ការព្យាបាលរបួសដំបៅ

by វេជ្ជបណ្ឌិត Jonathan Cluett, MD ជាគ្រូពេទ្យដែលទទួលបានវិញ្ញាបនបត្រ

បាក់ឆ្អឹងចំពោះកុមារអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាលូតលាស់

នៅពេលដែលកុមារមានការ បាក់ឆ្អឹងនៅលើចានលូតលាស់ វាជាការព្រួយបារម្ភបន្ថែមនៅពេលសម្រេចចិត្តថាតើត្រូវព្យាបាលឆ្អឹងដែលបាក់ឆ្អឹង។ ចានលូតលាស់នៅចុងឆ្អឹងវែងគឺជាកន្លែងដែលឆ្អឹងថ្មីត្រូវបានបន្ថែមនៅពេលកុមារលូតលាស់។ ការព្យាបាលនៃការរងរបួសផ្នែកចានលូតលាស់គឺអាស្រ័យលើកត្តាសំខាន់ៗជាច្រើនរួមមាន:

ចានកំណើនជាក់លាក់បានរងរបួស
អាយុគ្រោងឆ្អឹងរបស់អ្នកជំងឺ (តើចំនួនឆ្អឹងកើនឡើងប៉ុន្មានដែរ)

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួស

ការប៉ះពាល់លើចានដែលមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរហើយកើតឡើងកាន់តែជិតទៅនឹងពេលវេលានៃការដុះលូតលាស់មានការព្យាករណ៍ល្អបំផុត។ ការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរដែលកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេងត្រូវការការឃ្លាំមើលនិងអាចព្យាបាលបានដើម្បីការពារបញ្ហា។ នៅពេលចានលូតលាស់មួយត្រូវបានខូចខាតនិងលទ្ធផលនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយមានជម្រើសនៃការព្យាបាលជាច្រើន។

កំពុងខាស

ឆ្អឹងដែលមិនស្ថិតស្ថេរឬមានទីលំនៅអប្បបរមាអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយប្រើតែឯង។ តាមការពិតការព្យាបាលសាមញ្ញបំផុតនៃការបាក់ឆ្អឹងលើកុមារគឺជាការ សម្ដែងធម្មតា ។ ប្រភេទទូទៅបំផុតនៃការបាក់ឆ្អឹងដែលត្រូវបានព្យាបាលនៅក្នុង ការវះកាត់ ត្រូវបានហៅថាការ បាក់ឆ្អឹង ។

បិទការកាត់និងចាក់

នៅពេលដែលចានលូតលាស់មួយបានផ្លាស់ទីលំនៅឬមិនត្រូវបានតម្រឹមឱ្យបានត្រឹមត្រូវគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាច តម្រង់ឆ្អឹងដែលខូច ដោយសារការដាក់សម្ពាធទៅកន្លែងរងរបួស។ នីតិវិធីនេះតម្រូវឱ្យមានការប្រើថ្នាំសន្លប់។ ចំពោះកុមារដែលមានវ័យក្មេងការព្យាបាលត្រូវបានចាំបាច់ជាធម្មតាខណៈពេលដែលកុមារនិងមនុស្សវ័យចំណាស់អាចអត់ធ្មត់ថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់។

ការកាត់បន្ថយបិទដោយ Pinning

ជារឿយៗឆ្អឹងអាចត្រូវបានរៀបចំឡើងវិញដោយគ្មានការវះកាត់ប៉ុន្តែប្រហែលជាត្រូវមានស្ថេរភាពក្នុងកំឡុងពេលដំណើរការព្យាបាល។ ក្នុងករណីទាំងនេះចង្កាអាចត្រូវបានដាក់នៅលើស្បែកដើម្បីឱ្យ ឆ្អឹងដែលខូច នៅក្នុងការតម្រឹម។ បន្ទាប់មកម្ជុលត្រូវបានយកចេញ, ជាធម្មតានៅក្នុងការិយាល័យ, ប៉ុន្មានសប្តាហ៍ក្រោយមកបន្ទាប់ពីការព្យាបាលបានចាប់ផ្តើម។

ការរងរបួសធម្មតាដែលត្រូវបានខ្ទាស់គឺជាការ បាក់ឆ្អឹងរបស់ supracondylar humerus ។

ការកាត់បន្ថយបើកចំហ

ការកាត់បន្ថយការបើកចំហរគឺជាវិធីមួយផ្សេងទៀតនៃ ការវះកាត់បែបបុរាណ - ស្នាមឆ្អឹងត្រូវបានធ្វើឡើងលើឆ្អឹងដែលបាក់ហើយឆ្អឹងត្រូវបានតម្រៀបឡើងវិញដោយផ្ទាល់។ បើចាំបាច់វើដចានឬដំបងអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីឱ្យឆ្អឹងនៅទីតាំងត្រឹមត្រូវ។

ការកាត់បន្ថយការបើកចំហរជាញឹកញាប់ត្រូវការចំពោះកុមារនៅពេលការបាក់ឆ្អឹងកើតឡើងហើយជាលិកាទន់ជុំវិញការបាក់ឆ្អឹងត្រូវបានជាប់នៅចន្លោះឆ្អឹង។ ក្នុងស្ថានភាពនេះចំនួននៃការទាញឬរុញអាចស្ដារឡើងវិញនូវការតម្រឹមត្រឹមត្រូវនៃឆ្អឹង។

ការចាប់ខ្លួនផ្លាកកំណើន

ការបញ្ឈប់ការលូតលាស់គឺជានីតិវិធីមួយដែលត្រូវបានអនុវត្តជាទូទៅបំផុតនៅក្នុងផ្នែកដែលមិនរងរបួស។ សេណារីយ៉ូមួយនឹងត្រូវបានប្រសិនបើបន្ទះលូតលាស់ត្រូវបានរងរបួសនៅឆ្អឹង shin ឆ្អឹងដែលធ្វើឱ្យបន្ទះលូតលាស់ឆាប់បិទឆ្អឹងឆ្អឹងស្តាំអាចឆ្លងកាត់នីតិវិធីដើម្បីបញ្ឈប់ការលូតលាស់នៅឆ្អឹងឆ្អឹងស្តាំ។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានគេហៅថា epiphysiodesis ។ ការចាប់ខ្លួនការលូតលាស់ជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងជាយូរមកហើយបន្ទាប់ពីការរងរបួសដំបូងតែនៅពេលភាពខុសគ្នារវាងអវយវៈជើងមានបញ្ហា។

ការផ្លាស់ប្តូររបារ

ប្រសិនបើផ្នែកមួយនៃបន្ទះលូតលាស់បានបិទមុនពេលកំណត់ដោយសារតែការរីកលូតលាស់នៃចានលូតលាស់ប៉ុន្តែផ្នែកដែលនៅសល់នៃបន្ទះលូតលាស់មានសុខភាពល្អតំបន់ដែលបិទមុនពេលអាចត្រូវបានយកចេញ។

នីតិវិធីនេះយកផ្នែកបិទជិតនៃបន្ទះលូតលាស់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអវយវៈបន្តរីកលូតលាស់។

ពន្យាអូតូតូមូម / វែង

ប្រសិនបើការខូចខាតបន្ទះធ្យូងថ្មបានបណ្តាលឱ្យចុងចង្អុរឬបើសិនជាមានកំនើនលូតលាស់គួរអោយកត់សម្គាល់នីតិវិធីអាចត្រូវបានគេណែនាំឱ្យកែតម្រូវកំហឹង ( ពកអូតូតូមីមី ) ឬពង្រីកប្រវែងចុង។

ដែលល្អបំផុត?

ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ការរងរបួសផ្នែកចានលូតលាស់គឺអាស្រ័យលើស្ថានភាពបុគ្គល។ ជាក់ស្តែងការព្យាបាលតិចតួចគឺល្អសម្រាប់អ្នកជំងឺប៉ុន្តែប្រសិនបើការព្យាបាលសាមញ្ញមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីស្ដារការតម្រឹមឆ្អឹងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់នោះការព្យាបាលរាតត្បាតអាចត្រូវបានណែនាំ។

_{ប្រភព:}