ការព្យាបាលថ្មីដែលហៅថាការព្យាបាលគោលដៅត្រូវបានរកឃើញសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួត។ មិនដូចជា ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី បែបប្រពៃណី, ការព្យាបាលទាំងនេះតម្រង់គោលដៅទៅលើប្រូតេអ៊ីននៅលើកោសិកាមហារីកឬគោលដៅកោសិកាធម្មតាដែលត្រូវបានប្លន់ដោយដុំសាច់នៅក្នុងការព្យាយាមលូតលាស់របស់វា។ ដោយហេតុផលនេះ, ពួកគេហាក់ដូចជាមានផលប៉ះពាល់តិចតួចដែលថ្នាំជាច្រើនត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីក។
បច្ចុប្បន្នថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគេប្រើជាបឋមសម្រាប់ ដំណាក់កាលទី 3 និងទី 4 នៃជម្ងឺមហារីកសួតដែលមិនបានឆ្លើយតបនឹង ការព្យាបាលដទៃទៀត ។ ការព្យាបាលគោលដៅគោលដៅទូទៅចំនួនពីររួមមាន:
Tarceva (erlotinib)
ផ្ទៃនៃកោសិកាមហារីកសួតត្រូវបានគ្របដណ្តប់ជាមួយនឹងប្រូតេអ៊ីនដែលហៅថា អេកូអេកអេហ្វអេហ្វ (EGFR) ដែលជួយឱ្យកោសិកាបែកបាក់គ្នា។ Tarceva ធ្វើការដោយមិនអនុញ្ញាតឱ្យ EGFR ប្រាប់កោសិកាមហារីកឱ្យលូតលាស់។ ខណៈពេលដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងក្លាចំពោះអ្នកជំងឺជាច្រើនប្រភេទវាត្រូវបានគេបង្ហាញថាទំនងជានឹងធ្វើការចំពោះអ្នកដែលមិនជក់បារីឬស្ត្រីវ័យក្មេង។ ថ្នាំដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំគ្រាប់ប្រចាំថ្ងៃនោះផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុតគឺកន្ទួលលើស្បែកស្រដៀងនឹងមុននិងរាគ។ ទោះបីជាកន្ទួលលើស្បែកអាចជាភាពរំខាននៃគ្រឿងសំអាងក៏ដោយអ្នកដែលវិវត្តទៅជាមានរោគសញ្ញាអេរ៉ូលលីទីនអាចនឹងឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាល។
Xylori (crizotinib)
រវាង 3% និង 5% នៃអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកសួតមិនកោសិកាតូចមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាហ្សែន ALK-EML4 ឡើងវិញ។
ចំពោះអ្នកដែលមានការផ្លាស់ប្តូរនេះ, ថ្នាំ crizotinib ត្រូវបានគេរកឃើញដើម្បីបង្កើនការរស់រានមានជីវិតដោយគ្មានការរីកចម្រើន។ ដូចទៅនឹងថ្នាំ erlotinib ដែរ, crizotinib មានផលប៉ះពាល់តិចតួចជាងការព្យាបាលដោយប្រើគីមីបុរាណហើយអាចត្រូវបានគេយកទៅប្រើជាថ្នាំ។ ដូចគ្នានេះដែរការផ្លាស់ប្តូរនេះប្រសិនបើហាក់ដូចជាត្រូវបានរកឃើញចំពោះអ្នកដែលមិនជក់បារី។
ខណៈពេលដែល crizotinib ពន្យារភាពរស់រវើកដោយគ្មានការលូតលាស់ការប្រឆាំងនឹងការវិវត្តជានិច្ច។ ថ្នាំអរម៉ូនថ្មីដែលត្រូវបានគេហៅថា ALK-positive អាចត្រូវបានគេចាត់ទុកជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាដើម។
សិក្សាបន្ថែមអំពីជម្ងឺមហារីកសួត ALK - វិជ្ជមានក្នុងអត្ថបទនេះ
គិតត្រឹមឆ្នាំ 2014 នេះ crizotinib ក៏ត្រូវបានគេអនុម័តអោយប្រើប្រាស់ចំពោះអ្នកដែលមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន ROS1 ផងដែរ។ ដូចជាអ្នកដែលមានការផ្លាស់ប្តូរ ALK, crizotinib បង្កើនការរស់រានមានជីវិតឥតដំណើរ។
ថ្នាំដទៃទៀតកំពុងត្រូវបានគេវាយតម្លៃនៅក្នុងការធ្វើតេស្តព្យាបាលសម្រាប់មនុស្សដែលមានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងថ្នាំសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរ EGFR និងការផ្លាស់ប្តូរ ALK និង "ការផ្លាស់ប្តូរគោលដៅ" ដទៃទៀតកំពុងត្រូវបានសិក្សា។
ការធ្វើតេស្តហ្សែន (ពត៌មានម៉ូលេគុល) សម្រាប់ជំងឺមហារីកសួត
ឥឡូវនេះវាមានអារម្មណ៍ថាអ្នកគ្រប់គ្នាដែលមាន ជំងឺសរសៃឈាមអាប៉េនជម្ងឺមហារីកសួត (និងមនុស្សខ្លះដែលមាន ជម្ងឺមហារីកសួតកោសិកា ជាពិសេសអ្នកដែលមិនជក់បារី) គួរតែត្រូវបានធ្វើតេស្តិ៍ពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននិងសក្តានុពលដែលដុំសាច់របស់ពួកគេនឹងឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំថ្មី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, មនុស្សជាច្រើនដែលមានភាពវិជ្ជមានចំពោះការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនទាំងនេះនិងបេក្ខជនដែលទទួលបានលទ្ធផលនៃថ្នាំទាំងនេះមិនទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍នៃការធ្វើតេស្តនោះទេ។
ស្វែងយល់បន្ថែមអំពីការបង្កើតម៉ូលេគុលសំរាប់ជំងឺមហារីកសួតនៅក្នុងអត្ថបទនេះ
> ប្រភព:
> សង្គមមហារីកអាមេរិក។ ការព្យាបាលគោលដៅ។ 13/08/15 ។
វិទ្យាស្ថានមហារីកជាតិ។ មហារីកសួតដែលមិនមែនតូច (PDQ) ។ ជំរើសនៃការព្យាបាល។ បានបន្ទាន់សម័យ 05/12/15 ។