ភស្តុតាងសម្រាប់និងប្រឆាំងនឹងជំងឺវង្វេងជាមួយនឹងថ្នាំ Statins
ការស្រាវជ្រាវដំបូងបាននាំឱ្យមានការរំភើបនៅក្នុងវាលវង្វេងអំពីការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងថ្នាំកូឡេស្តេរ៉ុលដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា ថ្នាំ Statins និង ជំងឺវង្វេង ។ ប៉ុន្ដែការសិក្សាក្រោយៗមកមិនបានសន្និដ្ឋានបែបនេះទេ។
ការសិក្សា Lancet បង្ហាញពីការថយចុះហានិភ័យនៃជំងឺវង្វេង
នៅខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2000 ការស្រាវជ្រាវដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុង កាសែត Lancet បាន រកឃើញថាមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំដែលត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយថ្នាំ Statin មានការថយចុះ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺវង្វេង ។
អ្នកស្រាវជ្រាវបានប្រៀបធៀបមនុស្សចំនួន 284 នាក់ដែលមានជំងឺវង្វេង ("ជំងឺ") ដែលមាន "ការគ្រប់គ្រង" ចំនួន 1.080 នាក់ដែលមិនមាន។ ប្រភេទនៃការសិក្សានេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការសិក្សាពីការគ្រប់គ្រងករណី។ អ្នកដែលត្រូវបានគេប្រើថ្នាំ Statin មានការថយចុះហានិភ័យបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកដែលមិនត្រូវបានគេប្រើថ្នាំ Statins សូម្បីតែកត្តាផ្សេងៗដូចជាអាយុ, ភេទនិងប្រវត្តិជំងឺបេះដូងត្រូវបានគេគិតគូរ។ លទ្ធផលនេះមានលក្ខណៈគួរឱ្យកត់សម្គាល់ខ្ពស់។
ការសិក្សាបន្ថែមទៀតនឹងបដិសេធទ្រឹស្តីនៃថ្នាំ Statins និងការបង្ការជំងឺវង្វេង
ទោះបីជាការសិក្សាលើកទី 2 ដែលបានចេញផ្សាយក្នុងឆ្នាំ 2004 បានរកឃើញថាអ្នកប្រើថ្នាំ Statin មានការថយចុះហានិភ័យនៃជំងឺ Alzheimer រហូតដល់ 39% បើធៀបទៅនឹងអ្នកដែលមិនប្រើថ្នាំ Statin នោះ។ ដូច្នេះតើការស្រាវជ្រាវទាំងពីរនេះមានន័យថាថ្នាំ Statins បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ Alzheimer ដែរឬទេ? ជាអកុសលមិន។
មូលដ្ឋានទិន្នន័យ Cochrane នៃការពិនិត្យប្រព័ន្ធបាន គូសបញ្ជាក់ពីការសិក្សាធំ ៗ ពីរដែលត្រូវបានធ្វើឡើងលើការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Statins ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺ Alzheimer និងជំងឺវង្វេងដទៃទៀតដែលមានអ្នកចូលរួមសរុប 26.340 នាក់។
ទាំងនេះសុទ្ធតែជាការពិសោធដែលប្រើថ្នាំ placebo ដោយការចង្អុលបង្ហាញទ្វេដង។ ដោយសារតែការសិក្សាករណីពិនិត្យមើលត្រឡប់មកវិញនៅក្នុងពេលវេលានិងមិនត្រូវបានចៃដន្យ, ការសន្និដ្ឋានដែលអាចត្រូវបានដកចេញពីពួកគេគឺមានកំណត់។ ការស្រាវជ្រាវទ្វេដងទន្ទឹងរង់ចាំពេលវេលាត្រូវបានរៀបចំដើម្បីឱ្យអ្នកស្រាវជ្រាវមិនដឹងថាអ្នកជំងឺណាដែលកំពុងប្រើថ្នាំដែលត្រូវបានគេប្រើ placebo ហើយវាសមស្របសម្រាប់បង្ហាញពីមូលហេតុនិងផលប៉ះពាល់។
អ្នកជំងឺដែលសិក្សាលើការធ្វើតេស្តទ្វេដងដំបូងត្រូវបានតាមដានអស់រយៈពេលជាមធ្យម 3,2 ឆ្នាំនិងអ្នកដែលស្ថិតក្នុងការសិក្សាទី 2 រយៈពេល 5 ឆ្នាំ។ មុខងារនៃការយល់ដឹងរបស់មនុស្សក្នុងការសិក្សាដំបូងបានធ្លាក់ចុះក្នុងអត្រាដូចគ្នា។ ហើយនៅក្នុងការសិក្សាលើកទីពីរមិនមានភាពខុសគ្នារវាងអត្រានៃជំងឺវង្វេងរវាងអ្នកដែលប្រើថ្នាំ Statin ធៀបនឹងអ្នកដែលប្រើ placebo នោះទេ។
ដោយបានផ្តល់នូវភាពខ្លាំងនៃការស្រាវជ្រាវក្រោយៗមកនេះភស្តុតាងដើម្បីសន្និដ្ឋានថាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺ Alzheimer ឬជំងឺវង្វេងដទៃទៀតគឺសង្ស័យនៅពេលនេះ។
ប្រភព:
មូលដ្ឋានទិន្នន័យ Cochrane នៃការពិនិត្យប្រព័ន្ធ។ ឆ្នាំ 2016 ថ្ងៃទី 4 ខែមករាឆ្នាំទី 1: ថ្នាំ Statins សម្រាប់ការពារជំងឺវង្វេង។ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26727124 ។
Jick H, MD, Zornberg GL, MD, Jick SS, DSc, Seshadri S, MD, Drachman DA, MD ។ "Statins និងហានិភ័យនៃជំងឺវង្វេង" ។ The Lancet 2000 vol ។ 356, លេខ 9242: 1627-31 ។
McGuinness B, Craig D, Bullock R, Passmore P. "Statins for the Prevention of Dementia" ។ មូលដ្ឋានទិន្នន័យ Cochrane នៃការពិនិត្យប្រព័ន្ធជាប្រព័ន្ធ ឆ្នាំ 2009 លេខ 2 ។
Zamrini E, McGwin G, Roseman J. "សមាគមរវាងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Statin និងជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ" ។ ការថែទាំសរសៃប្រសាទ 2004 23: 94-98 ។
- ចេញផ្សាយដោយ Esther Heerema, MSW