DOI: 10.1111 / head.12943

> Mirouliaei, M et ។ al ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃ Levothyroxine ក្នុងការឈឺក្បាលប្រកាំងចំពោះកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ឆ្នាំ 2012 6 (4): 23-26 ។