រៀនអំពីសាច់ដុំ scalene និងហេតុអ្វីបានជាពួកគេអាចតឹងដូច្នេះ
អ្នកមានសាច់ដុំជាង 100 នៅតំបន់ក, ក្បាលនិងផ្ទៃមុខរបស់អ្នក។ ពួកគេជួយអ្នកធ្វើសកម្មភាពរាប់ពាន់រាល់ថ្ងៃគ្រប់អ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដោយមើលលើស្មារបស់អ្នកនៅពេលចតរថយន្តស្របគ្នាឬផ្លាស់ប្តូរផ្លូវនៅលើផ្លូវហាយវ៉េដើម្បីភ្លឺទឹកភ្នែកនៅពេលយើងខកចិត្តក្នុងការញ៉ាំអាហារដែលអ្នកចូលចិត្ត។
ពងស្វាសគឺជាផ្នែកមួយនៃក្រុមសាច់ដុំទាំងនេះនៅក្នុងករបស់អ្នកហើយវាគឺជាប្រភេទដែលអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវបញ្ហាដោយសារតែពួកគេមានភាពតានតឹងច្រើន។
ពួកវាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសាច់ដុំបីដោយមានឈុតមួយដែលស្ថិតនៅផ្នែកទាំងពីរនៃរាងកាយរបស់អ្នក។ ដើម្បីស្រមៃមើលពីអ្វីដែលពួកគេមើលទៅហាក់ដូចជាអ្នកប្រហែលជាគិតអំពីការបោកបញ្ឆោតនៃកប៉ាល់។ ពងក្រពើមានលក្ខណៈស្រដៀងនឹងឆ្អឹងកនិងឆ្អឹង។
នៅពេលដែលសរសៃឈាមមានសុខភាពល្អនិងធ្វើការតាមរបៀបដែលមានតុល្យភាពពួកគេជួយទ្រទ្រង់ឥរិយាបថរបស់ឆ្អឹងខ្នងដែលជាតំបន់នៃឆ្អឹងខ្នងដែលទាក់ទងនឹងករបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែដោយសារពួកគេងាយនឹងមានភាពតានតឹងច្រើនសាច់ដុំទាំងនេះក៏ដើរតួក្នុងស្ថានភាពសុខភាពទូទៅដែលប៉ះពាល់ដល់ក។
មុនពេលយើងចូលទៅក្នុងលក្ខខណ្ឌទាំងនេះនិងអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើដើម្បីបន្ធូរបន្ថយកំពស់របស់អ្នកចូរយើងពិនិត្យមើលយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយក្រុមទាំងបី។ ទាំងនេះគឺជាខ្លឹមសារមួយចំនួនដែលត្រូវបានលើកឡើងដូចខាងក្រោម - ការអានតាមរយៈពួកគេគឺជាជម្រើសប៉ុន្តែអាចបង្ហាញថាមានប្រយោជន៍។
- ឆ្អឹងឆ្អឹងខ្នង
- ឆ្អឹងខ្នងនិងបង្វិល
- ការបញ្ចូលសាច់ដុំ
- ដើមសាច់ដុំ
- ខួរឆ្អឹងខ្នង
- ធាលាប់
- កាយវិភាគសាស្ត្រនៃឆ្អឹងខ្នង (w / រូបភាព)
សាច់ដុំ Scalene 3
- ផ្នែកខាងមុខផ្នែកខាងមុខ: ក្នុងចំណោមសាច់ដុំទាំងបីដែលបង្កើតបានជារង្វង់ផ្នែកខាងមុខមានទីតាំងនៅជិតបំផុត (ផ្នែកខាងមុខគឺជាអាណាព្យាបាលដែលបង្ហាញពីមុខឬមុខ) ។ ដូចគ្នានឹងសាច់ដុំ scalene ដែរវាត្រូវបានគេចាត់ទុកជាសាច់ដុំក។
ដូច្នេះអ្វីដែលសាច់ដុំ scalene មុនពិតជាធ្វើសម្រាប់អ្នក? រឿងមួយចំនួនប៉ុន្តែជាដំបូងវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការចងចាំថាអ្នកមានសាច់ដុំទាំងនេះនៅលើភាគីទាំងពីរនៃករបស់អ្នក។
កញ្ចឹងកផ្នែកខាងមុខនៅពេលដែលដើរលើផ្នែកម្ខាងនៃករបស់អ្នកតែប៉ុណ្ណោះអាចពត់និងបង្វិលករបស់អ្នក។ វាក៏ជួយលើកឆ្អឹងជំនីដំបូងដែរប៉ុន្តែវាជាសកម្មភាពដ៏ល្អមួយដែលជួយឱ្យអ្នកគេចផុតពីការយល់ដឹងរបស់អ្នកនៅពេលដែលវាកំពុងកើតឡើង។ នៅពេលដែលឆ្អឹងខ្នងនៅផ្នែកខាងម្ខាងនៃកញ្ចឹងកធ្វើការជាមួយសមភាគីរបស់ខ្លួនដែលមានទីតាំងនៅម្ខាងទៀត (នេះហៅថា "ការធ្វើសមទ្វេដង") វាបត់ (កោង) ករបស់អ្នក។
គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍សាច់ដុំ scalene មុនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសាច់ដុំដកដង្ហើមបន្សំដោយសារវាលើកឆ្អឹងជំនីដំបូងក្នុងពេលស្រូប។
- Medial Scalenes: ជាឈ្មោះដែលបានបង្ហាញ, scalene medial (scaleneus medius) រស់នៅរវាងសាខាផ្នែកខាងមុននិងក្រោយរបស់សាច់ដុំ scalene ។
ដូចទៅនឹងសាខាសាច់ដុំផ្សេងទៀតនៃក្រុមនេះការពិតដែលថាអ្នកមានកន្ត្រាក់កណ្តាលនៅផ្នែកម្ខាងនៃករបស់អ្នកបូកការពិតដែលថាការងារនីមួយៗស្របគ្នាជាមួយនឹងសាច់ដុំ scalene ផ្សេងទៀតមានន័យថាមធ្យម - ក៏ដូចជាអ្នកដទៃ - ផលិតច្រើនជាងមួយសកម្មភាព។
នៅពេលដែលមានតែផ្នែកមួយ (ទាំងសាច់ដុំខាងស្តាំឬខាងឆ្វេង) កំពុងចុះកិច្ចសន្យាការងាររបស់វង់ឆ្លាមគឺដើម្បីលើកឡើង (ឬហៅថាជណ្តើរ) ឆ្អឹងជំនីដំបូងដើម្បីបត់ (ពត់) និងបញ្ច្រាស់កនៅពេលក្រោយ។ នៅពេលដែលឆ្អឹងខ្នងនៅលើជញ្ជីងទាំងសងខាងរារាំងពួកវាបត់កញ្ចឹងក។ សកម្មភាពទាំងនេះមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាទៅនឹងអវយវៈខាងលិចមុនប្រហែលដោយសារតែទីតាំងភ្ជាប់ (ប្រភពនិងការបញ្ចូល) សម្រាប់សាខាទាំងពីរមានទីតាំងស្ថិតនៅជិតគ្នា។
សាច់ដុំ posterior សាច់ដុំត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសាច់ដុំដកដង្ហើមបន្សំដោយសារវាលើកឆ្អឹងជំនីដំបូងក្នុងអំឡុងពេលស្រូប។ - Scalenes ក្រោយ: Scalene ក្រោយកាន់កាប់ទីតាំងខាងក្រោយបំផុតនៃសាខាសាច់ដុំ scalene ទាំងអស់ (ត្រឡប់មកវិញមានន័យថាត្រឡប់មកវិញ) ។ វាមិនរួមចំណែកដល់ត្រីកោណកែងទេ - មានតែមែកធាងនិងខ្សែកដែលធ្វើបែបនេះ។
នៅពេលដែលមានតែ scalene posterior មួយត្រូវបានចុះកិច្ចសន្យា, វា flexes និងបង្វិលសន្លាក់ក, ដូចជាការធ្វើមាត្រដ្ឋានពីរផ្សេងទៀត។ នៅពេលដែលទាំងសងខាងខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេងកំពុងដំណើរការនោះលទ្ធផលគឺការបត់ជើងកនិងការលើកឆ្អឹងជំនីទីពីរដែលជាសកម្មភាពមួយដែលអាចពិបាករកឃើញនៅពេលដែលវាកំពុងកើតឡើង។ សាច់ដុំ scalene ក្រោយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសាច់ដុំដកដង្ហើមបន្សំដោយសារវាលើកឆ្អឹងជំនីទីពីរអំឡុងពេលស្រូប។
- ត្រីកោណ Scalene: ឆ្អឹងខ្នងដែលមានផ្នែកខាងមុខនិងកន្ទុយកណ្តាលរួមជាមួយនឹងផ្នែកមួយនៃឆ្អឹងជំនីដំបូងបង្កើតបានជាតំបន់កាយវិភាគសាស្ត្រដែលគេស្គាល់ថាជាត្រីកោណមានរាងត្រីកោណ។ ឈ្មោះផ្សេងទៀតសម្រាប់ការបង្កើតនេះគឺជាការវិវឌ្ឍ scalene រឺក៏ scalene haitus ។
ត្រីកោណមានរាងត្រីកោណគឺសំខាន់ណាស់ពីព្រោះសាខាសរសៃប្រសាទរបស់ប្រដាប់បន្តពូជប្រហោងឆ្លងកាត់វា។ ភាពច្របូកច្របល់នៃសរសៃប្រសាទអាចរុញច្រានដល់សាខាទាំងនេះហើយវាអាចជាសញ្ញានៃរោគសញ្ញាស្តុប (thoracic outlet syndrome (TOS) ។ អ្នកនិពន្ធការសិក្សាខែកុម្ភៈឆ្នាំ 1990 ដែលត្រូវបានចុះផ្សាយក្នុង ទស្សនាវដ្តី American Journal of Surgery បាន បង្ហាញថាសាច់ដុំ fibrotic scalene គឺជាបុព្វហេតុសំខាន់នៃរោគសញ្ញានៅក្នុងរោគសញ្ញានៃច្រមុះទ្រូង។
អ្វីដែលធ្វើឱ្យសាច់ដុំឆ្អឹងក្បាលមានភាពតឹងតែង?
ពងក្រពើមានជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងជំងឺកមួយចំនួន។ ខាងក្រោមនេះគឺជារឿងធម្មតាមួយចំនួន។
- Torticollis : Torticollis ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាកញ្ចក់ភ្លឺគឺជាស្ថានភាពមួយដែលសាច់ដុំករបស់អ្នកស្ថិតក្នុងស្ថានភាពចុះខ្សោយ។ អ្នកដែលមានដុំ torticollis ជាទូទៅរស់នៅជាមួយករបស់ពួកគេនៅក្នុងទីតាំងកកដែលពិបាកនឹងដោះលែង។ ក្បាលក៏លាតសន្ធឹងទៅម្ខាងទៀតដែរ។ វាជាការងាយស្រួលក្នុងការយល់អំពីរបៀបដែលសាច់ដុំ scalene អាចត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយ torticollis - ទាំងអស់ 3 ដើរតួនាទីសំខាន់ក្នុងការបង្វិលកនិង tilting ។
ជួនកាល torticollis គឺដោយសារតែកត្តាសេនេទិចនិងដងផ្សេងទៀតដែលវាត្រូវបានគេទទួលបានក្រោយពេលមានការប៉ះទង្គិច។ នោះបាននិយាយថាតួនាទីរបស់កកដែលទាក់ទងទៅនឹងសាច់ដុំ torticollis ត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាធម្មតាដោយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (ប្រភេទពន្ធុ) ។ ថ្នាំ Torticollis អាចបណ្តាលមកពីថ្នាំ។ - យោងទៅតាមលោក Til Luchau នៅក្នុងអត្ថបទរបស់គាត់ដែលមានចំណងជើងថា "ការធ្វើការជាមួយក្រុមអេសអេលអេលអេសអេលអេសអេល" ដែលត្រូវបានចុះផ្សាយតាមប្រព័ន្ធអនឡាញដោយអ្នកជំនាញខាងកាយសម្បទានិងម៉ាស្សាក្នុងលក្ខខណ្ឌទាំងនេះជញ្ជាំងអវយវៈចាស់ជារឿយៗគឺ "រឹង, តឹងនិងខ្លី។ ការទាញសរសៃខួរឆ្អឹងខ្នងទាបទៅមុខទៅក្នុងទីតាំងដែលមានភាពរឹងប៉ឹង។ "មនុស្សដែលធ្វើរាងកាយឬម៉ាស្សាដឹងយ៉ាងច្បាស់ផងដែរថាតើការរឹតរន្ធដុះរោមយ៉ាងដូចម្តេចជាពិសេសលើឆ្អឹងខ្នងមុនអាចទទួលបាន។
លោក Luchau បន្តនិយាយថាខណៈពេលដែលខ្នងកោងជួយពត់កនៅមុខអ្នកនៅពេលអ្នកមានក្បាលក្បាលឆ្ពោះទៅមុខឬ Dowager's Hump អ្នកប្រហែលជាត្រូវការយកក្បាលរបស់អ្នកឡើងដូច្នេះអ្នកអាចឃើញអ្វីដែលនៅពីមុខអ្នក។ ការផ្លាស់ប្តូរនេះកើតមានឡើងដោយសារតែនៅទីតាំងក្បាលឆ្ពោះទៅមុខអវយវៈមិនស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងដើម្បីទប់ទល់នឹងភាពតានតឹងនៅផ្នែកខាងក្រោយនៃកញ្ចឹងកដែលបែរជាធ្វើឱ្យមានបញ្ហានៃទ្រឹស្តី។
ថ្វីបើជាទូទៅត្រូវបានគេចាត់ទុកថា flexion កស្បូន, នៅពេលដែលកត្រូវបានពង្រីកនៅក្នុងនេះគឺ scalenes អាចក្លាយទៅជា extensors កស្បូន។ - Whiplash : ខណៈពេលដែលមានព័ត៌មានតិចតួចអំពីភាពតានតឹងដែលអាចរកបានតាមរយៈការស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្រ្តជាទូទៅម្តងទៀតអ្នកធ្វើការវះកាត់និងអ្នកព្យាបាលម៉ាស្សារបស់ពិភពលោកមានកន្លែងអង្គុយសម្រាប់បញ្ហានេះ។ នៅក្នុងអត្ថបទដែលបានរៀបរាប់ខាងលើលោក Luchau ក៏បានផ្តល់យោបល់លើការវះកាត់ដួលរលំផងដែរដោយនិយាយថាជង្គង់ជារឿយៗត្រូវរងគ្រោះដោយការរងរបួសនេះជាពិសេសនៅពេលដែលការប៉ះទង្គិចផ្លូវគឺនៅផ្នែកម្ខាងនៃក។ Luchau ព្រមានថាការធ្វើចលនាជាលិកាជ្រៅនៅលើកោសិកាអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរប្រសិនបើវាបានប្រព្រឹត្តទៅឆាប់ពេកបន្ទាប់ពីឧប្បត្តិហេតុញុះញង់។
- បញ្ហានៃជំងឺផ្លូវដង្ហើម: សាច់ដុំឆ្អឹងក្បាលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាមនុស្សជាច្រើនដែលជាសាច់ដុំដកដង្ហើម។ ពួកវាបានចុះកិច្ចសន្យានៅពេលដែលអ្នកដកដង្ហើមចូលដែលអាចជួយធ្វើឱ្យកន្លែងក្នុងធ្មេញសម្រាប់សួតពង្រីកដោយលើកឆ្អឹងជំនីខាងលើ។ នៅពេលដែលអ្នកមានបញ្ហានៃការដកដង្ហើម (ឧទាហរណ៍ជំងឺហឺត) អវយវៈរបស់អ្នកអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយរយៈពេលខ្លី។
ព័ត៌មានជំនួយសម្រាប់សាច់ដុំសប្បាយរីករាយ Scalene
ដោយអាស្រ័យលើអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានភាពតានតឹងសាច់ដុំរបស់អ្នកអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីឱ្យពួកគេអាចបត់បែនបានគឺអ្នកជំនាញម៉ាស្សាដែលមានបទពិសោធន៍ព្យាបាល (អ្នកឯកទេសផ្នែកកីឡាដែលមានជំនាញច្បាស់លាស់ផងដែរ) ។
ជាការពិតការលាតសន្ធឹងរបស់អ្នកមានប្រយោជន៍ផងដែរ។ ដើម្បីធ្វើបែបនេះបង្វិលក្បាលរបស់អ្នកទៅម្ខាង។ ការផ្លាស់ប្តូរនេះទំនងជានឹងឈានដល់កណ្តាលលើឆ្អឹងខ្នង។ នៅពេលដែលអ្នកក្រលេកមើលកន្ទុយកណ្តាលដែលមើលទៅលើស្មាដែលផ្ទុយពីទិសដែលអ្នកកំពុងបង្វិលក្បាលរបស់អ្នកប្រហែលជានឹងទៅដល់ឆ្អឹងខ្នងផ្នែកខាងមុខ (ហៅថាកោសិកាស្បែកខាងលិច) ខណៈពេលដែលអ្នកក្រឡេកចុះក្រោមដោយក្បាលរបស់អ្នកបែរទៅមុខដូចគ្នា ក្បាលរបស់អ្នកត្រូវបានរុញច្រានអាចជួយអ្នកឱ្យឈានដល់ឆ្អឹងខ្នងក្រោយ (ក្រោយ) ។
ប្រព័ន្ធចលនាដូចជា Feldenkrais, Alexander Technique និង (ទម្រង់ជាច្រើន) នៃ somatics អាចជួយផងដែរ។ ប្រព័ន្ធទាំងនេះនិងអ្នកដទៃដែលស្រដៀងគ្នាជាទូទៅទាក់ទងភាពតានតឹងនិងភាពខ្សោយរបស់សាច់ដុំតាមរយៈការតម្រឹមរបស់រាងកាយវាជាសមត្ថភាពផ្លាស់ទីហើយសំខាន់បំផុតគឺវិធីខួរក្បាលនិងឆ្អឹងខ្នង "និយាយ" ទៅសាច់ដុំ។
ប្រភព :
Goshima, K. , MD ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃរោគសញ្ញាលំពែង។ UpToDate វេបសាយ។ អាប់ដេតចុងក្រោយ: ខែមេសាឆ្នាំ 2016 ។ បានដំណើរការនៅខែឧសភាឆ្នាំ 2016. http://www.uptodate.com/contents/overview-of-thoracic-outlet-syndromes
Luchau, T. ធ្វើការជាមួយ Scalenes នេះ។ ម៉ាស្សានិងរាងកាយសម្រាប់អ្នកពិការភ្នែក។ គេហទំព័រ ABMP ។ ខែមករា / ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2011. បានដំណើរការនៅខែឧសភាឆ្នាំ 2016. https://www.abmp.com/textonlymags/article.php?article=672
ទំព័រ, ទំព័រដើម, បណ្ឌិត, PT Cervicogenic ឈឺក្បាល: វិធីមួយដែលបានបង្ហាញភ័ស្តុតាងដើម្បីគ្រប់គ្រងគ្លីនិក។ ទិនានុប្បវត្តិអន្ដរជាតិកីឡា។ ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2011 បានបើកមើល: ខែឧសភាឆ្នាំ 2016. http://www.muscleimbalancesyndromes.com/wp-content/uploads/2011/09/Page2011-ijspt-cgh.pdf
Sanders R. , Jackson C. , Banchero N. , Pearce W. Scalene សាច់ដុំភាពមិនធម្មតានៅក្នុងរោគសញ្ញាធ្មេញរន្ធត់។ Am J Surg ។ 1990 ខែកុម្ភៈ
គ្មានខ្លាញ់, គ, វេជ្ជបណ្ឌិត Scalenus Medius ។ សៀវភៅសិក្សាគ្មានប្រសិទ្ធភាពដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយវេបសាយអ្នកឧកញ៉ាឆ្មេញ។ ខែធ្នូ 2011. បានចូលដំណើរការ: ខែឧសភាឆ្នាំ 2016. http://www.wheelessonline.com/ortho/scalenus_medius
គ្មានខ្លាញ់, គ, MD Scalenus Posterior ។ សៀវភៅសិក្សាគ្មានប្រសិទ្ធភាពដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយវេបសាយអ្នកឧកញ៉ាឆ្មេញ។ សីហា 2011 ។