28 ជំងឺនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍កម្រិតខ្ពស់
ជំងឺកំណត់រោគអេដស៍គឺជាជំងឺដែលមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺឆ្លង (CDC) ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាជាប់ទាក់ទងដោយផ្ទាល់ជាមួយការឆ្លងមេរោគអេដស៍កម្រិតខ្ពស់។ ភាគច្រើននៃជម្ងឺទាំងនេះត្រូវបានគេមើលឃើញនៅខាងក្រៅតំបន់អេដស៍ប៉ុន្តែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺអេដស៍ដោយសារតែពួកគេមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ច្រើនឬមិនសូវត្រូវបានគេឃើញនៅខាងក្រៅវិបល្ល័យនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
ជម្ងឺអដស៍ ូវបានកំណត់ថាមាន កោសិកា CD4 តិចជាង 200 កោសិកា / លីចហើយ / ឬការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអំពីជម្ងឺអដស៍។ ខណៈពេលដែលមួយចំនួននៃជំងឺទាំងនេះអាចកើតមានឡើងចំពោះអ្នកដែលមិនមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ពួកគេត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាអ្នកកំណត់រោគសញ្ញាអេដស៍ដោយមានវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍។
ការឆ្លងតាមឱកាសនិងជំងឺអេដស៍ - ការកំណត់ពីជំងឺ
ខណៈដែលជំងឺដែលកំណត់ពីជំងឺអេដស៍ក៏អាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាជាការឆ្លងជំងឺឱកាសនិយមផ្ទុយពីនេះមិនមែនជាការពិតទេ។ ការបង្ករោគដោយឱសថមានលក្ខណៈជាមូលហេតុដែលបណ្តាលមកពីវីរុសបាក់តេរីផ្សិតឬប៉ារ៉ាស៊ីតដែលអាចបង្កឱ្យមានជម្ងឺនៅពេលដែលការពារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានសម្របសម្រួល។
ការឆ្លងជំងឺឱកាសនិយមជាច្រើនមិនមានការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទេហើយអាចមានការរីកចម្រើនសូម្បីតែចំនួន CD4 របស់មនុស្សមានខ្ពស់។ ជម្ងឺអេដស៍ជាទូទៅហាក់ដូចជាលេចឡើងនៅដំណាក់កាលក្រោយដំណាក់កាលនៅពេលចំនួន CD4 បានធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង។
ការឆ្លងជំងឺឱកាសនិយមមួយចំនួនដូចជា ជំងឺរប៉េសធម្មតា ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺអេដស៍នៅពេលដែលវារីករាលដាលលើសពីក្រដាសឬសរីរាង្គដែលជាទូទៅគេឃើញ។
បញ្ជីឈ្មោះអ្នកជម្ងឺអេដស៍
បញ្ជីបច្ចុប្បន្ននៃជម្ងឺអេដស៍កំណត់តាម CDC មានដូចតទៅ:
- ការឆ្លងបាក់តេរី, ច្រើនឬកើតឡើងវិញ
- Candidiasis នៃ bronchi, trachea ឬសួត
- Candidiasis នៃ esophagus នេះ
- មហារីកមាត់ស្បូន (រាតត្បាត)
- Coccidioidomycosis , ផ្សព្វផ្សាយ
- Cryptococcosis, បង្ហាញនៅខាងក្រៅសួត
- Cryptosporidiosis , ពោះវៀនដែលមានរយៈពេលយូរជាងមួយខែ
- ជំងឺ Cytomegalovirus (ផ្សេងក្រៅពីថ្លើម, លំពែងឬកូនកណ្តុរ)
- ជំងឺ Cytomegalovirus ដែលបាត់បង់ការមើលឃើញ
- រោគខួរក្បាល (ទាក់ទងនឹងមេរោគអេដស៍ក៏ដឹងដែរថាជាជំងឺវង្វេងដោយសារជំងឺអេដស៍)
- វីរុស Herpes simplex (HSV) ដែលមានរយៈពេលយូរជាងមួយខែឬលេចឡើងនៅកន្លែងផ្សេងក្រៅពីស្បែក (ដូចជាបំពង់អាហារឬសួត)
- Histoplasmosis , ផ្សព្វផ្សាយ
- សរសៃសាម៉ា (KS) របស់ Kaposi
- ជំងឺ Lymphoid Interstitial Pneumonia ឬពពួក Lymphoid hyperplasia ស្មុគស្មាញ
- ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Burkitt (ឬរយៈពេលសមស្រប)
- lymphoma Immunoblastic (ឬរយៈពេលសមមូល)
- lymphoma ដំបូង នៃខួរក្បាល
- Mycobacterium avium complex ឬ Mycobacterium kansasii , បានផ្សព្វផ្សាយ
- ជំងឺរបេង Mycobacterium នៃកន្លែងណាមួយនៅក្នុងឬក្រៅសួត
- Mycobacterium ឬប្រភេទស្រដៀងគ្នាដែលត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយក្រៅពីសួត
- ជំងឺរលាកសួតដែលបណ្តាលមកពីផ្សិត Pneumocystis jiroveci
- ជំងឺរលាកសួត , ចរន្ត
- ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំដំណាក់កាលរីកចម្រើន (PML)
- ជំងឺ Salmonella septicemia , កើតឡើងវិញ
- Toxoplasmosis នៃខួរក្បាល
- ជំងឺរបេង
- អាការរោគជម្ងឺ
ពាក្យពី
ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ការទទួលបានចំនួនស៊ីឌី 4 និង បន្ទុកវីរុស ត្រូវបានធ្វើតេស្តជាទៀងទាត់គឺសំខាន់ចំពោះសុខភាពរបស់អ្នកនិងការការពារជំងឺដែលទាក់ទងនឹងមេរោគអេដស៍។
ជំងឺដែលកំណត់ពីជម្ងឺអេដស៍ត្រូវបានគេជៀសវាងបានយ៉ាងល្អដោយ ការព្យាបាលការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគអេដស៍ តាមឧត្ដមគតិនៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
ប្រសិនបើចាប់ផ្តើមនៅកម្រិត CD4 លើសពី 500, ការព្យាបាលដោយមេរោគអេដស៍អាចបន្ថយហានិភ័យនៃ ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ 53% ខណៈពេលដែលការកើនឡើងនូវ អាយុកាលមធ្យមទៅនឹងជីវិតរស់ជិតធម្មតា ។
នៅពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលមេរោគអេដស៍ត្រូវតែបន្តអស់មួយជីវិតហើយត្រូវធ្វើរាល់ថ្ងៃដើម្បីធានាការបង្ក្រាបប្រកបដោយនិរន្តភាពនៃសកម្មភាពវីរុសនិងដើម្បីទប់ស្កាត់ការអភិវឌ្ឍឱសថនិងឱសថ ពហុគ្រឿង ។
> ប្រភព:
មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺ។ "ឧបសម្ព័ន្ធទី 1: លក្ខខណ្ឌកំណត់ដោយជម្ងឺអេដស៍" ។ MMWR ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពថ្ងៃទី 20 ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2008 ។
> Djawe, K .; Buchacz, K; Hsu, L. , et al ។ "ហានិភ័យនៃការស្លាប់ក្រោយពីជំងឺអេដស៍បានកំណត់ពីជំងឺឱកាសនិយមក្នុងចំណោមអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍-San Francisco ឆ្នាំ 1981-2012 ។ " ទិនានុប្បវត្តិនៃជំងឺឆ្លង។ ថ្ងៃទី 3 ខែមិថុនាឆ្នាំ 2015; 212 (9): 1366-1375 ។
> ក្រុមសិក្សាចាប់ផ្តើម។ "ការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគអេដស៍ក្នុងការឆ្លងមេរោគអេដស៍មិនទាន់កើតជំងឺអេដស៍" ។ New England Journal of Medicine ។ ថ្ងៃទី 20 ខែកក្កដាឆ្នាំ 2015; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816 ។