ឆ្អឹងរបស់អ្នកគឺឆ្អឹងវែងដែលភ្ជាប់កជើងរបស់អ្នកទៅនឹងជើងរបស់អ្នក។ ចន្លោះក្បាលនៃឆ្អឹងតេតាសារ៉ាសនិងបាតនៃ ផាលាងង៉ស់ដែលជិតគ្នា (ឆ្អឹងម្រាមជើងរបស់អ្នក) គឺជា សន្លាក់ មេតាតាស្យាហ្សាញហ្គេល។
នៅក្នុងពាក្យផ្សេងទៀត, metatarsophalangeal សន្លាក់ភ្ជាប់ឆ្អឹងម្រាមជើងរបស់អ្នកទៅឆ្អឹងជើងរបស់អ្នក។ សន្លាក់ទាំងនេះត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធដោយសន្លាក់អំបោះបន្តិចនិងមានសរសៃចងដែលទ្រទ្រង់ពួកគេ។
វាក៏ជាការល្អផងដែរដែលដឹងថាការរួមភេទមេតាសារអេហ្វាលហ្គូលហ្គេលហ្គូស (Metatarsophalangeal) ដំបូងគេត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅថាជាម្រាមជើងមេជើងខណៈពេលដែលម្រាមជើងតិចតួចត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាសមាសធាតុមេតាណូទីហ្វាលហ្គូលហ្គេនហ្គោលទី 5 ។ មេតាតាស្យាលទី 1 (ម្រាមជើងធំ) ក៏បញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹង (ឬតភ្ជាប់ជាមួយ) ឆ្អឹងសូអ៊ីមូអូពីរនៅលើផ្ទៃរុក្ខជាតិនៃជើង (ផ្នែកខាងក្រោមនៃជើង) ។
លក្ខខណ្ឌដែលប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ Metatarsophalangeal
មានលក្ខខណ្ឌសុខភាពមួយចំនួនដែលប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ metatarsophalangeal, ក៏សំដៅដល់ថាជាសន្លាក់ MTP ។ មួយចំនួននៃលក្ខខណ្ឌទាំងនេះរួមមាន:
Metatarsalgia
Metatarsalgia ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីពិពណ៌នាអំពីការឈឺចាប់ណាមួយនៅក្នុងបាល់នៃជើង - ផ្នែកទន់នៅលើបាតជើងរបស់អ្នកដែលមានរាងមូលនៃឆ្អឹងតេតាសារ៉ាស។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រភពនៃការឈឺចាប់ទូទៅនៅក្នុងតំបន់នេះគឺជាការរួមផ្សំ metatarsophalangeal ។
ប៊ុនយូ
បឺនុយ គឺជាដុំពកដែលបង្កើតនៅលើគែមខាងក្រៅនៃសន្លាក់ MTP ដំបូង។ ជាលទ្ធផលនៃការបង្កើត bunion មួយលក្ខខណ្ឌមួយដែលហៅថា hallux valgus អាចនឹងមានការអភិវឌ្ឍដែលជាពេលដែលម្រាមជើងធំចង្អុលបង្ហាញឬចង្អុលទៅម្រាមជើងផ្សេងទៀត។
នៅពេលដែលម្រាមជើងលើកទីមួយនៅលើម្រាមជើងទីពីរនោះម្រាមជើង ញញួរ អាចមានលទ្ធផល។ មូលហេតុទូទៅនៃការបង្កើតទូកជាមួយនឹងជើងញញួរកំពុងពាក់ស្បែកជើងមិនត្រឹមត្រូវ (ឧទាហរណ៍កែងជើងខ្ពស់ឬស្បែកជើងដែលសមស្របពេក) ។
លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺសម្លេងគុយទាវដែលមាននៅពេលដែលទន្សាយមួយបង្កើតនៅលើម្រាមជើងតូចឬទី 5 នៃការរួមផ្សំ metatarsophalangeal ។
តៅផូ
ម្រាមជើងត្រូវបាន កើតឡើងនៅពេលដែលម្រាមជើងធំត្រូវបានលើកទឹកចិត្តដូចជានៅពេលលេងបាល់។ ជាងនេះទៅទៀតជាពិសេសជាមួយនឹងម្រាមជើងស្មៅដៃសន្លាក់ MTP និងសរសៃពួរនិងសរសៃប្រសាទនៅជុំវិញត្រូវបានរងរបួសហើយសន្លាក់អាចត្រូវបានរំខាន។
ជំងឺរលាកសន្លាក់
ជាមួយនឹងស្ថានភាពរលាកជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់ MTP អាចកើតឡើងនៅពេលឈរឬដើរ។ ការពិបាករឹងពេលព្រឹកនៅក្នុងសន្លាក់ MTP ក៏អាចជាសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃផងដែរ។ ការរលាកនៃសន្លាក់ក្នុងជម្ងឺនេះក៏អាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ម្រាមជើងផងដែរ។
ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងដែលជាទម្រង់នៃការរលាកសន្លាក់ដែលមិនរលាកក៏អាចកើតមានឡើងផងដែរនៅក្នុងសន្លាក់មេជើង MTP ។ ជាមួយនឹងការ រលាកឆ្អឹងសន្លាក់ជើង ឆ្អឹងខ្ចីនៃសន្លាក់បានធ្លាក់ចុះហើយនេះអាចបង្កើតឱ្យមានការឈឺចាប់និងពិបាកក្នុងការដើរ។
ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោតគឺជាប្រភេទមួយទៀតនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ជើងជាពិសេស MTP ។ រោគសញ្ញានៃការវាយប្រហារដោយជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដរួមមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរការឡើងក្រហមនិងភាពកក់ក្តៅនៃម្រាមជើងធំ។
ជាចុងក្រោយការរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៃសន្លាក់ MTP អាចកើតមានឡើង។ ទោះបីជាមិនសូវជាកើតមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងក៏ដោយក៏ជំងឺរលាកសួតត្រូវបានគេបដិសេធព្រោះវាបង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីនៅក្នុងសន្លាក់។ នីតិវិធីមួយដែលគេហៅថា arthrocentesis ដែលសារធាតុរាវរួមគ្នាត្រូវបានដកចេញនិងពិនិត្យមើលក្រោមមីក្រូទស្សន៍អាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នារវាងអ្នកទាំងពីរ។
ហាម៉ាត់ម្រាមជើង
ម្រាមជើងញញួរ គឺជាការធ្វើខុសនៃសន្លាក់ MTP ជាញឹកញាប់នៃម្រាមជើងទីពីរ។ មានមូលហេតុជាច្រើនដែលអាចធ្វើឱ្យញញួរញញួរ។ ឧទាហរណ៍ម្រាមជើងញញួរអាចបង្កើតបានក្រោយពីទំរង់ក្រពះដែលបណ្តាលឱ្យម្រាមជើងធំ ៗ ផ្លាស់ប្តូរឬមុំឆ្ពោះទៅម្រាមជើងទីពីរ។
ម្រាមជើងញញួរក៏អាចកើតមាននៅក្នុងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃដែរនៅពេលដែលជាលិកាខ្លាញ់នៅក្នុងបាល់នៃជើងត្រូវបានរុញទៅមុខនៅក្រោមម្រាមជើង។ ការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តទៅនឹងម្រាមជើងក៏អាចបណ្តាលឱ្យម្រាមដៃញញួរនិងមនុស្សមួយចំនួនត្រូវបានកើតមកដោយម្រាមជើងញញួរដែលជាបុព្វហេតុហ្សែនដូច្នេះដើម្បីនិយាយ។
ជាចុងក្រោយវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាបញ្ហាបន្ថែមទៀតអាចកើតមានឡើងដោយលទ្ធផលនៃម្រាមជើងញញឹមដែលរួមបញ្ចូលពោតនិងប្រតិកម្មទៅលើថង់ដែលបំពេញដោយសារធាតុរាវដែលបង្កើតឡើងនៅពេលដែលជាលិកាខ្លាញ់នៅក្នុងជើងត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងសម្ពាធឬកកិតខ្ពស់។
ព្យាបាលបញ្ហានៃសន្លាក់ MTP
ដើម្បីគ្រប់គ្រងលក្ខខណ្ឌនៃសន្លាក់ MTP គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក (ឧទាហរណ៍គ្រូពេទ្យវះកាត់កែសម្ផស្សដែលមានជំនាញខាងព្យាបាលជើងឬគ្រូពេទ្យខាងកាយសម្បទា) នឹងពិចារណាលើការវះកាត់ឬការវះកាត់មិនចាំបាច់វះកាត់។
យុទ្ធសាស្រ្តគ្មានឧបសគ្គ
បញ្ហាដែលទាក់ទងនឹងជំងឺ MTP ភាគច្រើនត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយគ្មានប្រសិទ្ធភាព។ ជាឧទាហរណ៍ក្នុងករណីនុយក្លេអ៊ែរ (បញ្ហា MTP ជាទូទៅ) គ្រូពេទ្យជារឿយៗតែងតែណែនាំឱ្យពាក់ស្បែកជើងត្រឹមត្រូវសូម្បីតែទ្រនាប់ផ្ទាល់ខ្លួន (ស្បែកជើងពិសេសសម្រាប់ជើងរបស់អ្នក) ។ សម្រាប់ប៊ុននីសស្បែកជើងដែលមានប្រអប់ម្រាមជើងធំទូលាយនិងមួយដែលទន់និងរលោងអាចមានប្រយោជន៍។ ប្រអប់ប៊ុននីងក៏អាចការពារក្របីពីការត្រដុស។
Orthotics អាចជួយគ្រប់គ្រងបញ្ហា MTP ដទៃទៀតដូចជា metatarsalgia ។ ក្នុងករណីនេះស្បែកជើងរឺទំងន់ស្រាល ៗ នៅពីក្រោមឆ្អឹងជើងអាចបន្ថយភាពមិនស្រួល។
វិធីសាស្រ្តមិនប្រើការវះកាត់ដទៃទៀតរួមមានការប្រើទឹកកកឬការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក (ឧទាហរណ៍ ibuprofen) ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់និងបន្ថយការហើម។
យុទ្ធសាស្រ្តវះកាត់
មាននីតិវិធីវះកាត់ផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហា MTP ជាក់លាក់របស់អ្នក។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយការវះកាត់ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាធម្មតានៅពេលដែលយុទ្ធសាស្រ្តនៃការវះកាត់មិនដំណើរការ។
ឧទាហរណ៍នីតិវិធីមួយត្រូវបានគេហៅថាការផ្សំបញ្ចូលគ្នានៃ MTP ជាលើកដំបូងនិងការបញ្ចូលឆ្អឹងនៃម្រាមជើងធំនិងមេតាសាស្យារជាលើកដំបូងរួមគ្នាជាអចិន្ត្រៃយ៍។ វាអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងករណីនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលជាកន្លែងដែលឆ្អឹងខ្ចីត្រូវបានគេពាក់ហើយលទ្ធផលនៃការឈឺចាប់មិនត្រូវបានធូរស្រាលដោយវិធីសាស្ត្រអភិរក្សឬមិនត្រូវបានព្យាបាល។
ការច្របាច់បញ្ចូលគ្នាដំបូងរបស់ MTP ត្រូវបានអនុវត្តជាការវះកាត់មួយថ្ងៃប៉ុន្តែការងើបឡើងវិញអាចមានរយៈពេល 6 ខែ។ វីសវីសហើយជាញឹកញាប់បន្ទះដែកត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យសន្លាក់មានស្ថេរភាព។
នីតិវិធីមួយទៀតហៅថាការប្តូរសន្លាក់ MTP ជាលើកដំបូងត្រូវបានធ្វើក្នុងករណីរលាកសន្លាក់ដើម្បីបន្ថយការឈឺចាប់ដែលមិនដោះស្រាយជាមួយការព្យាបាលបែបអភិរក្ស។ ការដុះម្រាមដៃធំត្រូវបានដកចេញហើយការដាក់បញ្ចូលត្រូវបានប្រើដើម្បីជំនួសវា។ ទាំងនេះអាចត្រូវបានធ្វើឡើងនៃលោហៈធាតុឬប្លាស្ទិច។ វាខុសគ្នាពីផ្សំនៅក្នុងថា implant imitates សកម្មភាពនៃសន្លាក់ដើម។
ពាក្យពី
ជើងគឺជាផ្នែកមួយដែលស្មុគស្មាញប៉ុន្តែអាចបត់បែនបាននៃរាងកាយហើយសន្លាក់នៃជើងគឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់ការធ្វើចលនា។ ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់ MTP ដែលអាចបណ្តាលអោយមានការឈឺចាប់ក្នុងការដើរចូរប្រាកដថាអ្នកបានជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីធ្វើការវាយតម្លៃត្រឹមត្រូវ។
លើសពីនេះទៅទៀតប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានការឈឺចាប់ភាពកក់ក្តៅឬការហើមភ្លាមៗនៃសន្លាក់ MTP (ជាទូទៅក្នុងជម្ងឺ MTP ជាលើកដំបូង) សូមស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់វេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់ដើម្បីកំចាត់ការឆ្លង។
> ប្រភព:
> កណ្តាលជើងនិងកជើងរបស់អាមេរិក។ (ឆ្នាំ 2017) ។ ដំបូង MTP រួមផ្សំ។
> កណ្តាលជើងនិងកជើងរបស់អាមេរិក។ (ឆ្នាំ 2017) ។ ការផ្លាស់ប្តូររួមគ្នាដំបូង MTP ។
> Hul EV, Vanhoenacker F, Dyck PV, De Schepper A, Parizel PM ។ សួតជាលិការលោងទន់នៃជើងនិងកជើង: ការពិនិត្យឡើងវិញរូប។ Insights Imaging ។ ខែសីហាឆ្នាំ 2011: ឆ្នាំ 2 (4): 439-52 ។
> Shirzad K, Kiesau ស៊ីឌី, DeOrio JK, Parekh SG ។ ការខូចទ្រង់ទ្រាយម្រាមជើងតិចជាង។ J Am Acad Orthop Surg ។ ខែសីហាឆ្នាំ 2011 សីហា 19 (8): 505-14 ។
> Whitney KA ។ (2016) ។ Merck Manual Professional Version ។ ការឈឺចាប់រួមគ្នារបស់ Metatarsophalangeal ។