ការសិក្សារបស់ CDC គូសបង្ហាញពីភាពខុសគ្នានៃហានិភ័យនិងការពិតជាក់ស្តែង
របួសស្នាមម្រាមជើងក៏ដូចជាការវះកាត់កែងជើងដែលអាចបណ្តាលឱ្យមនុស្សមានឈាមឬវត្ថុរាវក្នុងខ្លួនប្រាណ - គឺជាកង្វល់យូរអង្វែងចំពោះបុគ្គលិកថែទាំសុខភាពនិងសាធារណជនទូទៅ។
ការភ័យខ្លាចជាច្រើនត្រូវបានជំរុញដោយរបាយការណ៍ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយដែលហួសហេតុពេកអំពីហានិភ័យនៃ ការឆ្លងមេរោគអេដស៍ តាមរយៈការរបួសស្នាមជាំឬក៏ករណីដែលជនរងគ្រោះត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាកំពុងរស់នៅក្នុងភាពភ័យខ្លាចបន្ទាប់ពីទទួលបានការប៉ះពាល់បែបនេះ (រួមទាំងឧបទ្ទវហេតុដែលបានរាយការណ៍ច្រើននៅឆ្នាំ 2013) ស្ត្រីម្នាក់នៅរដ្ឋ Michigan បានប្តឹងក្រុមហ៊ុន Etihad Airways បន្ទាប់ពីបានចាក់សំរាមដោយខ្លួនឯងនៅលើម្ជុលដែលលាក់ទុកនៅក្នុងហោប៉ៅកៅអី។
ការយល់ឃើញថ្មីៗអំពីហានិភ័យអាចមានខ្ពស់ គឺជាករណីរបួសស្នាមម្រាមជើង។ ការវិភាគថ្មីៗនេះពី មជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យនិងការពារជំងឺ (CDC) បានបង្ហាញថាហានិភ័យពិតប្រាកដអាចនឹងទាបជាង - ទាបដូច្នេះការពិតវាអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការកម្រ ។
សាកសួរការប៉ាន់ប្រមាណ "ចំនួនបីក្នុងចំណោមមួយពាន់"
ក្នុងការស្រាវជ្រាវមួយដែលត្រូវបានគេសិក្សាជាទូទៅឆ្នាំ 1989 អ្នកស្រាវជ្រាវបានលើកឡើងថាហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ពីគ្រោះថ្នាក់ម្ជុលឯកសណ្ឋានមួយដែលទាក់ទងនឹងឈាមដែលឆ្លងមេរោគអេដស៍មានប្រហែល 0,32 ភាគរយឬប្រហែល 3 ករណីក្នុងចំណោម 1,000 នាក់រងរបួស។
តួលេខនោះនៅតែស្ថិតនៅក្នុងភាពស្មុគស្មាញនៃអាជ្ញាធរសុខភាពសាធារណៈបើទោះបីជាមានភស្តុតាងកាន់តែកើនឡើងថាការប៉ាន់ស្មានចំនួនបីនៃការប៉ាន់ស្មានច្រើនជាងអ្នកជំងឺប្រភពព្យាបាលដែលមិនទាន់បានព្យាបាលទាន់ពេល ដំណាក់កាលរោគសញ្ញា - ការប៉ាន់ប្រមាណផ្អែកលើការវះកាត់មុតមាំតែឯង។
ការវិភាគមេតាធ្វើឡើងនៅឆ្នាំ 2006 បានបញ្ជាក់យ៉ាងច្បាស់នូវការសង្ស័យទាំងនោះ។
ក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញនូវការស្រាវជ្រាវ 21 ផ្សេងគ្នាអ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាការប៉ាន់ប្រមាណជាក្រុមបានលើកឡើងថាហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍គឺមានច្រើនជាងនេះនៅត្រឹម 0,13 ភាគរយបើសិនជាការវះកាត់ម្ជុលត្រូវជាកត្តាហានិភ័យតែមួយគត់។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាជំងឺអេដស៍គឺ ចំនួន CD4 ក្រោម 200 កោសិកា / មលីត្រនិង / ឬ ជំងឺកំណត់ជំងឺអេដស៍ បើមិនដូច្នោះទេការប៉ាន់ស្មានកើនដល់ 0,37% ។
អ្វីដែលប្រហែលជាសំខាន់ជាងនេះទៅទៀតគឺការកត់សម្គាល់ពីការស្រាវជ្រាវ 21 ដែលបានពិនិត្យ 13 បានបញ្ចប់ហានិភ័យជាក់ស្តែង 0% ។ ភាពខុសគ្នាបែបនេះនៅក្នុងការស្រាវជ្រាវតែប៉ុណ្ណោះបានផ្តល់ឱ្យបន្ថែមនូវភាពចម្រូងចម្រាសដែលនៅជុំវិញបញ្ហានៃ មេរោគអេដស៍នៅក្នុងការថែទាំសុខភាពការងារ ។
CDC ពិនិត្យករណីដែលបានបញ្ជាក់និងសង្ស័យ
នៅថ្ងៃទី 9 ខែមករាឆ្នាំ 2015 នៃ មរណៈភាពនិងមរណភាពប្រចាំសប្តាហ៍ មន្រ្តី CDC បានកំណត់អត្តសញ្ញាណចំនួន 58 ករណីនិង 150 ករណីនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍រវាងឆ្នាំ 1985 និង 2013 ។
ករណីដែលត្រូវបានគេអះអាងថាជាអ្នកដែលក្នុងនោះបុគ្គលិកសុខាភិបាលត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីឱ្យមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺប្រភពត្រូវបានបង្ហាញថាមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍។ ផ្ទុយទៅវិញករណីដែលអាចកើតមានគឺជាអ្នកដែលមិនមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍នៃអ្នកជំងឺប្រភពដើមនោះឬក៏គ្មានឯកសារដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងរវាងបុគ្គលិកថែទាំសុខភាពនិងអ្នកជំងឺ។
របាយការណ៍នេះបន្តដោយបញ្ជាក់ថាចាប់តាំងពីឆ្នាំ 1999 មកមានតែករណីមួយបញ្ជាក់ថាមានផ្ទុកវីរុសហ៊ីវដែលទទួលបានការងារត្រូវបានគេរាយការណ៍មក CDC នោះទេ។ (ករណីនោះពាក់ពន្ធ័នឹងអ្នកស្រាវជ្រាវនៅមន្ទីរពិសោធន៍ដែលនៅឆ្នាំ 2008 កំពុងធ្វើការជាមួយវប្បធម៌មេរោគអេដស៍។ )
ក្នុងចំណោមករណី 58 ករណីដែលបានបញ្ជាក់ទាំងអស់នេះមាន 4 ករណីកើតឡើងរវាងឆ្នាំ 1985 និងឆ្នាំ 1995 មុនពេលមានការ ព្យាបាល ARV និងការចេញសេចក្តីណែនាំទី 1 របស់សហរដ្ឋអាមេរិកសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ ក្រោយការសាយភាយមុន (PEP) ក្នុងករណីនៃ ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគអេដស៍។ ការឆ្លងមេរោគអេដស៍ដោយចៃដន្យ
ខណៈពេលដែលរបាយការណ៍របស់ CDC មិនមានសារៈសំខាន់ក្នុងការបន្ថយនូវសារៈសំខាន់នៃ PEP ក្នុងករណីវដ្តឈឺក្បាលនិងការវះកាត់លើស្បែកផ្សេងៗទៀតវាបង្ហាញថានៅក្នុងការស្រាវជ្រាវរបស់អ្នកស្រាវជ្រាវ ការព្យាបាលដែល រីករាលដាលនិង ការព្យាបាលមុន ៗ ដើម្បីកាត់បន្ថយ ការផ្ទុកមេរោគរបស់ អ្នកជំងឺបានធ្វើឱ្យស្ទើរតែ ការកាត់បន្ថយទាំងស្រុងនូវហានិភ័យនៃមេរោគអេដស៍តាមបែបផែននៃការប៉ះពាល់នឹងការងារ។
> ប្រភព:
> តុលាការស្រុករបស់សហរដ្ឋអាមេរិចស្រុកភាគខាងកើតនៃរដ្ឋ Michigan ភាគខាងត្បូង។ " JANE DOE និង JOHN DOE, ប្តីនិងប្រពន្ធ, ភាគីដើមចោទ, ទល់។ ETIHAD AIRWAYS , PJSC, ចុងចម្លើយ" ។ ហ្គ្រែរ៉ាវីត, មីឈីហ្គិន; ថ្ងៃទី 15 ខែតុលាឆ្នាំ 2013 បានចូលប្រើនៅថ្ងៃទី 20 ខែមករាឆ្នាំ 20151.0.20
> Becker, C .; កោណ, J ។ ; និង Gerberding, J. "ការឆ្លងមេរោគវិជ្ជាជីវៈជាមួយវីរុសអេដស៍។ ហានិភ័យនិងកាត់បន្ថយហានិភ័យ" ។ ឱសថផ្ទៃក្នុងប្រចាំឆ្នាំ ។ ថ្ងៃទី 15 ខែមេសាឆ្នាំ 1989; 110 (8): 653-656 ។
> Baggaley, R .; Boily, M .; ស, R .; et al ។ "ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ 1 សម្រាប់ការប៉ះពាល់ដោយមេតារានិងការបញ្ចូលឈាម។ " អេដស៍។ ថ្ងៃទី 4 ខែមេសាឆ្នាំ 2006 20 (6): 805-812 ។
មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺ (CDC) ។ " កំណត់សម្គាល់ពី ការងារ : ការឆ្លងមេរោគអេដស៍ដោយការងារយ៉ាងហោចណាស់ក្នុងចំណោមអ្នកថែទាំសុខភាព - សហរដ្ឋអាមេរិចឆ្នាំ 1985-2013" ។ របាយការណ៍ស្តីពីអត្រាស្លាប់និងមរណភាព។ ថ្ងៃទី 9 ខែមករាឆ្នាំ 2015; 63 (53): 1245-1246 ។
> CDC ។ "បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពគោលការណ៍ណែនាំផ្នែកសុខភាពសាធារណៈរបស់សហរដ្ឋអាមេរិកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងការទទួលបានការងារទាក់ទងនឹងមេរោគអេដស៍និងអនុសាសន៍សម្រាប់ការតាមដានក្រោយការរីករាលដាល" របាយការណ៍ប្រចាំសប្តាហ៍អំពីអត្រាជំងឺនិងការស្លាប់។ ថ្ងៃទី 30 ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2005 54 (RR09): 1-17 ។