ការកាត់បន្ថយការចំណាយនឹងនៅតែមាននៅឆ្នាំ 2018 បើទោះបីជា Defunding
នៅថ្ងៃទី 12 ខែតុលាឆ្នាំ 2017 រដ្ឋបាល Trump បានប្រកាសថាការផ្តល់មូលនិធិសម្រាប់ ការកាត់បន្ថយការចែករំលែកតម្លៃ (CSR ជួនកាលសំដៅលើការឧបត្ថម្ភធនលើការចំណាយ) នឹងបញ្ចប់ភ្លាមៗ។ អ្នកដែលទិញធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៅក្នុងទីផ្សារបុគ្គលមានការព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំងអំពីសេចក្តីប្រកាសនេះដោយឆ្ងល់ថាតើការគ្របដណ្តប់និង / ឬការឧបត្ថម្ភធនរបស់ពួកគេនឹងមាននៅឆ្នាំ 2018 ដែរឬទេ។
ដូច្នេះសូមពិនិត្យមើលអ្វីដែលបានកើតឡើងនិងផលប៉ះពាល់អ្វី។ ជាបឋមទាំងអស់នេះកើតឡើងនៅក្នុងបរិបទនៃទីផ្សារធានារ៉ាប់រងនីមួយៗដែលជនជាតិអាមេរិកប្រហែល 17,6 លាននាក់ទទួលបានការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ ប្រសិនបើអ្នកទទួលបានការធានារ៉ាប់រងពីនិយោជករបស់អ្នកឬពី Medicare ឬ Medicaid បញ្ហាផ្តល់មូលនិធិរបស់ CSR មិនប៉ះពាល់ដល់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នកទេ។
ប៉ុន្តែសម្រាប់អ្នកដែលមានការធានារ៉ាប់រងសុខភាពបុគ្គលចូរយើងក្រឡេកមើលអ្វីដែលត្រូវរំពឹង:
ការកាត់បន្ថយការចំណាយនឹងនៅតែមាននៅឆ្នាំ 2018
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ CSR នឹងនៅតែមាននៅក្នុងឆ្នាំ 2018 ។ គិតត្រឹមខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2017 មានមនុស្ស 10,3 លាននាក់បានចុះឈ្មោះចូលក្នុងផែនការធានារ៉ាប់រងសុខភាពឯកជនតាមរយៈការផ្លាស់ប្តូរនៅសហរដ្ឋអាមេរិកហើយ 57 ភាគរយ នៃពួកគេទទួលបានផលប្រយោជន៍ពី CSR ដោយមានការចំណាយតិចជាងហោប៉ៅដែលមិនមាន CSR ។ អត្ថប្រយោជន៍ទាំងនោះនឹងបន្តរហូតដល់ឆ្នាំ 2018 ។
84 ភាគរយនៃអ្នកចុះឈ្មោះប្តូរប្រាក់កំពុងទទួលបាន ការឧបត្ថម្ភធនខ្ពស់ ដែលមិនមែនជារឿងដូចគ្នានឹង CSR ដែរ។
ការឧបត្ថម្ភបុព្វលាភបន្ថយចំនួនទឹកប្រាក់ដែលអ្នកត្រូវបង់ជារៀងរាល់ខែដើម្បីទទួលបានការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកខណៈពេលដែល CSR បន្ថយចំនួនទឹកប្រាក់ដែលអ្នកត្រូវបង់នៅពេលដែលអ្នកត្រូវការប្រើប្រាស់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នកដើម្បីបង់ថ្លៃសេវាថែទាំសុខភាព។ មនុស្សកាន់តែច្រើនទទួលបានការឧបត្ថម្ភធនខ្ពស់ជាង CSR ពីព្រោះកម្រិតនៃប្រាក់ចំណូលសម្រាប់ប្រាក់ឧបត្ថម្ភខ្ពស់គឺខ្ពស់ជាងហើយដោយសារតែ CSR អាចរកបានតែលើ គម្រោងប្រាក់ តែការឧបត្ថម្ភធនខ្ពស់អាចប្រើសម្រាប់គម្រោង សំរិទ្ធប្រាក់មេឃឬផ្លាទីន ។
បើទោះបីជាចំណងជើងទាំងអស់នៅក្នុង 2017, ហើយបើទោះបីជាការពិតដែលថារដ្ឋបាល Trump បានកាត់ផ្តាច់ការផ្តល់មូលនិធិសម្រាប់ CSR, គ្មានអ្វីបានផ្លាស់ប្តូរអំពីសិទ្ធិសម្រាប់ CSR ឬការឧបត្ថម្ភធនបុព្វលាភ។ ទាំងពីរនឹងបន្តផ្តល់ដល់អ្នកចុះឈ្មោះចូលរៀនទាំងអស់នៅឆ្នាំ 2018 ។
វិធីឧបត្ថម្ភធនតែមួយគត់នឹងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យប្រសិនបើទាំងអស់នៃក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងការផ្លាស់ប្តូរចូលរួមក្នុងតំបន់ដែលបានផ្តល់ឱ្យត្រូវចាកចេញពីទីផ្សារហើយការធានារ៉ាប់រងដោយខ្លួនឯងនឹងមិនមានទេ។ នោះមិនមែនជាសំណួរទេប៉ុន្តែវាមិនទាន់កើតឡើងនៅគ្រប់ទីកន្លែងនៃប្រទេសឡើយ។ ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងត្រូវធ្វើការផ្លាស់ប្តូរដោយសហព័ន្ធ (HealthCare.gov ដែលត្រូវបានប្រើនៅក្នុងរដ្ឋភាគច្រើន) ត្រឹមថ្ងៃទី 27 ខែកញ្ញាប៉ុន្តែកិច្ចសន្យារបស់ពួកគេមានឃ្លាចេញដែលអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេដកចេញពីការដោះដូរប្រសិនបើការផ្តល់មូលនិធិសម្រាប់ការកាត់បន្ថយហានិភ័យ។
ការកាត់បន្ថយថវិកាត្រូវបានប្រកាសនៅថ្ងៃទី 12 ខែតុលាប៉ុន្តែក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងនៅក្នុងរដ្ឋភាគច្រើនបានកំណត់រួចទៅហើយលើប្រាក់កម្រៃប៉ាន់ស្មានឆ្នាំ 2018 របស់ខ្លួនលើការសន្មតថាការផ្តល់ថវិកាត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ហើយក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងនៅក្នុងរដ្ឋមួយចំនួនផ្សេងទៀតត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យនូវបង្អួចខ្លីមួយក្នុងអំឡុងពេលដែលពួកគេអាចកែច្នៃអត្រាតម្លៃជាមួយនឹងតម្លៃនៃ CSR បន្ថែមទៅនឹងប្រាក់កម្រៃ។ នេះជួយការពារអ្នកធានាពីការចាកចេញពីទីផ្សារពីព្រោះពួកគេអាចទូទាត់នូវកង្វះខាតមូលនិធិសហព័ន្ធដែលមានបុព្វលាភខ្ពស់ដែលភាគច្រើននឹងត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយការឧបត្ថម្ភធនខ្ពស់។
ដូច្នេះអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងចំពោះប្រាក់កម្ចីសម្រាប់ឆ្នាំ 2018?
កង្វះខាតនៃការផ្តល់មូលនិធិរបស់ CSR គឺមើលទៅដូចជាវានឹងមានចំនួនជិតពាក់កណ្តាលនៃការកើនឡើងអត្រាជាមធ្យមសរុបសម្រាប់ឆ្នាំ 2018 ។ ទោះជាយ៉ាងណាផលប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់នឹងត្រូវបានភាគច្រើននៅលើផែនការប្រាក់ហើយនឹងត្រូវបានគ្របដណ្តប់ភាគច្រើនដោយរដ្ឋាភិបាលសហព័ន្ធនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការឧបត្ថម្ភធនខ្ពស់ជាងនេះ។
ការកាត់បន្ថយការផ្តល់មូលនិធិរបស់ CSR ត្រូវបានប្រកាសនៅក្នុងខែតុលាប៉ុន្តែភាពមិនច្បាស់លាស់អំពីថាតើវានឹងកើតឡើងគឺជាកត្តាមួយពេញមួយឆ្នាំ។
ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងបានដាក់ពាក្យសុំបញ្ចុះអត្រាការប្រាក់ដំបូងសម្រាប់ឆ្នាំ 2018 ដែលនឹងត្រូវបង់នៅនិទាឃរដូវឆ្នាំ 2017 ហើយនិយ័តកររបស់រដ្ឋបានចំណាយពេលនៅរដូវក្តៅដើម្បីពិនិត្យឡើងវិញ។ ក្នុងករណីជាច្រើនក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងបានដាក់ពាក្យសុំធ្វើឱ្យទាន់សម័យនៅពេលក្រោយនៅរដូវក្តៅហើយការផ្លាស់ប្តូរមួយក្នុងចំណោមការផ្លាស់ប្តូរទូទៅបំផុតគឺការបន្ថែមតម្លៃនៃ CSR ទៅនឹងប្រាក់កម្រៃព្រោះថានៅតែមិនមានការប្តេជ្ញាចិត្តពីរដ្ឋាភិបាលសហព័ន្ធដើម្បីផ្តល់មូលនិធិដល់ពួកគេ។
អ្នកអាចមើលការដាក់អត្រាការចំណាយរួមទាំងការអនុលោមតាមច្បាប់ដែលជាទូទៅពណ៌នាអំពីមូលហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូរអត្រាការប្រាក់នៅ ratereview.healthcare.gov (ជ្រើសរើស "ផលិតផលស្របតាម ACA" បន្ទាប់មកជ្រើសរើសរដ្ឋរបស់អ្នកហើយដាក់នៅថ្ងៃទី 1 ខែមករាឆ្នាំ 2018 នៅក្នុងប្រអប់ចាប់ផ្តើមនិងបញ្ចប់ សម្រាប់ចន្លោះកាលបរិច្ឆេទដែលមានប្រសិទ្ធភាពចាប់តាំងពីអត្រាទាំងអស់សម្រាប់ឆ្នាំ 2018 មានប្រសិទ្ធិភាពចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែមករា។ ការក្រឡេកមើលអត្រាការដាក់ពាក្យសុំនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវគំនិតដ៏ល្អមួយអំពីកត្តាដែលនាំមកនូវការធានាសម្រាប់ឆ្នាំ 2018 ។ ភាពមិនប្រាកដប្រជាអំពីការផ្តល់មូលនិធិរបស់ CSR គឺជាផ្នែកមួយដ៏ធំនៃរូបភាព។ ហើយជាពិសេសជាមួយនឹងអត្រាដែលបានកែតម្រូវនៅពេលក្រោយនៅរដូវក្តៅក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងបានជ្រើសរើសយកការផ្តល់មូលនិធិរបស់ CSR ជាធម្មតានឹងមិនបន្តហើយត្រូវបានកំណត់តម្លៃសម្រាប់ផែនការរបស់ពួកគេ។
មិនមែនគ្រប់រដ្ឋទាំងអស់ត្រូវបានអនុញ្ញាតទេដូច្នេះរដ្ឋនិងក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងមួយចំនួនត្រូវបានគេព្យាយាមកែតម្រូវអត្រានៅនាទីចុងក្រោយ។ ប៉ុន្តែការកាត់បន្ថយការផ្តល់មូលនិធិមិនបានចេញមកក្រៅពណ៌ខៀវហើយធានារ៉ាប់រងភាគច្រើនត្រូវបានគេរៀបចំរួចរាល់សម្រាប់វាជាមួយនឹងអត្រាដែលពួកគេបានដាក់សម្រាប់ឆ្នាំ 2018 ។
ពេលណាប្រាក់បន្ថែមកើនឡើងតើនេះមានន័យយ៉ាងណាចំពោះការឧបត្ថម្ភបុព្វលាភរ៉ាប់រង?
ក្នុងករណីភាគច្រើនក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងបានបន្ថែមតម្លៃនៃ CSR ទៅនឹងប្រាក់កម្រៃសម្រាប់គម្រោងប្រាក់ចាប់តាំងពីផែនការប្រាក់គឺជាការរួមបញ្ចូលតែមួយគត់ដែលរួមមាន CSR ។ យុទ្ធសាស្រ្តនេះការពារអតិថិជនភាគច្រើនពីផលប៉ះពាល់នៃការកាត់បន្ថយការផ្តល់មូលនិធិរបស់ CSR ដោយរដ្ឋាភិបាលសហព័ន្ធចាប់តាំងពីវាបានផ្តល់នូវការឧបត្ថម្ភធនខ្ពស់ជាងមុន (ការឧបត្ថម្ភធនខ្ពស់ផ្អែកលើតម្លៃនៃផែនការប្រាក់ដែលមានតម្លៃទាបបំផុតទីពីរនៅក្នុងតំបន់នីមួយៗដូច្នេះប្រាក់ ផែនការបង្កើនប្រាក់កម្រៃដូច្នេះការឧបត្ថម្ភ) ។
ដូច្នេះបើទោះបីជារដ្ឋបាល Trump បានកាត់ផ្តាច់ការផ្តល់មូលនិធិរបស់ CSR ក៏ដោយក៏រដ្ឋាភិបាលសហព័ន្ធនឹងចំណាយប្រាក់ច្រើនលើការកើនឡើងនូវប្រាក់ឧបត្ថម្ភធនដែលពួកគេនឹងសន្សំលើការទូទាត់តាម CSR ។
យោងទៅតាម ការិយាល័យវិភាគថវិការបស់សភាអាមេរិកខែសីហាឆ្នាំ 2017 អំពី ផលប៉ះពាល់នៃការកាត់បន្ថយការផ្តល់មូលនិធិរបស់ CSR ឱនភាពសហព័ន្ធនឹងកើនឡើង 194 ពាន់លានដុល្លារក្នុងរយៈពេល 10 ឆ្នាំខាងមុខនេះដោយសារតែការឧបត្ថម្ភធនខ្ពស់និងកំណើនចំនួនមនុស្សដែលនឹងមានសិទ្ធិទទួលបានប្រាក់ឧបត្ថម្ភខ្ពស់។ (ខណៈដែលអត្រាប្រាក់កម្ចីកើនឡើងមនុស្សកាន់តែច្រើនត្រូវការប្រាក់ឧបត្ថម្ភដើម្បីទទួលបានបុព្វលាភរ៉ាប់រងបន្ទាប់ពីប្រាក់ឧបត្ថម្ភធនថយចុះទៅភាគរយនៃប្រាក់ចំណូលរបស់ពួកគេដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានតម្លៃសមរម្យ) ។
តើខ្ញុំត្រូវធ្វើអ្វីក្នុងអំឡុងពេលចុះឈ្មោះចូលរៀន?
រដ្ឋបាល Trump បានកាត់បន្ថយការផ្តល់មូលនិធិរបស់ CSR ហើយលទ្ធផលនឹងត្រូវបានចំណាយខ្ពស់លើការចំណាយរបស់សហព័ន្ធលើការឧបត្ថម្ភធនខ្ពស់។ ប៉ុន្តែអ្នកប្រើប្រាស់ទីផ្សារបុគ្គលនឹងត្រូវយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងជិតស្និតទៅនឹងផែនការដែលអាចរកបានសម្រាប់ឆ្នាំ 2018 ទាំងនៅលើនិងក្រៅ។
បុព្វលាភដែលខ្ពស់ជាងមុនដោយសារតែការបត់បែន CSR ភាគច្រើននឹងអនុវត្តលើអត្រាការប្រាក់សម្រាប់ផែនការប្រាក់តែមិនមែនគ្រប់ករណីទាំងអស់នោះទេ។ នៅរដ្ឋ Indiana និងរដ្ឋ Colorado ការចំណាយបន្ថែមត្រូវបានរីករាលដាលនៅគ្រប់កំរិតលោហៈទាំងអស់ជាជាងគ្រាន់តែជាប្រាក់។ មានរដ្ឋមួយចំនួនដែលក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងនីមួយៗបានប្រកាន់យកវិធីសាស្រ្តផ្សេងគ្នាដែលមានន័យថាក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងមួយអាចចំណាយប្រាក់ច្រើនលើគ្រប់ផែនការទាំងអស់ខណៈដែលក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងមួយទៀតបានជ្រើសរើសអនុវត្តចំពោះគម្រោងប្រាក់តែប៉ុណ្ណោះ។
សម្រាប់មនុស្សដែលទទួលបានការឧបត្ថម្ភធនខ្ពស់ប្រាក់ឧបត្ថម្ភ នឹងទូទាត់ទាំងអស់ឬភាគច្រើននៃការកើនឡើងបុព្វលាភ។ ការឧបត្ថម្ភបុព្វលាភពង្រីករហូតដល់ 400 ភាគរយនៃកម្រិតភាពក្រីក្រដែលជា 48.240 ដុល្លារសម្រាប់បុគ្គលតែម្នាក់នៅឆ្នាំ 2018 និង $ 98.400 សម្រាប់គ្រួសារមួយដែលមានបួន។
ប៉ុន្តែវានៅតែមានសារៈសំខាន់ក្នុងការប្រៀបធៀបហាងក្នុងកំឡុងពេលចុះឈ្មោះបើកចំហ។ CSR គឺអាចប្រើបានតែក្នុងករណីដែលអ្នកជ្រើសរើសយកប្រាក់តែ CSR ក៏អាចរកបានសម្រាប់មនុស្សដែលមានប្រាក់ចំណូលរហូតដល់ 250 ភាគរយនៃកម្រិតភាពក្រីក្រ (30.150 ដុល្លារសម្រាប់បុគ្គលតែម្នាក់និង 61.500 ដុល្លារសម្រាប់គ្រួសារ 4 នាក់ក្នុងឆ្នាំ 2018) ។ ប្រសិនបើអ្នកមានសិទ្ឋិទទួលបាន CSR ជាពិសេសប្រសិនបើប្រាក់ចំណូលរបស់អ្នកមានកម្រិតក្រោម 200 ភាគរយនៃកម្រិតភាពក្រីក្រអ្នកប្រហែលជាចង់ជ្រើសរើសគម្រោងប្រាក់ដើម្បីឱ្យអ្នកអាចទទួលអត្ថប្រយោជន៍ពី CSR ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នក មិន មានសិទិ្ធទទួលបានប្រាក់ឧបត្ថម្ភ (ប៉ុន្តែអ្នកមានសិទ្ធិទទួលបានប្រាក់ឧបត្ថម្ភខ្ពស់ (ឧទាហរណ៍ប្រាក់ចំណូលរបស់អ្នកមានចន្លោះពី 250 ទៅ 400 ភាគរយនៃកម្រិតភាពក្រីក្រ) អ្នកអាចរកឃើញថាគម្រោងសំរិទ្ធឬមាសនឹងផ្តល់នូវតម្លៃដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ 2018 ។
នេះដោយសារតែការឧបត្ថម្ភធនខ្ពស់នឹងត្រូវផ្អែកលើផែនការចំណាយប្រាក់ដែលនឹងកើនឡើងដោយភាគរយធំជាងក្នុងករណីជាច្រើនជាងផែនការសំរិទ្ធនិងមាសដែលមាននៅក្នុងតំបន់ដូចគ្នា។ ប៉ុន្តែការឧបត្ថម្ភធនខ្ពស់ទាំងនោះអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីទិញគម្រោងនៅកម្រិតដែកណាមួយមិនគ្រាន់តែជាផែនការប្រាក់ទេ។ ដែលធ្វើឱ្យគម្រោងសំរិទ្ធនិងមាស (និងផ្លាទីននៅក្នុងតំបន់ដែលពួកគេមាន) តម្លៃកាន់តែប្រសើរជាងមុនបន្ទាប់ពីការស្នើសុំការឧបត្ថម្ភធនខ្ពស់។
ក្នុងករណីខ្លះផែនការប្រាក់នឹងមានតម្លៃថ្លៃជាងផែនការមាសដែលនឹងធ្វើឱ្យពួកគេមានតម្លៃកាន់តែប្រសើរឡើងសម្រាប់មនុស្សដែលមិនទទួលបាន CSR ពីព្រោះផលប្រយោជន៍នៃផែនការមាសមានភាពរឹងមាំជាងផលប្រយោជន៍នៃផែនការប្រាក់សុទ្ធដែលមិនមែនជា CSR ។ ។
សម្រាប់មនុស្សដែលមិនទទួលបានការឧបត្ថម្ភធនខ្ពស់ វានឹងមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការមើលពីរបៀបដែលផែនការនៅកម្រិតដែកនីមួយៗប្រៀបធៀបគ្នា។ ប្រសិនបើផែនការប្រាក់ត្រូវបញ្ចប់ដោយថ្លៃជាងផែនការមាសនៅក្នុងតំបន់ដែលផ្តល់ឱ្យនោះវានឹងធ្វើឱ្យមានការជ្រើសយកគម្រោងមាសជំនួសឱ្យផែនការប្រាក់ (ឬផែនការសំរិទ្ធដែលនឹងមានតម្លៃថ្លៃតិច) ។
ហើយអ្នកដែលមានការធានារ៉ាប់រងលើទីផ្សារបុគ្គល ACA នៅខាងក្រៅការផ្លាស់ប្តូរ (ឧទាហរណ៍ទិញដោយផ្ទាល់ពីក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងជាជាងតាមរយៈការផ្លាស់ប្តូរ) ក៏ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះបញ្ហានេះដែរ។ ផែនការប្រាក់ដុល្លារប្តូរប្រាក់ក្រៅផ្លូវការនៅតាមតំបន់ជាច្រើន (ហើយផែនការប្តូរប្រាក់ក្រៅពីកំរិតលោហធាតុនៅក្នុងរដ្ឋដូចជារដ្ឋ Indiana និងរដ្ឋ Colorado) នឹងមានតំលៃនៃ CSR ជាកត្តាសំខាន់។ នេះនឹងជាករណីសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរគម្រោងដែលត្រូវបានលក់ផងដែរដោយហេតុថាតម្លៃត្រូវមានដូចគ្នាសម្រាប់ផែនការដូចគ្នាដោយមិនគិតពីថាតើវាត្រូវបានលក់តាមរយៈការផ្លាស់ប្តូរឬដោយផ្ទាល់ទៅកាន់អ្នកប្រើប្រាស់នោះទេ។
ពាក្យពី
ព័ត៌មានសំខាន់ៗស្តីពីការកែទម្រង់ការថែរក្សាសុខភាពមានស្ថេរភាពនៅឆ្នាំ 2017 ហើយសេចក្តីប្រកាសថាការផ្តល់មូលនិធិរបស់ CSR នឹងបញ្ចប់ភ្លាមៗបានបង្កឱ្យមានការព្រួយបារម្ភដែលអាចយល់បានចំពោះអ្នកដែលទិញការធានារ៉ាប់រងសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេ។
ប៉ុន្តែខណៈពេលដែល ការផ្តល់មូលនិធិរបស់ CSR ត្រូវបានកាត់ផ្តាច់ការរកឃើញ CSR ខ្លួនវាមិនបានផ្លាស់ប្តូរទេ។ ការឧបត្ថម្ភបុព្វលាភក៏នឹងបន្តមាននៅឆ្នាំ 2018 ហើយនឹងមានទំហំធំគួរឱ្យកត់សម្គាល់បើសិនជាការផ្តល់មូលនិធិរបស់ CSR ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅមុនឆ្នាំ 2017 ។
ដោយសារតែការឧបត្ថម្ភធនខ្ពស់ជាងមុនអតិថិជនភាគច្រើននឹងត្រូវបានការពារពីការកើនឡើងនៃអត្រាការប្រាក់ដែលចាំបាច់ដើម្បីគ្របដណ្តប់ទៅលើតម្លៃនៃ CSR ។ ប៉ុន្តែវានឹងមានសារៈសំខាន់ជាងពេលណាទាំងអស់ចំពោះអ្នកប្រើទីផ្សារម្នាក់ៗទាំងការផ្លាស់ប្តូរនិងការផ្លាស់ប្តូរ - ដោយប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីប្រៀបធៀបជម្រើសដែលអាចប្រើបានក្នុងកំឡុងពេលបើកចំហរចូលរៀនដោយចងចាំថា ការចុះឈ្មោះបើកចំហរនឹងមានរយៈពេលខ្លីជាងច្រើនឆ្នាំ ។
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការជំនួយក្នុងការរកមើលនូវផែនការដែលត្រូវជ្រើសរើសចូរទាក់ទងទៅអ្នកធ្វើដំណើរឬឈ្មួញកណ្តាលនៅក្នុងសហគមន៍របស់អ្នកឬហៅទូរស័ព្ទទៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងរដ្ឋរបស់អ្នក (សូមចាប់ផ្តើមនៅ HealthCare.gov ហើយប្រសិនបើរដ្ឋរបស់អ្នកមានការផ្លាស់ប្តូរផ្ទាល់ខ្លួនអ្នកនឹងត្រូវបានណែនាំ មាននៅពេលអ្នកជ្រើសរដ្ឋរបស់អ្នក) ។
> ប្រភព:
> មជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់សេវាកម្ម Medicare និង Medicaid ។ ឆ្នាំ 2017 រូបថតដែលបានចុះបញ្ជីមានប្រសិទ្ធិភាព ។ ថ្ងៃទី 12 ខែមិថុនាឆ្នាំ 2017 ។
> ការិយាល័យថវិកាសំរាប់សភា។ ផលប៉ះពាល់នៃការបញ្ចប់ការទូទាត់សម្រាប់ការកាត់បន្ថយការចំណាយ ។ ថ្ងៃទី 1 ខែសីហាឆ្នាំ 2017 ។
> Mark Farrah Associates ។ មើលសង្ខេបនៅទីផ្សារធានារ៉ាប់រងសុខភាពបុគ្គលដែលញាំញី។ ថ្ងៃទី 19 ខែកក្កដាឆ្នាំ 2017 ។