ការត្បៀតក្រាមគឺជានីតិវិធីអតិសុខុមជីវសាស្រ្តដែលធ្វើប្រភេទបាក់តេរីដោយផ្អែកទៅលើរចនាសម្ព័ន្ធរូបវិទ្យានិងគីមីនៃផ្ទៃខាងក្រៅរបស់វា។ នេះត្រូវបានធ្វើតែជាមួយស្លាយមួយមីក្រូទស្សន៍និងស្នាមប្រឡាក់។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានប្រើជាទូទៅសម្រាប់ការរាវរកនិងកំណត់អត្តសញ្ញាណបាក់តេរីទាំងនៅក្នុងការស្រាវជ្រាវនិងមន្ទីរពិសោធន៍គ្លីនិក។
Gram - Positive និង Gram - អវិជ្ជមាន
បាក់តេរីត្រូវបានបែងចែកទៅជាពីរប្រភេទគឺ gram-positive និង gram-negative ។
- បាក់តេរី Gram វិជ្ជមាន មានស្រទាប់ក្រាស់ដែលបង្កើតឡើងដោយម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីន - ជាតិស្ករដែលហៅថា peptidoglycan ។ Gram staining នៃស្រទាប់ peptidoglycan (ដែលជាជញ្ជាំងកោសិកា) ជាមួយនឹងសារធាតុគីមីដែលគេហៅថាគ្រីស្តាល់ភ្លូតនឹងនាំមកនូវពណ៌ពណ៌ស្វាយនៃបាក់តេរីក្រាមវិជ្ជមាន។ ការបន្ថែម acetone ឬអាល់កុល dehydrates បាក់តេរី, បណ្តាលឱ្យវាដើម្បីរក្សាពណ៌ពណ៌ស្វាយ។
- បាក់តេរី Gram អវិជ្ជមាន មានភ្នាសខាងក្រៅបន្ថែមដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងអាសេតន / ជាតិអាល់កុលកង្វះជាតិខ្លាញ់ហើយបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ស្នាមប្រឡាក់ពណ៌គ្រីស្តាល់។ ការប្រឆាំងគ្នាដែលបង្កើតឡើងដោយ fuchsin ធ្វើឱ្យស្នាមប្រឡាក់បាក់តេរីទាំងនេះក្រហមឬពណ៌ផ្កាឈូក។
ការធ្វើតេស្តនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការមើលទៅបាក់តេរីនៅលើស្លាយក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ បាក់តេរីអាចត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍មួយប្រសិនបើស្នាមប្រឡាក់។ បាក់តេរីទាំងនេះអាចត្រូវបានប្រមូលក្នុងគំរូដូចជាពីទឹកនោម, អញ្ចាញនិងឈាម។ គំរូទាំងនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ថាបាក់តេរីមាននៅក្នុងផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយ។ ការឆ្លងត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មទៅផ្នែកមួយនៃរាងកាយដូចជាប្លោកនោមសួតឬសូម្បីតែឆ្អឹងថង់ទឹកមាត់និងស្បែក។
ការឆ្លងមួយចំនួនមានលក្ខណៈទូទៅនិងរីករាលដាលពាសពេញឈាម។
បាក់តេរីទាំងនោះដែលមានស្នាមប្រឡាក់ពណ៌ស្វាយគឺមានលក្ខណៈវិជ្ជមាន។ អ្នកដែលមានស្នាមជាំពណ៌ផ្កាឈាមគឺក្រាមអវិជ្ជមាន។ វាជាវិធីដ៏សាមញ្ញមួយដើម្បីដឹងអំពីព័ត៌មានសំខាន់ៗ។ វាប្រាប់យើងពីអ្វីដែលប្រភេទការពារខាងក្រៅដែលបាក់តេរីមាន។ វាជួយគ្រូពេទ្យសម្រេចចិត្តប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចណាដែលត្រូវប្រើនិងបាក់តេរីដែលត្រូវបន្ទោសសំរាប់ការបង្ករោគ - ដោយសារបាក់តេរីមួយចំនួនត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងមានឥរិយាបថខុសប្លែកពីថ្នាំដទៃទៀត។
បាក់តេរីខ្លះមានភាពវិជ្ជមានដូចជាក្រពះ Staph Aureus (រួមមាន MRSA ) និងបាក់តេរី Strep ។ បាក់តេរីផ្សេងទៀតគឺក្រាមអវិជ្ជមាន - ដូចជា Salmonella , Shigella និង បាក់តេរី ជាច្រើនទៀត។ បាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យមាន ជំងឺប្រមេះ និងរលាកស្រោមខួរបាក់តេរី Meninogococcus គឺជាក្រាមអវិជ្ជមាន។ បាក់តេរីខ្លះមិនត្រូវបានសម្គាល់ដោយស្ថានភាពក្រាមនោះទេប៉ុន្តែវាមានប្រយោជន៍សម្រាប់បាក់តេរីជាច្រើនប្រភេទ។
ប្រភេទនៃការបង្ករោគអាចបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ Gram អវិជ្ជមានឬក្រាមប៉ុន្តែប្រហែលជាអាចបណ្តាលមកពីប្រភេទមួយឬផ្សេងទៀត។ ជំងឺរលាកសួត អាចបណា្ខលមកពីយមួយប៉ុន្តជាើនបានទទួលរងពីការបង្កគអដស៍ដលបណា្ខលមកពីបាក់តរី Strep ។ ការឆ្លងមេរោគទឹកនោម ជាញឹកញាប់ត្រូវបានបង្កឡើងដោយការឆ្លងមេរោគអំបិល។ មានប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការឆ្លងមេរោគដែលអាចមានច្រើនក្រៃលែងអវិជ្ជមានវិជ្ជមានឬក្រាមអវិជ្ជមាន។
ដោយដឹងថាប្រភេទបាក់តេរីដែលមិនស្គាល់គឺក្រាមអវិជ្ជមានឬវិជ្ជមានអាចជួយកំណត់រកបាក់តេរី។ ជារឿយៗវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវស្មានការឆ្លងដែលអ្នកជំងឺមាន។ ជារឿយៗពួកវាត្រូវធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចដែលយើងនិយាយដោយមិនដឹងច្បាស់អំពីអ្វីដែលបង្កឱ្យមានការឆ្លងនិងថាតើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចណាល្អបំផុត។ ការដឹងពីស្ថានភាពស្នាមប្រឡាក់អាចជួយ។
បាក់តេរីផ្សេងៗគ្នាឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចខុសៗគ្នា។
បាក់តេរី Gram វិជ្ជមាននិងអវិជ្ជមានជាពិសេសឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចខុសៗគ្នា។ ការដឹងថាតើបាក់តេរីមានអ័រហ្គ្រែមអញ្ចឹងឬអាចជួយសម្រេចថាតើអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកនឹងមានប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងណា។
ការត្បៀតក្រាមអាចត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ដោយមិនមានធនធានច្រើន។ វាតម្រូវឱ្យមានមីក្រូទស្សន៍ស្លាយស្នាមប្រឡាក់និងនរណាម្នាក់ដែលដឹងពីរបៀបធ្វើស្នាមប្រឡាក់។