តើថ្នាំមហារីកបង្កឱ្យមានជំងឺមហារីកមែនទេ?

ជាទូទៅវាហាក់ដូចជាថាប្រសិនបើអ្នក ប្រើថ្នាំ វាមិនមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកនោះទេ។ ជាការពិតថ្នាំនេះ អាចមានប្រសិទ្ធិភាពការពារប្រឆាំងនឹងប្រភេទមួយចំនួននៃជំងឺមហារីក។ ប៉ុន្តែវាអាចយល់បានថាអ្នកប្រហែលជាព្រួយបារម្ភថាឱសថនេះបណ្តាលឱ្យកើតមហារីក។

មក​ដោយ​របៀបណា​? អ័រម៉ូននៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងប្រូសេស្តេរ៉ូដែលបង្កើតបានជាធម្មជាតិនៅក្នុងខ្លួនអ្នកត្រូវបានគេរកឃើញថាប៉ះពាល់ដល់ការវិវត្តនិងការរីកចម្រើននៃមហារីកមួយចំនួន។ ថាំប់ពនរកំណើត (ក៏ដូចជាទង់ផ្សងទៀត ន ការពនរ កំណើត ) មានទង់សំយោគអ័រម៉ូនទាំងនះ។ នេះបាននាំឱ្យមានមនុស្សជាច្រើន (ក៏ដូចជាអ្នកស្រាវជ្រាវ) ឆ្ងល់ថាតើមានទំនាក់ទំនងរវាងវិធីសាស្ត្រនៃការសម្រាលកូននិងការប្រើប្រាស់ហានិភ័យនៃការកើតជម្ងឺមហារីកយ៉ាងដូចម្តេច។ ដូច្នេះចូរពិនិត្យមើលឱ្យបានច្បាស់ជាងនេះទៅលើសំណួរ តើថ្នាំធ្វើឱ្យជំងឺមហារីកកើតមែនទេ?

ថ្នាំមហារីកនិងមហារីក Ovarian

មហារីកអូវែគឺជាជំងឺមហារីកដែលចាប់ផ្តើមពីអូវែរ។ វាជាជំងឺមហារីកទូទៅបំផុតទី 5 ក្នុងចំណោមស្ត្រីហើយវាបណ្តាលឱ្យស្លាប់ច្រើនជាងប្រភេទដទៃទៀតនៃជំងឺមហារីកពន្យារកំណើត។ គេប៉ាន់ប្រមាណថាមានជំងឺមហារីកក្រពេញអូវ៉ែរប្រហែល 30.000 ករណីត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរាល់ឆ្នាំដោយមានស្ត្រីចំនួន 15.000 នាក់បានស្លាប់ដោយសារជំងឺនេះ។

តើថ្នាំមហារីកអាចបង្កឱ្យមានជំងឺមហារីកក្រពេញអូវ៉ែបានដែរឬទេ?

ថ្នាំគ្រាប់ នេះគឺជាប្រភេទនៃការគ្រប់គ្រងកំណើតអ័រម៉ូន។ ការរួមផ្សំវិធីសាស្រ្តក្នុងការសម្រាលកូនតាមបែបអ័រម៉ូនរួមមាន សារធាតុ progestin និង estrogen សំយោគ ។ ថ្នាំពន្យារកំណើតមួយចំនួនអាចផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍បន្ថែមដល់អ្នកក្នុង ការកាត់បន្ថយការ ប្រឈមនឹងជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែរ។ សូមចងចាំថាហេតុផលចម្បងដែលប្រើការគ្រប់គ្រងកំណើតអ័រម៉ូនគឺសម្រាប់ ការពន្យាកំណើត (ដើម្បីបង្ការការមានផ្ទៃពោះដោយអចេតនា) - អ្នកអាចពិចារណាពី អត្ថប្រយោជន៍ ដែល មិនមែនជាការពន្យារកំណើត នៅពេលដែលអ្នកកំណត់ វិធីសាស្ត្រការពន្យារកំណើត អ័រម៉ូនដែលត្រូវជ្រើសរើស។

ខាងក្រោមនេះគឺជាបញ្ជីនៃ វិធីសាស្ត្រកំចាត់កំនើនការព្យាបាលដោយប្រើ អ័រម៉ូនជាក់លាក់ដែលត្រូវបានបង្ហាញថាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែ:

• ថ្នាំ Pill: ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំ 15 ឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះ, ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែរបស់អ្នកត្រូវបានកាត់បន្ថយ 58% ។ ការប្រើថ្នាំគ្រាប់ 10-14 ឆ្នាំបន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នក 44 ភាគរយនិង 5 ទៅ 9 ឆ្នាំនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំបន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នក 36 ភាគរយ។ ទោះបីជាស្ត្រីដែលប្រើថ្នាំគ្រាប់នេះក្នុងរយៈពេល 1-4 ឆ្នាំមានផលប្រយោជន៍ (បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែរបស់ខ្លួនត្រឹម 22 ភាគរយក៏ដោយ) ។ វាហាក់ដូចជាផលប្រយោជន៍ការពារនេះអាចនឹងថយចុះកាន់តែយូរជាងពេលដែលអ្នកប្រើថ្នាំ។ ប៉ុន្តែប្រសិទ្ធភាពនៃការការពារនេះនៅតែមានសារៈសំខាន់សូម្បីតែរយៈពេល 30 ឆ្នាំឬលើសពីនេះបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំត្រូវបានបញ្ឈប់។ ហើយទទួលបាននេះ ... ទោះបីជាអត្ថប្រយោជន៍ការពារដែលថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែគឺផ្អែកលើរយៈពេលដែលអ្នកប្រើវាក៏ដោយវាមិនមានបញ្ហានោះទេប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំបន្តឬអត់។ នេះមានន័យថាប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំអស់រយៈពេល 5 ឆ្នាំជាប់ៗគ្នាឬប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំគ្រាប់រយៈពេលពីរឆ្នាំ, វាត្រូវប្រើរយៈពេល 3 ឆ្នាំហើយបន្ទាប់មកប្រើវារយៈពេល 3 ឆ្នាំទៀតការកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែគឺដូចគ្នា។ ក្នុងរយៈពេល 50 ឆ្នាំចុងក្រោយនេះគេប៉ាន់ប្រមាណថាមានជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែរ 200.000 ករណីនិង 100.000 នាក់នៅទូទាំងពិភពលោកត្រូវបានរារាំងដោយការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតហើយថាបើការប្រើប្រាស់នៅមានកម្រិតបច្ចុប្បន្ននេះរហូតដល់ 30.000 មហារីកអូវ៉ែរអាចត្រូវបានការពារជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

• ថាំបញ្ចុះលាមកកម្រិតទាបទល់នឹងថ្នាំពន្ធុកម្រិតខ្ពស់: ថាំពន្យារកំណើតតិចតួចមានផ្ទុកបរិមាណអ័រម៉ូនអេដស៍ទាបបំផុត (10-20 មីលីក្រាម) បូកមួយក្នុងចំណោមប្រូតេអ៊ីន 8 ប្រភេទ។ ថ្នាំគ្រាប់ធម្មតាមានផ្ទុកពីអរម៉ូនអ័រម៉ូន estrogen ដល់ទៅ 30-35 មីក្រូក្រាមនិងថ្នាំ progestin ហើយថ្នាំគ្រាប់ខ្ពស់មានប្រូតេអ៊ីនអរម៉ូនអ័រម៉ូនអេស្ត្រូជីនប្រហែល 50 មីក្រូក្រាម។ ការថយចុះហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពេញអូវ៉ែក្នុងអ្នកប្រើថ្នាំ Pill ត្រូវបានគេគិតថាត្រូវបានបង្កឡើងដោយសារតែអ័រម៉ូន បញ្ឈប់ការបញ្ចេញពងអូវុល ។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាមិនមានកម្រិតនៃការថយចុះហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពេញអូវ៉េពីកម្រិតអរម៉ូនអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសអេកូខុសៗគ្នានោះទេ។ ប្រសិទ្ធភាពការពារ (ប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែ) ត្រូវបានគេបង្ហាញថាមានប្រសិទ្ធភាពជាមួយនឹងថ្នាំបន្ថយកម្រិតថ្នាំក៏ដូចជាថ្នាំដែលមានកំរិតខ្ពស់។ អ្នកស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានណែនាំថាកម្រិតនៃ progestin នៅក្នុងថ្នាំអាចមានសារៈសំខាន់ដូចការបង្ក្រាបអូវុលក្នុងការបង្ការមហារីកអូវែ។

  បន្ទាប់ពីប្រៀបធៀបថ្នាំពន្យារកំណើតដោយប្រើអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិង Progestin ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាថ្នាំគ្រាប់ដែលមានកម្រិតខ្ពស់នៃថ្នាំ progestin ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការថយចុះហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែជាងអ្នកដែលមានកម្រិតនៃការប្រើថ្នាំ progestin ទាប (ដោយមិនគិតពីបរិមាណអ័រម៉ូនអេស្ត្រូជេន) ។ វាហាក់ដូចជាស្ត្រីដែលបានលេបថ្នាំដែលមានកម្រិតនៃ progestin ខ្ពស់បង្ហាញពីការថយចុះហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពេញអូវ៉ែរយ៉ាងខ្លាំងសូម្បីតែពេលប្រើរយៈពេលខ្លីពី 3 ទៅ 18 ខែក៏ដោយ។ ចំនួននៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននៅក្នុងថ្នាំហាក់ដូចជាមិនប៉ះពាល់ដល់ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែនោះទេ។

• Depo Provera: ការចាក់ថ្នាំ Depo Provera ដែលមានតែ progestin ក៏បង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពការពារស្រដៀងគ្នាទៅនឹងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែដែរ។ នេះគឺទំនងជាដោយសារតែសារធាតុ Progestin អាចទប់ស្កាត់ការបញ្ចេញពងអូវុល។
• ដោយសារតែវិធីសាស្ត្រនៃការសម្រាលកូនទាំងពីរនេះមានផ្ទុកនូវប្រូតូស្តេននិងអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនគេជឿថាពួកគេគួរផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ការពារដូចគ្នាពីជំងឺមហារីកក្រពេញអូវ៉េនៅពេលដែល ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំពន្យារកំណើតរួមបញ្ចូលគ្នា ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការស្រាវជ្រាវនេះនៅមានកម្រិតនៅឡើយ។

មហារីកពោះវៀននិងពោះវៀនធំ

មហារីកពោះវៀនតូច (ឬមហារីកពោះវៀនធំ - រន្ធគូថ) គឺជាជំងឺមហារីកដែលចាប់ផ្តើមពីពោះវៀនធំ (ពោះវៀនធំ) ឬរន្ធគូថ។ យោងតាមសមាគមន៍ជំងឺមហារីកអាមេរិចបានឱ្យដឹងថាមហារីកពោះវៀនធំគឺជាមូលហេតុនាំមុខគេនៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកនិងជាជំងឺមហារីកទូទៅបំផុតទីបួនលើបុរសនិងស្ត្រី។

តើថ្នាំមហារីកអាចបង្កឱ្យមានជម្ងឺមហារីកពោះវៀនធំដែរឬទេ?

ចម្លើយចំពោះសំណួរនេះក៏គ្មានដែរ។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាការពន្យារកំណើតតាមបែបអ័រម៉ូន (ដូចជា ថ្នាំគ្រាប់ ) អាចមានអត្ថប្រយោជន៍បន្ថែមទៀតនៃការបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ (ទោះបីទិន្នន័យត្រូវបានកំណត់និងត្រូវការការស្រាវជ្រាវបន្ថែមក៏ដោយ) ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាបញ្ជីនៃវិធីទប់ស្កាត់កំណើតរបស់អ័រម៉ូនដែលហាក់ដូចជាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ:

• ការរួមបញ្ចូលថ្នាំពន្យារកំណើត: ការវិភាគមេតានៃការសិក្សាចំនួន 20 ដែលធ្វើការសិក្សាអំពីទំនាក់ទំនងរវាងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនិងការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតរួមបញ្ចូលគ្នាបានបង្ហាញថាមានការថយចុះ 18% នៃហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកពោះវៀនធំក្នុងចំនោមស្ត្រីដែល ប្រើថ្នាំ ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការការពារនេះគឺមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់បំផុតសម្រាប់ការប្រើថ្នាំថ្មីនិងមិនបង្ហាញពីរយៈពេលនៃការមានប្រសិទ្ធិភាព (មានន័យថាវាមិនមានបញ្ហាអ្វីដែលអ្នកធ្លាប់ប្រើថ្នាំគ្រាប់នោះទេ) ។ ការសិក្សាផ្សេងទៀតក៏បានបង្ហាញផងដែរថាប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើតថ្មី ៗ នេះអ្នកទំនងជាមានការថយចុះហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។ ការប្រើថ្នាំគ្រាប់ពីមុនមិនមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនោះទេ។ ការថយចុះហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនៅក្នុងអ្នកប្រើថ្នាំ Pill ត្រូវបានគេគិតថាត្រូវបានដោយសារមូលហេតុមួយចំនួន។

  អាស៊ីតប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានផលិតដោយថ្លើមនិងធ្វើការជាមួយទឹកប្រមាត់ដើម្បីបំបែកខ្លាញ់។ ការប៉ះពាល់ជាលាយលក្ខណ៍អក្សរទៅជាអាស៊ីតអ៊ីប៊ែលអាចជាជំងឺមហារីកនៅក្នុងពោះវៀនធំដោយបង្កឱ្យមានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។ អ័រម៉ូនអេស្ត្រូជេននិងថ្នាំ progestin នៅក្នុងថ្នាំអាចកាត់បន្ថយការបញ្ចេញជាតិអាស៊ីត bile ។ មូលហេតុមួយទៀតនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំអាចបណ្តាលមកពីការជួសជុលឬខូចហ្សែនជួសជុល។ អស្ថិរភាពរបស់ microsatellite គឺជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលកោសិកាមួយមានភាពលំបាកក្នុងការជួសជុល DNA ព្រោះវាត្រូវបានខូចខាត។ ប្រហែល 90% នៃដុំសាច់ចំពោះអ្នកដែលមានមហារីកពោះវៀនធំមួយចំនួនបង្ហាញពីអស្ថេរភាពនៃ microsatellite ។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងប្រូសេស្ទិនត្រូវបានទាក់ទងទៅនឹងការធ្លាក់ចុះនៃអស្ថេរភាពនៃ microsatellite ។

• កម្រិតទាបធៀបនឹងកម្រិតខ្ពស់នៃថ្នាំលៀន: វាហាក់ដូចជាមិនមានពត៌មានជាច្រើនអំពី ប្រភេទនៃការបង្កើតថ្នាំ និងការបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនោះទេ។ ការស្រាវជ្រាវហាក់ដូចជាបង្ហាញថាការកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំគឺជារឿងដូចគ្នាដូច្នេះបរិមាណនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនឬថ្នាំអាស្ពីរីននៅក្នុងថ្នាំគ្រាប់មិនមានបញ្ហានោះទេ។ ប្រសិទ្ធភាពការពារប្រឆាំងនឹងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងការសិក្សាចាប់ពីឆ្នាំ 1960 (នៅពេលដែលថ្នាំភាគច្រើនត្រូវបានប្រើប្រាស់) រហូតដល់ឆ្នាំ 2008 (នៅពេលការបង្កើតថ្នាំថ្មីដែលមានកម្រិតអរម៉ូនទាបត្រូវបានប្រើជាទូទៅ) ។
• ដោយសារតែវិធីសាស្ត្រនៃការសម្រាលកូនទាំងពីរនេះមានផ្ទុកនូវប្រូតេអ៊ីន progestin និងអ័រម៉ូន estrogen វាត្រូវបានគេជឿថាពួកគេគួរតែផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ការពារដូចគ្នានឹងមហារីកពោះវៀនធំនៅពេលដែលថ្នាំពន្យារកំណើតរួមបញ្ចូលគ្នា។ ទោះជាយ៉ាងណាការស្រាវជ្រាវមានកម្រិត។

មហារីកពោះនិងមហារីកសុដន់

ជំងឺមហារីកសុដន់ចាប់ផ្តើមនៅពេលដែលកោសិកាក្នុងសុដន់ចាប់ផ្តើមលូតលាស់។ កោសិកាទាំងនេះជាធម្មតាបង្កើតបានជាដុំមហារីកដែលជារឿយៗអាចឃើញនៅលើកាំរស្មីអ៊ិចឬមានអារម្មណ៍ថាដុំពក។ ភាគច្រើននៃមហារីកសុដន់ចាប់ផ្តើមនៅក្នុងបំពង់ដែលនាំយកទឹកដោះទៅក្បាលដោះ។ ជំងឺមហារីកសុដន់គឺជាជំងឺមហារីកទូទៅបំផុតក្នុងចំណោមស្ត្រីអាមេរិកាំង (លើកលែងតែជំងឺមហារីកស្បែក) ។ ប្រហែល 1 ភាគ 8 នៃស្ត្រីនៅសហរដ្ឋអាមេរិកនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសុដន់ដែលរាតត្បាតក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យ។

ថ្នាំមហារីកអាចបង្កឱ្យមានជំងឺមហារីកសុដន់បានដែរឬទេ?

ការស្រាវជ្រាវដែលមាននៅលើប្រធានបទនេះត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នា។ លទ្ធផលនៃការប៉ះទង្គិចនេះអាចដោយសារតែកម្រិតអរម៉ូននៅក្នុងថ្នាំពន្យារកំណើតមានការផ្លាស់ប្តូរជាច្រើនឆ្នាំមកហើយ។ ថាំប់ពនរកំណើតមានកំរិតអ័រម៉ូនខ្ពស់ជាងថាំប់កិតទាបនាពលបច្ចុប្បន្ននិងបង្កការឈមមុខនឹងជំងឺមហារីកសុដន់ខ្ពស់។ មានការព្រួយបារម្ភថាថ្នាំនេះអាចបង្កឱ្យមានជំងឺមហារីកសុដន់ពីព្រោះអ័រម៉ូនក្នុងថ្នាំពន្យារកំណើតអាចធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរដល់កោសិកាសុដន់ដែលនេះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់។ មានការព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំងប្រសិនបើអ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះជំងឺមហារីកសុដន់ដោយសារ:

• ប្រវត្តិគ្រួសារដ៏រឹងមាំនៃជំងឺមហារីកសុដន់
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យសុដន់កន្លងមកបង្ហាញកោសិកាមិនប្រក្រតី
• អ្នកឬសមាជិកគ្រួសារមានហ្សែនមហារីកសុដន់មិនធម្មតា

ការស្រាវជ្រាវលើប្រធានបទនេះប្រែប្រួល។ ជាទូទៅការសិក្សាភាគច្រើនមិនបានរកឃើញពីការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់ដោយការប្រើថ្នាំ។ ការស្រាវជ្រាវនេះបានបង្ហាញថាការប្រើថ្នាំនេះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការកើតជំងឺមហារីកសុដន់។ នេះគឺជាការពិនិត្យឡើងវិញយ៉ាងរហ័សនៃការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនលើប្រធានបទនេះ:

• រយៈពេលប្រើថ្នាំ មហារីក : ការសិក្សាដែលណែនាំពីការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងថ្នាំគ្រាប់និងជំងឺមហារីកសុដន់ជាធម្មតាបង្ហាញថាអ្នកអាចមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកសុដន់ខណៈពេលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត។ ការប្រើថ្នាំគ្រាប់ពីអតីតកាលមិនមានទំនាក់ទំនងទៅនឹងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់ទេ។ ប៉ុន្តែការប្រើប្រាស់បច្ចុប្បន្នបង្កើនហានិភ័យរបស់អ្នកបន្តិច។ ការស្រាវជ្រាវមួយបានបង្ហាញថាការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតឬអតីតកាលមិនបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់ចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុពី 35 ទៅ 64 ឆ្នាំ។ ប៉ុន្តែអ្នកស្រាវជ្រាវបានចង្អុលបង្ហាញនូវការកើនឡើងតិចតួចនៃហានិភ័យចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុពី 35 ឆ្នាំទៅ 44 ឆ្នាំដែលបានប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតនិង មានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺមហារីកសុដន់។
• ប្រភេទថ្នាំមហារីក: វាហាក់ដូចជាថាការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតដែលមានកំរិតអ័រម៉ូនអេស្ត្រូជេខ្ពស់អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់ប៉ុន្តែប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតដែលមានកម្រិតតិចតួចនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន (ប្រភេទថ្នាំពន្យារកំណើតដែលស្ត្រីជាច្រើន មិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកសុដន់ទេ។ ការសិក្សាមួយចំនួនកត់សម្គាល់ថាការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំគ្រាប់កើតមានជាចម្បងចំពោះស្ត្រីដែលកំពុងប្រើ ថ្នាំបីដង ។ ការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនខ្ពស់អាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ទ្វេដងចំពោះហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់។

ចំនុចខ្សោយ: ការសិក្សាទាំងនេះភាគច្រើនសំដៅទៅលើហានិភ័យនៃការមានជំងឺមហារីកសុដន់។ ការបង្កើនហានិភ័យទាក់ទងត្រូវតែគុណនឹងហានិភ័យពិតប្រាកដរបស់អ្នកដើម្បីរកមើលហានិភ័យពិតប្រាកដរបស់អ្នក។ អ្នកឯកទេសភាគច្រើនបានយល់ស្របថាស្ត្រីធម្មតា (អាយុតិចជាង 50 ឆ្នាំ) ដែលមិនមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺមហារីកសុដន់និងគ្មានហ្សែនមហារីកសុដន់មានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកសុដន់ដែលតិចជាង 2% ។ ដូច្នេះប្រសិនបើហានិភ័យកើនឡើងទ្វេដងវានៅតែតិចជាង 4% ។ ដូច្នេះសម្រាប់ស្ត្រីភាគច្រើនជាពិសេសស្ត្រីវ័យក្មេងអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្របានបង្ហាញថាអត្ថប្រយោជន៍នៃថ្នាំពន្យារកំណើតគឺមានលើសពីហានិភ័យ។

> ប្រភព:

> Beaber EF, Buist DSM, Barlow WE, Malone KE, Reed SD, Li CI ។ ការប្រើថ្នាំពន្យារពេលថ្មីៗតាមរយៈការបង្កើតនិងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់ចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុពី 20 ទៅ 49 ឆ្នាំ។ ការស្រាវជ្រាវជំងឺមហារីក។ 2014; 74 (15): 4078-4089 ។

> Bosetti C, Bravi F, Negri E, La Vecchia គ។ "ការពន្យាកំណើតតាមមាត់និងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំរន្ធគូថ: ការពិនិត្យនិងវិភាគមេតាជាប្រព័ន្ធ។ ធ្វើឱ្យទាន់សម័យបន្តពូជរបស់មនុស្ស។ 2009 15 (5): 489-498 ។

> ក្រុមចំរុះស្តីពីការសិក្សាអំពីរោគរាត្បាតនៃមហារីកអូវែ។ "ជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែនិងការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត: វិភាគពីការស្រាវជ្រាវពី 45 ករណីដែលរួមមានស្ត្រី 23 257 នាក់មានជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែនិង 87 303" ។ The Lancet ឆ្នាំ 2008 371 (9609): 303-314 ។

> Ness R, Grisso J, Klapper J, et al ។ ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពេញអូវ៉េទាក់ទងទៅនឹងអរម៉ូនអ័រម៉ូនអេស្ត្រូននិងប្រូហ្សែរិនហើយនិងលក្ខណៈនៃការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត។ "ក្រុមសិក្សា SHARE ក្រុមអ័រម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីតនិងការបន្តពូជ" ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃរោគរាតត្បាតរបស់អាមេរិក។ ឆ្នាំ 2000 152 (3): 233-41 ។