មូលហតុបញ្ហានិងការពបាល
ប្រសិនបើអ្នកមានជើងរាបស្មើជើងរបស់អ្នកគឺទាបឬប្រហែលជាមិនមាន។ លក្ខខណ្ឌនេះត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរតាមពាក្យវេជ្ជសាស្រ្ត "pes planus" ឬ "pes valgus" ។
ជើងជើងនិងកំពស់
ជើងផ្ទះត្រូវបានភ្ជាប់ជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងការបញ្ចេញសម្លេងដែលហួសហេតុដែលជាសកម្មភាពដែលបណ្តាលឱ្យជើងរបស់វាចុះក្រោមនិងចូល (រុញភ្ជាប់) នៅពេលជើងវាយប្រហារលើដី។ ការនិយាយគឺជាចលនាជើងធម្មតានិងចាំបាច់។
ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយការហួសពីនេះមានន័យថាជើងដើរតួយ៉ាងខ្លាំងនៅពេលឈរឈរជើងឬរត់។
ដោយសារតែទំនោរទៅកាន់ពាសពេញខ្លួនជើងជើងមិនងាយស្រូបយកឆក់។ ការស្រូបយកភាពស្រើបស្រាលនេះអាចមានន័យថាការកើនឡើងភាពតានតឹងលើជើងជើងនិងជង្គង់។
ជួនកាលអ្នកអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណអ្នកដែលមានជើងរាបស្មើដោយសង្កេតមើលពីក្រោយ។ អ្នកអាចឃើញអ្វីមួយដែលគេហៅថាសញ្ញា "ច្រើនពេក" ដែលជាកន្លែងដែលម្រាមជើងរបស់អ្នកដទៃនិងចៃដន្យមើលទៅខាងក្រៅ។
រូបថតបង្ហាញពីសញ្ញាច្រើនពេក។
មូលហេតុនៃជើងជើង
- ការផ្លាស់ប្តូរនៃការលូតលាស់ធម្មតា - នៅពេលកូនធំលូតលាស់ជើងរបស់ពួកគេនឹងមានការផ្លាស់ប្តូរការអភិវឌ្ឍដែលអាចនាំឱ្យមានការរុំព័ទ្ធទៅដោយស្នាមប្រហោងដែលមានទម្ងន់។ ឧទាហរណ៏មួយគឺជែហ្គូវ៉ាល់ហ្គុមឬជង្គង់ - ជាធម្មតាធម្មតានិងជាស្ថានភាពបណ្តោះអាសន្នចំពោះកុមារនៅដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នានៃការលូតលាស់។ សាច់ដុំកំភួនជើងតឹងឬជង្គង់ Achilles ក៏អាចរួមចំណែកដល់ជើងរាបស្មើផងដែរ។ ក្មេងជាច្រើន នឹងមានសាច់ដុំកំភួនជើងតឹងនៅពេលពួកគេឆ្លងកាត់ការរីកចម្រើនលូតលាស់។
- ភាពមិនធម្មតានៃជើងខាងក្នុង - ស្ថានភាពដែលមានវត្តមាននៅពេលកើតនិងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានដើមកំណើតដំបូងរួមមាន: metatarsus adductus , calcaneovalgus និង ជញ្ជាំងបញ្ឈរពីកំណើត ។
- សម្ព័ន្ធ Tarsal Coalitions - សម្ព័ន្ធភាព Tarsal ត្រូវបានផ្សំឡើងដោយឆ្អឹងជើងដែលបណ្តាលអោយជើងរាបស្មើរជាប់គ្នាដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឈឺចាប់សាច់ដុំ។ ប្រភេទនៃជើងរាបស្មើនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញជាទូទៅនៅវ័យកុមារភាពឬពេញវ័យ។
- សរសៃឈាមរលុង - លក្ខខណ្ឌណាមួយដែលបណ្តាលអោយ សរសៃចងខ្សោយ រលុងអាចបណ្តាលឱ្យមានជើងរាបស្មើរឬតិចជាងធម្មតា។ សង្វាក់គឺជាសរសៃឈាមជាលិកាដែលភ្ជាប់ឆ្អឹងទៅគ្នាទៅវិញទៅមកហើយមានតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការផ្តល់នូវស្នាមផ្នត់។ ឧទាហរណ៍នៃជម្ងឺដែលបណ្តាលអោយការបន្ធូរសរសៃខួរក្បាលគឺជាការមានផ្ទៃពោះដែលជាទូទៅការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនសម្រួលដល់សរសៃពួរ។ ជំងឺដែលបណ្តាលអោយសរសៃចងខ្សោយ រលីងមានជម្ងឺ Ehlers-Danlos , រោគសញ្ញា Marfan និងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។
- វិសមភាពជើងប្រវែងវិសមភាព - ប្រសិនបើជើងមួយវែងជាងជើងឯទៀតជើងមួយអាចរាបស្មើជាប់គ្នាទៅនឹងកន្លែងផ្សេងទៀតដើម្បីទូទាត់។ ជាធម្មតាជើងនៅលើអវយវៈវែងជាងនេះនឹងមានលំអរបត់បែនដើម្បីកាត់បន្ថយអវយវៈដែលធ្វើឱ្យមានតុល្យភាព។ វិសមភាពប្រវែងជើង អាចបណ្តាលមកពីភាពមិនប្រក្រតីនៃឆ្អឹងខ្នងដូចជា Scoliosis ។ វាក៏អាចបណ្តាលមកពីភាពខុសប្លែកគ្នាពិតប្រាកដនៃប្រវែងឆ្អឹងជើងមួយបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្វីផ្សេងទៀត។
បញ្ហាដែលជាប់ទាក់ទងជាញឹកញាប់ជាមួយជើងផ្ទះល្វែង
- Hammertoes
- ប៊ុននួន
- កាត់បន្ថយការបាក់ឆ្អឹង
- Shin Splints
- ជំងឺរលាកសន្លាក់នៃសន្លាក់ជើង
- រលាកសន្លាក់
- Fasciitis រុក្ខជាតិ
នៅពេលជើងរាបស្មើតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់
ប្រសិនបើអ្នកមានជើងរាបស្មើអ្នកប្រហែលជាមិនចាំបាច់ត្រូវការការព្យាបាលទេជួនកាលក្មេងឬមនុស្សពេញវ័យនឹងមានបង្គោលអមហើយមិនមានបញ្ហា។
វាជារឿងធម្មតាដែលជើងរបស់កូនក្មេងឬកូនក្មេងលេចឡើងរហូតទាល់តែរចនាសម្ព័ន្ធនៃជើងរបស់ពួកគេត្រូវបានអភិវឌ្ឍពេញលេញ។
ប្សិនបើជើងប្ហ្លជាការរួមចំណ្កបញ្ហាបនា្ទាន់ជាពិស្សការឈឺជើងឬជើងការព្យាបាលអាចចាំបាច់។ ជើងជើង អាចធ្វើឱ្យមានការលំបាកក្នុងការដើរឬរត់និងរំខានដល់សកម្មភាពកីឡា។ ដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់គ្រូកវាសព័យនឹងពាក់ព័ន្ធនឹងការវាយតម្លៃលើរចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារជើង។ ក្រៅពីការប្រឡងជើងការធ្វើដំណើរអាចរួមមានការថតកាំរស្មីបាតនិងការវិភាគពីជើងរបស់អ្នកខណៈពេលដើរ។
រូបរាងសម្រាប់ជើងរាបស្មើ
គ្រូពេទ្យជំនាញខាងជំងឺផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកប្រហែលជាចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការគាំទ្រផ្នែកទ្រនាប់ឬអេកូដើម្បីគ្រប់គ្រងការបញ្ចេញទឹកកាម។
ខណៈពេលដែលទ្រនាប់បាតជើងនិងទ្រនិចទ្រូងមិនកែតម្រូវជាទៀងទាត់នូវរូបរាងនោះវាជួយគ្រប់គ្រងការបញ្ចេញសម្លេងដែលអាចបណ្តាលអោយសន្លាក់និងសន្លាក់របស់អ្នករាលដាល។ ស្បែកជើងប៉ាតាជាមួយការរចនាដែលគេហៅថាការបញ្ជាចលនាក៏មានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកបើកបរច្រើនជាង។ រចនាប័ទ្មនៃស្បែកជើងប៉ាតានេះមានការរចនាដែលបង្កើតស្ថេរភាពកាន់តែច្រើនដោយការកម្រិតចលនានៅក្នុងកែងជើងនិងតំបន់សំខាន់នៃស្បែកជើង។ លើសពីនេះទៀត ការ ធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងលំហាត់ប្រាណអាចមាននៅតាមលំដាប់លំដោយជាពិសេសប្រសិនបើមាន tendonitis ( ការរលាកទែរ ) ។
ការតោង, ការខ្ជះខ្ជាយនិងការវះកាត់សម្រាប់ជើងរាបស្មើ
ជើងផ្ទះដែលជាលទ្ធផលនៃភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើតឬវិវត្តន៍អាចត្រូវការការធ្វើអន្តរាគមន៍បន្ថែមទៀតដូចជាការដុសខាត់ការបញ្ឈប់ឬការវះកាត់។
- រណបមួយរួមបញ្ចូលការគាំទ្រពិរៈមួយចូលទៅក្នុងឧបករណ៍ភ្ជាប់ទៅនឹងជើងទាបផ្តល់ការគាំទ្របន្ថែមនិងការគ្រប់គ្រងជើង - ជើង។ ការវះកាត់រុំឬជើងអាចត្រូវបានធានាផងដែរក្នុងករណីដែលជើងរាបស្មើត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺសរសៃប្រសាទឬត្រូវបានជម្រុញដោយការ ឈឺពោះ tibial ក្រោយ ដែលអាចជាផលវិបាករយៈពេលវែងនៃជើងរាបស្មើ។
- ការបណ្តេញគឺជាវិធីសាស្រ្តដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់កុមារដែលជើងរបស់ពួកគេត្រូវបានបង្កឡើងដោយភាពមិនធម្មតានៃទីតាំងឆ្អឹងដូចជា metatarsus adductus ។ វាជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់តួបន្តក់ដើម្បីជួយសម្រួលឆ្អឹងជើងនិងឆ្អឹងជើងទៅកាន់ ទីតាំងកាយវិការត្រឹមត្រូវ ។
- នីតិវិធីវះកាត់សម្រាប់ជើងរាបស្មើប្រែប្រួលអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃជំងឺ។ ការវះកាត់ដើម្បីគ្រប់គ្រងការបញ្ចេញសម្លេងអាចរួមបញ្ចូលទាំងការបញ្ចូលឆ្អឹងឬប្រវែងសាច់ដុំ Achilles ។ ការផ្លាស់ប្តូរ Tendon ដែលជានីតិវិធីក្នុងការភ្ជាប់ឡើងវិញនូវសរសៃវ៉ែនទៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៃឆ្អឹងក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយការបញ្ចេញសម្លេងនិងបង្កើនមុខងារជើង។
> ប្រភព:
> Mahan, Kieran T. MS, DPM, FACFS ។ (1992) Pes Planovalgus Deformity ។ នៅ McGlamry, E. Dalton, DPM, ធនាគារ, Alan S. DPM, Downey, Michael S. DPM ។ (Eds ។ ) ។ សៀវភៅសិក្សាទូលំទូលាយនៃការវះកាត់លើស្បែក។ (លើកទី 2) (ទំព័រទី 769-779) ។ Baltimore: Williams & Wilkins ។