ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងត្រូវប្រាកដថាការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ផ្តោតលើគោលដៅសំខាន់ពីរ។ នៅពេលដែលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកឆ្អឹងរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងដំបូងវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបែងចែកជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងពីប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺរលាកសន្លាក់។ វាក៏សំខាន់ផងដែរដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកជំងឺមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងឬជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងដែលទាក់ទងទៅនឹងជំងឺឬលក្ខខណ្ឌមួយផ្សេងទៀត។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ទាន់ពេល និងត្រឹមត្រូវនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីឱ្យ ជម្រើសនៃការព្យាបាល ត្រឹមត្រូវអាចត្រូវបានពិចារណា។

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគរលាកឆ្អឹងសន្លែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើការវាយតម្លៃដោយប្រើ:

ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ

ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកនឹងរួមបញ្ចូលព័ត៌មានអំពីស្ថានភាពសុខភាពអតីតកាលអាឡែរហ្សីការព្យាបាលនិងនីតិវិធីវះកាត់ក៏ដូចជាបញ្ហាវេជ្ជសាស្រ្តបច្ចុប្បន្ន។ ជាធម្មតានៅក្នុងការណាត់ជួបជាលើកដំបូងជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអ្នកនឹងត្រូវបានស្នើឱ្យបំពេញកម្រងសំណួរទូលំទូលាយមួយអំពីប្រវត្តិជំងឺរបស់អ្នក។ អ្នកនឹងត្រូវបានគេសួរអំពី រោគសញ្ញាដែល អ្នកកំពុងជួបប្រទះរួមទាំងពេលដែលវាកើតឡើងជាញឹកញាប់និងអ្វីដែលធ្វើអោយរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ឬកាន់តែប្រសើរឡើង។

ការ​ត្រួតពិនិត្យ​រាងកាយ

ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យពិនិត្យគ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យមើលសញ្ញានិងរោគសញ្ញាដែលជាទូទៅត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងស្វែងរក:

• ការហើមសន្លាក់
• ភាពទន់ភ្លន់រួមគ្នា
• ការថយចុះ ចលនានៃ សន្លាក់
• ការខូចខាតសន្លាក់ដែលមើលឃើញ (ឧ។ ការលូតលាស់របស់ស្គម)
• Crepitus
• លំនាំនៃសន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់

ការសិក្សារូបភាព

កាំរស្មីអ៊ិច ត្រូវបានប្រើជាធម្មតាដើម្បីបញ្ជាក់អំពីរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។

កាំរស្មីអ៊ិចអាចបង្ហាញពី អ័រតូហ្វីស នៅគែមរួមគ្នាចន្លោះរួមតូចចង្អៀតនិងឆ្អឹងក្រពះឆ្អឹងក្រោម។ ឆ្អឹង subchondral គឺជាស្រទាប់នៃឆ្អឹងដែលនៅខាងក្រោម ឆ្អឹងខ្ចី ។ ខណៈពេលដែល MRI (រូបភាពម៉ាញ៉េទិច) គឺជាវិធីសាស្រ្តរូបភាពដែលងាយរងគ្រោះវាត្រូវបានប្រើញឹកញាប់ជាងកាំរស្មីអ៊ិចដោយសារតែការចំណាយនិងភាពអាចរកបាន។

ការស្កេន MRI បង្ហាញឆ្អឹងខ្ចីឆ្អឹងនិងសរសៃចង។

ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍

ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ជាទូទៅមានលក្ខណៈធម្មតាដូច្នេះតម្លៃរបស់ពួកគេគឺកាត់បន្ថយប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ជាពិសេសប្រភេទរលាកសន្លាក់ឬការបង្កើតជាមូលដ្ឋានគ្រឹះដើម្បីតាមដានការព្យាបាល។ ការវិភាគសារធាតុរាវ Synovial ក៏ជួយកាត់បន្ថយលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត។

មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្រ្តអាមេរិចនៃលក្ខខ័ណ្ឌសុខភាព

មហាវិទ្យាល័យអាមេរិចនៃជំងឺសន្លាក់បានបង្កើតលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យព្យាបាលរោគរលាកឆ្អឹងសន្លាក់ដំបូងនៃដៃត្រគាកនិងជង្គង់។

ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៃដៃ

• ឈឺដៃឈឺឬរឹងហើយ
• ការពង្រីកជាលិការឹងនៃពីរឬច្រើននៃ 10 សន្លាក់ដែលបានជ្រើសរើសនិង;
• តិចជាងបីសន្លាក់ MCP ហើម (metacarpophalangeal) និង;
• ការពង្រីកជាលិការឹងនៃសន្លាក់ DIP ពីរឬច្រើន (distal interphalangeal) ឬខូចទ្រង់ទ្រាយពីរឬច្រើននៃ 10 សន្លឹកដែលបានជ្រើសរើស

សន្លាក់ដែលបានជ្រើសរើសចំនួន 10 រួមមាន:

• សន្លាក់ DIP ទីពីរនិងទីបីនៃដៃទាំងពីរ
• ទីពីរនិងទីបី PIP (proximal interphalangeal) សន្លាក់នៃដៃទាំងពីរ
• ដំបូង CMC (carpometacarpal) សន្លាក់នៃដៃទាំងពីរ

ជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្ចីនៃត្រគាក

• ការឈឺចាប់ ត្រគាក និង;
• osteophytes សរីរាង្គនិង / ឬ acetabular ភស្តុតាងនៅលើកាំរស្មីអ៊ិចឬអត្រា sedimentation តិចជាងឬស្មើ 20 មម / ម៉ោងនិង;
• លំហរួមគ្នាតូចចង្អៀតបង្ហាញលើកាំរស្មីអ៊ិច

ការវិលត្រគាកខាងក្នុងតិចជាងឬ 15 ដឺក្រេការពិបាករឹងពេលព្រឹកក្នុងត្រគាកដែលមានរយៈពេលតិចជាងឬស្មើនឹងមួយម៉ោងនិងអាយុចាប់ពី 50 ឆ្នាំឡើងទៅគឺជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យបន្ថែមដែលមានប្រយោជន៍សម្រាប់រោគសញ្ញាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៃត្រគាក។

ជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់នៃជង្គង់

• ឈឺជង្គង់ និង
• យ៉ាងហោចណាស់មានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យចំនួន 6 ដូចខាងក្រោម: អាយុ 50 ឆ្នាំឬចាស់ជាងនេះ, រឹងដែលមានរយៈពេលតិចជាង 30 នាទី, crepitus, ទន់ភ្លន់, ការរីកធំធាត់, មិនកក់ក្តៅទៅប៉ះ

លទ្ធផលនៃការពិសោធន៍ដែលមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការវាយតម្លៃនៃជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់ជង្គង់រួមមាន អត្រាចុះថយ តិចជាង 40 មីលីម៉ែត្រក្នុងមួយម៉ោង កត្តារ៉ាំរ៉ៃ តិចជាង 1:40 និងការធ្វើតេស្តសារធាតុ synovial ដែលបង្ហាញពីជាតិទឹកដែលមានជាតិកោសិកាឈាមសតិចជាង 2,000 / មម 3 ។

វាគឺជាការងាររបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីក្លាយជាអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប៉ុន្តែវាច្បាស់ណាស់គឺមានប្រយោជន៍ប្រសិនបើអ្នកជំងឺយល់ដឹងថាហេតុអ្វីបានជាការធ្វើតេស្តត្រូវបានអនុវត្តនិងលទ្ធផលនៃលទ្ធផល។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺយល់ដឹងអំពីដំណើរការនេះពីរោគសញ្ញាដំបូងរហូតដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទៅនឹងផែនការព្យាបាលនោះអ្នកជំងឺទំនងជានឹងមានការគោរពនិងលទ្ធផលនៃការព្យាបាលទំនងជាទទួលបានជោគជ័យជាង។

_{ប្រភព:
ជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់។ ការវិនិច្ឆ័យខុសគ្នា។ Primer នៅលើជំងឺរលាកសន្លាក់។ បោះពុម្ពផ្សាយដោយមូលនិធិរលាកសន្លាក់។
មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រអាមេរិកនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃសម្រាប់ការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់និងការរាយការណ៍ពីជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៃដៃ។ ឆ្នាំ 1990 ។
មហាវិទ្យាល័យវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃសម្រាប់ការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់និងការរាយការណ៍ពីជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៃត្រគាក។ 1991. http://www.rheumatology.org/publications/classification/oa-hip/1991_classification_oa_hip.asp
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង (OA) នៃជង្គង់។ 1986.}