ការព្យាបាលនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើម
ពិន្ទុ Maddrey ត្រូវបានស្គាល់ដោយឈ្មោះជាច្រើនរួមមានមុខងារ Maddrey Discrimination Function, MDF, DF ឬ DFI ។ វាគឺជាឧបករណ៍មួយដែលត្រូវបានប្រើដោយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដើម្បីកំណត់ប្រភេទនៃការថែទាំសមរម្យសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានប្រភេទជាក់លាក់នៃការខូចថ្លើមដែលត្រូវបានគេហៅថា ជម្ងឺក្រិនថ្លើម ។
ឧបករណ៍ផ្តល់ពិន្ទុជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងបរិវេណមន្ទីរពេទ្យខណៈដែលបុគ្គលទាំងនេះជារឿយៗឈឺនៅពេលពួកគេឈានដល់ស្ថានភាពជំងឺដែលតម្រូវឱ្យប្រើពិន្ទុ Maddrey ។
និយាយឱ្យខ្លីពិន្ទុម៉ាឌីរីជួយកំណត់ថាតើថ្លើមខូចយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរយ៉ាងណាដូច្នេះផែនការនៃការថែទាំអាចត្រូវបានបង្កើតឡើង។
តើនរណាត្រូវការពិន្ទុ Maddrey?
អ្នកដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមមានជាតិអាល់កុលគឺជាអ្នកជំងឺដែលប្រើពិន្ទុម៉ាដូរី។ ទាំងនេះគឺជាអ្នកជំងឺដែលមានការខូចខាតថ្លើមដែលបណ្តាលមកពីការញៀនស្រាឬការផឹកស្រាហួសប្រមាណហើយជារឿយៗជួបប្រទះនូវរោគសញ្ញាពីកម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលពិន្ទុ Maddrey ត្រូវបានប្រើ។
បុគ្គលមួយចំនួនក្នុងចំណោមអ្នកទាំងនេះនឹងស្ថិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យហើយអ្នកផ្សេងទៀតនឹងត្រូវគេឃើញនៅតាមមន្ទីពេទ្យ។ ក្នុងករណីទាំងពីរនេះពួកគេគួរតែត្រូវបានទទួលការថែទាំពីអ្នកផ្តល់សេវាដែលមានជំនាញខាងក្រពះឬជម្ងឺថ្លើម។ គ្រូពេទ្យ ឯកទេសខាងក្រពះពេទ្យ ថែទាំបំពង់រំលាយអាហារទាំងមូលរួមទាំងថ្លើមផងដែរខណៈពេលដែលអ្នកជម្ងឺថ្លើមផ្តោតលើថ្លើម។
តើអ្វីទៅជាជម្ងឺក្រិនថ្លើម?
ជំងឺក្រិនថ្លើម គឺជាប្រភេទជម្ងឺថ្លើមដែលបណ្តាលមកពីការផឹកស្រាច្រើនពេក។ វាអាចមានចាប់ពីស្រាលទៅធ្ងន់ធ្ងរនិងអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាជាច្រើនរួមទាំងការស្លាប់។
ជម្ងឺក្រិនថ្លើមបង្កឱ្យមានការរលាកក្រពេញថ្លើមក្រពេញនិងអាចបណ្តាលឱ្យមានស្នាមកោសិកាដែលធ្វើឱ្យថ្លើមពិបាកដំណើរការ។ ក្នុងករណីខ្លះថ្លើមកាន់តែធំឡើង ៗ ។
សញ្ញាទូទៅនិងរោគសញ្ញានៃជម្ងឺក្រិនថ្លើម
មានជម្ងឺក្រិនថ្លើមជាច្រើនប្រភេទដែលអាចបណ្តាលមកពីការទទួលទានជាតិអាល់កុល។
ដោយមិនគិតពីមូលហេតុអ្នកជំងឺក្រិនថ្លើមជាធម្មតាមាន សញ្ញានិងរោគសញ្ញា ដូចគ្នាដែលជាធម្មតាមានកម្រិតស្រាលនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះនិងកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ នៅក្នុងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។
- ការឈឺពោះត្រង់ផ្នែកខាងស្តាំ: ថ្លើមស្ថិតនៅលើពោះផ្នែកខាងស្តាំហើយអ្នកជំងឺមួយចំនួនបានរាយការណ៍ថាពួកគេមានអារម្មណ៍ ឈឺពោះ លើថ្លើមដែលកើនឡើងដោយសារជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។
- ចង្អោរ: អ្នកជម្ងឺខ្លះក្អួតចង្អោរប៉ុន្តែ ចង្អោរ ជាទូទៅហើយអាចត្រូវការថ្នាំដើម្បីឱ្យអ្នកជំងឺបរិភោគអាហារធម្មតា។
- ប្រតិកម្ម រលាកបាន យ៉ាងងាយ: ថ្លើមដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការជួយដល់កំណកឈាមបន្ទាប់ពីរបួសឬរបួស។ ដោយសារជម្ងឺក្រិនថ្លើមកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរការឈឺចាប់កើតឡើងយ៉ាងងាយស្រួលហើយក្នុងករណីខ្លះការហូរឈាមកើតឡើងដោយមិននឹកស្មានដោយគ្មានរបួសដូចជាកេះទេ។
- ការយល់ច្រឡំអំពីអារម្មណ៍ផ្លូវភេទ : នៅពេលដែលថ្លើមមិនអាចធ្វើការងារបានអាម៉ូញាក់អាចបង្កើតឡើងនៅក្នុងឈាមនាំឱ្យមានការភាន់ច្រលំអស់កម្លាំងខួរក្បាលនិងអសមត្ថភាពក្នុងការថែរក្សាកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃដ៏សាមញ្ញ។
- ភ្លេចភ្លាំង: នៅពេលដែលថ្លើមមានជម្ងឺដល់ចំណុចដែលមិនអាចធ្វើការងាររបស់ខ្លួនបានទាំងស្រុងរោគសញ្ញានឹងលេចឡើងហើយកាន់តែអាក្រក់នៅពេលដែលជំងឺនេះកើតឡើង។ ថ្នាំអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាប្រសើរឡើង។
- ភាពអស់កំលាំង / ភាពទន់ខ្សោយ: ការអស់កម្លាំងគឺជារឿងធម្មតាហើយជារឿយៗជាអ្វីដែលនាំទៅរកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺក្រិនថ្លើម។
- ខាន់ស្លុង (ពណ៌លឿងនៃស្បែក): នៅពេលថ្លើមលែងអាចច្រោះឈាមឱ្យបានល្អនោះស្បែកនិងជាលិកាដទៃទៀតនៃរាងកាយអាចលាបពណ៌លឿង។ នេះជាញឹកញាប់ត្រូវបានកត់សម្គាល់ឃើញជាលើកដំបូងនៅក្នុងពណ៌សនៃភ្នែកដែលជាកន្លែងដែលការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចគឺច្បាស់បំផុត។
- សរសៃឈាមរីក ធំដែលអាចមើលឃើញក្នុងស្បូន : បណ្តាលមកពីការកើនឡើងសម្ពាធឈាមនិងការកកស្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាមនៅជិតថ្លើមសរសៃឈាមក្នុងពោះក្លាយទៅជាធំហើយជាក់ស្តែងនៅក្រោមស្បែក។
- សរសៃឈាមរីកធំនៅក្នុងបំពង់អាហារ (esophageal varices): បន្ថែមពីលើសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងពោះត្រូវបានកកស្ទះនិងពង្រីកវាអាចកើតមានចំពោះសរសៃឈាមក្នុងបំពង់អាហារ។ នៅពេលសរសៃឈាមទាំងនេះត្រូវបានពង្រីកយ៉ាងខ្លាំងវាមានហានិភ័យនៃការហូរឈាមដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដូច្នេះការព្យាបាលជារឿយៗចាំបាច់ដើម្បីបន្ថយហានិភ័យនេះ។
- អាការរោគមិនល្អការសម្រកទម្ងន់: អ្នកជំងឺជាច្រើននឹងឡើងទម្ងន់ដោយសារតែការរក្សាសារធាតុរាវប៉ុន្តែអ្នកដទៃឃើញថាពួកគេកំពុងតែសម្រកទម្ងន់ដោយសារតែខ្វះចំណង់អាហារនិងអស់កម្លាំង។ ចង្អោរអាចនាំឱ្យមានការស្រកទម្ងន់ផងដែរ។
- ការពង្រីកសុដន់ចំពោះបុរសនិងស្ត្រី: ទោះបីជាមូលហេតុពិតប្រាកដនៃរឿងនេះមិនត្រូវបានយល់ច្បាស់នោះជំងឺក្រិនថ្លើមអាចនាំឱ្យមានអតុល្យភាពនៃអ័រម៉ូនដែលនាំអោយមានការប្រែប្រួលទំហំដោះ។
- ឧស្ម័ន (flatulence)
- ការហូរឈាម: ឈាមក្រហមអាចឬមិនអាចមើលឃើញ។ ក្នុងឈាមខ្លះការហូរឈាមអាចបង្ហាញថាជា "កាហ្វេ" ដែលត្រូវបានគេឃើញនៅពេលក្អួត។ អ្នកផ្សេងទៀតអាចកត់សម្គាល់ឃើញថាលាមករបស់ពួកគេលែងមានពណ៌ត្នោតប៉ុន្តែវាក្លាយទៅជាងងឹតឬខ្មៅហើយមើលទៅស្អិតឬដូចជ័រ។ ទាំងពីរនេះគឺជាសញ្ញានៃការហូរឈាមនៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារហើយគួរតែត្រូវបានរាយការណ៍ទៅអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព។
- ការរក្សាទឹក ( ascites ): អ្នកជំងឺខ្លះរក្សាសារធាតុរាវពិសេសជាពិសេសនៅក្នុងពោះដែលជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលអាចនាំឱ្យមានតម្រូវការឱ្យមានវិធីសាស្ត្រដើម្បីយកសារធាតុរាវចេញ។
- ការរមាស់: នេះអាចជាសញ្ញាមួយដែលថ្លើមមិនត្រងឈាមឱ្យបានល្អដែលអាចធ្វើឱ្យរមាស់។
- ការហើមជើងជើងកជើងនិងជើង: សញ្ញាមួយទៀតនៃការរក្សាសារធាតុរាវដែលហើមនៅចុងខាងក្រោមអាចជាសញ្ញានៃបញ្ហាជាមួយនឹងថ្លើមនៅក្នុងបុគ្គលមួយចំនួន។
- ការដកដង្ហើមខ្លី: ការដកដង្ហើមខ្លីអាចជាបញ្ហាប្រសិនបើការរក្សាសារធាតុរាវនៅក្នុងពោះធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការដកដង្ហើមជ្រៅ ៗ ឬបង្កើនសម្ពាធនៅក្នុងខួរក្បាល។
តើគណនាពិន្ទុ Maddrey យ៉ាងដូចម្តេច
ពិន្ទុ Maddrey ប្រើការធ្វើតេស្តឈាមចំនួនពីរដើម្បីកំណត់ពីទំហំនៃការខូចខាតថ្លើមប៊ីលីរុយប៊ីននិងពេលវេលាប្រូប៊ីនប៊ីប៊ីន។
Bilirubin គឺជាសារធាតុពណ៌ទឹកក្រូចដែលថ្លើមធ្វើនៅពេលដែលវាបំបែកហ៊ីមហ្គូលប៊ីន (ជាផ្នែកមួយនៃឈាម) ហើយវាត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកប្រមាត់។ តាមធម្មតានេះត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយប៉ុន្តែក្នុងករណីថ្លើមដែលខូចខាត bilirubin អាចបង្កើតឡើងនៅក្នុងចរន្តឈាមដែលបណ្តាលឱ្យកើតជម្ងឺខាន់លឿង។
ពេលវេលា Prothrombin គឺជារង្វាស់នៃរបៀបដែលការវាស់ស្ទង់ឈាមបានរហ័សគិតជាវិនាទី។ មុខងារមួយក្នុងចំនោមថ្លើមគឺដើម្បីជួយដល់ការកកឈាមដូច្នេះការអោយឈាមកកត្រូវបានគេរំពឹងទុកនៅពេលថ្លើមត្រូវបានបំផ្លាញ។
ការត្រួតពិនិត្យគឺជាការគណនាដែលមន្ទីរពិសោធន៍ប្រើដើម្បីកំណត់លទ្ធផល "ធម្មតា" នៅកន្លែងពិសេសនោះហើយមិនមែនជាលទ្ធផលមន្ទីរពិសោធន៍ពីឈាមរបស់អ្នកជំងឺនោះទេ។
សមីការដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីគណនាពិន្ទុ Maddrey គឺ:
- Bilirubin (មីលីក្រាម / dL) + 4,6 ដង (ពេលវេលាប្រូតេអ៊ីនក្នុងវិនាទីដក)
តើពិន្ទុ Maddrey ត្រូវបានប្រើយ៉ាងដូចម្តេច?
នៅពេលអ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺក្រិនថ្លើមមានបញ្ហាម៉ាត់ដូឌីត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ថាតើពួកគេនឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតដែលជាផ្នែកមួយនៃថ្នាំព្យាបាលរបស់ពួកគេ។ វាក៏អាចព្យាករណ៍ពីលទ្ធភាពនៃការរស់រានមានជីវិតផងដែរជាពិសេសក្នុងរយៈពេលបីខែបន្ទាប់ពីពិន្ទុត្រូវបានគណនា។
ប្រសិនបើពិន្ទុ Maddrey មានតិចជាង 32 នោះអ្នកជំងឺត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានជម្ងឺក្រិនថ្លើមកម្រិតស្រាលទៅមធ្យមហើយទំនងជាមិនទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតនោះទេ។ ប្រហែល 90% នៃអ្នកជំងឺដែលមានពិន្ទុនេះនឹងរស់នៅបានប៉ុន្មានខែភ្លាមៗបន្ទាប់ពីពិន្ទុបានបញ្ចប់។
ជាអកុសលពិន្ទុខ្ពស់ជាង 32 បង្ហាញថាជម្ងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរមានន័យថាថ្លើមត្រូវបានខូចខាតដោយសារអាល់កុល។ ក្នុងករណីនេះប្រហែលជា 60-65% នៃអ្នកជំងឺមានជីវិតរស់នៅអស់រយៈពេលបីខែបន្ទាប់ពីទទួលបានពិន្ទុ។ វាគឺជាអ្នកជំងឺទាំងនេះដែលជាបេក្ខជនដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតដែលជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលរបស់ពួកគេ។ សម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងនេះ, ហានិភ័យនៃការព្យាបាលដោយឈ្លានពានត្រូវបានលើសពីផលដែលមានសក្តានុពលនៃការរស់រានមានជីវិតយូរអង្វែង។
វាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំថាពិន្ទុ Maddrey គឺជាឧបករណ៍មួយមិនមែនដាច់ខាតទេ។ នេះមានន័យថាពិន្ទុគឺគ្រាន់តែជារឿងមួយដែលគ្រូពេទ្យឬអ្នកឯកទេសថែទាំសុខភាពមើលទៅនៅពេលកំណត់សកម្មភាពដែលល្អបំផុត។ ចំពោះហេតុផលនេះ, អ្នកអាចនឹងឃើញអ្នកជំងឺដែលមានពិន្ទុ 30 ដែលទទួលថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតហើយអ្នកអាចឃើញអ្នកជំងឺម្នាក់ដែលមានពិន្ទុលើសពី 32 នាក់ដែលមិនមាន។ ថ្នាំ steroids មានផលប៉ះពាល់យ៉ាងសំខាន់ដូចជាបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលអាចត្រូវជៀសវាងក្នុងខ្លួនអ្នកជំងឺមួយចំនួន។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីឱ្យប្រសើរឡើងនូវពិន្ទុ Maddrey
ពិន្ទុ Maddrey មិនត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងថ្មហើយវាក៏មិនមែនជាពាក្យចុងក្រោយនៅលើរបៀបដែលជំងឺរបស់អ្នកជំងឺនឹងឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាល។ ពិន្ទុនេះគឺជាឧបករណ៍មួយដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាករណ៍លទ្ធផលប៉ុន្តែអ្នកជំងឺនៅតែអាចផ្លាស់ប្តូរដំណើរការជំងឺរបស់ពួកគេក្នុងករណីខ្លះ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្រាលការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅអាចបង្កើតការផ្លាស់ប្តូរជាវិជ្ជមានដ៏ធំធេងចំពោះលទ្ធភាពនៃការព្យាបាលថ្លើមនិងអាចបញ្ច្រាសភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះបាន។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្រាល ៗ ការទទួលទានជាតិអាល់កុលអាចបណ្តាលឱ្យមានជម្ងឺ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ, វាអាចមើលឃើញថាជំងឺថ្លើមមានភាពប្រសើរឡើងចំពោះអ្នកមួយចំនួន។ ចំពោះអ្នកផ្សេងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅមិននាំឱ្យមានភាពប្រសើរឡើងទេប៉ុន្តែវាអាចជួយទប់ស្កាត់កុំឱ្យជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ - វាអាចជាការពិបាកក្នុងការទស្សន៍ទាយពីភាពប្រសើរឡើងនៃការរីកចំរើន។
- បញ្ឈប់ការទទួលទានជាតិអាល់កុលទាំងអស់។ ប្រសិនបើបុគ្គលម្នាក់នេះនៅតែផឹកស្រាដែលជាវិធីមួយដើម្បីបញ្ឈប់ការរាលដាលនៃជំងឺហើយអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវមុខងារថ្លើមគឺត្រូវឈប់ផឹកស្រាទាំងស្រុង។ នេះមានន័យថាគ្មានគ្រឿងស្រវឹងទាំងស្រុងសូម្បីតែពេលខ្លះស្រាបៀរស្រាឬស្រាបៀរ។ ការឈប់ប្រើជាតិអាល់កុលទាំងស្រុងនេះអាចមានការលំបាកយ៉ាងខ្លាំងប៉ុន្តែវាចាំបាច់ណាស់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជីវិតរស់រានមានជីវិតព្រោះការប្រើគ្រឿងស្រវឹងដែលកំពុងដំណើរការបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមអាចបង្កើនល្បឿនដែលអ្នកជំងឺមានដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមហើយនៅទីបំផុត ស្លាប់។
- របបអាហារជាតិខ្លាញ់ / ជាតិសូដ្យូមទាប។ របបអាហារអាចជួយគ្រប់គ្រងជម្ងឺក្រិនថ្លើម។ របបអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងសូដ្យូមទាបអាចជួយពន្យឺតរោគរាលដាលនៃជំងឺហើយអាចបន្ថយការរក្សាសារធាតុរាវដែលបង្កឡើងដោយថ្លើម។ ចំពោះអ្នកដែលត្រូវការការយកចេញនៃសារធាតុរាវចេញពីពោះវិធីព្យាបាលដែលហៅថា paracentesis របបអាហារអាចប៉ះពាល់ដល់របៀបដែលការព្យាបាលជាញឹកញាប់គឺចាំបាច់ដោយកាត់បន្ថយការរក្សាជាតិទឹក។
- ការបំពេញបន្ថែម។ អ្នកខ្លះដែលមានជម្ងឺក្រិនថ្លើមមានកម្រិតកង្វះអាហារូបត្ថម្ភយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរហើយនឹងឃើញមានភាពប្រសើរឡើងនៃស្ថានភាពរបស់ពួកគេជាមួយនឹងការបន្ថែមវីតាមីននិងជាតិរ៉ែបន្ថែមទៅក្នុងរបបអាហារដែលត្រូវបានចេញដោយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព។ ប្រភពនៃកង្វះអាហាររូបត្ថម្ភអាចជាកង្វះកាឡូរីនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃអាហារ, ដូចជាមនុស្សមួយចំនួនដែលមានការសេពគ្រឿងស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរទទួលទានតិចតួចនិងយកកាឡូរីភាគច្រើនរបស់ពួកគេនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការសេពគ្រឿងស្រវឹង។ សម្រាប់អ្នកផ្សេងទៀតរបបអាហារដែលមានគុណភាពទាបឬបញ្ហាផ្សេងទៀតអាចនាំឱ្យមានកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។
- កាឡូរីគ្រប់គ្រាន់។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនិងមិនសូវឃ្លានអាហារវាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការបំពេញបន្ថែមរបបអាហារដែលមានភេសជ្ជៈដូចជាធានាឬបង្កើន។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនអាចទទួលបានកាឡូរីគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបំពេញតម្រូវការរបស់រាងកាយ, ជាញឹកញាប់មានកាឡូរីចំនួន 2,000 ឬច្រើនជាង, ពួកគេអាចត្រូវការការបំពង់ដើម្បីបង្កើនចំនួនកាឡូរីដែលពួកគេកំពុងទទួល។ ជាទូទៅអាហារដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានគេពេញចិត្តជាងភេសជ្ជៈបន្ថែម។ សម្រាប់អ្នកជំងឺខ្លះអាហារត្រូវបានស្វាគមន៍បើសិនជាពួកគេកំពុងតែតស៊ូដើម្បីទទួលបានកាឡូរីគ្រប់គ្រាន់។
- ការប្តូរថ្លើម។ ការព្យាបាលពិតប្រាកដមួយសម្រាប់ជម្ងឺក្រិនថ្លើមដោយមិនគិតពីមូលហេតុគឺការប្តូរថ្លើម។ ការប្តូរសរីរៈគឺជាការពិបាកជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺក្រិនថ្លើមដោយសារតែពួកគេត្រូវជៀសវាងពីការផឹកស្រាក្នុងរយៈពេលមួយជាធម្មតា - ចាប់ពី 6 ខែឡើងទៅ - ដើម្បីទទួលបានការប្តូរសរីរាង្គ។ នេះអាចជាការលំបាកខ្លាំងណាស់ហើយបុគ្គលជាច្រើនមិនអាចមានសមត្ថភាពទទួលការប្តូរសរីរាង្គដោយសារតែពួកគេមិនអាចបញ្ឈប់ការទទួលទានសុរាបានដោយជោគជ័យ។
អ្នកជំងឺក៏ត្រូវជៀសវាងពីការសេពសុរាបន្ទាប់ពីទទួលបានថ្លើមថ្មីពីព្រោះសរីរាង្គថ្មីអាចត្រូវបានបំផ្លាញដោយជាតិអាល់កុលលឿនជាងថ្លើមដើមដោយសារថ្នាំដែលត្រូវការដើម្បីការពារការបដិសេធ។
ពាក្យពី
ពិន្ទុ Maddrey គឺគ្រាន់តែជាឧបករណ៍មួយដែលអ្នកផ្តល់សេវាប្រើក្នុងការថែទាំអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺថ្លើម។ ពិន្ទុអាចជួយកំណត់ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមហើយផ្តល់នូវការចង្អុលបង្ហាញថាតើប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីដគួរត្រូវបានប្រើសម្រាប់បុគ្គលនោះឬយ៉ាងណា។ ខណៈពេលនេះជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់នៃការថែទាំដែលបានផ្តល់ឱ្យ, កត្តាដទៃទៀតគឺមានសារៈសំខាន់ឬសំខាន់ជាងនេះដូចជាថាតើអ្នកជំងឺនៅតែផឹកស្រាតើពួកគេមានឆន្ទៈធ្វើតាមការណែនាំនិងកត្តាដទៃទៀតដែលពួកគេមិនអាចផ្លាស់ប្តូរដូចជា អាយុ។
> ប្រភព:
> ជម្ងឺក្រិនថ្លើម។ Medscape ។ https://emedicine.medscape.com/article/185856-overview
> ជម្ងឺក្រិនថ្លើមគឺជាអ្វី? NIDDK ។ https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/cirrhosis