ខ្ញុំទើបនឹងវិនិច្ឆ័យថ្មី។ តើខ្ញុំគួរសួរសំនួរអ្វីខ្លះទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ខ្ញុំ?

ប្រសិនបើអ្នកទើបតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ជំងឺខួរក្បាល នោះអ្នកទំនងជាមានសំណួរជាច្រើន។ នេះគឺជាប្រាំបីអ្នកប្រហែលជាចង់សួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថា:

តើខ្ញុំមានការខូចខាតក្រលៀនតាមរបៀបណាខ្លះ?

Garo / Phanie / Getty Images

ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺខួរក្បាលគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះយកគំរូស្រទាប់ពោះវៀនតូចរបស់អ្នកដើម្បីរកមើលការខូចខាតសំណង់ព្យាណូនៅលើស្រទាប់ដែលស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមពីអាហាររបស់អ្នក។ ការខូចខាតត្រូវបានគេដាក់ចំណាត់ថ្នាក់លើខ្នាត 0-4 ដែលគេហៅថាពិន្ទុម៉ាស។ ម៉ាសពិន្ទុដំណាក់កាលសូន្យមានន័យថាពោះវៀនពោះវៀនធំធម្មតាខណៈដែលម៉ាសដំណាក់កាលទី 4 មានន័យថាការស្ទះសត្វស្លាបទាំងស្រុងរឺក៏សំប៉ែតសុទ្ធសាធ។

ការខូចខាតមិនតែងតែជាប់ទាក់ទងជាមួយ រោគសញ្ញានៃខួរក្បាល ទេប៉ុន្តែអាចទាក់ទងនឹងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភនិងគ្រោះថ្នាក់សុខភាពផ្សេងទៀត។ ប្រសិនបើការខូចខាតរបស់អ្នកធ្ងន់ធ្ងរអ្នកនិងគ្រូពេទ្យអាចសម្រេចចិត្តថាអ្នកត្រូវការពិនិត្យមើលបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត។

តើខ្ញុំគួរតែត្រូវបានធ្វើតេស្តចំពោះបញ្ហាកង្វះអាហារូបត្ថម្ភទេ?

អ្នកជម្ងឺដែលមានរោគសញ្ញាថ្មីៗបានទទួលរងពី កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ ដោយសារពួកគេមិនបានស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមសូម្បីតែពួកគេទទួលទានរបបអាហារដែលមានតុល្យភាពក៏ដោយ។ ស្ថានភាពអាហារូបត្ថម្ភមិនតែងតែច្បាស់ពីរោគសញ្ញាជាពិសេសប្រសិនបើរោគសញ្ញាខួរក្បាលរបស់អ្នកធ្ងន់ធ្ងរ។

បញ្ហាកង្វះទូទៅរួមមានជាតិដែក, វីតាមីន B ដូចជាជាតិហ្វាលតនិង B12 កាល់ស្យូមម៉ាញ៉េស្យូមវីតាមីនឌីនិងអាស៊ីតខ្លាញ់ចាំបាច់។ គ្រូពេទ្យប្រហែលជាពិចារណាការធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកខ្វះសារធាតុចិញ្ចឹមជាក់លាក់ដែរឬទេ។

តើខ្ញុំគួរតែពិនិត្យរកមើលជំងឺពុកឆ្អឹងនិងជំងឺពុកឆ្អឹងទេ?

ជម្ងឺពុកឆ្អឹង គឺជាជម្ងឺដែលឆ្អឹងក្លាយទៅជាស្ត្រេសក្រពះនិងបាក់ឆ្អឹងយ៉ាងងាយស្រួល។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរ, ចំពោះឆ្អឹងសន្លាក់, ដង់ស៊ីតេឆ្អឹងមានកម្រិតទាបជាងធម្មតាប៉ុន្តែមិនទាន់មានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ជំងឺពុកឆ្អឹង។ លក្ខខ័ណ្ឌទាំងពីរនេះជារឿងធម្មតានៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឆ្លងថ្មីៗដោយសារតែការខូចខាតនៃពោះវៀនអាចការពាររាងកាយពីការស្រូបយកកាល់ស្យូមម៉ាញ៉េស្យូមនិងវីតាមីន D ដែលជាប្លុកនៃឆ្អឹង។

ដង់ស៊ីតេឆ្អឹងវិលត្រឡប់ទៅរកភាពធម្មតាវិញក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំលើរបបអាហារគ្មានជាតិស្ករប៉ុន្តែការស្កេនដង់ស៊ីតេឆ្អឹងអាចជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឆ្អឹងស្តើងនិងកំណត់ថាតើអ្នកត្រូវការថ្នាំគ្រាប់ឬថ្នាំដូចជា Fosamax (alendronate) ដើម្បីបង្កើតម៉ាសឆ្អឹងលឿនជាងមុន។

តើខ្ញុំគួរទទួលយកអាហារបំប៉ន?

គ្រូពេទ្យជាច្រើនណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺពោះវៀនរបស់ពួកគេប្រើថ្នាំវីតាមីនចម្រុះជារៀងរាល់ថ្ងៃហើយ ការស្រាវជ្រាវផ្នែកវេជ្ជសាស្ដ្រ គាំទ្រវា។ គ្រូពេទ្យមួយចំនួនអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែមនូវអាហារបំប៉នបន្ថែមដើម្បីបង្កើតឱ្យមានកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។ ប៉ុន្តែត្រូវប្រយ័ត្នប្រយែងដោយគ្មានការបញ្ចូលរបស់គ្រូពេទ្យ: សមាគម Celiac Sprue Association (CSA) បានព្រមានថាអ្នកជំងឺមិនទាន់គ្រប់ខែគួរតែមិនប្រើថ្នាំគ្រាប់ដោយមិនពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យ។

ឧទាហរណ៍ CSA ព្រមានថាវាអាចធ្វើឱ្យបាត់បង់ដង់ស៊ីតេរ៉ែឆ្អឹងដោយការប្រើវីតាមីន D ច្រើនពេកដែលអាចកើតមានឡើងប្រសិនបើអ្នកព្យាយាមបង្កើតវីតាមីនតិចពេកនៅក្នុងប្រព័ន្ធរបស់អ្នកដោយការប្រើថ្នាំគ្រាប់ច្រើន។

តើអ្នកអាចផ្តល់អនុសាសន៍ដល់អ្នកទទួលអាហាររូបត្ថម្ភដែលយល់ដឹងពីរោគសញ្ញារបស់កោសិកាឈាមទេ?

ក្នុងករណីជាច្រើនការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មីៗអំពីអ្នកជំងឺដែលមានផ្ទៃពោះអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកឯកទេសខាង អាហាររូបត្ថម្ភ ដែលមានជំនាញខាងជំងឺខួរក្បាល។ ការកាត់បន្ថយ gluten ទាំងអស់ - ជាក់ស្តែងនិងលាក់បាំងពីរបបអាហាររបស់អ្នកអាចជាការងារដ៏គួរអោយខ្លាចជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកជាមនុស្សម្នាក់ដែលមិនសូវដឹងពីធាតុផ្សំចំណីអាហារពីមុន។

អ្នកចំណីអាហារបំប៉នអាចជួយអ្នករៀន អានស្លាកចំណីអាហារ នៅពេលបង្រៀនអ្នកពីអាហារដែលគ្មានជាតិស្ករពីធម្មជាតិ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាជារឿងសំខាន់ក្នុងការជ្រើសរើសអ្នកឯកទេសខាងចំណីអាហារដែលដឹងពីរបបអាហារនិងរបបអាហារដែលគ្មានជាតិស្ករច្រើន។ សង្ឃឹមថាគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំអ្នកដទៃ។

តើខ្ញុំអាចទទួលបានផលិតផលទឹកដោះគោឬទេ?

អ្នកជំងឺជំងឺស្បូនថ្មីៗជាច្រើនមិនអាចទ្រាំនឹងផលិតផលទឹកដោះគោដែលមានជាតិ lactose ដែលជាប្រភេទជាតិស្ករដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកដោះគោ។ នោះដោយសារតែ lactose ត្រូវបានបំបែកដោយអង់ស៊ីមមួយដែលហៅថា lactase ដែលត្រូវបានផលិតដោយគន្លឹះនៃ villi ពោះវៀន។ ប្រសិនបើ villi របស់អ្នកត្រូវបាន eroded ដោយជំងឺ celiac, បន្ទាប់មកអ្នកមិនអាចធ្វើឱ្យ lactase ហើយអ្នកមិនអាចរំលាយ lactose ។

រោគសញ្ញានៃ ការមិនអត់អោន នៃ សារធាតុ Lactose រួមមានការឈឺចាប់ពោះនិងហើមពោះ, រាគនិងឧស្ម័ន។ ការធ្វើតេស្តអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណអ្នកជំងឺដែលមិនដឹងខ្លួនដែលមានជាតិ lactose ។ សំណាងល្អការមិនអត់ធ្មត់ចំពោះ lactose ជារឿយៗផ្លាស់ប្តូរបន្ទាប់ពីអ្នកបានទទួលរបបអាហារគ្មានជាតិស្ករអស់ពេលមួយរយៈពេលចាប់តាំងពីអ្នកភូមិបានជាសះស្បើយហើយចាប់ផ្តើមផលិត lactase ម្តងទៀត។

តើអនាគតតាមដានអ្វីដែលខ្ញុំរំពឹងទុក?

ការធ្វើតេស្តជំងឺនៅលើខួរក្បាល របស់អ្នកប្រហែលជារួមបញ្ចូលការធ្វើឈាមដើម្បីវាស់ស្ទង់អង្គបដិបក្ខទៅនឹងជាតិស្កររួមទាំងការធ្វើកោសល្យវិច័យពោះវៀនដើម្បីរកមើលការខូចខាតរបស់ villi ។ គ្រូពេទ្យមួយចំនួនចង់ ធ្វើតេស្តឈាម ដើម្បី ពិនិត្យមើល កម្រិតឈាមនៃអង់ទីករ gluten ដែលអាចវាស់បាននូវការអនុលោមតាមរបបអាហារគ្មានជាតិស្ករ។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចផ្តល់អនុសាសន៍លើការថតឆ្លុះឡើងវិញក្រោយពី 6 ខែឬ 1 ឆ្នាំលើរបបអាហារគ្មានជាតិស្ករដើម្បីបញ្ជាក់ថាការខូចខាតត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

តើគ្រួសាររបស់ខ្ញុំគួរល្បងលចំពោះរោគឆ្កួតរបស់សេលីពដែរឬទេ?

ជំងឺ Celiac គឺជាហ្សែនហើយនៅពេលដែលអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំនាញបានណែនាំថា សាច់ញាតិ ទាំងអស់របស់អ្នក (ឪពុកម្តាយបងប្អូនប្រុសស្រីនិងកុមារ) ត្រូវបានធ្វើតេស្តផងដែរ។ ញាតិទី 1 មានហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់ 1 ក្នុងចំណោម 22 នាក់ក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។

ការធ្វើតេស្តតែមួយដងនឹងមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីចាប់ទាំងអស់ករណីសេឡេកផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ការស្រាវជ្រាវមួយបានរកឃើញថាក្នុងចំណោមសមាជិកគ្រួសារចំនួន 171 នាក់ដែលមានភាពអវិជ្ជមាននៅពេលដែលបានពិនិត្យដំបូង, 3,5% ត្រូវបានធ្វើតេស្តជាវិជ្ជមានចំពោះការពិនិត្យលើកទី 2 របស់ពួកគេបើទោះបីជាពួកគេភាគច្រើនមិនមានរោគសញ្ញាក៏ដោយ។ អ្នកស្រាវជ្រាវបានណែនាំអោយធ្វើតេស្តម្តងម្កាលនៃសមាជិកគ្រួសារដោយមិនគិតពីរោគសញ្ញា។

> ប្រភព:

> Ann Cranney, Marion Zarkadas et ។ al ។ "ការស្ទាបស្ទង់សុខភាពសុខភាពកាណាដា។ " ជំងឺរំលាយអាហារនិងវិទ្យាសាស្រ្តឆ្អឹង 2007 ខែមេសា; 52 (4): 187-95 ។

> Leon H. Rottmann, Ph.D. "ពេលវេលាដើម្បីពិនិត្យឡើងវិញនូវបរិមាណនៃវីតាមីន" ។ សមាគម Celiac Sprue Lifeline 1997 ធ្លាក់, XV (4): 1 ។