ដួលសន្លប់: មូលហេតុរោគសញ្ញាការព្យាបាលនិងការការពារ

ហេតុផលហេតុអ្វីបានជាយើងចាញ់

ការដួលសន្លប់ (syncope) គឺជា ការបាត់បង់ស្មារតី ភ្លាមៗពីកង្វះលំហូរឈាមទៅកាន់ខួរក្បាល។ មនុស្សដែលខ្សោយតែងតែភ្ញាក់ឡើងភ្លាមៗក្រោយពីដួល។ ការគ្រប់គ្រងការដួលសន្លប់គឺសាមញ្ញ: សូមឱ្យអ្នកជំងឺបានជាសះស្បើយនៅពេលដេកលាមក។ សំខាន់ជាងការគ្រប់គ្រងភ្លាមៗគឺការព្យាបាលមូលហេតុនៃការដួលសន្លប់។

រោគសញ្ញា

មនុស្សដែលងាយនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាទូទៅចាប់ផ្តើមដួលសន្លប់នៅអាយុប្រហែល 13 ឆ្នាំហើយបន្តអស់មួយជីវិត។

អ្នកជំងឺនឹងមានអារម្មណ៍ថាក្តៅ (ក្តៅឬក្តៅក៏ជាអារម្មណ៍ធម្មតា) បន្ទាប់មកដោយភាពទន់ខ្សោយភ្លាមៗនិងការបាត់បង់ស្មារតី។ ពួកវានឹងស្រកទៅវិញហើយជារឿយៗ បែកញើសញើសត្រជាក់ ។ មនុស្សដែលឈរនៅពេលដែលពួកគេសន្លប់ឬ "ហួស" នឹងដួលរលំទៅដី។ នៅក្នុងមនុស្សមួយចំនួនដែលមានសរសៃប្រសាទក្រពេញច្រមុះដែលធ្វើឱ្យវាធ្វើឱ្យបេះដូងដើរយឺត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលដែលអ្នកជំងឺហូតចេញសរសៃប្រសាទរបស់ទ្វារមាសឈប់ធ្វើអ្វីហើយបេះដូងរបស់អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមបង្កើនល្បឿនដើម្បីបំបាត់សម្ពាធឈាមទាប។

មុនពេលដួលសន្លប់អ្នកជម្ងឺអាចបង្ហាញឬមានសញ្ញានិងរោគសញ្ញាទាំងអស់ឬមួយចំនួនដែលអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃការដួលសន្លប់:

• វិលមុខ ឬមានអារម្មណ៍ស្រណុកស្រួល
• ការយល់ច្រឡំ
• ចង្អោរ
• មានបញ្ហាក្នុងការស្តាប់ភ្លាមៗ
• ចក្ខុវិស័យផ្លូវរូងក្រោមដីឬមើលឃើញព្រិល
• ញើស
• ពណ៌ភ្លឺឬស្លេក
• មានអារម្មណ៍ក្តៅ
• ភាពទន់ខ្សោយ
• ញ័រឬរញ្ជួយ
• ញ័រភ្នែក (nystagmus)
• ឈឺក្បាល
• ដង្ហើមខ្លី

ក្នុងករណីដួលសន្លប់ដែលបណ្តាលមកពីការរំញោចសរសៃប្រសាទរមាស (ប្រភេទសន្លប់ជាទូទៅបំផុត), អ្នកជំងឺអាចមានការរមួលក្រពើឬជម្រុញឱ្យមានចលនាពោះវៀនមុនពេលពួកគេអស់។

តើធ្វើដូចម្តេចសន្លប់មើលទៅ

នៅក្នុងគំនូរជីវចលការដួលសន្លប់ត្រូវបានធ្វើដោយការធ្លាក់ពីលើរឹងដូចក្តារហើយចុះចតនៅលើផ្ទៃមុខឬខាងក្រោយរបស់អ្នក។ ក្នុងខ្សែភាពយន្ដការដួលសន្លប់នៃភ្លេងបុរាណគឺដោយការស្រេកទឹកដៃទៅនឹងថ្ងាសហើយដួលទៅក្នុងដៃរបស់មនុស្សប្រុសជិតបំផុត។

នៅក្នុងជីវិតពិតការដួលសន្លប់មានចាប់ពីភាពច្របូកច្របល់ដល់អំពើហិង្សា។

ខណៈពេលដែលខួរក្បាលឈប់ទទួលបានលំហូរឈាមឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរក្សាមនសិការវាឈប់ផ្ញើសញ្ញាទៅកោសិកាសាច់ដុំ។ សាច់ដុំបាត់បង់សម្លេងរបស់ខ្លួនហើយរាងកាយរបស់ខ្លួនគ្រាន់តែដួលនៅលើអ្វីដែលទំនប់ហាប់ដែលទាញវាទៅ។

ជួនកាលការបញ្ឈប់នៃឈាមចេញពីខួរក្បាលភ្លាមៗនាំឱ្យមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលបន្តិចបន្តួចតាមចរន្តទូរស័ព្ទ។ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការញ័រឬរញ្ជួយបន្តិច។ ជួនកាលវាមើលទៅដូចជាភ័យរន្ធត់។ ជួនកាលវាមើលទៅដូចជាប្រកាច់ (ទោះបីជាខ្លីណាស់) ។ តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ថាមិនមានការឈឺចាប់ដោយអចេតនានៅក្នុងដៃឬជើងរបស់អ្នកដូចជាអ្នកគេងលក់ដែរឬទេ? វាត្រូវបានគេហៅថាការថយចុះនៃជំងឺ myoclonic ហើយវាពិតប្រាកដដូចគ្នានៃការរមួលក្រពើអ្នកជំងឺដួលសន្លប់ខ្លះ។

ខណៈពេលដែលការថយចុះនៃជំងឺ myoclonic មិនមែនជាការប្រកាច់នោះ ការប្រកាច់ពិតប្រាកដ ក៏អាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ស្មារតីភ្លាមៗផងដែរ។ ទោះយ៉ាងណា រោគសញ្ញានៃការប្រកាច់ គឺខុសគ្នា។ ដូច្នេះគឺការ ព្យាបាលនៃការប្រកាច់ ។

រោគសញ្ញាបន្ទាប់ពីដួលសន្លប់

នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ទៅពីជួរបញ្ឈរទៅផ្ដេកឈាមចាប់ផ្តើមត្រលប់ទៅខួរក្បាលវិញហើយពួកគេចាប់ផ្តើមភ្ញាក់ឡើង។ វាអាចរហ័សឬវាអាចចំណាយពេលមួយ។ អ្នករាល់គ្នាគឺខុសគ្នា។

រោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលអាចកើតមានឡើង ក្រោយពី ដួលសន្លប់:

• ញើសឈប់
• ពណ៌ចាប់ផ្តើមវិលត្រឡប់មកវិញ
• ជីពចរលឿនឬ "បេះដូងប្រណាំង"
• ការបាត់បង់ពោះវៀនឬការត្រួតពិនិត្យប្លោកនោម (មិនដឹងខ្លួន)

មូលហេតុ

ការដួលសន្លប់ភាគច្រើនត្រូវបានបង្កឡើងដោយសរសៃប្រសាទទា។ វាភ្ជាប់ ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ទៅខួរក្បាលហើយការងាររបស់វាគឺគ្រប់គ្រងលំហូរឈាមទៅវៀន។ នៅពេលអាហារចូលក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់ទ្វារមាសដឹកនាំឈាមទៅក្រពះនិងពោះវៀនទាញវាចេញពីជាលិការាងកាយដទៃទៀតរួមទាំងខួរក្បាល។ ជាអកុសលសរសៃប្រសាទទាអាចមានការរំភើបយ៉ាងខ្លាំងហើយទាញឈាមច្រើនពេកពីខួរក្បាល។ រឿងមួយចំនួនធ្វើឱ្យវាកាន់តែរឹងមាំជាងមុនដូចជាការ ធ្វើចលនា ឬការក្អួត។ ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រដែលធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះសម្ពាធនៃផលប៉ះពាល់នៃ សរសៃប្រសាទ ទំពាំងបាយជូរ - មានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដោយសារតែ ការឈឺចាប់ពេលមកឈាមរដូវ ។

ខះជាតិទឹក

ទឹកតិចតួចក្នុងចរន្តឈាមជួយបញ្ចុះសម្ពាធឈាមនិងជួយសរសៃប្រសាទសរសៃវៀននៅពេលប្រព័ន្ធមានកំរិតតិចតួចស្រាប់តែ វិលមុខ និងដួលសន្លប់។ មានមូលហេតុជាច្រើននៃការខ្សោះជាតិទឹក: ក្អួត ឬ រាគ , អស់កម្លាំងក្តៅ រលាកនិងច្រើនទៀត។ ក្អួតនិងរាគជាពិសេសជំរុញកោសិកាសរសៃប្រសាទផងដែរ - និយាយអំពីការធ្វើឱ្យទ្វេដងទ្វេដង។

កត្តាផ្លូវចិត្ត

តើអ្នកហូរចេញនៅពេលអ្នកឃើញឈាមដែរឬទេ? ការថប់បារម្ភជំងឺស្លន់ស្លោនិងភាពតានតឹងអាចជំរុញសរសៃប្រសាទរបស់មនុស្សក្នុងរន្ធយោនីនិងនាំឱ្យបាត់បង់ស្មារតី។

រន្ធត់

មិនមែនការខាតបង់ទាំងអស់នៃស្មារតីត្រូវបានទាក់ទងទៅនឹងសរសៃប្រសាទទា។ ការរញ្ជួយ គឺជាស្ថានភាពដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយសម្ពាធឈាមទាបដែលជារឿយៗនាំឱ្យបាត់បង់ស្មារតី។ ក្នុងនាមជាសង្គមមួយយើងដឹងយ៉ាងច្បាស់ពីផលវិបាករយៈពេលវែងនៃ ជំងឺលើសឈាម ប៉ុន្តែ សម្ពាធឈាមទាបបំផុត គឺមានគ្រោះថ្នាក់ភ្លាមៗ។

ការស្ទះគឺជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដែលជាធម្មតាវាចេញមកពីការហូរឈាមប៉ុន្តែវាក៏អាចមកពីការប្រតិកម្មអាឡែរហ្សីធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។ មនុស្សដែលមានការភ្ញាក់ផ្អើលនឹងទំនងជាមានការយល់ច្រឡំបន្ទាប់មកបាត់បង់ស្មារតីនៅពេលស្ថានភាពរបស់ពួកគេកាន់តែអាក្រក់។ វាអាចកើតឡើងយ៉ាងលឿនហើយទោះបីជាវាមិនដួលសន្លប់ក៏ដោយក៏យើងមិនអាចប្រាប់ពីការពិតបានទេលុះត្រាតែអ្នកជំងឺងងុយដេក។ ការយកអាកប្បកិរិយារង់ចាំមើលអាចមានគ្រោះថ្នាក់។

គ្រឿងញៀនឬគ្រឿងស្រវឹង

មនុស្សជាច្រើនបាត់បង់ស្មារតីដោយសារតែការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងហើយយើងមិនហៅថាការដួលសន្លប់ (ទោះបីជាការចេញទៅនៅតែមានលក្ខណៈសមរម្យក៏ដោយ) ។ ក្រៅពីប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលរបស់វាអាល់កុលធ្វើអោយអ្នកនោមដែលនឹងនាំឱ្យមានជាតិទឹក។ វាក៏ពង្រីកសរសៃឈាមដែលបន្ថយសម្ពាធឈាមផងដែរ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងផលប៉ះពាល់ទាំងនោះនាំឱ្យខួរក្បាលនិងបំភ្លឺពន្លឺ។

ដូចជាការភ្ញាក់ផ្អើលការបាត់បង់ស្មារតីដោយសារអាល់កុលមិនត្រូវបានគេគិតថាជាការដួលសន្លប់នោះទេប៉ុន្តែវាអាចឬមិនអាចជាការព្រួយបារម្ភ។ វាអាចស្លាប់ ដោយសារការពុលស្រា ហើយការហូរចេញគឺជាសញ្ញានៃការស្រវឹង។ ថ្នាំដទៃទៀតដែលស្របច្បាប់និងខុសច្បាប់អាចធ្វើឱ្យអ្នកកកកុញដោយមូលហេតុផ្សេងៗហើយមួយចំនួនទៀតគឺជាមូលហេតុដ៏ធ្ងន់ធ្ងរនៃការអស់កំលាំងឬការធ្លាក់ចុះសម្ពាធឈាម។

• Nitrates បន្ថយសម្ពាធឈាមយ៉ាងរហ័ស
• Diurtics ធ្វើឱ្យអ្នកនោមនិងអាចបណ្តាលឱ្យខះជាតិទឹក
• សារធាតុជំរុញឱ្យស្ងួតអ្នកនិងបង្កើនសីតុណ្ហាភាពរបស់អ្នក
• បើកសម្ពាធឈាមទាបនិងដកដង្ហើមយឺត
• ថ្នាំបេះដូងតែងតែបន្ថយសម្ពាធឈាម
• ថ្នាំណាដែលមានន័យដើម្បីគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមខ្ពស់ក្នុងវិធីមួយចំនួនដើម្បីបន្ថយសម្ពាធឈាម - ថ្នាំច្រើនពេកស្មើនឹងសម្ពាធឈាមទាបពេក

ចង្វាក់បេះដូង

បេះដូងរបស់អ្នកគឺជាបូមដែលបង្ខំឱ្យឈាមតាមរយៈសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមរបស់អ្នក។ វាត្រូវចំណាយពេលមួយចំនួននៃសម្ពាធនៅក្នុងឈាមដើម្បីរក្សាវាហូរ។ បេះដូងដំណើរការត្រឹមត្រូវគឺមានសារៈសំខាន់ក្នុងការរក្សាសម្ពាធឈាមអោយបានគ្រប់គ្រាន់។ ប្រសិនបើបេះដូងលោតលឿនពេកឬយឺតពេកវាមិនអាចរក្សាសម្ពាធឈាមឱ្យខ្ពស់តាមដែលវាត្រូវការទេ។ ឈាមហូរពីខួរក្បាលនិងនាំឱ្យដួលសន្លប់។ អំឡុងពេលនៃការ គាំងបេះដូង , សាច់ដុំបេះដូងអាចខ្សោយពេកដើម្បីរក្សាសម្ពាធឈាម។

ដើម្បីសំរេចថាតើបេះដូងអាចជាអ្នកទោសប៉ុនណាសូមប្រើជីពចរ។ ប្រសិនបើវាលឿនពេក (ច្រើនជាង 150 ដងក្នុងមួយនាទី) ឬយឺតពេក (តិចជាង 50 ដងក្នុងមួយនាទី) សូមសង្ស័យថាបេះដូងបណ្តាលឱ្យសន្លប់។ ដូចគ្នានេះផងដែរប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរអំពីការ ឈឺទ្រូង ឬ រោគសញ្ញា ដទៃទៀត នៃការគាំងបេះដូង , សន្មតថាបេះដូងខ្សោយពេកដើម្បីរក្សាឈាមនៅក្នុងក្បាល។

ការព្យាបាល

ទាំងអស់ដោយខ្លួនឯងការដួលសន្លប់មិនមែនជាការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទេ។ ទោះជាយ៉ាងណា ការចាប់ខ្លួនគាំងបេះដូងភ្លាមៗ ហាក់ដូចជាការដួលសន្លប់ហើយត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់។ នៅពេលដែលអ្នកឃើញនរណាម្នាក់ហូរចេញមកត្រូវប្រាកដថាអ្នកជំងឺកំពុងដកដង្ហើម។ បើមិនដូច្នោះទេសូម ទូរស័ព្ទ 911 និងចាប់ផ្តើម CPR ។

នៅពេលដែលនរណាម្នាក់ក្រោកឡើងសូមអោយអ្នកជំងឺនិយាយកុហក។ អ្នកអាចលើកជើងដើម្បីជួយលំហូរឈាមត្រឡប់ទៅខួរក្បាលវិញប៉ុន្តែជាទូទៅវាមិនចាំបាច់ទេហើយមានការជជែកវែកញែកមួយចំនួនថាតើវាមានប្រសិទ្ធភាពឬយ៉ាងណា។

ការព្យាបាលបន្ទាប់មកវាអាស្រ័យទៅលើមូលហេតុនៃការដួលសន្លប់។ មានករណីគ្រោះថ្នាក់ខ្លះដែលអាចបណ្តាលឱ្យដួលសន្លប់ហើយគួរតែត្រូវបានវាយតម្លៃដោយអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រដើម្បីកំណត់ថាត្រូវបន្តដំណើរការដោយរបៀបណាបើសិនជានេះជាលើកទីមួយដែលមនុស្សនេះធ្លាប់សន្លប់ឬបើអ្នកមិនដឹង។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានប្រវត្តិដួលសន្លប់, មើលការដកដង្ហើមហើយឱ្យគាត់ពីរបីនាទីដើម្បីភ្ញាក់។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនក្រោកពីដេកក្នុងរយៈពេលតែ 3 នាទីនៃការគេងទេទូរស័ព្ទទៅ 911 ។

សំខាន់ជាងការព្យាបាលជាបន្ទាន់គឺដើម្បីព្យាបាលមូលហេតុនៃការដួលសន្លប់នេះ។ ជារឿយៗមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុគឺត្រូវរកមើលបញ្ហាវេជ្ជសាស្រ្តរ៉ាំរ៉ៃរបស់អ្នកជំងឺប្រសិនបើមាននិងសកម្មភាពថ្មីៗឬជំងឺ។

ការបង្ការ

ពេលខ្លះមិនមានអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីបញ្ឈប់ការដួលសន្លប់នោះទេប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាវាកើតមានឡើងមានរឿងមួយចំនួនដែលអាចជួយបាន។ បើសិនជាអ្នកមានអារម្មណ៍ថាឆ្អែតក្តៅក្អួតឬបាក់ឆ្អឹងភ្លាមៗកុំញ័រ។ សូមសម្រាករហូតដល់វាឆ្លងកាត់។ ប្រសិនបើវាមិនឆ្លងកាត់ប៉ុន្មាននាទីឬអ្នកចាប់ផ្តើមមានការ ឈឺទ្រូង ឬ ដង្ហើមខ្លី សូម ទូរស័ព្ទទៅ 911 ។

ពាក្យពី

ការឆ្លងកាត់គឺពិតជាព្រឹត្តិការណ៍ដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច។ ចំនេះដឹងគឺពាក់កណ្តាលសមរភូមិក្នុងការទប់ស្កាត់។ អ្នកជំងឺដួលសន្លប់ជាច្រើនគួរតែមើលឃើញគ្រូពេទ្យហើយកំណត់មូលហេតុនៃការដួលសន្លប់ (ប្រសិនបើមាន) ។ ជារឿយៗអ្នកជម្ងឺនឹងរៀនពីសញ្ញាព្រមាននិងរោគសញ្ញានៃការដួលសន្លប់ហើយអាចរៀនដើម្បីចៀសវាងវា។

> ប្រភព:

> Probst, M. , Kanzaria, H. , Gbedemah, M. , Richardson, L. & Sun, B. (2015) ។ និន្នាការថ្នាក់ជាតិក្នុងការប្រើប្រាស់ធនធានពាក់ព័ន្ធនឹងការចុះពិនិត្យអេដស៍សម្រាប់ syncope ។ ទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ដ្រអាមេរិច , 33 (8), 998-1001 ។