ការព្យាបាលដោយប្រើធ្មេញជួយបង្កើនកាយវិកលលក្នុងការរួមចំណែកទៅជម្ងឺដកដង្ហើម
ការព្យាបាលនៃ ការគេងមិនដកដង្ហើម ចំពោះកុមារជារឿយៗតម្រូវឱ្យមានវិធីសាស្ត្រពហុវិន័យដែលអាចមានរួមទាំងអ្នកឯកទេសផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនិងធ្មេញជាច្រើន។ អ្នកជំនាញចម្បងមួយដែលអាចចូលរួមក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណគឺជាគ្រូពេទ្យធ្មេញពេទ្យជំនាញពិសេសដែលអាចធ្វើការរីកធំធាត់យ៉ាងលឿន។ អ្វីដែលជាការពង្រីកហានីភ័យលឿនដែលជាការព្យាបាលធ្មេញនៃការគេងមិនដកដង្ហើមចំពោះកុមារ?
តើវាមានតួនាទីអ្វីក្នុងការព្យាបាលការគេងមិនដកដង្ហើមចំពោះកុមារ? ស្វែងយល់អំពីការរីកធំធាត់ដែលអាចឱ្យកុមារទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីហានិភ័យគ្រោះថ្នាក់ដែលទាក់ទងនឹងការព្យាបាលនិងការព្យាបាលជំនួសឬការព្យាបាលដែលអាចជួយបាន។
តើការពង្រីកមជ្ឈមណ្ឌលលឿនយ៉ាងដូចម្តេច?
កុមារដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការគេងមិនដកដង្ហើមអាចត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅគ្រូពេទ្យធ្មេញដើម្បីព្យាបាលដោយការរីករាលដាលពោះវៀនធំ (RME) យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការព្យាបាលនេះជាប់ទាក់ទងនឹងការដាក់ដង្កៀបដែលអាចពង្រីកបាននៅលើដំបូលនៃមាត់ដែលបង្កើនទទឹងរបស់ maxilla ។ គ្រូពេទ្យធ្មេញដែលដឹកនាំការព្យាបាលនេះជាធម្មតាបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាជំនាញហើយអាចជាសមាជិកនៃបណ្ឌិតសភានៃការគេងនៃជំងឺធ្មេញអាមេរិច (AADSM) ។
ផ្នែករឹងដែលត្រូវបានគេហៅថាជារណបមេអំបៅជាធម្មតារុញលើធ្មេញខាងក្រោយជាច្រើនហើយត្រូវបានដាក់នៅនឹងកន្លែងដោយតង្កៀបដែកមានស្ថេរភាព។ នៅកណ្តាលនៃដំបូលនៃមាត់មានសមាសភាពលៃតម្រូវបាន។
បន្ទាប់ពីត្រូវបានដាក់រណបអាចត្រូវបានកែសម្រួលដោយមាតាឬបិតាដែលមានកូនសោពិសេស។ ការលៃតម្រូវទាំងនេះនឹងបង្កើនចំនួនសម្ពាធទៅលើធ្មេញនិងក្រចេះ។
តើការពង្រីកការពង្រីកកំពស់លឿនយ៉ាងដូចម្តេច?
ការរីករាលដាលពោះវៀនធំ ៗ ជាលំដាប់ពង្រីកពងបែករឹងដែលជាផ្នែកខាងមុខនៃដំបូលមាត់។
រចនាសម្ព័ន្ធសំណល់នេះគឺជាផ្នែកមួយនៃ maxilla ។ ដំបូលមាត់គឺជាជាន់នៃច្រមុះ។ ដូច្នេះនៅពេលដែលវាត្រូវបានពង្រីកចន្លោះដែលខ្យល់តាមច្រមុះក៏ត្រូវបានបង្កើនផងដែរ។ ជាលទ្ធផលខ្យល់កាន់តែច្រើនអាចឆ្លងកាត់បំពង់កនិងសួតហើយនេះអាចបន្ថយការរលាកផ្លូវដង្ហើមដែលអាចធ្វើឱ្យគេងមិនដកដង្ហើមបាន។
ការពង្រីកនេះក៏មានឥទ្ធិពលអនុវិទ្យាល័យមួយចំនួនផងដែរ។ កូនរបស់អ្នកក៏នឹងមានស្នាមញញឹមធំជាងមុនផងដែរ។ លើសពីនេះទៀតវានឹងមានកន្លែងទំនេរបន្ថែមទៀតសម្រាប់ធ្មេញមក។ សំខាន់បំផុត, ការដកធ្មេញដោយសារតែការហ្វូងមនុស្សអាចត្រូវបានជៀសវាង។ ធ្មេញទាំងនេះគឺចាំបាច់ដើម្បីជំរុញការលូតលាស់ឆ្អឹងរបស់ថ្គាម។ នៅពេលដែលពួកគេត្រូវបានគេដកហូតថ្គាមប្រហែលជាមិនត្រូវបានរុញច្រានឱ្យកើនឡើងដរាបណាវាអាចធ្វើឱ្យមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការគេងមិនដកដង្ហើមនៅពេលក្រោយដោយសារតែ មីក្រូណាថេ ។
តើកុមារណាខ្លះដែលត្រូវបានគេជ្រើសរើសសម្រាប់ RME?
បច្ចុប្បន្ននេះ, ការពង្រីក maxillary យ៉ាងឆាប់រហ័សត្រូវបានណែនាំសម្រាប់កុមារដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការគេងមិនដកដង្ហើម។ មានការរឹតបន្តឹងមួយចំនួនទោះជាយ៉ាងណា។ កូនរបស់អ្នកត្រូវមានធ្មេញដែលអាចដាក់ដង្កៀប។ ក្មេងដែលមានអាយុ 3 ឆ្នាំអាចព្យាបាលបានប៉ុន្តែវាអាស្រ័យលើការលួងលោមរបស់គ្រូពេទ្យធ្មេញ។ កុមារត្រូវតែអាចអង្គុយបានសម្រាប់ការដាក់រណបនិងសម្រាប់ការកែតម្រូវ។
ដូច្នះកូនតូចៗអាចមានការលំបាកជាងមុនក្នុងការពបាលការពបាលះបើវាមានសិទ្ធភាពដូចគាះ។
លើសពីនេះទៀត, ការព្យាបាលនេះគឺល្អបំផុតសម្រាប់កុមារដែលមានពីមុននៅក្នុងការលូតលាស់និងការអភិវឌ្ឍរបស់ពួកគេ។ តាមឧត្ដមគតិកុមារនៅសាលាថ្នាក់ទីមួយអាចត្រូវបានព្យាបាល (ចាប់ពីអាយុពី 4 ដល់ 10 ឆ្នាំជាញឹកញាប់បំផុត) ។ ក្រោយមកនៅក្នុងវ័យកុមារភាពដានកំណើននៃ maxilla fuses ។ ឆ្អឹងនៅទូទាំងរាងកាយមានតំបន់នៃ calcified ឆ្អឹងនិងតំបន់នៃការពង្រីកនិងការរីកចម្រើនបន្ត។ នៅក្នុង maxilla នៅពេលដែលការរីកចម្រើនបញ្ចប់តំបន់នេះនឹងក្លាយជាកាល់ស្យូមហើយសម្ពាធបន្ថែមទៀតដែលបានអនុវត្តនឹងមិននាំទៅរកការពង្រីកបន្ថែមទៀតទេ។ គ្រូពេទ្យធ្មេញស្តង់ដារមួយចំនួននៅអឺរ៉ុបបានអនុវត្តសម្ពាធគ្រប់គ្រាន់ជាមួយនឹងដង្កៀបដើម្បីបើកឡើងវិញនូវការលូតលាស់នេះបន្ទាប់ពីការបិទនិងផ្តល់ការរីកចម្រើនបន្ថែមប៉ុន្តែនេះមិនមែនជានីតិវិធីស្តង់ដារទេ។
តើផលប៉ះពាល់អ្វីកើតមានឡើងជាមួយនឹងការរីកលូតលាស់ Maxillary លឿន?
កុមារជាទូទៅទទួលយកការព្យាបាលនេះយ៉ាងល្អ។ វាអាចមានការឈឺចាប់កម្រិតស្រាលដំបូងបង្អស់ជាមួយនឹងការដាក់និងបន្ទាប់ពីការលៃតម្រូវ។ ក្មេងភាគច្រើនមិនបានកត់សម្គាល់ពីរណបនោះទេ។ វាត្រូវបានលាក់ហើយស្ទើរតែមិនអាចមើលឃើញនៅខាងក្រៅមាត់។ វាមិនប៉ះពាល់ដល់ការបរិភោគឬនិយាយទេ។
ខណៈពេលដែលក្រអូមមាត់រឹងត្រូវបានពង្រីកធ្មេញដែលនៅក្នុងនោះនឹងចាប់ផ្តើមដកចេញ។ នៅអាយុព្យាបាលធម្មតាវាជាធម្មតាធ្មេញទារក។ នៅពេលធ្មេញមនុស្សពេញវ័យមកគម្លាតនឹងទំនងជាធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង។ កុមារខ្លះអាចត្រូវការឱសថព្យាបាលធ្មេញកែលម្អការតម្រឹមនិងបង្កើនចន្លោះធ្មេញ។ វាអាចមានហានិភ័យចំពោះកុមារដែលកើតមកដោយមានបបូរមាត់ឬបបូរមាត់ឆែបហើយនេះគួរតែត្រូវបានបង្ហាញនិងពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យធ្មេញ។
ប្រសិនបើអ្នកមានចំណាប់អារម្មណ៍ទៅលើការពង្រីកការជក់បារីយ៉ាងឆាប់រហ័សដើម្បីព្យាបាលការគេងមិនដកដង្ហើមរបស់កូនអ្នកចាប់ផ្តើមដោយនិយាយជាមួយអ្នកឯកទេសខាងការគេងរបស់អ្នកដើម្បីមើលថាតើគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងព្យាបាលធ្មេញមានជំនាញនៅក្នុងការព្យាបាល។ វាក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរក្នុងការរួមបញ្ចូលការព្យាបាលក្រៅពីការវះកាត់ជាលិការលោងដូចជា tonsillectomy និង adenoidectomy, ការព្យាបាលប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី, ការព្យាបាលដោយប្រើគ្រឿងសំអាង និង សម្ពាធផ្លូវដង្ហើមវិជ្ជមានបន្ត (CPAP) ។ ចូរពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីជម្រើសអ្វីដែលអាចសមស្របបំផុតសម្រាប់កូនអ្នក។
> ប្រភព:
> Kryger, MH et al ។ "គោលការណ៍និងការអនុវត្តន៍នៃការគេង។ " Elsevier , លើកទី 5 ។ ឆ្នាំ 2011 ។